乳がんで抗がん剤治療を受けた女性のうち、90%以上の人が副作用の1つである「脱毛」を経験し、さらに、およそ6人に1人が、がん治療終了から3年以上経過しても、頭髪の回復が半分以下と回答していることが分かった。専門医らのグループによる、患者アンケート調査により明らかとなった。 このアンケート調査は、2013年に全国47の医療機関において、乳がんの手術および標準的な抗がん剤治療を受けた女性を対象に実施された。回収したアンケートのうち、抗がん剤治療が終わってから5年以内の1478人(平均年齢54. 7歳)の回答を分析したところ、抗がん剤の副作用で髪の「全て」または「8~9割」が抜けたと回答した人は、94%にのぼっていた。 さらに、治療終了後の頭髪の回復について調査し、無回答を除く1267人の回答について分析を行った結果、80%以上回復した人の割合は、治療終了後1年未満で53%、1年以上3年未満で64%、3年以上で62%だった。年数の経過と頭髪の回復レベルには相関がみられず、3年以上が経過しても50%以下の回復率だったのは16%にのぼっている(およそ6人に1人の割合)。 脱毛は、化学療法開始後18日程度で始まり、化学療法終了後3ヶ月程度で新たな発毛がみられているが、脱毛期間中にウィッグ(かつら)を毎日使用した人は55%であり、平均的な使用期間は12. 5(±9. 乳がん：CAF療法｜レジメン紹介｜サワイオンコロジー｜沢井製薬. 7)ヶ月と、長期に使用している人が多くみられた。 かつて行われた諸外国での調査によると、化学療法を受けたがん患者の苦痛の順位として、「脱毛」を挙げる人が多い。1983年の調査では3位、1993年の調査では1位、1996年および2000年の調査では2位となっている。今回、日本での大規模な実態調査が初めて行われたこととなるが、調査に携わった埼玉医大総合医療センターの矢形寛教授は、調査結果レポートの中で「化学療法による頭髪への影響は一時的なものとは限らず,医療者は適切な情報提供と長期的に渡るサポートを考えていく必要がある」とコメントしている。 (Medister 2015年9月29日 葛西みゆき) <参考資料> 乳癌化学療法レジメン別にみた頭髪の長期的回復 – 全国アンケート調査から 乳癌補助化学療法における脱毛の実態に関する多施設アンケート調査-CSP-HOR化学療法に伴う脱毛患者サポートに関するワーキンググループ – 乳がん―治療・検査・療養 (国立がん研究センターのがんの本)
85 [95%信頼区間(CI)=0. 77–0. 95]、p=0. 003、OS中央値:「ハラヴェン」群15. 2カ月 対 コントロール群12. 8カ月)。無増悪生存期間(PFS)についても、「ハラヴェン」群はコントロール群に比べて延長しました(ハザード比0. 90[95%CI=0. 81-0. 997]、p=0. 046、PFS中央値:「ハラヴェン」群4. 0カ月 対 コントロール群3. 4カ月)。 奏効率について、HER2陰性群では、13. 5%、そのうちホルモン受容体陽性群では14. 3%、トリプルネガティブ群では、12. 0%でした。HER2陰性群のPFSは、4. 0カ月(中央値)でした。 統合解析における安全性プロファイルについては、各臨床試験で報告されている結果との大きな違いはありませんでした。なお、これらの臨床第Ⅲ相試験において「ハラヴェン」は、21日を1クールとして、1. 4mg/m 2 /dayを1日目と8日目に静脈内注射により投与されました。 1 Funahashi Y et al., Eribulin mesylate reduces tumor microenvironment abnormality by vascular remodeling in preclinical human breast cancer models. Cancer Sci., 2014; 105, 1334-1342 2 Yoshida T et al., Eribulin mesilate suppresses experimental metastasis of breast cancer cells by reversing phenotype from epithelial-mesenchymal transition (EMT) to mesenchymal-epithelial transition (MET) states. 抗がん剤レジメン名記載についてのお知らせ - 医療関係者のみなさまへ - 公立学校共済組合 関東中央病院. Br J Cancer, 2014; 110, 1497-1505 3 Twelves C et al., Efficacy of eribulin in women with metastatic breast cancer: a pooled analysis of two phase 3 studies. Breast Cancer Res Treat, 2014; 148, 553-561 リリース全文
