腰椎 固定 術 再 手術 ブログ

Thu, 22 Aug 2024 16:09:49 +0000

※21日の出来事です 大谷が球審に向かって"抗議"した。3-3の七回2死走者なし。3番手左腕ソトの初球でバントの構えを見せた。内野陣が右へ寄るシフトでがら空きになった三塁側を狙う大谷の技。ところが、投手は右足を踏み込んだ直後に投球動作をやめた。すかさず、大谷が球審の方を振り返り、言葉を発した。 しかし、試合はそのまま続行。大谷は初球154キロの内角直球ストライクを見送った後、低めの143キロスライダーを空振り。ボール一つを挟んだ後の4球目、158キロ直球にバットは空を切り、この日3つ目の空振り三振を記録した。 大谷の野球は10歩先に進んでるから、どんなプレイをしてくるかも掴めないな lol タイガースは打ち上げる事を予想して守っていたからバントでの出塁を選んだんだろうな。 いい仕事だと思うよ!! ランナーがいれば得点に絡むであろういいプレイだな!! ↑3塁にいれば得点になってただろうな😆 俺たちは2021年にいるが、大谷は3021年にいるから仕方ないよな! タイガースファンだけど、大谷翔平が好きになってしまった…。 大谷のプレイは楽しい野球でワクワクするからね! まるで野球のために生まれてきたみたいだな!! 本当にいい選手だね、今ゾーンに入ってるんだろう。どんなプレイも上手く行っちゃう。 大谷も非常に足が速いから合理的な戦略だね…! このバントは敵チームを支配してしまうような、そんな凄さがあったね!! 2003年のMVPベースボールどもこんなバントがあったね! 野球を研究してるんだろうな!! 新しいバントのメタが生まれたな!! 大谷の計画ではバントを160メートルほど飛ばす予定だったんだがな 🙂 きっとこういうプレイが新しい戦略として人気になっていくんだろうな! 肩で息をする 類語. 参照: he_hit_his_6th_hr_in_6_days_shohei/ Read Next 55分前 東京オリンピック、ドローンの演出に世界中が興奮!『ブレードランナーの世界がきた』 20時間前 大谷不振…歴代4人しかいない「不名誉な記録」を達成してしまう【海外の反応】 1日前 サッカー韓国代表、試合後の握手拒否で韓国国内からも反発が殺到【韓国の反応】 動画-熊が全力でこちらに向かってくるムービー『これは逃げ切れないわ…』【海外の反応】 2日前 五輪サッカー南アフリカ戦「あまりに審判がひどすぎる」と海外でも話題に『日本 対 審判だった』【海外の反応】 衝撃-刃物と人質を手にした凶悪犯、突然現れた男が柔道で取り押さえ!

肩で息をする 高齢者

ビューティモデル 田中マヤさん ママになっても圧倒的な美肌を維持し、それを支える美容法やライフスタイルにも注目が集まる。 「10分の全身浴で緩んだ体を、お風呂上がりに丁寧にストレッチ。ストレッチポールにあお向けに寝て、両手を上に伸ばしながら筋肉をほぐします」(田中さん) 初出:ママ"ビューティモデル"の美肌の秘訣は…7時間睡眠&シルクのパジャマ 【2】肩周りを動かして血流アップ 眠りとお風呂の専門家 小林麻利子さん 主宰する生活習慣改善サロン「Flura」は予約がとれない程の人気ぶり。 「肩に手を添え呼吸に合わせてひじで円を描くように肩関節を前後に2回ずつ回して。関節をしっかり動かすことで血流が改善し、熱が生まれてポカポカに」(小林さん) 初出:眠りの質を高めて免疫力もUP! お腹の引き締め方8選|簡単にできる運動、筋トレ、ストレッチやガードルなどを紹介! | 美的.com. 睡眠美容のススメ|#おうちキレイ vol. 4 【3】足裏や足首を"さすりマッサージ" ブランドディレクター 瀬戸口めぐみさん 「冷えたと思ったら、血管自体を温める、という発想の"さすりマッサージ"を実践します。やり方は皮膚のすぐ下を通っている太い動脈付近をさするようにマッサージするだけ。簡単なのに即効性のある温めケアです」(瀬戸口さん/以下「」内同) 「場所を選ばずできるのは、手首や首。両手首の裏側を合わせて軽くこすったり、首を両手で包んで、手を前後に動かします。夜寝る前は、足裏や足首をマッサージするのもおすすめです」 初出:冷えを寄せ付けない! 自宅や職場で手軽にできるあったかエクササイズ&マッサージ 肩、首、背中…部位別に効かせる【7選】 【1】湯船でもOK!「肩のストレッチ」 ■6秒×10セット (1) ・指先を肩に軽く置き、ひじと体が横一直線になるよう、肩胛骨を寄せるイメージで胸を開く。 ・ひじは上げず、腕周りはリラックスした状態をキープ。 (2) ・首の後ろの筋肉が縮まるのを意識し、ひじを肩より少し上まで上げ3秒間キープ。 ・その後元の位置までひじを落とす。繰り返すことで伸び切った筋肉が刺激され、血流がアップ !

