看護記録を効率よく書くための書き方の基本・ポイントは、「いかに、隙間時間を使って記録を書くか」 ということです。 業務をすべてこなしてから、まとめて記録を書こうとしても、患者さんの状態や言動、行った処置を思い出すのに時間がかかったり、何があったのか忘れてしまったりすることもあり、非効率です。 そのため、 業務の合間にできた5分や10分程度のすき間時間を使って、少しずつこまめに記録を書いていくことで、効率よく中身のある記録を書くことができます。 私は忘れないように、自分の手や腕にボールペンで記録をしていたことがありますが、それをまた資料に書いたり、データ入力しないといけないので、非効率です。 やはり、紙などの媒体よりも、 電子カルテを利用した方がスマート ですよね。(もちろん、隙間時間に、体と心を休めることも重要ですよ!) ③バイタルサインは測定と同時に入力しよう! 看護業務の中で、必ず行うものの一つに「バイタルサインの測定」があります。 バイタルサインは、測定したあとに紙にメモをして、あとからカルテに入力するという看護師の方も多いと思います。 (私は新人の時には、紙は持ち運びにくいので、よく自分の手にメモしていました(笑)) しかし、いったん紙に残してからカルテに入力するという方法は非常に効率が悪く、またタイムリーに患者さんの状態がカルテに反映されないうえ、前日との比較も難しくなり、おすすめできません。 そこで、可能であれば、バイタルサインの測定の際は、電子カルテを一緒に持っていくことをおすすめします。 難しいと感じるかも知れませんが、慣れると、その方が効率的で時間がかからないので、やりやすくなるでしょう。 (電子カルテとは、これまで医者や看護師が診療・診察の経過を書いていた、紙のカルテを電子的なシステムに置き換えて、パソコンや端末から入力した情報をデータベースに格納・記録するものです) 測定した、その場で入力をすることで、あとから入力する手間も省けますし、直近のバイタルの比較もできます。 慣れるまで大変だと思いますが、 バイタルサインは測定と同時にその場で電子カルテに入力する ことを意識しましょう。 ④単語登録を活用しよう! 看護記録を毎日書いていると、同じような表現や文章、文言を使うことがあると思います。 その際、毎回同じような文章を入力し、カルテに記載しているのは非常に効率が悪いです。 電子カルテには、「利用者単語登録」というような、ある「読み」を変換すると、その読みに応じて登録した単語が変換されるという機能が備わっています。 例えば「じょくそう」を変換すると、「褥瘡」となるように変換できるよう設定ができます。 この機能を使って、 「単語だけではなく、定型文を登録する」と記録時間の短縮ができます。 例えば、「ろうか」を変換すると、「廊下を杖を使って歩行されている。前傾姿勢であるが、ふらつきはない。」というように長い文章を登録することもできるため、大幅に記録時間の短縮が図れます。 単語登録に定型文を登録して活用してみましょう。 ⑤観察項目と記録内容をあらかじめ決めておこう!
患者さんの情報を収集する際に、 現在の問題点はどんなところで、どこを観察すればよいか ということをメモしながら情報収集を行うと、記録に何を書けばよいのかわかります。 特に、これは前述のすき間時間に大いに活用ができます。わずかな時間で必要な事柄のみをパパっと記入することができれば、効率良く作業を進められますね。 ⑥電子カルテを使いやすいようにカスタマイズしよう!
看護師を目指す人 「看護師が勉強すべきおすすめのパソコンスキルは?」 「看護師の仕事で使うパソコンスキルってどのくらい?」 ブランク看護師 「履歴書はパソコンでの入力が必要?」 「看護師としてまた働きたいけどパソコンが出来ない、苦手。」 「看護師に必要なパソコンスキルの勉強方法を教えて!」 こんな悩みや疑問にお答えしたいと思います。 この記事の内容 看護師にパソコンスキルは必要か? 看護師に必要なパソコンスキルとは 「パソコンスキルがない」「苦手」と思う人におすすめの勉強方法と手順 履歴書や職務経歴書はパソコンでの入力が必要か、手書きでもOKか 10年以上の看護師歴を持つ筆者ですが、転職などを通じてさまざまな職場で看護師として働いてきた経験があります。 実際に看護師として働くときに使うパソコンスキルについて、現役看護師が解説します。 看護師【ブランクあり】が復職するための準備。不安を取り除こう!