11. 06 11月5日、国立研究開発法人国立がん研究センター中央病院は、胞巣状軟部肉腫に対して免疫チャックポイント阻害薬であるアテゾリズマブを投与する医師主導治験として「切除不能胞巣状軟部肉腫に対するアテゾリズマ... 早期トリプルネガティブ乳がんに対する術前化学療法としてのテセントリク+化学療法、病理学的完全奏効率を有意に改善 2020. 10. 02 この記事の3つのポイント ・早期トリプルネガティブ乳がん患者が対象の第3相試験 ・抗PD-L1抗体薬テセントリク+化学療法の有効性・安全性を比較検証 ・病理学的完全奏効率はテセントリク群58%に対して... テセントリクとアバスチン、切除不能な肝細胞がんに対する併用療法で承認取得 2020. 09. 30 免疫療法として初めて肝細胞がんに対する有効性を示した併用療法 9月25日、中外製薬株式会社は抗PD-L1ヒト化モノクローナル抗体のテセントリク(一般名:アテゾリズマブ(遺伝子組換え)、以下テセントリク... 転移性トリプルネガティブ乳がんに対するテセントリク+パクリタキセル併用療法、無増悪生存期間は統計学的有意に延長せず 2020. 12 8月6日、スイス・ロシュ社は、初期治療の転移性トリプルネガティブ乳がん(TNBC)に対し、テセントリク(一般名:アテゾリズマブ、以下テセントリク)+パクリタキセルの有効性と安全性を評価した第3相IMp... 卵巣がんに対するテセントリク+アバスチン+化学療法併用療法が無増悪生存期間の延長を示せず 2020. 07. 17 7月13日、中外製薬株式会社は、テセントリク+パクリタキセル+カルボプラチン+アバスチン併用療法を初発のステージIII期またはIV期の卵巣がん(卵管がんまたは原発性腹膜がんを含む)に対して実施した第3... 再発性/難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫にテセントリク+ガザイバ+ベネクレクスタ、OMRR23. 6%を示す 2020. 16 この記事の3つのポイント ・再発性/難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫患者が対象の第2相試験 ・テセントリク+ガザイバ+ベネクレクスタ併用療法の有効性・安全性を比較検証 ・3剤併用療法のOMRRは2... 早期トリプルネガティブ乳がんに術前療法としてのテセントリクと化学療法併用が病理学的完全奏功を改善 2020. ドセタキセルとパクリタキセルどちらを選択すべきでしょうか？ – 乳がんいつでもなんでも相談室. 06. 22 6月18日、中外製薬株式会社(以下、中外製薬)は、PD-L1の発現状況を問わない早期トリプルネガティブ乳がん(TNBC)患者を対象とした第3相臨床試験「IMpassion031試験」において、化学療法... ハイリスク筋層浸潤尿路上皮がん患者に対するアジュバント療法としてのテセントリク、無病生存期間、全生存期間を有意に改善せず 2020.
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HER2陽性(HER2+)早期乳癌(EBC)に対する ペルツズマブ / トラスツズマブ +アンスラサイクリンを含むレジメンによる周術期補助化学療法の心イベント発現率は、長期にわたり低頻度に保たれている可能性が明らかとなった。多施設共同非ランダム化フェーズ2試験BERENICEの追跡期間5年の最終解析で示された。5月5日から8日まで開催されているESMO BREAST CANCER VIRTUAL CONGRESS(ESMO BREAST 2021)において、米国Memorial Sloan Kettering Cancer CenterのChau Dang氏が報告した。 抗HER2療法は、化学療法、特にアンスラサイクリンを含むレジメンと併用すると心毒性が増加するとされる。 BERENICE試験 は、ペルツズマブ/トラスツズマブ(PH)+アンスラサイクリンを含む化学療法の、術前補助化学療法(NAC)期における心臓に対する安全性を検証すべくデザインされた。「NAC期間中において心臓に対して安全」とする主要解析結果がすでに報告されている(Swain SM et al. Ann Oncol. 2018; 29: 646-653)。今回、2020年8月25日をカットオフとする最終解析結果が報告された。追跡期間中央値は64. 5カ月(95%信頼区間:64. 1-64. 9)。 BERENICE試験の対象はステージIIA、IIIのHER2+乳癌で左室駆出率(LVEF)55%以上の患者。NACのレジメンはdose-denseドキソルビシン/シクロホスファミド(ddAC療法)+パクリタキセル(コホートA:199例)、またはフルオロウラシル/エピルビシン/シクロホスファミド(FEC療法)+ドセタキセル(コホートB:201例)で、治験医師が選択した。PHは、両コホートともにタキサン投与開始時に導入し、手術後を含めて合計17サイクル投与した。 コホートA、Bそれぞれの安全性解析対象は199例、198例、NAC完遂は182例、189例、抗HER2療法完遂は163例、176例、無治療追跡(TFFU)期に移行できたもの195例、195例。試験完遂は114例(57. 3%)、147例(74. 2%)で、中断の主な理由は安全性とは無関係だった。 心臓に対する安全性に関して新たに懸念される問題は観察されなかった。NYHAクラスIII/IVの心不全発症は、コホートAの3例(1.
