1 伝染性紅斑(りんご病) 伝染性紅斑はヒトパルボウイルスB19を原因とする感染症で、小学校入学前後の子どもに多いのですが大人も感染します。 子どもと接する機会の多い比較的若い女性が感染する機会が多くなります。子どもと異なる点は、大人では手足の関節痛や腫脹、発熱をしばしば伴うことです。頬部の紅斑(りんごほっぺ)は子どもほど明らかではありません。 とくに誘因なく、肘・手関節や手指の関節痛と腫脹を起こして手指が曲がりにくくなり、膝関節痛や股関節痛、腰痛を起こして歩行に困難を感じます。高熱を伴うこともあります。これらの症状はふつう数日のうちに徐々に消失していきます。 図 伝染性紅斑(りんご病)で生じる痛みの部位 (※赤丸は主な関節痛の部位) 伝染性紅斑の流行状況を知っていると本症を疑うのは簡単ですが、そうでないと膠原病などの全身性疾患を疑われることになり、あるいは原因不明の関節痛として処理されることになります。 やや詳しい説明は下記ページをご覧ください。 関節痛・筋肉痛と内科の病気:目次へ
2007 Feb 1;75(3):373-6 関節破壊…関節を包む膜が炎症を起こし骨や軟骨が破壊されること りんご病によるむくみ むくみも子どもよりも大人のほうが高頻度です。感染症学雑誌の報告では、大人のりんご病で80%の割合でむくみが出現しています。 (注) 四肢(特に指先、足首、足底)がむくみます。指がむくんで曲げづらい、指輪が抜けにくいといった症状が出ることがあります。 むくみの程度は、診察ではわからない程度ものもから、体重が増加するほど高度なものまでさまざまです。 (注)感染症学雑誌 83:45-51, 2009 りんご病による熱 大人のりんご病の発熱に特徴はなく、微熱から高熱まで個人差があります。 感染症学雑誌によると、りんご病による大人の発熱は、37. 0〜37. 9℃が40%、38. 0〜38. 9℃が20%、39. 0〜39. 大人のりんご病―頬ではなく手足に発疹がでやすい | メディカルノート. 9℃が20%、不明20%というようにばらつきがあることが報告されています。 (注) りんご病の感染に注意が必要な方 妊婦の方 妊婦さんが りんご病 に感染した場合、 胎児水腫 になる可能性があります。不顕性感染 * であっても胎内感染は起こるため注意が必要です。 妊婦のりんご病について詳しくは記事2 『りんご病―妊婦が感染した場合の胎児への影響』 をご覧ください。 不顕性感染…病原微生物に感染していても症状が出ていない状態 溶血性疾患を持つ方 りんご病は赤血球に感染するため、一時的に軽い 貧血 になります。しかし、以下のような溶血性疾患を持つ方の場合は、もともと赤血球の寿命が健常な方に比べて短いため重い貧血になることがあります。貧血が進行すると心臓に負担がかかり場合によっては輸血が必要になるため注意が必要です。 遺伝性球状赤血球症 サラセミア 鎌状赤血球症 免疫を抑制している方 以下のような免疫抑制者では、 ウイルス が排除されず、ウイルス血症 *1 が持続して慢性の骨髄機能不全、貧血になる可能性があります。 白血病 の方 HIV感染している方 臓器移植をした方 ステロイド *2 内服中の方 など 1 ウイルス血症…ウイルスが血液中に入り全身にまわること 2 ステロイド…炎症を抑えたり,免疫の働きを弱めたりする薬 りんご病の検査や治療は必要? りんご病の診断―検査はせず症状から診断 りんご病 は、通常治療法がなく自然軽快するため、健康な方であれば検査は不要です。 症状がひどい場合などは、内科を受診してください。 りんご病の診断は通常、 発疹 の形態や分布、 関節炎 などのりんご病に伴う症状などから判断します。大人がりんご病にかかるときは、子どもとの接触歴があることが多いため、その旨を医師に伝えてください。 重症化しやすい方や妊婦さんなど診断が必要な場合は、血液検査をする場合があります。 通常りんご病の治療は行わない りんご病に抗 ウイルス 薬はなく、そもそも発疹や関節痛が出現しているときは、すでに抗体ができているため、抗ウイルス薬に意味がありません。関節の痛みが強い場合や、慢性感染、一過性無形性発作を起こしている場合は、以下のように対症療法を行います。 関節痛…非ステロイド系抗炎症剤 慢性感染…ガンマグロブリン療法 一過性無形成発作…赤血球製剤輸血 大人のりんご病は再発する?
