この記事の監修ドクター 葵鍾会 ロイヤルベル クリニック勤務。福島県立医科大学、同大学院卒業後、社会保険二本松病院、南相馬市立総合病院産婦人科医長、福島県立医科大学附属病院総合周産期センター(母体・胎児部門)助教、東府中病院副院長、アルテミスウィメンズホスピタル院長を経て現在に至る。日本産科婦人科学会専門医、医学博士、J-MELSベーシックコースインストラクター。 「浅野仁覚 先生」記事一覧はこちら⇒ 初産婦と経産婦、出産の時に何か違いはあるの? まずは「初産婦」と「経産婦」という言葉の意味を確認しておきましょう。 初産婦、経産婦とは 初めて妊娠・出産を経験する女性のことを、初産婦(しょさんぷ)といいます。一方、経産婦(けいさんぷ)は妊娠・出産経験のある女性のことですが、正確には「妊娠22週以降の胎児を1回以上出産した経験のある人」と定義されています[*1]。どれほど間隔が空いていようと、一度でも妊娠・出産経験があれば「経産婦」に該当します。 ちなみに、出産経験はないけれど、1回以上の妊娠を経験したことのある女性のことは「経妊婦」(けいにんぷ)といいます。 ところでよく「出産は初産だと大変で、経産婦だと早く終わる」という話を聞くことがありますが、それは本当なのでしょうか? また初産婦と経産婦では、お産の兆候に何か違いがあるのでしょうか? まずは出産の兆候をおさらい!
10 産科」(第4版)p. 243 [*3]メディックメディア「病気がみえる Vlol. 240 [*4]メディックメディア「病気がみえる Vlol. 251 [*5]メディックメディア「病気がみえる Vlol. 368 [*6]AllAbout 河合蘭:出産率が高いのは何週?出産予定日に生まれる確率は? [*7]日本産科婦人科学会 周産期委員会, 日産婦誌64巻 6 号, 2012.
わからないことだらけのはじめての妊娠生活。特にお産に関しては未知数で、ひとつとして同じお産はないということはわかっていても、ほかの人の場合はどうだったか、気になるものですよね。 そこで今回は、出産の兆候からお産の始まり、さらに注意点まで、先輩ママ10人の体験談をお聞きしました。まさに十人十色のお産ストーリー。 ぜひチェックしてみてくださいね。 出産前日から当日、前兆はありましたか? 出産直前に前兆があったと答えた先輩ママは、10人中6人。中でも一番多かったのは、「生理痛に似た痛みを経験した」という声でした。 「出産当日の朝から生理痛のような鈍い痛みが続いていました。ガマンできない痛みではないけれど、家事は億劫なレベル。横になるなどゆっくりしていたら、その日の夕方に陣痛が始まりました」 (S. Tさん/1歳のママ) 「前日におしるしがありました。生理の始まりほどの少量で、痛みは特になし。一瞬びっくりしたけれど、"いよいよだな"と、心の準備ができてよかったです」 (Y. Sさん/1歳の女の子のママ) 「これが前兆だったかどうかはナゾですが、朝からおなかをくだしました。その後は、鈍い腹痛が。不規則な痛みが少し続き、3時間くらいで破水。そのまま産院へ向かい、8時間後に出産しました」 (I. Uさん/3歳のママ) お産の始まりについて、教えてください! お産の始まりは、陣痛で始まる場合と、破水で始まる場合があります。 それぞれのパターンについて、お聞きしました。 〈陣痛で始まったお産〉 「前日はちょうど健診日。39週に入っていたので、噂の内診グリグリをしてもらい、あまりの痛さに泣きそうになりながら帰宅。 翌朝、生理痛のような痛みで目が覚めました。少しすると痛みがおさまり、いつものニセ陣痛か…なんて思っていたのも束の間、30分すると、また同じ痛みが! お昼前には20分間隔までになり、これは本物だと確信。その後、10分間隔になったので、産院に電話をし、近所に住む母の車で向かいました」 (K. Kさん/4歳の女の子のママ) 「日課の公園散歩を済ませ、家に戻った頃から、ギュッとおなかを押されるような痛みが走りました。それでも我慢できるような痛みだったので、しばらく休んでいたのですが、痛みの間隔が狭まり、さらにどんどん強くなりました。 いよいよ10分間隔になり、産院に向かったのですが、なんと、タクシーの中で陣痛が遠のいてしまったんです!
