癌になって治療が難しくなる(ステージ4)と、医師から余命を告げられる場合があります。しかしこの余命って正確なものなのでしょうか?
「がんの知識-いろいろながん―すい臓がん」
person 60代/男性 - 2021/02/14 lock 有料会員限定 先日は、ご丁寧な返信ありがとうございます。 再び、質問申し訳ありません 1/25に膵臓癌 肝臓転移 ステージ4bと診断されました。64歳 主人です。 2/1に入院しました。 胆道ドレナージで減横の処置を行ってます。 先日、中心静脈栄養ポートという処置を施したようです。 主人からの連絡でわかりました。 黄疸が、ひいたら 通院で抗がん剤を投与との事です。 いまだ、退院できません。 点滴で気持ち悪く、食欲もなく、入院から、8キロ程体重も減ったようです。 コロナ禍の今、病室にも入れず顔を合わせる事もできません。 ラインでのやりとりをしてます。 入院以来、主治医の先生からは、何のお話しもありません。 何もしなければ、3ヶ月と。 年は、越せないと。 覚悟していてほしいと。 入院時に本人交えて話しがありました。 特別に変わりなければ、連絡は、しないとも入院時におっしゃられました。 中心静脈栄養ポートは、特別な事では、ないのですか? 抗がん剤を期待してよいのでしょうか? 不安だらけです。 person_outline シェルティさん
がん 細胞の 転移 には、血管の中をがん細胞が流れて転移する場合(血行性転移)と、リンパ管の中をがん細胞が流れて転移する場合(リンパ行性転移)の2つがあります。腎がんは血行性の転移が多く、肺や骨、肝臓に転移することが多いです。 1.
膵臓癌から肝臓に癌が転移し、余命宣告を受けています。何か良い治療はありますか? 私の叔母が、膵臓癌から肝臓に癌が転移しています。病院では、化学療法を行っていたのですが、体力的に難しいとの事で、今は中止し、痛み止め、胃薬、下剤を飲んでいます。今は、足のむくみ、食欲不振、右のわき腹の痛み、便秘、嘔吐などが酷く出ています。医師からは、今の状態であれば、もって1ヶ月以内だろうと言われています。 本当に末期の状態ですが、少しでも症状を楽にする治療や延命できるような治療はありますのでしょうか?
転移部位別の腎がんの余命について:肺転移・骨転移・肝転移・膵転移 進行した腎がんは転移を起こすことがあります。転移とはがんが発生した臓器とは違う臓器に移動して増殖をすることです。腎がんが転移をしやすい臓器には肺・骨・肝臓・膵臓があり、余命が違ってきます。例えば肺転移だけであれば、比較的長い余命が期待でき、肝臓の転移はその後の経過が厳しいと考えられています。 なお、これ以降で説明する余命については2000年代の研究報告を中心に説明しますが、現在はこれ以降の説明で出てくる数字より長い余命が期待できる可能性があります。というのは、転移がある腎がんの治療は薬物療法が中心になるのですが、多くの有望な薬が近年登場しているからです。 新しい薬については「 腎がん(腎細胞がん)のステージと生存率について 」や「 腎がんの薬物療法について 」も参考にしてください。 腎癌の肺転移について 腎がんが転移しやすい臓器の一に肺があります。 転移のある腎がん患者さんを調べた報告によると、62. 3%の人に肺転移が見つかったとのことです。転移が肺だけに起こっている腎がん患者さんは少なくありません。腎がんが転移していても、肺の転移巣(転移した部位)を切除すると、根治(がんを体からなくすこと)する人も少なからずいます。その場合の 5年生存率 は40%前後とされています。転移がある腎がんの5年生存率としては高い部類に入ります。一方で、転移したがんが完全に取り切れない場合の5年生存率は低下し8-22%とする報告もあります。 また、腎がんの手術後に肺転移が現れる人もいます。 手術(腎摘除術)後に肺転移が現れるまでの期間は、平均で3. 4年とする報告があります。再発を早期に発見するために、治療後もしばらくは画像診断が必要になります。 腎がんでは、肺転移があっても、長期生存ができる人がいる一方で、余命が比較的短い人もいます。余命が短いことを予測させる要因として、次のものが指摘されています。 肺転移が多発している 再発までの期間が3年以内 転移が多発している場合は、肺転移が1つの場合と比べて、がんが全身に広がっている可能性が高いと考えられています。また、再発までの期間が3年以内と短い場合は、腎がんの 悪性度 が高いと推察されます。手術の効果が小さいと考えられる人には薬物療法が主体になります。 参考: Eur Urol.