肩で息をする 意味

ホーム 大リーグ 大谷 驚異的な追い上げも「最後の30秒で疲れた」まさかの再延長敗退にソトと抱擁 文字サイズ 大 中 小 2021. 07. 13 本塁打競争1回戦の延長戦でも決着がつかず、疲れた様子のエンゼルス・大谷。奥は対戦相手のソト=12日、デンバー(共同) 記事を読む もっとみる

肩で息をする 症状

ホーム 一般 「頑固」の使い方や意味、例文や類義語を徹底解説! 頑固(がんこ) 皆さんの周りに何を言っても頑なに意見を変えない、動かない頑固な人はいませんか?もしかしたら自分が頑固ですという方もいるかと思います。とても馴染みのある言葉なので頑固の意味は聞かなくてもわかるという方がほとんどだと思いますが。改めてどういう意味の言葉で、どんな使い方をするのか解説していきたいと思います。 [adstext] [ads] 頑固の意味 分からず屋で押しが強い人の事、かたくなで自分の態度や考えを改めないこと。片意地を張る。 また、汚れなどしぶとくなかなか取り除けないこと。 頑固の由来 「頑」という漢字は、人の首の部分を強調して表した文字である「元」と頭や首、顔に関係することを表す「頁」に分けられます。その二つを組み合わせ、更に首は人の重い頭を支える強いものという意味なので、「頑」は強い、かたくなという意味を持つようになったそうです。 頑固の文章・例文 例文1. 強力な洗剤を使ってもお風呂場の頑固なカビがなかなか取れない 例文2. 会社の同期の男の子は一度決めたら他の人の意見を絶対聞かない頑固な人だ 例文3. 私の父はドラマのような典型的な頑固親父だ 例文4. 散歩に出たが我が家の頑固な飼い犬が途中で足を止めてもう30分経っている。 例文5. フライパンと鍋についた頑固な焦げが綺麗に取れて感動した 頑固を使った例文はこのようになります [adsmiddle_left] [adsmiddle_right] 頑固の会話例 君は本当に頑固だよね。そろそろ意地はるのやめて間違いを認めたらどうだ。 意地なんて張ってないわ! トランプ氏が健在ぶりをアピール 表情険しく、肩で息をする場面も - ライブドアニュース. あなたとは意見が違うだけで、私は間違ったこと言ってないから謝らないよ!どちらかと言ったらあなたが謝るべきでしょう! えー、困ったなぁ。僕も間違ったこと言ってないと思うよ。謝るのは君の方だね。 私に頑固だっていうけどあなたも実は頑固よね。 頑固なカップルが喧嘩してなかなか仲直りできないという会話です。どちらも謝らないならこの喧嘩はいつ終わりを迎えるんでしょうか? 頑固の類義語 「頑固」に似ている言葉は、「 依怙地 (意固地)」「頑な」「へそ曲がり」など絶対に意思を曲げないという強い想いが連想できす言葉ばかりが挙げられます。 頑固まとめ 類義語、関連ワードの中に「投げ出さない」「妥協しない」などのポジティブな言葉がありました。「意思を貫き通す」と言えばなかなか綺麗な言葉に思えますが、その実相手の意見などを全く聞かず、自分の非を改めない人に対して使われることが多く良い意味で使うこともほとんどないのであまり良い言葉ではないように思えます。会話はとても大切です、人が自分のために何か伝えようとしていたら、一回よく話を聞いてみてはどうでしょうか。その上で納得できるかできないか話し合ってみてください。 この記事が参考になったら 『いいね』をお願いします!