念のため産院で診てもらったところ、前駆陣痛の判断。帰宅して自宅待機をしていましたが、3時間後にまた痛みが。また前駆陣痛だったらどうしよう…迷いましたが、再び産院に行って大正解。今度は本陣痛でした!」 (S. Oさん/2歳と5歳の女の子のママ) 〈破水で始まったお産〉 「夕飯の支度をしていたとき、パシャッと、水風船を叩きつけたような音がしました。調理台に置いてあった食材を落としたのかと思って下を見たら、グラスの半量ほどの水がひろがっていて、頭の中で「?」マークが浮かびました。 でも、次の瞬間、もしかして!と思ったとたんに心臓がドキドキ。声を震わせながら夫に電話したことを覚えています。 その後、産科クリニックに電話すると、すぐに来てくださいと言われ、身支度をしました。念のため、夜用のナプキンをしてタクシーでクリニックへ。子宮口は3cm開いていました。その後、駆けつけた夫と病室で本陣痛を待ちました」 (A. Nさん/2歳の女の子のママ) 「朝起きるとシーツが湿っていました。最初は尿漏れかと思ったのですが、色もにおいもなく、どうやらそうでもなさそう。夫に話すと、"破水? "と。この一言で、出産が一気に現実味を帯びてきました。 病院に電話し、準備をしていたら、おなかがチクチク痛くなってきて、そんなはずはないのはわかっているけれど、"ここで生まれたらどうしよう! "と大慌て。深呼吸で気持ちを落ち着かせながら、夫と車で病院に向かいました。到着後はなかなか陣痛が来なくて、日付が変わる頃、やっと赤ちゃんに会えました」 (R. Aさん/1歳の男の子のママ) お産のときの注意点や用意したいもの 先輩ママたちの体験談からも、お産の始まりは突然だということがわかりました。 そこで、慌てないための注意点や、あってよかったものなどを教えてもらいました。 陣痛開始前の破水に注意して! 「通常は陣痛開始後に始まる破水。私自身がそうでしたが、陣痛開始前に破水かなと感じたら、必ず病院に連絡してくださいね! それから、破水後は雑菌が入る恐れがあるので、入浴もシャワーもNGです」 持続的な強い痛みがあったらすぐに産院へ! 「もしも痛みが規則的ではなく、持続的な強い痛みの場合は、ガマンせず、すぐに産院に連絡しましょう」 (T. Hさん/3歳の男の子と6歳の女の子のママ) おしるしはごく少量だと覚えて! 「おしるしのときの出血は、ごく少量。生理の量の多い日のような大量の出血はないので、注意してくださいね」 (R. Yさん/5歳の男の子と小1の女の子のママ) 入院用バッグは絶対に必要!
いつでも病院へ行けるように、あらかじめ入院・出産準備はしておきましょう。 出産予定の産院から事前に渡される「入院のしおり」などに準備品リストが紹介されているでしょう。そちらをチェックしながら用意し、旅行バッグなどにまとめておくと、急な入院・出産となっても慌てないでしょう。 連絡先をまとめておく 出産準備品を用意するついでに、いざ入院する時に連絡が必要な先の電話番号をまとめておくといいでしょう。 特に上の子がいる場合、入院中は育児・家事を手伝ってもらうために実母やきょうだい、ママ友に応援を頼む方も多いでしょう。また、病院へ行くためにタクシーを考えている方は配車の連絡をしなければいけません。 陣痛が始まったり破水したりすると電話をかける余裕はなくなりなるので、夫や家族がすぐ連絡できるようにわかりやすくリストアップしておくと安心です。 病院へ向かうまでのシミュレーションをしておこう 出産予定の病院へは、どうやって行く予定ですか? 「病院が近いから歩いて行く」「バスや電車で」と考えるお母さんもいますが、陣痛が始まると、立つこと・歩くこと自体が難しいことも。お母さん自身で移動できないことを想定して、近距離でもタクシー利用をおすすめします。 自家用車を想定している場合、陣痛中のお母さんが運転するのは危険なので、ほかに運転できる人が必要となります。運転できる人がいない場合もタクシーなどの利用となるので、配車をお願いできるタクシー会社をチェックしておきましょう。 自動車移動で怖いのが渋滞。いつ入院することになるのかわからないので、あらかじめ渋滞する時間帯などを調べておき、余裕を持って行動することが大切でしょう。 ■まとめ 主な出産の兆候をご紹介しましたが、出産の数だけ兆候はさまざま。あらわれる兆候は人それぞれで、ほとんど兆候がない方もいます。 出産予定日が近づくと、「もしかして、これって出産の兆候かも?」「この痛みは陣痛?」と気になってくるものですが、それにとらわれ過ぎず残りわずかの妊婦生活を楽しみましょう。
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