県民共済トップページ > 「高血圧(症)」「脂質異常症(高脂血症)」により、現在、医師の投薬治療などを受けている満30歳以上の方は、一定の条件を満たしていれば、お申込みができます。 お申込みができる共済制度 お申込みができる年齢の範囲(被共済者) [主制度] 県民共済かがやき4000・2000 満30歳~満65歳 [主制度] 県民共済活き生き3000・1500 満30歳~満75歳 [特約] 県民共済生命特約 満30歳~満64歳 県民共済活き生き入院特約・三大疾病特約・女性医療特約、マイファミリー特約 満30歳~満74歳 ※県民共済活き生き新こども・こども医療特約は対象となりません。 ご契約にあたっての主な条件 保障開始日現在、被共済者の年齢が満30歳以上であること。 契約申込日から過去において、「高血圧(症)」もしくは「脂質異常症(高脂血症)」を原因とする入院をしたことがないこと。 契約申込日から過去90日以内の治療時に、医療機関で測定した最新の血圧、コレステロールまたは中性脂肪の数値が組合の定める一定の範囲内であること。 ※お申込みの内容によっては、ご契約いただけない場合があります。 まずは、県民共済へお問い合せください。
脂質異常症 1)脂質異常症とは?
3) 図3 EVG染色(エラスチカ・ワンギーソン染色) 動脈硬化の成り立ちに一番重みの大きいものは血中コレステロールですが、中性脂肪(トリグリセリド)の役割も近年重視されています。 中性脂肪はエネルギーとして使われますが、過剰の中性脂肪は体脂肪として蓄積します。 肝臓に貯えられると脂肪肝、内臓の周囲、腸間膜に蓄えられると内蔵脂肪蓄積型肥満となります。 このタイプの肥満は皮下脂肪蓄積型より粥状動脈硬化をつくりやすいといわれています。 一方、高比重リポ蛋白-コレステロール(HDL-C,善玉コレステロール)は、細胞に蓄えられたコレステロールを引き抜いて肝臓に運び分解する働きをもっています(細胞内に蓄積したエステル型コレステロールは、中性コレステロール・エステラーゼにより加水分解され遊離のコレステロールになり、ゴルジー装置で、他のたんぱくと小胞をつくります。この小胞は細胞膜の方に転送され、HDLにひき抜かれます。この代謝経路はコレステロール逆転送系といわれています)。 Table 1 動脈硬化性疾患の予防と治療のためのガイドライン ステップ1. リポたんぱくプロファイル:スクリーニングのための基準(空腹時採血)(mg/dl) コレステロール 高TC 血症 ≧240 境界域高TC血症 ≧220 LDL- コレステロール 高 LDL-C血症 ≧160 境界域高LDL-C血症 HDL- コレステロール 低 HDL-C血症 <40 トリグリセライド 高TG血症 ≧150 ステップ2. 患者群別治療目標値 患者群は冠動脈疾患の有無、年齢、他の腫瘍動脈硬化危険因子の数により6群に分けて、治療目標を定める。 Table2 患者カテゴリー別管理目標値 患者カテゴリー 脂質管理目標値(mg/dl) 他の冠危険因子の管理 冠動脈疾患 ※ LDL- C以外の 冠危険因子※※ TC LDL-C HDL-C TG 高血圧 糖尿病 喫煙 A なし 0 <240 <160 ≧40 <150 高血圧学会の ガイドラインによる 糖尿病学会の ガイドラインによる 禁煙 B1 1 <220 <140 B2 2 B3 3 <120 B4 ≧4 C あり <180 <100 TC:総コレステロール、LDL-C:LDLコレステロール、HDL-C:HDLコレステロール、TG:トリグリセライド ※冠動脈疾患とは、確定診断された心筋梗塞、狭心症とする。 ※※LDL-C以外の主要冠危険因子 加齢(男性≧45歳、女性≧55歳)、高血圧、糖尿病(耐糖能異常を含む)、喫煙、 冠動脈疾患の家族歴、低HDL-C血症(<40mg/dl) ・原則としてLDL-C値で評価し、TC値は参考値とする。 ・脂質管理はまずライフスタイルの改善から始める。 ・脳梗塞、閉塞性動脈硬化症の合併はB4扱いとする。 ・糖尿病があれば他に危険因子がなくともB3とする。 ・家族性高コレステロール血症は別に考慮する。 一覧に戻る
その目安は<図1>のように、まず標準体重を求めたうえ、日々の活動量の程度によって、標準体重に25~40を掛けて計算します。 例えば、身長165センチの方ですと、標準体重は 1. 65(m) × 1. 65(m) × 22 = 59. 9(Kg) となります。 この方の仕事が「軽い仕事(25~30)」であれば 59. 9(Kg) × 25 = 1497 59.