肩で息をする 病気

ヨガを中心とした様々なライフスタイル改善プログラムを提案する『Veda Tokyo』とkufuraがコラボして、初心者でも自宅で手軽に行えるヨガレッスンを紹介。 今回は、リモートワークが続き、肩や背中がコリ固まっている人におすすめ。肩甲骨周りを心地よく刺激するヨガを紹介します。家事や仕事の合間に、ぜひ行ってみてくださいね。 肩甲骨周りを心地よく刺激して、肩こりを改善しよう 今回は肩甲骨や背中周りをケアするヨガを、『Veda Tokyo』のハタヨガ講師・若松由貴子さんに教えてもらいました。 「パソコンに向かってばかりいると、胸や肩が内側に入ってしまう人が多いんです。その状態が長く続くと肩や背中に負担がかかり、コリにつながる原因に……。 そこで、肩甲骨や背中周りを心地よく刺激する動きばかりを組み合わせた"肩甲骨ヨガ"を紹介します。肩や背中のコリを優しくほぐし、肩こり改善、背面強化、血行促進などの効果が期待できますよ」(以下「」内、若松さん) パソコン作業が多いと、どうしても猫背になって姿勢が悪くなりがちですよね。コリを溜めすぎないよう、肩甲骨ヨガでリセットしましょう!

大谷が盛り上がってるから、初めてホームランダービーを見るよ! 今年は過去10年よりも多くMLBの試合を見ている。 大谷に4000ドル(約44万円)賭けた。 他にこんだけ賭けた人いる? 大谷とソトが対戦するなんて、絶対に嫌だ! 二人とも勝ち上がってくれないかな あんまり人気のない意見だろうけど、大谷はプレッシャーや重い期待のせいで最下位になるだろう… インタビューでもちょっと緊張してるようにみえたし ↑翔平はいつも緊張しているように見える 大谷写しすぎww ペレスをもうちょっと写して 大谷「アロンソやべえ…」 さあ、誰かがアロンソを超えてくれると信じてる。 できれば大谷かソト 正直大谷が故障しないか心配だから、はやめに負けてほしい… ソト520フィートはやばいな! 大谷は540フィートいけるかもしれない ソトと大谷を1回戦で当てるなんて最悪だ 大谷の出番 さあ!誰もが待っていた時間!!! 認めざるを得ない めちゃくちゃ期待してる!! 史上最高のBGMだなw しかし序盤はほとんど当たらず… NOOOOOOOOOOOOOOOOOOO あああお願いします… 私を悲しませている… なんて惨事だ…… これを見るのはつらい:( 一年中打撃練習をしないとこうなる… ショウタイムじゃない… 実況がくだらないのでミュートする… ボーナスタイム いやまだ行けるよ! 彼がこのままやる気を保てればいける!! いいぞ!…でもアロンソは超えられなさそうだ… 大谷きたあああああああああ 投手が悪い 並んだ!!! タイゲーム ボーナスタイムを含めると、ソト選手とまったく同じ本数となり、延長戦にはいりました 延長戦 うーん、ソトはもう疲れないように負けたほうが良いと思う… 翔平にはいつも心をドキドキさせられる くそーしかし最後はとても興奮した 大谷は観客をわくわくさせようと演出してる 大谷は肩を消耗すべきじゃないと思う 大丈夫、大谷はまだ笑ってる:D 私は悲観論者じゃないけど、このダービーが大谷のスイングに影響を与えないよう願ってる… 延長戦でもなんと同じ本数! こっから試合は3本ずつスイングして多く入ったほうが勝ち、という最延長戦に入ります。 うわああああああああ これはエキサイティングだ! 肩で息をする 高齢者. これだから大谷が大好きです 笑彼らはここで死ぬつもりだw 最延長戦 これはなんて美しい勝負だ!! 何が起きても構わない。これだけ楽しいものを見られるなら これ20分で終わるはずだったのにwwwww ぜひ日本の放送もみてみたい。 1単語もわからなくていいから ここで対戦相手のSoto選手、3スイングすべてをホームランにし、強さを見せつけます!