子供と喧嘩する夢 夢占いにおいて子供は、「未熟」や「幼さ」のシンボル。そんな子供と喧嘩する夢は、自分の幼稚さを自覚し、大人になろうとするあなたの心理が反映されています。 今のあなたは、自分の未熟さに向き合っているところ。早く大人になろうと焦ってしまうとストレスになるので、急ぐことなく進んでいきましょう。 あなたが自分の未熟さを実感していない場合は、「大人になるように」というメッセージを夢が伝えてくれています。自分の中に幼稚なところがないか、一度振り返ってみると良いでしょう。 2-11. 【夢占い】殴り合いする夢の意味24選！勝ち負けや相手によって違う？ | 女性のライフスタイルに関する情報メディア. 知らない人と喧嘩する夢 夢で喧嘩していた知らない人が、同性であるか異性であるかによって、夢占いが暗示することが変わってきます。 【同性の場合】 夢に出てきた同性の知らない人は、あなたが「嫌い」と思っている自分自身。 自分の嫌いなところに対して、強い怒りを感じているのでは?その怒りを知らない同性の人と喧嘩することでぶつけているのです。 自分の嫌いなところに対して怒りを持ち続けているだけでは、何も変わりません。 考え方や工夫次第で、自分の嫌いなところを改善できるかもしれないので、努力してみましょう。 【異性の場合】 夢に出てきた知らない異性は、2つの解釈があります。 恋愛におけるあなたが気付いていない内面 あなたの好きな人の悪い面 1の場合、恋愛においてトラブルを引き起こしそうな一面をあなたが持っていることを表わしています。警告夢なので、慎重な行動が必要です。 あなたに好きな人がいたら、2の解釈になります。好きな人の悪いところを感じ取っているものの、中々向き合えずにいるのでは? 好きな人だからこそ悪いところもしっかり見ておかないと、不満が溜まって相手と良好な関係を築けないかも…。 このままだと恋愛運が低下してしまうので、直してほしいところは好きな人に伝えてみましょう。 2-12. 亡くなっている人と喧嘩する夢 現実であなたが気付いていないことがあることを知らせてくれる警告夢です。 基本的にはあなたの生活態度や姿勢に改善すべきことがあることを教えてくれていますが、具体的に何を警告しているかは亡くなった人の言葉に隠されています。夢に出てきた亡くなった人が言った内容をよく思い出してみてください。 もし思い当たることがなければ、親しい人や信頼できる人に相談してみると良いでしょう。客観的な意見が返ってきて、直すべきことが見つかるかもしれません。 2-13.