りんご病に対して特別な治療法はありません。安静にすることが重要です。 発疹は刺激によって症状が強くあらわれる可能性があります。日光や、入浴で温まることも刺激となり、かゆみを強くする可能性があります。 しばらくは再び刺激を受けることでぶりかえすこともあるので、入浴はシャワーにするなど、しばらくの間はさけたほうが良いでしょう。 食べてはいけない食物などの制限もありません。ただし、唾液などのしぶきによって他の人へ感染していく飛沫(ひまつ)感染により広がると考えられています。そのため、日頃から食事は食器を分け、うがいや手洗いを習慣にすることで、少しでも感染の広がりを抑えましょう。 特徴のある症状があらわれるころには感染力はないので、日頃から習慣にすることが予防には重要です。
市民医学講座 第32回 市民医学講座 これって、リウマチ?
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「野王~愛と欲望の果て」に投稿された感想・評価 クォンサンウ、スエ、ユノの豪華トリプル主演。愛、裏切り、欲望、復讐、御曹司‥と韓国ドラマの王道でおもしろい。 美しいスエの演技力がとにかくすごい! 憎ったらしすぎて、思わず「チュダヘ〜」って言いたくなる^^; クォンサンウさんカッコいい、、もうこれは韓国のドロドロドラマの代表って感じ。いろいろ起こりすぎて頭追いつかないし腹立つけどそれだけ感情輸入できるというか、最後の結末もなんだか私的にはよかったかなと思う。 レンタルして一気に観ました 復讐ドロドロ系 欲望の為に子供捨てたり 殺人まで犯そうとする ダへにイライラ⚡⚡ サン・クォンウの切ない演技が 堪らなく好きです。 最後は切なかった😢 ユノ&スエ、目当てで鑑賞。 途中もう ダヘにはムカつくし、 みんな不幸なるし、 観るのしんどいってなったけど、 ラストはハリュの純粋な愛のおかげで、 泣いてしまったわ…😭💦 ラストですっきり◎ 復習ものの中では断トツ面白かった作品。 クォン・サンウ前半の切ない役が似合うw 純粋だったスエがどんどんモンスターになっていく様子に目が離せなかった! 韓国の大スター、クォン・サンウ主演ドラマ。 相手役のスエが冷酷すぎて泣ける。 ドギョンを動かせられるのはドフンだけ。 ドフンを動かせられるのは、あなた。 私が初めて見た韓国ドラマがこれでした。 ほんっっとうにドロドロしてて、これが韓国ドラマか、、って圧倒されました。 すごい面白いし、続きが気になって一気に見たけど、サンウが双子の兄になりすまして生きるってのが無理あるかなー。ニセ弁護士だからねえ。正々堂々と復讐するならもちょっと共感できたかも。 しかしスエの魔性っぷりがすごい。敵に回したら絶対勝てない系。 韓国ドラマらしい作品だと思った。 ダヘの張り詰めた空気が寒そうな背景とよくあっていた。ハリュ役のサンウさんがさすがの表現力!
東方神起 LIVE TOUR 2013 〜TIME〜 FINAL in NISSAN STADIUM - 8. 東方神起 LIVE TOUR 2014 TREE - 9. 東方神起 LIVE TOUR 2015 WITH - 10. 東方神起 LIVE TOUR 2017 〜Begin Again〜 - 11. 東方神起 LIVE TOUR 2017 〜Begin Again〜 Special Edition in NISSAN STADIUM - 12. 東方神起 LIVE TOUR 2018 〜TOMORROW〜 ラジオ番組 東方神起 Bigeastation 関連項目 楽曲 - ディスコグラフィ - ライブ一覧 - S. M. ENTERTAINMENT - rhythm zone - avex entertainment - avex management - avex
韓国ドラマ 「野王~愛と欲望の果て~」 アドトラック@渋谷 - YouTube
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