基礎がしっかり身につくから、今年から難しくなりそうな状況設定問題対策にも。 国試で出題されやすい疾患の事例を掲載。 患者さんを全人的に知れるなどペーパーペイシェントの弱点を補えます。 どの疾患や科に興味を持っているのか自分を知れるかも。 今すぐアプリをインストール!「ほすぴぃ」で看護をはじめよう! ■現在掲載中の事例は35以上! 脊髄損傷 心筋梗塞 前立腺がん 膀胱がん 悪性リンパ腫 胃がん 前立腺肥大症 椎間板ヘルニア 出産 双極性障害 統合失調症 アルコール依存症 乳がん 筋萎縮性側索硬化症(ALS) クモ膜下出血 肝硬変 大腸がん 脳梗塞 子宮体がん 肺がん 急性白血病 食道がん 全身性エリテマトーデス(SLE) パーキンソン病 バセドウ病 関節リウマチ 大動脈解離 境界性パーソナリティ障害(BPD) 心筋梗塞(心不全) 糖尿病 帝王切開 変形性膝関節症 摂食障害 脳腫瘍 骨肉腫 脳梗塞(せん妄) 腰部脊柱管狭窄症 認知症(アルツハイマー病) クモ膜下出血(意識障害) *2016年11月当社グループ調べ
誤り。 GMはアミノグリコシド系なので蛋白合成阻害作用を示します。 3. 誤り。 MINOはテトラサイクリン系なので蛋白合成阻害作用を示します。 4. 誤り。 CPFXはキノロン系なので核酸合成阻害作用を示します。 5. 正しい。 VCMはグリコペプチド系なので細胞壁合成阻害作用を示します。 PM 問69 蚊が媒介するのはどれか。(難易度:7/10) 1.Q熱 2.黄熱 3.回帰熱 4.ライム病 5.日本紅斑熱 蚊が媒介する疾患は多いのでやや難しいですが,代表的なものだけを覚えておけば大丈夫です。衛生動物(マダニやシラミなど)が媒介する疾患は以下を参照してください。 <蚊が媒介する疾患> 1. 誤り。 媒介動物は特にありません。 2. 正しい 。 3. 誤り。 シラミです。 4・5. 誤り。 マダニです。 PM 問70 経口感染する肝炎ウイルスはどれか。2つ選べ。(難易度:2 /10) 1.A型 2.B型 3.C型 4.D型 5.E型 Hepatitis virusの問題は免疫の分野でもよく出題されます。必ず対策しておきましょう。 <肝炎ウイルス> ※表はスクロールできます。 1・5. 正しい 。 2~4. 誤り。 PM 問71 染色法と目的菌の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。(難易度:4/10) 1.墨汁法= Candida albicans 2.Giménez染色= Legionella pneumophila 3.芽胞染色= Corynebacterium diphtheriae 4.オーラミン・ローダミン染色= Mycobacterium tuberculosis 5.異染小体染色= Clostridium difficile ( Clostridioides difficile ) 解答:2・4 培地の問題と比べて出題頻度はやや低めですが,それでも2年に1問程度は出題されているので対策は必須。 <微生物染色> ※芽胞・莢膜・抗酸菌(蛍光染色除く)など,染まりにくそうなものが加温必要。 1. 誤り。 墨汁染色は Cryptococcus を対象とします。 2. 正しい。 3. 6 変化ステージ理論について正しいのはどれか。 - 看護師転職インシデント. 誤り。 Corynebacterium spp. は芽胞を形成しないので芽胞染色は不適切です。 4. 正しい。 5. 誤り。 Clostridioides difficile クロストリディオイデス ディフィシル は異染小体を形成しないのでNeisser染色は不適切です。 PM 問72 下気道感染症患者の喀痰のGram染色標本を示す。分離菌は5%ヒツジ血液寒天培地およびチョコレート寒天培地に発育した。推定されるのはどれか。(難易度:5/10) 1.