【2021年 春】 【Youtubeが開きます】 【Youtubeが開きます】
肥満症は・・・ 肥満症は、糖尿病、脂質異常症、高血圧など多くの疾患を起こしやすく、減量治療が必要な疾患です。外来のダイエット教室で栄養・生活指導を行っています。速やかに減量しないと心・肺の合併症が悪化し危険と判断される 高度肥満症(体格指数[BMI]≧35) の方では、3週間の入院治療を勧めています。食事、運動の基本を指導し、退院後も体重減少を続けられるよう意識を変革し、ライフスタイルの改善を目指します。 *内科的治療でかなり成果を上げていますが、必要な場合は外科的治療もお勧めしています。 4. 脂質異常症(高脂血症)は・・・ 脂質異常症は、動脈硬化を生じ易く、心筋梗塞、脳梗塞を起こします。外来での脂質異常症教室で栄養指導を行います。生活、栄養指導で改善が得られない場合は、薬物療法を併用し、LDLコレステロール、トリグリセリド(中性脂肪)を適切値にするよう治療を行っています。 * 家族性高コレステロール血症 :遺伝的に著明な高LDLコレステロール血症をきたし、中年頃までには心筋梗塞などをきたす注意すべき疾患です。人口500当たり1人と頻度が高いのですが、診断されずに放置されることも少なくありません。適切な診断と積極的な薬物治療が必須な疾患です。 5.
メタボリックシンドロームとは・・・ メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪蓄積型肥満、血糖高値、脂質代謝異常、血圧高値の4つの病態が集積したもので、心血管系疾患(心筋梗塞、脳梗塞など)を起こしやすい危険な病態です。内臓脂肪蓄積が多いか否かは、簡便にはウエスト周囲長(臍周りの腹囲)が、男性では85cm以上、女性では90cm以上であるかどうかによって判定されます(正確にはCTによる臍高の内臓脂肪面積が100㎠以上で確定)。当科では3日間の教育入院を行っています。医師、看護師による病態、治療の説明、栄養士による食事指導を行っています。病診連携パスを作成しており、地域連携室に診療所の先生から連絡いただければ、簡便に入院の手続きができます。 教育入院スケジュール メタボリックシンドローム教育入院 (89KB) メタボ・肥満外来のお知らせ 当科では、日本で初めて2008年1月より(毎週水曜日午前)本疾患に特化した外来診療を開設いたしました。 2. 糖尿病と診断された方では・・・ 糖尿病と診断された方では、1型糖尿病、2型糖尿病、その他の特定の機序・疾患による糖尿病、妊娠糖尿病に正しく型分類し、それに応じた適切な診療を提供いたします。 外来での糖尿病教室での栄養指導、また9日間の教育入院を行っています。糖尿病は、眼、腎臓、神経に障害が起こるだけではなく、心筋梗塞、脳梗塞、下肢の壊疽などが起こりやすいので、初期から適切な治療が必要です。当院の医師、栄養士、看護師、薬剤師、歯科衛生士からなるスタッフで、講義、血糖の自己測定などについて丁寧な指導を行います。また、持続血糖測定システム(CGM)や1型糖尿病患者さんに対する持続皮下インスリン注入療法(CSⅡ)も積極的に導入し、より良い血糖コントロールを目指しています。「合併症の軽度であったり、どうしても時間の取れない方」には3日間の短期・週末短期糖尿病教育入院を行っています(両者は若干内容が異なりますので、ご注意ください)。 *メタボ・肥満症診療で多くの実績を上げており、肥満症合併の糖尿病を特に得意としています。 9日間の標準的糖尿病教育入院 (262KB) 糖尿病短期教育入院(水~金) (87KB) 週末糖尿病短期教育入院(金~日) (88KB) ☆ フットケア外来のご案内 毎週金曜日の午後に開設しています。 糖尿病療養指導外来 3.