言葉が通じない相手と喧嘩する夢 外国人のような言葉が通じない相手と喧嘩する夢は、夢占いにおいては警告夢。身近な人とあなたとの間で、価値観の違いが原因でトラブルになることを暗示しています。 普段から価値観が違うと感じている人はいませんか? 心当たりがあれば、その人とコミュニケーションを取るときは、少し注意したほうが良いかもしれません。 価値観の違いを感じていたことでストレスが溜まっているのであれば、その人とは距離を取っても良いでしょう。 3. 【シチュエーション別】喧嘩する夢が暗示する意味 続いて、シチュエーション別の喧嘩する夢が暗示する意味を解説していきます。 どんな喧嘩をしていたかを思い出しながら、チェックしてみてくださいね! 上司 と 喧嘩 するには. 3-1. 喧嘩に勝つ夢 喧嘩に勝つことは気持ちが良いものですが、夢占いにおいては喧嘩した相手によって吉夢か、警告夢かに分かれます。 【親しい人と喧嘩して買った場合】 残念ながら、夢に出てきた人との関係が悪化することを暗示している警告夢です。あなたの上から目線の言動や思いやりに欠ける言葉が原因で、仲が悪くなる恐れが…。 夢に出てきた親しい人とのコミュニケーションに注意が必要です。慎重な行動を心がければ、その人との関係悪化を免れるでしょう。 【親しい人以外の人と喧嘩して買った場合】 吉夢です。今抱えている悩みや問題が、近いうちに解決されるでしょう。 悩みが問題が深刻な場合ほど、幸運を掴むチャンスが多く訪れるようになります。 3-2. 喧嘩に負ける夢 喧嘩に負けると悔しいものですが、夢占いにおいては逆夢! 夢で喧嘩した人との関係が良くなっていくでしょう。今、あなたが抱えている問題を解決できることも暗示しています。 目が覚めたときは、喧嘩に勝った夢と比べるとすっきりしないかもしれませんが、良いことが起こる可能性が高いので前向きに過ごしてくださいね。 3-3. 彼氏や旦那に浮気されて喧嘩する夢 現実では避けたい、彼氏や旦那さんに浮気されたことによる喧嘩。夢占いにおいては、あなたが持つ弱い部分と向き合おうとしていることを表わしています。 彼氏や旦那さんのちょっとした言動から「浮気しているのでは?」と一方的に不安に思っているのですが、「そんなはずはない!大丈夫!」とポジティブ思考になることで、相手を疑う自分の弱いところと向き合っている状況かもしれませんね。 一方的に疑うと信頼されなくなってしまいます。まずは、彼氏や旦那さんのことしっかり理解することが大切です。 3-4.
2-2. 父親と喧嘩する夢 夢占いにおいて権力を象徴する父親と喧嘩する夢は、身近な目上の人に対してあなたが抵抗心を持っていることの表れ。 職場の先輩や上司、学校の先生などから圧力をかけられているのでは?そんな目上の人にストレスを感じていると、その感情が父親と喧嘩するという夢となって出てくることがあるのです。 この夢を見たら、一度冷静になることが必要。というのも、この夢にはあなたに対するメッセージが込められている場合があるからです。具体的には、あなたが正しい判断をできなかったり、誤った選択をしてしまったりすることに対して注意を呼び掛けていることも。 夢の中で父親が言っていたことや喧嘩の内容を思い出してみてくださいね。 2-3. 兄弟姉妹と喧嘩する夢 夢占いにおいて兄弟姉妹は、現実でのあなたの人間関係を表わしています。普段、あなたが接している人が、兄弟や姉妹となって出てきているのです。 そんな兄弟や姉妹と喧嘩する夢は、今抱えている人間関係の問題が解決されることを暗示しています。 抱えている問題は自然に解決されるので、あなたから動く必要はありません。自然に身を任せましょう。 もし、同性の兄弟姉妹が夢に出てきた場合は、彼らや彼女らはあなたの分身。 彼らや彼女たちと喧嘩していたら、「今抱えている問題に正面から向き合って克服していこう」というあなたの気持ちを表わしています。 そして、その問題は順調に解決していきますが、喧嘩した兄弟姉妹があなたに言ったことの中に問題解決のヒントが隠されている場合も。会話の内容を思い出してみて。 2-4. 恋人と喧嘩する夢 恋人と喧嘩する夢を見るのは嫌ですよね。現実でも、喧嘩してしまうのでは?と思ってしまうはず。 でも、心配する必要はありません。 恋人と喧嘩する夢は、夢占いにおいては逆夢だからです。つまり、恋人との関係を深められる可能性が高くなります。 もし今、恋人と実際に喧嘩中だったら、近いうちに仲直りできるでしょう。 ただ、恋人との仲が良好になるかは、あなたの努力次第。恋人との関係を深められるように行動していけば、これからも長く付き合っていけるでしょう。 2-5. 好きな人と喧嘩する夢 好きな人と喧嘩する夢も、夢占いにおいては逆夢になります。恋が成就して、好きな人と付き合えるかもしれません。 好きな人と喧嘩をする夢を見たからといって、2人の関係がギクシャクすることはありませんので、不安にならなくて大丈夫!前向きに捉えてくださいね。 2-6.