解答: 1 投稿日: 2021年5月24日 第104回 保健師国家試験 午前 問19 石綿による疾病に関する労災保険給付の支給決定件数で正しいのはどれか。 平成18年度(2006年度)がピークである。 平成22年度(2010年度)から平成27年度2015年度まで連続して増加している。 平成27年度(2015年度)では中皮腫より肺がんの方が多い。 平成27年度(2015年度)の肺がんに対する支給は1, 000件を超えている。 → 問題を確認する。 第105回 保健師国家試験 午前 問5 双子の育児をしている母親が、1歳6か月児健康診査の受診時に「双子の子育ては大変です。 子どもたちが言うことを聞かないと、つい叩いてしまいそうになります。私は、幼少のころ母親から殴られて育ちました。このままでは虐待をしてしまうのではないかと不安です」と保健師に訴えた。 母親に対する保健師の対応で最も適切なのはどれか。 双子の親の会を紹介する。 保育所の利用を提案する。 家庭訪問をして話を聞くことを約束する。 よくあることだから気にすることはないと言う。 → 問題を確認する。
5×10=72. 0fL MCHC=5. 0/18×100=27. 8% より, 小球性低色素性貧血 であることがわかります。よって,考えられるのは2となります。 1. 誤り。 正球性貧血です。 2. 正しい。 3. 誤り。 正球性~大球性貧血です。また,汎血球減少をきたします。 4. 誤り。 正球性貧血です。 5. 誤り。 大球性貧血です。また,汎血球減少をきたします。 PM 問67 ビタミンK欠乏で異常を示すのはどれか。2つ選べ。(難易度:4/10) 1.出血時間 2.第Ⅻ因子活性 3.フィブリノゲン 4.プロテインC活性 5.プロトロンビン時間 解答:4・5 <ビタミンK依存性因子> プロトロンビン(Ⅱ) 凝固第Ⅶ因子 凝固第Ⅸ因子 凝固第Ⅹ因子 プロテインC プロテインS 「肉納豆のプロテイン」 ※有名なゴロです。 ・に:Ⅱ(プロトロンビン) ・く:Ⅸ ・な:Ⅶ ・とう:Ⅹ ・プロテイン:プロテインC/S 緑色は出血時間の延長のみ,水色は血小板数減少と出血時間延長の双方が認められる疾患 von Willebrand病は出血時間延長のみを認める(血小板数に異常なし)。 1~3. 誤り。 異常は見られません。 4. 正しい。 プロテインC・SはビタミンK依存性因子であるため,ビタミンK欠乏で異常を示します。 5. 正しい。 ビタミンK依存性凝固因子であるプロトロンビン・Ⅶ・Ⅸ・Xの産生が低下するため,PT・APTTいずれも延長します。 臨床微生物学(PM68~78) PM 問68 作用機序が細胞壁合成阻害によるのはどれか。2つ選べ。(難易度:5/10) 1.アンピシリン 2.ゲンタマイシン 3.ミノサイクリン 4.シプロフロキサシン 5.バンコマイシン <覚えておきたい抗菌薬の系統> 種類はたくさんあるけど,↓に示す系統を覚えておけば国家試験は余裕♪ 蛋白合成阻害の抗菌薬は, 「静菌作用の抗菌薬+アミノグリコシド系」 と覚えておけば簡単です。 (アミノグリコシド系は「アミノ」=「アミノ酸」=「蛋白」と考えればOK!) <静菌作用を示す抗菌薬> 「黒いリネンを静かにまくって 」 黒:クロラムフェニコール リネン:リネゾリド 静かに:静菌 まく:マクロライド系 て:テトラサイクリン系 1. 正しい。 ABPCはペニシリン系なので細胞壁合成阻害作用を示します。 2.