令和2年中の総所得金額及び山林所得金額並びに他の所得と区分して計算される所得の金額の合計額(=合計所得金額)が1, 000万円以下 3.
について、減少見込の収入種目が令和2年と令和3年で異なる場合は、当該減免の対象外です。 例えば、令和3年の事業収入額が令和2年の給与収入額の10分の3以上減少する場合です。 申請書を受け付けた翌月又は翌々月下旬に、減免決定通知にて結果(承認・不承認)を通知します。なお、多数の申請があった際には、通知が遅れる場合があります。通知が届くまでは、お手元の納付書でのお支払いを継続してください。なお、減免の算定の結果、納付した保険料が過大となった分については還付します。
ここから本文です。 非自発的失業者に係る保険料の軽減措置について 解雇、倒産、リストラ等により離職され、雇用保険の特定受給資格者及び特定理由離職者であると確認されたかたについては、申請により保険料が軽減されます。 (以下のすべての要件を満たしている場合のみ) 解雇、倒産、リストラ等により離職 雇用保険受給資格者証の発給を受け、特定受給資格者及び特定理由離職者と認定されている(下部に詳細あり) 柏市国民健康保険に継続して加入中、もしくは新規加入 離職時に65歳未満 対象となるかたは、保険年金課までハローワーク(公共職業安定所)にて発行された雇用保険受給資格者証( 例:雇用保険受給者資格証(PDF:94KB) )をご持参のうえ、申請の手続きをお願いいたします。 保険料の軽減は、離職者本人の前年の給与所得を100分の30とし、保険料の計算と高額療養費を判定する措置を行うものです。雇用保険受給資格者証に記載されている離職日の翌日の属する年度から、最大で2年度にわたり適用されます。 対象となる離職理由コードは、以下のとおりです。 (雇用保険受給資格者証の「12. 離職理由」の欄で確認) 特定受給資格者 11、12、21、22、31、32 特定理由離職者 23、33、34 (補足)雇用保険の特定受給資格者及び特定理由離職者の内容については、以下を参照ください。(例:条件PDF) 厚生労働省ホームページ(PDF:278KB) 保険料の減免制度について 災害などの特別な事情により、資産・能力を活用しても生活が困難となり、保険料を納められなくなった世帯に対し、実態調査のうえ、保険料を減額・免除できる制度があります。 減免は、申請された月以降の保険料が対象となります(納期限の7日前までに保険年金課へ申請が必要です)。 詳しくは保険年金課までお問い合わせください。 関連ページ 「こんにちは国保です!」(柏市国民健康保険パンフレット)を発行しました お問い合わせ先 所属課室:市民生活部保険年金課 柏市柏5丁目10番1号(本庁舎1階) 電話番号:04-7191-2594 ファックス番号:04-7167-8103 お問い合わせフォーム 情報検索メニュー このページに知りたい情報がない場合は 他のサービス分類から探す より良いウェブサイトにするためにみなさまのご意見をお聞かせください こちらのページも読まれています