「地域共生社会の実現のための社会福祉法等の一部を改正する法律」令和3年4月1日から施行されます。今までの制度と比べてどう変わるのか、考えれるメリットとデメリットについて紹介します。 どう変わるのか? 今の福祉の仕組みは、高齢者は介護サービス、障害者は障害福祉サービス、子供は子育て支援といったように、対象者ごとに、相談窓口やサービスが分かれています。それらをひとつにまとめて「社会福祉連携推進法人」というものを設立して、まとめて相談支援を受けられるとされています。 地域共生社会とは? 地域共生社会とは？我が事・丸ごとの仕組みづくり | 介護事業お役立ちコラム. 制度や分野ごとの縦割りから「支え手」「受け手」の関係を超えて地域住民や相談機関が「我が事」として関わり、人と人、人と資源が世代や分野を超えて「丸ごと」つながることで、住民一人ひとりの暮らしと生きがい、地域をともに創っていく社会の実現を目指す。 と厚生労働省のホームページに書かれています。 つまり「地域の相談機関、地域住人が1つになってより住みやすい地域社会を目指す」というものです。 改正とそのメリット では、実際にどのように変わっていくのか、またそれにより生まれる具体的なメリットについて「相談支援」「参加支援」「地域づくりに向けた支援」の3つからみていきましょう。 1. 相談支援・・・単一分野に特化した相談支援から、属性や世代を問わない相談の受けとめ、他の機関の協力を間に入って調整する包括的な支援に変わります。 2. 参加支援・・・社会への参加を助ける「参加支援」では、地域との連携を強化することで現在の取組では対応できていない「狭間のニーズ」にも対応できるようになります。例えば生活困窮者の就労体験に、経済的な困窮状態にないひきこもり状態の者を受け入れが可能になります。 3.
いまなぜ「 地域共生社会 」なのか?
未分類 2021. 07. 10 2021.
肩関節脱臼手術後のリハビリ 腕立て伏せ1 - YouTube
神野哲也(監修), 羊土社, 東京, 2012, pp. 24-37. 尾﨑尚代:外傷性肩関節脱臼の機能解剖学的病態把握と理学療法. 理学療法30(6):664-672, 2013.
固定している期間のリハビリ(術後直後~約3週間) 手術の有無にかかわらず、脱臼後には三角巾を使用して関節がしっかり安定するまで固定します。 この時期は肩関節が悪い姿勢になってしまうことで痛みが生じるのを防ぐことが重要になります。 そのため、理学療法士による指導のもと、正しい姿勢の習得やリラックスをするための運動(リラクセーション)がリハビリの中心となります。 また、関節を安定させるために必要な腱板筋のトレーニングを、関節の動きが生じないように注意しながら実施します。 受傷や手術により炎症がある時期ですのでアイシングも実施します。 ※腱板筋については「 腱板損傷の治療とリハビリの基本!治療期間や自分でできるトレーニング方法を解説 」で詳しく解説しています。 2. 固定が外れた後のリハビリ(術後約4週間〜約12週間) 固定が外れたら病院から退院するため、通院と自宅でのリハビリが重要になります。 ただし、腕を外側にひねるような動作(外旋)は術後8週間程度までは慎重に行う必要があります。 なぜなら、順調に治っていたとしても手術やけがにより生じた組織の修復は完全ではないためです。 そのため痛みが無いからといって無理に動かすようなことはせず、焦らず医師や理学療法士の指示を守りながら行うことが重要です。 自分では入院中に習った腱板のトレーニングや肩甲骨を動かす運動を行い、組織の修復後のトレーニングに備えることが大切になります。 3. 肩関節脱臼のリハビリとは？トレーニングの流れや自宅での注意点を紹介 | OGスマイル. スポーツ復帰のためのリハビリ(術後3カ月以降) 術後3カ月を経過するころから徐々にスポーツ復帰に向けたトレーニングを再開しますが、まだ選手同士で接触をするようなスポーツは禁止です。 術後6カ月程度になると、しっかりと損傷の具合を確認しながら、接触や肩を使うようなスポーツを開始していきます。 ●具体的なトレーニング方法 具体的なトレーニングの方法として腱板トレーニングと肩甲骨安定化エクササイズを紹介します。 どちらも担当される医師や理学療法士から許可・指導を受けたタイミングで自宅で実施しましょう。 1. 腱板トレーニング 腱板と呼ばれる筋肉を鍛えるためには、肩の外転、外旋、内旋と呼ばれる3つの運動を実施します。 外転の場合は腕を体の横につけた状態から始めます。 そこから手のひら1つ分程度、腕を横に上げます。 それ以上横に上げてしまうと腱板以外の筋肉が働くので注意が必要です。 外旋や内旋は腕を体にくっつけた状態から肘を90°に曲げ、外にひねったり内にひねったりする運動です。 腕が体から離れてしまうと別の運動になってしまうので注意しましょう。 どの運動も負荷をかけすぎないようにするのが重要で、抵抗をかける場合は一番柔らかいセラバンド程度までにしましょう。 セラバンドが無い場合は、うちわや輪ゴムなどでも代用できます。 ※セラバンドについては「 高価な機器がなくても運動ができる!介護現場でセラバンドを活用する方法 」で紹介しています。 2.
肩に負担を掛けないようにするためには、日常生活での少しの工夫が必要です。 荷物は反対の手で持つ 悪いほうの手はポケットに入れる(肩へ掛かる手の重みが軽減されます) 寝るときに悪い方を下にして寝ない 良い立位姿勢を保つ 上記は面倒でも少しの気遣いが肩へ掛かる負担を減らしますので参考にしてください。 まとめ 肩関節脱臼はその構造故、非常に発生頻度の高い脱臼です。また一度起こると繰り返し起こる可能性が非常に高くなります。 反復していくと、どんどん頻度が上がり寝返りを打つ、くしゃみをするといった日常の何気ない動作においても脱臼してしまうようになります。 肩関節脱臼を起こした場合はまずお近くの整形外科を受診して整復してもらうこと、そしてその後のケアがとても大切になります。 そしてどうしても繰り返し起こる場合は手術の適応を検討したほうが良いこともあります。 この障害はスポーツをしている方にとても多い障害です。 健康寿命延伸を叫ばれる今日この頃、障害スポーツが出来る体作りは障害においてとても大切になります。 日頃のケアをしっかりして楽しいスポーツ生活を再び取り戻しましょう!