臨床看護シミュレーションアプリの「ほすぴぃ」では、様々な疾患を持つ患者さんの臨床看護を体験できます。 ほすぴぃは医療者完全監修☆本格的に楽しく学べるのに、なんと無料! ここでは胃がんの患者さん、ひよ彦さんの入院前看護を少し覗き見してみましょう。 こんにちは! わたしの名前は「こなす」、ほすぴぃで看護師さんに寄りそうプリセプターのような妖精のような存在。 これからよろしくね! まず、基本的なことを確認しよう。 看護過程で大切な「SOAP」。何か分かる? 【S】主観的情報。患者さんの話など。 【O】客観的情報。観察・検査など。 【A】アセスメント。分析・評価。 【P】看護計画。 それではこの患者さんの入院前の様子を見ていこう! 胃がんの患者さん「ひよ彦さん(54歳)」 2ヶ月前より食事をしたら胃の痛みと胃もたれがあったんですけど、心配することはないと思っていたんです。でも食事を減らしたりしたんだけど胃の痛みが治まらなかったので、受診しました。 胃痛、胃もたれが2ヶ月改善せず、病院受診する。 胃内視鏡検査し、胃がんの疑いあり。 さらに組織生検を実施し、胃角部~胃体部にかけて ボールマン3型(潰瘍浸潤型) であると診断された。 胃粘膜にドーム状に隆起し、中央に潰瘍形成する腫瘍を認めた。 ボールマン(Borrman)は、胃がんや大腸がんを、肉眼形態で分類するものだよ。 1~4期に分けることができるんだ。 ボールマンさんが提唱したから、この名前がついているんだね。 胃がんとは、 胃粘膜に発生する悪性腫瘍 のことだよ。 この患者さんのように胃部不快感を訴える人もいるけど、 無症状のこともある よ。 内視鏡 や 上部消化管造影検査 、 生検 などによって診断されるんだ。 治療は、病変の進行度や全身状態を考慮して方針を決めていくよ。 内視鏡や外科的に病変の切除 をおこなったり、 切除不能な場合は化学療法や緩和医療が選択される んだ。 🍸 解いてみよう! 胃がんについての組み合わせで正しいのはどれ? ①腎臓転移-ウィルムス腫瘍 ②肝臓転移-シュニッツラー転移 ③卵巣転移-クルッケンベルグ腫瘍 ④胃周囲リンパ節転移-ウィルヒョウ転移 解説するね。 [1](×)ウィルムス腫瘍は原発性の腎腫瘍。 [2](×)シュニッツラー転移とは、胃がんがダグラス窩に播種性転移したもの。 [3](○)クルッケンベルグ腫瘍とは、胃がんが卵巣に直接浸潤したもの。 [4](×)ウィルヒョウ転移とは、胃がんが左鎖骨上窩リンパ節に転移したもの。 全身麻酔下で腹腔鏡下胃全摘術をおこなうため入院となる。 胃がんは、体重減少など栄養状態が低下して入院することが多く、貧血などを合併していることも多いよ。そのため、 術後に考えられる合併症を予測する ことも重要なんだ。 胃を摘出した場合には、食事が摂れるかどうか、生理的欲求である「食べる」ということに関するため不安も大きいよ。 不安を表出できるように援助 し、 術後管理 についても考えていこう。 患者さんのこれまでの食生活なども改善していく必要があるから、 これまでの生活習慣を把握 しようね。この患者さんは手術までだけど、胃がんについては転移や再発で化学療法を受ける患者さんの看護についても学んでおく必要があるよ。 入院前の情報確認は以上だよ!
↑↑任務をタップすれば上記画像のように デイリーミッションが表示されますので それらをクリアしていきます。 戦場ですが、出来る限り先のステージを クリアするようにしましょう!
