6 回答日時: 2007/07/05 10:26 法律や制度のことについては皆さんが述べられておられるので違った観点から… 医師は忙しいんです…これは一人の医師が診れる以上の患者が毎日診察に来るからで…でも困ったことに今の点数制度ではそれだけの患者をみないと病院がつぶれてしまうんです・・・ もちろん診察もしていないのに処置を行うなうのは本来はいけないことであり、一歩間違えれば大変なことにつながるでしょう。 でもこの問題は「医師不足」と「実際に即していない点数制度」というものが根底にありまして、難しいところです。 決して軽症の患者をないがしろにしていい訳ではないのですが、実際にこうしないと病院がまわっていかないのも事実なのです。 今回のことは現場の医師一人の問題では無いので、これを機会に日本の医療制度の矛盾などに興味をもっていただければ幸いです。 2 違った視点からのお話、大変勉強になりました。 しかし、医師が忙しく、病院の経営が成り立たない為とはいえ 本来必要な診察をせずに、診察料を請求する行為をしてよいとも 思いえません。 お礼日時:2007/07/05 11:41 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています
「無診察リハビリ」で実態調査へ/リハ病院・施設協会> 外来通院リハビリテーションで、医師の診察を受けずに、リハビリ治療を行うだけで、再診料とリハビリ報酬を算定する、いわゆる「無診察リハビリ」問題について、日本リハビリテーション病院・施設協会(浜村明徳会長)は5月14日に開いた理事会で、実態把握に乗り出す方針を決めた。 無診察リハビリ問題は、すでに診療報酬の返還命令を受けている事例が出ている。 今回の診療報酬改定で明細書の発行が義務付けられたことで、患者側から「医師の診察を受けていないのに再診料が付いている」との質問を受けるケースも出てきている。同協会では、今回の診療報酬改定でリハビリ全体の点数が一定の評価を受けていることからも、違法請求の根絶にリハビリ医療界全体の結束を求める構えだ。 今回の無診察リハの実態調査では? 外来通院によるリハビリサービスを実施しているかどうか? 外来通院リハビリの1日平均患者数? 患者1人1日当たり平均リハビリ実施単位数? 通院リハビリ実施患者の疾患別リハビリの割合について? 初診料・再診料について詳しく解説【医療費を把握しながら支払いを】 | 医療コンパス. 医師の診察の実施状況? 医師の診察とリハビリの実施時間の関係─などを盛り込む。(5/17MEDIFAXより)
について 流れは上の1. と全く変わらず、診察を受けるわけではなく、いつもと全く同じリハビリを受け、受付に呼ばれて代金を支払うところまでが同じです。特に「処置料が取れない処置」をしているわけではありません。 いつもと違う点は、 (1)処方箋を渡されること (2)いつもと全く同じ内容にもかかわらず代金が高くなること です。 補足日時:2009/02/06 09:20 2 件 この回答へのお礼 ていねいなご回答ありがとうございます。 「犯罪」とまではいかなくても「違法」行為をしているところは結構多いということでしょうか。 ご回答への補足を載せていますので、これをふまえてご回答いただけるとうれしいです。 お礼日時:2009/02/06 09:25 No. 4 回答日時: 2009/02/06 20:34 再び補足です。 納得とゆうか、診療に納得いかないのでしたら、他の病院に変わるしかないのでは?そもそも診療をしないで処置などをすることは無診察治療で医師法違反で、初・再診を取らないで処置などをすると、今度は健康保険法違反で健康保険が使えなくなります。どっちにしろ診察しない医師は悪いですが再診を取らないで処置などをすることはないでしょう。どうしても質問者様が納得できないのであれば医院とお話合いになる時間と自信がおありでしたら疑問を直接おっしゃられた方がよいのではないでしょうか?質問者様が専門知識をお持ちであれば問題ないですが、医師はプロです。残念ですがうまく言いくるめられると思います。悲しいですけど現実このような件は多いので後は質問者様の判断で。。。 3 この回答へのお礼 たびたびのご回答ありがとうございました。 お礼日時:2009/02/09 17:02 No. 3 回答日時: 2009/02/06 13:33 No. 2です。 そうですね、再診については厳密に言うと医師の診療ありでのことですが、整形の場合は受診したら取られるものだと思った方がいいのかもしれないですね。そもそも処置をしているのに再診取らないとかは考えられないですからね。 2. の質問に付いても厳密に言うと処置が算定できる処置を行っていれば外来管理加算は取れないですし、そこの医院の決まりで投薬(処方箋でも)を行った時は処置は取らないで外来管理加算を取るようにとなっているかもしれないです。 あくまでも外来管理加算より処置点数が低い場合しかしないと思いますが… 個人病院だとこのようにしている所もあるようです。 この回答へのお礼 再びのご回答ありがとうございます。 こういうシステムになっていると、納得するしかないんでしょうかね?
