2020/8/11 公開. 投稿者: 4分30秒で読める. 1, 706 ビュー. カテゴリ: 調剤/調剤過誤.
最近ではレセプトコンピューター(レセコン)が広く普及し、処方入力や加算算定を担当する調剤事務を雇用する薬局が増えているため、薬剤師が算定の実務に関わる機会も少なくなっています。しかし、算定漏れや過剰算定を防ぐためにも調剤報酬の仕組みは必ずおさえておきたい知識。今回は、調剤報酬の基本知識とチェック方法について考えてみます。 1. 調剤報酬の分類 調剤報酬は、大きく以下の4つに分類されます。 <調剤報酬の4分類> ① 調剤技術料 ② 薬価管理料 ③ 薬剤料 ④ 特定保険医療材料 ①調剤技術料と②薬学管理料は、薬局の設備や指導内容、調剤の手技など「薬局の機能」に対する評価の項目 です。一方で、 ③薬剤料と④特定保険医療材料は「もの」に対する評価の項目 です。 ③④の「もの」に対する点数は薬価や売価という形で決まっているため、患者さんの状況に左右されることはありません。一方、①②の「薬局の機能」に対する点数は、薬局の設備、患者さんの年齢、お薬手帳の有無、行った服薬指導や調剤手技によって変動します。 2. 投与日数が異なる一包化薬調剤料と内服薬調剤料 : 調剤報酬Q&A. 自薬局の調剤基本料と加算 ①調剤技術料はさらに「調剤基本料」と「調剤料」に分かれます。調剤基本料は、薬局の設備や開局時間などを評価した項目です。処方せんの受付枚数や特定の医療機関からの処方せんの集中度合いなどの基準によって、薬局ごとに下記4種類のうちいずれかの点数が決まっています。 <調剤基本料の点数> ・調剤基本料1 41点 ・調剤基本料2 25点 ・調剤基本料3 20点または15点 ・特別調剤基本料 10点 また、 「地域支援体制加算」「後発医薬品調剤体制加算」 などの加算もあり、一度自薬局の基本料と加算の算定状況について確認しておくとよいでしょう。 調剤報酬算定の監査は、調剤録や調剤報酬明細書を使って実施できます。 事前に算定する点数を把握しておき、投薬時には調剤録や明細書に記載された情報を確認しましょう。 3. 調剤料と「剤」「調剤」の考え方 ①調剤技術料のうち、 「調剤料」は薬を調剤することで算定できる点数 です。点数は、 内服薬、頓服薬、外用薬、注射薬などの薬の種類と服薬日数や服薬回数によって決まります。 特殊な場合を除き、レセコンに薬品を入力すると自動計算が行われるため実作業は簡単です。 ただし、調剤料を確認するうえで、 「剤」と「調剤」のカウント方法の違い には注意しなければいけません。内服薬の調剤料は「1剤」ごとに算定します。 「剤」は薬の数ではなく、服用時点の数をカウントします。 たとえば、朝食後に5種類の薬を服用する場合、「薬の種類」の「5」剤ではなく朝食後という「服用時点」の「1」剤として考えます。 なお、内服薬の調剤料は受付1回の処方せんで算定できる剤数が3剤までと決まっており、4剤以上の場合は3剤として計算します。一方、 「調剤」のカウントは服用時点および日数が同じものを指します。 具体例で説明しましょう。 <処方例A> Ⅰ.
D錠 1×夕食後 7日分 だったとき、Rp1、Rp2、Rp3の3剤で調剤料を算定します。 Rp3とRp4はどちらも服用時点が夕食後のためどちらかでしか調剤料が算定できませんが、基本的に点数が高い(日数が長い)Rp3で調剤料を算定します。 内服用滴剤 内服用滴剤は数が少なく、シダトレン舌下液も販売中止になった今、ラキソベロン内用液(とそのジェネリック)ぐらいしかないような。 以前販売されていたシダトレン舌下液も、今販売されているラキソベロン液も「頓服とは違うけど、そのときによって用量が変化する薬」です。そんなイメージ。 頓服薬 頓服薬は「症状に合わせて服用する薬」です。 例えばカロナール200mg 3錠 毎食後であれば、症状に関わらず決まった時間で服用するため内服調剤料。 同じカロナール200mgでも1回2錠 頭痛時の処方であれば「症状があるときに服用する」ということなので頓服調剤料。 複数の頓服薬が処方されていても、算定できるのは1剤21点のみ。 湯薬(とうやく) 湯薬とは2種類以上の生薬を混合し、煎じる量ごとに分包したものです。 ツムラ葛根湯のような漢方ではなく、ケイヒ3. 0gとシャクヤク2.
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レゴジャパン株式会社 レゴアニメ「レゴフレンズ」のシーズン2がいよいよ配信スタート! 2018年5月にシーズン1を開始し、以降2018年12月末までに総計視聴数1000万回超えた、ともだちをテーマにしたレゴアニメ「レゴフレンズ」が、3月20日夕方5時からシーズン2の配信を開始いたします。今季シーズン2では配信頻度をパワーアップ、レゴ公式YouTubeチャンネルの「レゴチャンネル」で毎週水曜に、レゴフレンズの新しいミッションストーリーをお子様たちに届けます。 レゴフレンズは、個性豊かななかよし5人の女の子が、世界をちょっとハッピーにするために、様々なミッションに立ち向かうストーリー。スポーツ万能でリーダー肌のステファニー、歌が上手くて音楽が大好きなアンドレア、絵が得意でちょっと天然キャラなエマ、趣味が発明のオリビア、元気いっぱいでどうぶつが大好きなミア。異なるタイプの5人は、自分やお互いの違いを認め合いながら、ひとりでは解決できないことも「みんなでやってミッション!」、5人の力を合わせて乗り越えていきます。 <レゴ(R)? フレンズ「みんなでやってミッション シーズン2」配信概要> 配信場所:YouTube レゴチャンネル 初回配信:2019年3月20日(水)夕方5時~毎週水曜日配信 レゴフレンズ商品にも、シーズン2に登場するお店や建物が続々登場! ・41366 オリビアのカップケーキカフェ 新しくオープンしたオリビアのカップケーキカフェ。 オーダーをしたら、オリビアが作ったカップケーキがクルクルカウンターでカップケーキがでてくるよ。 ・41369 ミアのどうぶつなかよしハウス (オープン価格) 森の中にあるミアのお家。ミアのお父さんやお母さんと お庭でピクニックしたり、ウサギやうまのお世話をしたりしよう! ・ハートの小物入れ オープン価格 主人公の5人とそれぞれのテーマカラーのハートの小物入れのセット。それぞれのキャラクターに関係した小物やボックスを飾るためのディスプレイスタンド付き! そしてこの春、レゴフレンズのイベントが続々開催! 1. 「フレンズといっしょにあそぼう」イベントが、レゴランド(R)ディスカバリー・センター東京・大阪で開催中! レゴフレンズのカラフルな世界観が体験できるイベントがレゴランドディスカバリーセンター東京・大阪で開催中! かんあきとみよう！レゴフレンズアニメシーズン３ 第７話「大暴走！！フレンズのうきうきハッピー・バス」 | キッズまとめ屋ドットコム. 自分で組み立てた作品でオリジナルの動画をつくったり、レゴ(R)の世界でミッションに挑戦したり、女の子も夢中になれるチャレンジがいっぱい★ 春はカラフルでかわいいイベントに参加して、子どものはじけた笑顔を見てみませんか?
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