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Thu, 11 Jul 2024 03:55:11 +0000

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第49回(H26) 理学療法士/作業療法士 共通問題解説【午後問題76~80】 | 明日へブログ

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ホーム 全記事 国家試験 理学療法士・作業療法士【共通】 第49回(H26) 2020年5月6日 2020年6月17日 76 肝臓の機能不全によって起こる病態でないのはどれか。 1. 黄疸 2. 腹水 3. 出血傾向 4. 意識障害 5. 高コレステロール血症 解答・解説 解答5 解説 1. 〇 黄疸は、ビリルビンが血中に増加している状態をいう。肝臓は血中のビリルビンを代謝して、胆汁として排泄しているため、黄疸を生じる。 2. 〇 腹水の原因は、① 腹腔内の浸透圧が上昇 して起こる場合と、② 血漿浸透圧が下がる ことによって、腹腔内に漏出する場合がある。肝臓は血漿中にあるアルブミン(主な働き:①水分を保持し、血液を正常に循環させるための浸透圧の維持、②体内のいろいろな物と結合し、これを目的地に運ぶ運搬)を合成している。そのため肝臓の機能不全では、その合成能力が低下するため、血漿浸透圧低下を介して腹水が生じる。 3. 〇 出血傾向をきたす。なぜなら、肝臓の機能不全によって 血小板が減少する ため。その機序は、①門脈圧増加に伴う脾臓機能亢進による血小板寿命の短縮、②トロンボポエチン(血小板合成を促す)の肝臓での合成低下である。 4. 〇 意識障害をきたす。なぜなら、肝臓の機能不全(肝臓には血中のアンモニアを尿素に変える解毒作用)によって、 解毒の機能低下 を介してアンモニアが高濃度になるため。 5. × 高コレステロール血症は起こらない。なぜなら、肝臓ではコレステロールの合成をしているため。肝臓機能不全では、コレステロールが 低下 する。 77 移植後の拒絶反応について正しいのはどれか。 1. 自家移植で生じる。 2. 肝臓の働き|働きと効果|オルニチン研究会. T細胞が活性化される。 3. Ⅰ型アレルギー反応である。 4. 抗体が移植片の細胞を損傷する。 5. 宿主と移植片のHLAが一致すると起こりやすい。 解答・解説 解答2 解説 1. × 自家移植(ある個体の組織を同一の個体に移植すること)では、移植後の拒絶反応は起こりにくい。移植免疫は、 遺伝子が異なるものに対して起きる ものである。HLA(ヒトの主要組織適合遺伝子複合体)が同一の場合、移植後の拒絶反応が起きにくい特徴をもつ。つまり、自家移植は移植組織の遺伝子は完全一致しているため、拒絶反応は起きにくい。 2. 〇 正しい。T細胞が活性化される。移植後の拒絶反応は、 T細胞(活性型T細胞) による Ⅳ型アレルギー(遅延型アレルギー) である。 3.

肝臓の働き|働きと効果|オルニチン研究会

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× Ⅰ型アレルギーではなく、 Ⅳ型アレルギー反応 である。 4. × 抗体ではなく、 細胞傷害性T細胞 が移植片の細胞を損傷する。移植後の拒絶反応は、 細胞免疫 によって起こる現象である。 5. × 宿主と移植片のHLA( ヒトの主要組織適合遺伝子複合体 )が一致すると 起こりにくい 。 78 弟や妹が生まれたときに、子供が指しゃぶりを再び始めるのはどれか。 1. 解離 2. 退行 3. 代償 4. 否認 5. 同一化 解答・解説 解答2 解説 1. × 解離とは、苦悩を避けるために、統合的な自己同一感・身体運動のコントロール感・直接的感覚の意識などを部分的あるいは完全に失うことをいう。 2. 〇 正しい。退行は、いわゆる" 子供かえり "である。ある程度の発達を遂げた者が、ストレスに対し未熟な行動をとり当面の困難を回避しようとすること。 3. × 代償とは、 代わりのもの で欲求を満たすことである。 4. × 否認とは、容認したくない感情・経験を実際には存在しなかったかのように振舞うことである。 5. × 同一化とは、自分にとって好ましい人・理想とする人の特性を 真似 をし、欲求を満たすことである。 79 「治る見込みがないのにリハビリテーションを続けるのはとても苦しいです」という訴えへの共感的な対応はどれか。 1. 「それは誤った考えですね」 2. 「もう少し頑張りましょう」 3. 「つらく感じているのですね」 4. 「なぜそのように思うのですか」 5. 第49回(H26) 理学療法士/作業療法士 共通問題解説【午後問題76~80】 | 明日へブログ. 「続けることにより効果が現れてきます」 解答・解説 解答3 解説 1. × 「それは誤った考えですね」は、 否認 である。 2. × 「もう少し頑張りましょう」は、 励まし である。 3. 〇 正しい。「つらく感じているのですね」は、 共感 的対応である。 4. × 「なぜそのように思うのですか」は、 傾聴 である。 5. × 「続けることにより効果が現れてきます」は、 保証 である。 80 「 1本の実のなる木を描いてください」と指示する検査はどれか。 1. バウムテスト 2. P-Fスタディ 3. Rorschachテスト 4. Trail making test(TMT) 5. Behavioral inattention test(BIT) 解答・解説 解答1 解説 1. 〇 正しい。バウムテストとは、「 実のなる木 」を1本自由に描いてもらう描画検査(投影法の人格検査)である。 コッホ によって開発された。「バウム(Baum)」がドイツ語で「木」という意味である。 2.

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【黄門ちゃま喝】ボーナス中に紅炎モードに突入!終わらないボーナスで印籠チャンスが何個乗る? | のり子の下手スロ!

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2020年9月21日 黄門ちゃま喝 お疲れ様です のり子です! 聖闘士星矢でめちゃくちゃ珍しい幻魔拳ループをしました! 久しぶりに爆乗せしてきましたよ!