子どもに限らず、大人でも「拗ねる」人はいますよね。黙りこくったり、何だか嫌な感じのことを言ってきたりなど。大人になっても「拗ねる」人には、どのような心理があるのでしょうか。大人の男性を例に、その心理や行動、対処法についてご紹介します。 【目次】 ・ 「拗ねる」の意味とは? ・ 「拗ねる」の心理や行動 ・ 「拗ねる」男性の行動と対処法 ・ それでも「拗ね」続ける場合には? 大人になって気づいた！ モテるために「本当に必要なもの」って？ | 女子力アップCafe Googirl. ・ 最後に 「拗ねる」の意味とは? カレが突然、黙りこくったり、何だか嫌な感じのことを言ってきたりという経験はありませんか? もし、あるとしたら、それは「拗ね」ているのかもしれません。子どもならいざ知らず、大人の男性が「拗ねる」とちょっと面倒。本記事では、そんな男性の心理について考えてみますね。 (c) 「拗ねる」という言葉は、小さな子どもによく使いますよね。念のため、楽しい意味を押さえておきましょう。 「拗ねる」の意味 「拗ねる」とは、自分の思い通りにならず、逆らうような態度を取ることをいいます。 お菓子が欲しいのに買ってもらえなかった時、その場で座り込むとか、遊びたいのに「勉強しなさい」と叱れた子どもが、食事も食べずにベッドにもぐり込むなど、そういう行動のこと。わざとひねくれた行動をとって、自分の思いを通そうとしたり、気持ちに気づいてもらおうとするのです。 大人でも「拗ねる」? 「拗ねる」のは子どもだけでしょうか? 実はそうでもありません。大人でも結構「拗ねる」ものです。皆さんの周囲にも、自分の気持ちを察して欲しいがゆえに、面倒な行動をとったりする人っていませんか?
たまごの中の人 人生を変えたいけど、大人になって勉強や挑戦を始めるのは少し恥ずかしい。。 大人になってなにかを始めるとき、まわりの目が気になりますよね? ですが、そこで 学びや挑戦を諦めると、人生は一生そのまま です。 アイコン名を入力 なにか新しいことを学んだり挑戦するのは、恥ずかしくて当たり前!だからこそやる価値があるんだ!
』など、質問しつつ話を膨らませることができる子。このタイプはどこへ行ってもモテますよね」(30代/サービス業) ▽ やっぱり一番はこれ! 我々も、どんなにイケメンだろうと「私に興味がないんだな……」と察したら連絡するのさえためらいますよね。まずは相手に興味を持って、質問や相づちを打ってみましょう。「この子といると楽しいな」と思ってもらえるので、モテ度がアップしますよ。 アンケート エピソード募集中 記事を書いたのはこの人 Written by 和 フリーライター。主に恋愛コラムやライフスタイルについてさまざまなWeb媒体で執筆中。アイコンは10割美化されています。Twitter:@Kazu_367
楓 あと泣き方も変わらない。最初に佐々木がおもいっきり泣いたところを見たのは、研修生時代の舞台の稽古のとき。 莉佳子 うわ、懐かしい。 楓 そこですごく泣いちゃっていたんですけど、そのときに 「下唇出しながら泣く人初めて見た…」 と思ってすごく印象的だった。で、今もたとえばメンバーの卒業公演とかで、佐々木が泣くのを我慢するときも、絶対下唇出すんですよ。変わらんなーと思います。 莉佳子 変わらないですね。変えられないです。 真莉愛 声! 声も変わらない。昔からしゃべるときはかわいい感じ。 莉佳子 ああっ(照)。 真莉愛 かわいいなって思います(笑)。 莉佳子 ありがとうございます! 楓 でも何より佐々木がめちゃめちゃ変わったのは、ファッションのスタイル。昔はRONIっていう、女の子の間で流行ってたブランドをずっと着てたよね。とにかくピンクとか蛍光色が多くて、RONIっ子だった気がする。 莉佳子 出た(笑)。本当にRONIかGAPかだった。レッスン着も眩しい蛍光パンツ履いてたね(笑)。 楓 そう、目立つーすごい目立つー! みたいな。今は大人っぽくなりましたね。 莉佳子 あら♡うれしい。今の稽古着はもうね、めちゃめちゃ普通になりました(笑)。 真莉愛 かえでぃーはしゃべり方と笑い方が全然変わらない気がする。昔から早口で、よく噛まないな〜って思う。私が言ったら3秒くらいかかるところを1秒くらいできゅって言うんです。私だったら「ち が う よ」で3秒くらいの早さなのが「違うよ」1秒、みたいなイメージ。 楓 確かにそうかも。 莉佳子 せかせかした感じね。あと、ツンツンしてるところは変わらないね。 楓 ははははは! 莉佳子 私がちょっとふざけるとすぐ真顔になる(笑)。ふたりの間ではそういうのが定番です。でもかえでぃーはツンデレのギャップがあって、去年かおととしのハロプロ全体でのコンサートのリハのときに、私にリップを塗って欲しいって言ってきたんですよ。かわいいー!! 楓 違う違う違う、それは佐々木莉佳子さんの勘違いです。私はリップを貸してほしかったんです。 莉佳子 違うよ。 楓 いや、そのリップの色が結構好きだったんで貸してほしかったんですけど、そしたら佐々木が 『塗ってほしいの!? 純粋でピュアな女性の特徴｜大人になっても純粋な女の人の性格や恋愛傾向とは？ | 不倫のお姫様. 塗ってほしいの!? OK、塗る!』 って塗り始めた(笑)。 莉佳子 いや、塗ってほしかったはずだよ。 楓 …ま、じゃあそういうことにしておきます。 莉佳子 かわいいですね。 真莉愛 かえでぃーがいちばん変わったのはやっぱり髪型。髪が長くて横あたりでしばっているイメージだったけど、今はすごく短くなった。 莉佳子 三つ編みとかもしてたよね。 楓 そうでしたそうでした。でも1回切ったらショートの楽さに気づいちゃって、軽いしシャンプーは楽だしすぐ乾くしで、もう伸ばさないかなあ。 莉佳子 かわいかったのに。 真莉愛 長いときも好きだった。 莉佳子 ねー!