序盤の進め方 デイリーミッションをこなそう デイリーミッションは「毎日チャージ」以外はすべてクリア しておきましょう。デイリーミッションをクリアするとレアな覚醒アイテムである「覚醒丹」やガチャで使う「元宝」が入手できるので毎日欠かさずクリアしましょう。 戦場で放置しよう 「クエスト」では主将が三国志の物語に沿って各戦場でバトルをしていきます。バトル自体はオートで進行していくのでプレイヤーは放置しているだけでどんどんレベルアップしていきます。 主将のレベルが上がってきたら 「ボス戦闘」 を選んでボスとのバトルに挑みましょう。見事倒すことができれば次の戦場に進むことができます。 ステージが進めば進むほど強い装備を発見しやすく、経験値効率も良いので進めるだけ進めましょう! 副将をゲットしよう 強力な美少女副将をゲットすれば、戦場で主将をサポートしてくれます。 仲間にするためには各副将ごとにある 絆ポイントを一定数集める 必要があります。絆はガチャやイベント、ミッションなどで獲得することができます。 また副将は強化することができます。訓練や育成、覚醒を行うことで副将をどんどん強くすることができます。 ただし初めのうちは 強化する副将は1体だけに絞って強化 していきましょう。副将強化では1体を育てるのに必要なアイテム量が非常に多いです。そのため複数の副将を1度に育てようとするとアイテムが足りずに全てが中途半端になってしまいます。 まずは1体の副将をしっかりと育てていくのがオススメです! 武器・防具を強化しよう 主将と副将に武器と防具を装備させると戦力を大幅に増やすことができます。初めのうちは戦闘でドロップした装備を強い物を選んで付け替えるだけでも戦力を増加させることができるので、装備はこまめに入れ替えていきましょう。 また装備を強化することも戦力を上げるためには重要です。宝石の装着や進化などを行って装備を強くしていきましょう! 評価・まとめ いかがだったでしょうか?『放置少女』の序盤攻略をお届けしました。 その名の通りずっと放置で美少女萌姫がグングン育つなかなか珍しいゲームだなと思いました。アプリ起動しなくても育ってくれるので外出先で充電を気にすることもなく続けられるのが魅力的ですね! 放置少女「訓練書」必要数・経験値【早見表】 – 放置国家～放置少女攻略～. 興味のある方は是非1度試してみてはいかがでしょうか? 最後まで有り難う御座いました
実データ 2020. 11. 17 こんにちは!絶賛放置中のやんです!今回は曜日キャンペーンの獲得経験値2. 5倍及び1. 5倍について! 放置少女プレイヤーの中では、もはや常識となっているので、皆さんご存知かと思いますが、対象の日、日付が変わる前にゲームを落としておくと翌日ゲームを立ち上げるまで、この経験値UPの効果が延長される!という裏ワザ(?)があります! しかし!!最近巷でこのワザが使えなくなった!?という噂を良く耳にしませんか!? 今回はその噂の真偽について検証を行いましたので、その結果をシェアさせていただきます! 結論 2020. 11. 17時点で、 まだ経験値2. 5倍、1. 5倍を翌日延長は有効です! 『まだ』と書かせていただいたのは、本来バグのようなワザなので、いつ修正されるかわからない!という懸念が払拭できないからです! 今後も定期的にチェックしていこうと思いますので、変更され次第、記事を更新していきます! 曜日キャンペーンの有効な活用方法については、こちらの記事で紹介していますので是非参考にしてみてください♪ 【放置少女】これはバク?!それとも裏技?!他者と差をつけたい!!経験値、鋳造値を少しでもお得に!曜日毎のキャンペーン活用方法! 放置少女には曜日毎にキャンペーンが行われており、例えば、木曜、日曜は『経験値2. 5倍、鋳造値2倍』という放置少女プレイヤーが待ちに待ってるとってもお得な日になります! 放置少女のキャンペーンはいつ？経験値アップやクエストのキャンペーンまとめ｜アプリナ. !実例を交えて知らないと損する情報をお届けします。 今回の検証結果 11/16 23:34 ログアウト 11/17 7:38 ログイン 放置時間:8. 05Hr 総獲得経験値:180123246 14889767(ログアウト時放置経験値/Hr)×1. 5(キャンペーン)×8. 05Hr =179793937 と、多少誤差はありますが、しっかり1.5倍の効果が得られていることが分かります♪ が、ここで問題が・・・ そもそも、戦役画面で表示されている経験値ってバフの効果含まれているんだっけ・・・ (下図の赤○です!) ということで追加検証! ログアウト時放置経験値/Hr:14781253 放置時間:3. 18Hr そして再ログイン後の獲得経験値は下図! 47053656!ということで、 計算値:14781253×3. 18=47004384と近い値になることから、戦役画面で表示されている経験値には、バフの効果が反映されている!ということが確認できました!