現時点で政府が発表している政策は、先ほどご紹介した「保育施設の拡充に伴う雇用拡大」及び「人材確保に伴う月額3, 000円程度のベースアップ」の2種類です。 「3, 000円のベースアップ」は若干少ないと感じてしまうかもしれません。しかしながら、今回の処遇改善は「月単位」。年単位で換算すると36, 000円になり、無視できない金額です。 従来の処遇改善も継続予定!
政府は、2019年10月の消費増税で増える税収の一部を使い、保育士の賃金を引き上げる。衆院選で安倍政権が公約した幼児教育・保育の無償化よりも待機児童対策を優先すべきだとの批判を受け、保育士の待遇改善策を拡充する。 政府が来月まとめる教育無償化などの年2兆円規模の政策パッケージに盛り込み、19年度以降の実施をめざす。300億~400億円規模を保育士の賃上げに充てる方向で調整しており、賃上げ幅などの詳細は今後詰める。 保育現場では、保育士不足が深刻で、今年度予算でも492億円を計上して、全職員に2%(月6千円程度)の賃上げを実施し、技能や経験を積んだ職員には月4万円などを上乗せした。ただ、保育士の賃金水準は16年時点で全産業の平均よりも月10万円超低く、一層の賃上げを求める声が出ていた。 安倍晋三首相が衆院選で公約した政策パッケージの柱は、教育無償化や保育の受け皿整備の前倒し、介護職員の処遇改善で、保育士の待遇改善は想定されていなかった。しかし、与党内からも「保育園で働く人がいない」「待機児童の解消が先だ」などの意見が続出し、追加策を迫られた。(中村靖三郎、西村圭史)
保育士の離職率が増加し続けている! 保育士の離職率 は、 増加し続けている傾向 にあるといわれています。 平成25年時点での保育士の出入状況によると、 保育士養成施設卒業者とハローワーク求職者あわせて、 4. 9万人が就職 し、 保育所保育士は41万人 となっていました。 しかし、そこから3. 3万人が離職しており、 離職率は10. 3% 、 民間保育所については 12%の離職率 との発表がありました。 ※他施設、保育所への転職を含みます。 平成25年度の保育士の新規求人倍率(都道府県別) 出典: 保育分野における人材不足の現状①/厚生労働省 平成25年度の厚生労働省の資料によると、都道府県別でみた新規求人倍率(求人数÷求職者数)において、 9割以上が有効求人倍率1倍を上回っており、 宮城県で1. 48倍 東京で4. 63倍 大阪で2. 05倍 福岡で1. 15倍 など、全国的に保育士の人材不足が広がりをみせている状況です。 保育士資格を有する求職者の勤務状況 保育士資格を保有しながら 約半数 は保育所に就職しておらず、 勤務年数においても、 半数以上が5年未満 となっています。 保育士が離職してしまう原因は何か なぜ、 保育士の離職 は増えていく一方なのでしょうか。 厚生労働省の資料をもとに、保育士が離職となる原因について解説していきます。 保育士としての就業を希望しない理由とは? 「保育を支える保育士の確保に向けた総合的取組」の公表から引用 2013年に厚生労働省が、 有資格者で保育士としての就業を希望しない求職者2033名に行った調査 によると、 保育士として就業を希望しない上位の理由は以下となります。 賃金が希望とあわない:47. 自治体の保育士確保対策に注目！補助金・優遇・サポート制度の中身とは｜保育士・幼稚園教諭のための情報メディア【ほいくis／ほいくいず】. 5% 他業種への興味:43. 1% 責任の重さ・事故への不安:40. 0% 自身の健康・体力への不安:39. 1% 休暇が少ない・休暇が取りにくい:37. 0% 最も多かったのは、「 賃金が希望と合わない 」という意見で、 半数近くの47. 5% を占めていることがわかりました。 また、この意見は、「 休暇が少ない・休暇が取りにくい(37. 0%) 」の意見をと合わせて挙げる方が多いという結果となりました。 実際、保育業務には、子どもを保育する以外に多くの事務作業が発生し、業務量が多いことが懸念されています。 そのため、残業が続いたり、休みが取りづらいなどの声が多く聞かれ、離職につながってしまうケースもあるようです。 続いて、「 他業種への興味 」が43.