医学博士 三島 渉 (横浜弘明寺呼吸器内科・内科クリニック理事長) 最終更新日 2021年03月06日 喘息はその発症時期で大きく2種類に分類されており、15歳までに発症する小児喘息と、成人してから喘息症状が出現する成人喘息が存在します。 成人喘息の患者さんの中には、大人になってから突然喘息の症状が出現したという人だけではなく、子どもの頃に喘息を患っていて、成長につれて治ったとばかり思っていたのに、大人になってから再発してしまった、というケースも少なくありません。 小児喘息は学童期をすぎると肺機能の成長によって喘息症状が軽快することが多いため、成人してからは喘息の症状が出なくなるという人が多いです。そのため、完治したと思ってしまうのも無理はありません。 しかし、仕事や環境の変化などの影響を受けることで、眠っていた喘息が再発する可能性があることもまた事実です。 そこで今回は、成人喘息に焦点を当て、成人喘息の治療方法や喘息再発時の対応などをお伝えします。 1. 成人喘息とは 成人喘息は「大人の喘息」とも呼ばれます。文字通り、大人になってから喘息症状が出現したタイプの喘息のことを指します。 喘息の病態そのものは小児喘息も成人喘息も同じであり、気道の炎症が喘息の主たる要因です。 ◆「喘息の症状・検査・治療の基本情報」>> 2. 気道に炎症があるとどんな問題があるか 長期的(慢性的)な炎症によって敏感になっている気道に、何らかのアレルゲン(アレルギー反応を引き起こす物質)が反応することで、喘息の発作が発現します。 発作が起こると、激しい咳や呼吸困難感が出現し、場合によっては重篤な状態を呈することもあります。 そんな喘息発作の原因となるのは、花粉やダニ、ほこりなどのアレルゲンだけではなく、冷たい冷気や特定の臭いなど、健常者にとっては何の問題もないことでも激しく反応し、発作などを起こす可能性があります。 ◆「喘息とアレルギーの密接な関係とは?」>> また、喘息発作が出現していない時でも、喘息患者の気道は常に炎症を起こしているため、気道の内部がむくみ、通常よりも咳や痰が増加します。気道の粘膜が弱くなっているため、細菌やウイルスなどの感染症にも罹りやすくなり、免疫力も低下します。 3. ヤンデレとはどんな人？ あるあるな特徴10選｜「マイナビウーマン」. 成人喘息に多い「非アトピー型」とは? 喘息には、アトピー型(アレルギー型)と非アトピー型(非アレルギー型)があります。 アトピー型の喘息は特定のアレルギー物質(ダニや花粉など)が発作の引き金となります。 小児喘息のほとんどは、アレルゲン(アレルギーを引き起こすもの)がきっかけとなって気道に炎症が起こる、アトピー性の喘息であることが知られています。 一方、大人の喘息にはアレルゲンが特定できない非アトピー型のものが多く見られ、喘息発作を引き起こす原因を突き止めることが難しい場合が多々あります。 このような場合、アレルゲンがあっても特定できないのか、それとも特定のアレルゲンがないのか、明確には判断できません。 そのため成人喘息の場合、どんな状況で喘息の症状が出るのか、普段から自分を観察することが重要です。 仕事が忙しくなったときや人間関係に悩んでいるときなど、大きなストレスを感じる状況が喘息発作の引き金となる場合もあるため、自分の体調の変化を記録しておくことが勧められます。 【参考情報】『大人の喘息』(沢井製薬) ◆「喘息のタイプ〜原因別・年齢別」>> 4.
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