図 1:重粒子線治療計画中の様子 さて,前置きがかなり長くなりましたが,重粒子線治療における医学物理士業務についても紹介します. ここまでは,光子線治療の医学物理士業務と共通ですが,重粒子線治療装置の場合は,複数種類かつ多数の装置が複雑に構成されているので,それぞれの装置に対応するために専門性が要求されます. さらには治療施設全体が治療装置みたいなものですので,文字通り広大な守備範囲をカバーしています. 治療装置の構成は加速器系・照射系・治療計画系・医療情報系などと多岐にわたるため,一人ですべての装置を把握することは難しく,7名のスタッフと加速器運転技術員,治療計画支援員とともに維持管理業務にあたっています. 通常業務は,朝 7 時 30 分の装置起動・点検と Daily QA(Quality Assurance:品質保証)と呼ばれるビームの質や線量の測定(線量校正・測定)のチェックから始まり,日中は治療計画業務をメインに行っております. 放射線機器管理士 試験 日程. 治療終了後の業務の姿は,他の医療従事者にあまりに目にされることはありませんが,メインは品質管理・ 品質保証に関する業務を曜日ごとに実施しています. 具体的には,治療計画プランの妥当性を検証するための QA 測定・解析・確認や,患者の治療に用いるビーム条件毎の線量校正値の測定・チェック,治療精度や技術的課題などの検証や調整を行い,終了時刻は測定の種類や数によりますが遅いと 24 時になることもあります. また,あまり起きてほしくないのですが,装置の異常や故障が発生した際のトラブルシューティングも非常に重要な業務です. 運転技術員と一緒に原因調査を行い,患者さんへの影響を極力小さくするため早期の復旧を目指します. ちなみに,重粒子線治療装置はどこか一箇所でも故障を疑われる異常信号が上がると安全装置(インターロック)が作動し,全システムが停止する仕組みになっています. 「Fail safe」と言って,誤操作・誤動作による障害が発生した場合に常に安全に制御するように設計されているので,過剰照射などは起こらないようになっています. 図 2:加速器装置の状態監視モニタ 研究・開発については,治療の効率化や高精度化,安全性の向上のために,装置やシステムの改善や高度化研究をメーカと協議しながら臨床にフィードバックできるよう日々取り組んでいます.
2021/2/15 船医について追記しました。 閲覧ありがとうございます。執筆ということもあり、お見苦しいところもある方思いますが、ご了承ください。 医師免許には、保有しているという事実のみで、試験が免除になったり、実務経験が免除になる資格がいくつか存在します。 下記にそれらの資格について記していこうと思います。 ■記載経緯 __________________________________ ※noteを書くに至った経緯を書いていこうと思います。次の下線以降から本文となります。 まず皆様にはこちらのnoteを見ていただきたいです。 pho氏が執筆されたこのnoteは公開後、瞬く間に医クラ民に広まりました。 初期研修医である僕自身も、noteを読んだ後、オンライン診療研修を受講しました。(ポチポチで終わるのでまだの方は是非!! 放射線機器管理士 試験日. 上記のnoteは Sの発達によって様々な医師の働きぶりを目にすることができるようになったこと 2. 多くの若手医師がかかわることになる、 新専門医制度 の雲行きが怪しくなってきている(とにかく太鼓腹(梅さん)@taiko_bara ツイート参照) 3. 医師の資格事情について皆が知りたいと考えていたことを形にした 医師のキャリアについて関心が高い世代に対して、これらの理由 が合わさったことで反響を呼んだかなと感じました。 医師の様々な働き方が話題になっている中、医師免許という資格に改めて フォーカスを当てたことは、pho氏が優れた視点を持つ者であると言えるでしょう。 この記事を読んだとき、感銘を受けるとともに1つの考えが浮かびました。 rho氏は医師免許がある上でのプラスアルファの資格について記した。 それでは、医師免許という資格そのものがもつ特典はどのようなものか 皆様が医師免許がもつ特典を知り、自身のキャリアを考える1つの助けになるとよいなと思っています。 抜け、修正点がある場合にはぜひTwitterで指摘していただきたいです!
残念ながら薬機法の高い壁に阻まれることも多々あり,医療装置の開発の難しさを感じています. また,多職種(医師,看護師,放射線技師)との共同での研究も多数行っており,職種の垣根なく臨床も研究も良い雰囲気で業務を行っており,これだけ多職種が連携できている部署も院内見渡してもなかなかないと思います. 教育や社会貢献については,臨床実習や医療従事者,一般の方の見学対応や,取材の物理的視点からサポートなども行っており,重粒子線治療の理解を深めてもらうようないわゆるアウトリーチ業務も行っています. 重粒子線治療施設を見学したい方は,事前にご連絡いただければ対応します. 30 分のお手軽コースから 2 時間のがっつりコースまでご用意してお待ちしております. 物理や装置が苦手な方にも分かりやすく説明するよう心がけていますのでお気軽にご連絡ください. また,大学院生向けの講義・実習も担当しており,見学では説明しきれないディープな内容の講義も行っています. もっと詳細に知りたいという方は大学院で重粒子関係の講義を是非履修してみてください. 図 3:NHK 「チョイス@病気になったとき」 取材撮影風景 続いて,この 1 月から実施される重粒子線治療装置のメンテナンスについて簡単に紹介します. 今回は装置の定期点検と治療装置の一部更新が行われます. 重粒子線治療装置は大きく分けると加速器系と照射系から構成されます. 更に細かく分類していけばそれぞれに電源装置や制御装置など非常に数多くの装置があり,ここですべてを書くことはできないですが,部品レベルのものまで入れると数百の装置が点検対象となります. 年末年始だけでなく年間を通して週末などに分散して点検を行っていますが,点検に期間を要するものは治療を止めて集中点検として行います. 今回のメンテナンスの一部ですが,真空管アンプ(図 4)の交換について紹介します. 種々の資格での科目免除（包含）@医師｜医ンタレスト｜note. 真空管アンプはシンクロトロン加速器へビーム入射するための「線形加速器」の高周波電力を増幅させます. 詳細は割愛しますが,音楽オーディオが好きな方ならご存知の音源を増幅し音質を調整するアンプ(図 5)と役割は一緒です. 当たり前ですがその大きさが全く異なり,数 W の家庭用オーディオアンプに比べ,一番大きいものは水冷式の 500kWアンプでAMラジオの放送基地局の電波増幅用のアンプと同程度です(AMラジオはFMに比べ遠くまで電波を飛ばすため高出力です).
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