ただし、完全放置よりは、毎日ログインをして、もらえるものをもらったほうがゲームはスムーズに進むと言えるでしょう。 そもそも放置ゲーというジャンル自体基本的にはサブゲー向きのジャンルですし、マイペースに楽しむ分には無課金でも何の問題もないでしょう。 開催時間が決まっているコンテンツが多いですが、とことん効率的にプレイしたいわけでもなければ参加しなくても大丈夫。 放置でもいいのですができれば、毎日少しずつ戦闘力を上げていくのもなかなか楽しいので、おすすめです。 放置少女をインストールする
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そして、この経験値はステージのレベルとは関係なく敵人数が多ければ多いほど高くなります! 訓練所は現状敵人数5人が最大ですので、デイリーで訓練所を回す場合は、その時、最も敵人数が多いかつ、レベルの高いステージで周回しましょう♪ 因みに私は、現在30-9で行き詰まっているため、今回のデータ取りは、その前の敵5人のステージである、28-6でデータ採りをしていた次第です… この訓練書もそうですが、このゲームは育成アイテムを集めるのが非常に大変です!! 折角集めたアイテムを無駄に使うのはもったいないですよね?! 少しでも効率的に育成を進めたい方は是非この記事も読んでみてください♪ 【放置少女】副将育成の優先度!限られたリソースを無駄なく!序盤から育成してよいもの!いけないもの! 副将育成の優先度についてです!限りある育成リソースをなるべく無駄なく効率的に!皆さんが後悔しないためにも一読いただけると幸いです!…育成丹、覚醒丹、訓練書、強化石、鍛造石、宝石券、私装、装備セット、無双・伝説神器について! そんなの待てない!!すぐにでも副将を強くしたい! !という方は・・・課金するしかありませんが・・・ 少しでも課金の負担を低減したくありませんか? そんな方にお勧めなのがポイントサイトです♪ クレジットカードの新規申し込み等は、一件で1万円相当を超えるモノも?! その他、資料請求や保険の見積り等も高配当ですが・・・ 『正直、そういうのは抵抗がある』なんて方もいらっしゃるんじゃないでしょうか!? かく言う私もそうです・・・(もちろんそれらもリスクはないんですけどね!) ただ、そんな方でも安心して利用できるんです! 例えば、上記程、高額な配当はありませんが、無料アプリをダウンロードするだけポイントがもらえちゃいます! 例えばゲームをダウンロードして、ある条件までプレイする!なんていうものもあるので、ゲームを楽しみつつポイントを貯めれちゃうんです!! また、いつものショッピング、食事や旅行なんかでも、ひと手間、ポイントサイトを経由していつも通り手続きするだけで、支払いの一部がポイントとして還元されるんです!!! もちろん支払いに使用したクレジットカードや、購入サイトのポイント(楽天ポイントetc. )もついてきますよ♪ 現在、私がメインで使用しているが↓のポイントインカムというサイトです♪高配当が魅力のポイントサイトです♪ その他、ポイントザクザクのおススメのサイトです↓色々併用してがっぽりポイントを貯めましょう!!