65 保育士にはどのようなプレッシャーがあるのでしょう! 保育士の仕事には過大なプレッシャーがかかることがあります。自身にどれほどのプレッシャーを与えてストレスがかかっているかを症状で見分けて、必要な対処をして、お勤め頂ければと思います。解決法も含め受けるストレスについて考えてみましょう。 続きを読む No. 66 クラス運営で悩める保育士さんへ 1クラスを運営する意味は、小さな会社の社長に例えるならば企業や社員をまとめるのと同じ役割です。生徒1人1人にも個性があるものの、それぞれバラバラで問題も少なからず発生します。今回は、保育士さんのクラス運営についてお話ししましょう。 No. 現役保育士の叫び！保育士不足を解決するために本当に必要なことは？ - ほいくらいふ. 67 保育士として向いている性格や不向きな性格 保育士の仕事は、子供の相手だけでなく、親とのコミュニケーションが必要な事は言うまでもありません。送り迎えや子供のお世話に事務処理や清掃など、広く全体的な仕事を求められますが、向いている性格や不向きな性格について掘り下げていきましょう。 No. 68 保育士の腰痛やぎっくり腰の予防法 この記事では、保育士とぎっくり腰について見ていきます。保育士にとって、どのような状況下で腰に負荷がかかるのか、またその予防法などについて述べると共に、ぎっくり腰になった際の対応などについてご紹介します。 No. 43 保育士とマスクの現状と耳の痛さを軽減する方法 感染症の観点から保育の現場でもマスク着用が望ましいとされるようになりました。しかし、子どもたちの反応や保育がやりにくいという課題も上がってきています。今回は、保育の現状と長時間マスクを着用することで痛くなる耳のお話しをしていきましょう。 No. 31 保育士さんにあるあるな膝に関する悩み 保育士として働いていると、体の不調に悩まさることが珍しくありません。外の活動や行事の準備と忙しい中、体の不調が重なると仕事に対するモチベーションも下がってしまいます。そこで今回は、保育士さんの「膝」に関する悩みについて着目してみました。 続きを読む
5%で、 残りの48.
近年ニュースでも取り上げられている保育士不足、待機児童問題に対し、厚生労働省をはじめ各都道府県ではさまざまな取り組みを行っています。今後も、保育士不足はしばらく続くかもしれませんが、政府が改善のために打ち出しているいろいろな解決策は、保育士の働きやすさや待遇改善につながっていくでしょう。保育士が不足している理由とその対策について調べてみました。 surajet. l/ 厚生労働省のデータから見る保育士不足の現状 近年、保育士不足といわれていますが、どのくらい不足し、現在働く保育士の数はどれくらいなのでしょうか。 保育士の人数 厚生労働省から発表されたデータによると、平成25年時点で41万人の保育士が働いています。内訳では、常勤の保育士が32万人、非常勤が9万人となっています。 保育士の離職率 平成25年の厚生労働省のデータによると、 保育士の離職率は10. 3% という結果になりました。この年のデータでは4. 9万人が保育士として就職しますが、3. 3万人が辞職しており、保育士全体の母数で大きな増加はなく、保育士不足が続いている状態です。 保育士が特に不足している都道府県 平成30年度の保育士の有効求人倍率を高い順に見てみると、 東京都6. 44倍、埼玉県4. 76倍、大阪府と広島が同率で4. 49倍 でした。 有効求人倍率とは1人あたり何件の求人があるのかという数値です。飛び抜けて数値が高い東京都では1人あたり約6件の求人があるということになります。 全国平均は3.
では、どのような方法であれば保育士不足が解消されるのかアイデアを尋ねました。 非常に多くの回答が寄せられ、保育士の皆さんの関心の高さ、なんとかしてほしいという想いが感じられます。 その中の一部の意見をご紹介します。 【給与改善】 「給料をあげること。12万では厳しい。保育士を確保する為に色々と政府がしているが、意味がない。給料が上がれば保育士は増えると思う」 「給料をもっと上げ、勤務シフトを負担なくする。例えば早番専門遅番専門をつけ ローテーションを減らす。普通番が多いとか。行事を減らすとか」 「認可保育園とか正職員を増やせるようにし、給料をもっと上げれるように、仕事量と賃金がやはり見合わない」 「給与及び身分保障を公務員と同等にしたらよい。大変な仕事なのに、なにも保障されていないのはおかしい」 「1人で家賃等払いながら生活できる初任給。一旦離職しても経験年数から支払われる月給など、子育てと同じく経験が活かされる仕事なので再就職で初任給スタートではやる気が出ないし離れていく。」 「保育士の仕事を理解するために現場に足を運んでほしい!!解消法はただ1つ!!労働、待遇の改善のみ!