5%)、コホートBの2例(1. 0%)で、TFFU期における発症はコホートBの1例(0. 5%)のみだった。LVEF低下(ベースラインから10%超の低下またはLVEF<50%)を認めたものは、コホートAの27例(13. 6%)、コホートBの24例(12. 1%)で、TFFU期においては、それぞれ12例(6. 0%)、7例(3. 5%)だった。 TFFU期におけるグレード3以上の有害事象(AEs)は、コホートAが2例(1. 0%)、コホートBが5例(2. 5%)、重篤なAEsは3例(1. 5%)、7例(3. 5%)。コホートBの6例(3. 0%)で乳房以外の二次発がんを認めた。またコホートAの7例(3. 5%)とコホートBの13例(6. 5%)が死亡し、主な理由は増悪(コホートAの4例、コホートBの12例)だった。 有効性の成績は良好だった。コホートA、Bそれぞれにおいて、5年無イベント生存(EFS)率が90. 8%(95%信頼区間:86. 5-95. 2)、89. 2%(95%信頼区間:84. 8-93. 6)、4年における浸潤性疾患のない生存(IDFS)率が92. 6%(95%信頼区間:88. 7-96. 5)、91. 1%(95%信頼区間:87. 0-95. 1)、5年全生存(OS)率が96. 1%(95%信頼区間:93. 3-98. 9)、93. 8%(95%信頼区間:90. 3-97. 2)だった。 ディスカッサントのEvandro de Azambuja氏(ベルギーInstitut Jules Bordet)、座長のSibylle Loibi氏(ドイツGBG Forschungs GmbH)はともに、長期安全性を確認した成績を評価しつつも、乳癌治療はde-escalationの方向に進んでおり、今回の患者集団に対してアンスラサイクリンが投与されることは少なくなっていることを指摘した。 またAzambuja氏は、「無症候性のLV機能不全を早期に捉えるためには、LVEFよりも、心筋の長軸方向の収縮機能の指標であるGLSの方が適切」「心毒性の早期予測には高感度心筋トロポニンや心房性ナトリウムペプチド(NT-proBNP)といったバイオマーカーも有用」との見解を示した。 質疑応答における「臨床試験では実臨床と比較してより若く元気な患者が多いため外挿には注意を要する」「今回の登録時における心臓に対する治療や併存疾患の情報がない」との指摘に対してDong氏は、「今回の対象の年齢中央値は49歳で確かに若かった」「心血管イベントリスクになりうる因子としては、10%が脂質異常、20%が高血圧、10%弱が糖尿病、50%超えが肥満だった」と答えた。
抗がん剤レジメン名記載についてのお知らせ 当院では、抗がん剤治療を設定されたレジメン(投与計画)に沿って実施しています。レジメンには使用する薬剤や予め設定されている前投薬、1クールの内容や起こりうる重篤な副作用等が記載されています。同一レジメンを使用する場合でも患者さん毎に異なる部分が生じます。詳細な内容については、患者さんご本人に文書にて交付させていただくこともあります。合わせて指導にご活用下さい。なお、がん化学療法レジメン等に関するお問い合わせは、外来化学療法担当薬剤師(PHS:5803)または医薬品情報室(内線:2405)までお願いします。 レジメンの利用方法 がん化学療法を実施している患者さんで、内服抗がん剤を併用するレジメンにより治療を行っている場合、当院発行の院外処方箋下方に『レジメン名』が記載されています。また、お薬手帳シールや化学療法情報提供書からも確認ができます。その『レジメン名』を参考にして、下方ファイルより診療科・がん種毎に内容をご参照ください。 外科・消化器内科 化学療法実施計画書 (PDF形式 2. 8MB) 呼吸器内科 化学療法実施計画書 (PDF形式 1. 8MB) 乳腺外科 化学療法実施計画書 (PDF形式 1MB) 泌尿器科 化学療法実施計画書 (PDF形式 650KB) ※上記PDFは「Adobe Acrobat Reader」で開きますと、しおりが表示されます。
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あきんど スシロー は9月5日より、一皿で天然インド鮪の大とろ・中とろ・赤身など様々な部位を楽しめるこだわりの大皿「天然インド鮪8貫盛り」(税別980円)を数量限定で発売している。 スシロー「天然インド鮪8貫盛り」を発売 「天然インド鮪8貫盛り」は、旨味が強くどっしりとした濃い味わいが特徴の天然インド鮪の、各部位のおいしさをバランスよく堪能できる豪華な一皿。脂のり抜群の「大とろ」1貫、赤身と脂のバランスが抜群の「中とろ」3貫、旨味が詰まった「赤身」1貫と店内漬けの「漬け赤身」1貫、店内仕込みの「たたき身」2貫がのっている。 提供は9月5日より、商品はなくなり次第終了となる。 ※価格は全て税別 外部サイト 「スシロー」をもっと詳しく ランキング