先生はセメントレスの手術はされないのですか? A. いえ、セメントレスタイプを選択したほうがいいと思えば、もちろんそうします。たとえば一般的に、多くの医師が骨質の弱い人にセメント固定をしたがりますが、私は逆ではないかと思うんですね。たとえば、かなり高齢の方ですと、骨質は弱いですが、失礼ですが余命が10~15年の方たちの骨質も考慮すればセメントレスの手術をして、10年、15年保たせてあげることができれば、手術時間も短縮できて体の負担も最小限に抑えられていいと思います。でもそのような手術を続けると医師側、本来の意味での技術の劣化が始まるように個人的には感じています。 Q. 手術時間は、セメントを使う手術のほうが長くなるということですね。 A. セメントを混ぜる準備から始まりますから、その分長くなります。そして、人工関節を設置する時にも、骨と人工関節の間の隙間ができないように、きっちりと土台を作らないといけません。実は、セメントは骨に付きません。付かないものは ゆるみ やすいので、ゆるまないような正確さや工夫をしないといけませんね。そういうことに手間がかかりますが、これは本当はとても大事なことなのです。 Q. セメントを使って固定した場合、 脱臼 のリスクについてはどうですか? 変形性股関節症 温存 ブログ. A. まずセメントレスタイプの手術では、骨頭の大きな人工股関節を使うケースが多いですが、これは可動域がよくなるからということもありますけれど、実は脱臼が怖いという理由もあるのです。でも私からすると、人工関節を正確に設置することができれば、骨頭は小さくても脱臼しないと思っています。どちらのタイプを使用するにしても、脱臼するような手術をしなければよいのです。 セメントタイプでは、骨と人工関節の間にセメントの層があるので、人工関節を設置する際に微妙な調整をすることができます。それぞれの患者さんの大腿骨の形状や日常動作の違いなど、患者さん個々の状態に応じてほぼ完璧に加減し、オーダーメイドの置換術を行うことで、脱臼のリスクは低減します。 Q. セメント固定の場合も、手術後のリハビリは翌日からですか? A. 通常は翌日から歩いていただけますが、年齢や貧血の度合いなど、患者さんによって条件が違いますので、ケースバイケースですね。そうしたことは、看護師らもよく理解してくれています。でも、目標は「歩くこと」なので、慌てなくても大丈夫。その方のペースでやっていただきます。 みなさんに共通して大事なのは、術後、まずは夜よく寝ていただくこと。3日間、しっかり寝ていただきたいですね。次に自分でトイレへ行けるようになること。自分で動いて、水も飲めてしっかり食べられてということができれば、もう大丈夫と判断しています。 Q.

看護師の患者体験日誌 ~股関節の手術を経験して~|米田病院・よねだ整形リハビリクリニック

興味深いお話ですね。 A. 家族でも、顔立ち、性格、しゃべり方などが似ますよね。きっと何代にもわたって受け継がれたものは、私たちの体の中にいやおうなく組み込まれているのではないでしょうか。ひょっとしたら、何代も前のご先祖に会うことができたらしゃべり方が同じだった、という風に。 Q. いわれてみればそうかもしれませんね。 A. 臼蓋形成不全のお子さんが来られますと、親御さんに「スカートではなくズボンをはかせて」とか、「毎日、がに股でシコを踏んでトレーニングさせて」とか、「人の前では足を閉じてもいいけど、おうちではお行儀悪くてもがに股にして」とアドバイスします。臼蓋の形を根本的に直すには手術しかありませんが、できれば手術をせずに自分で改善しましょう、ということですね。でもこれは、将来、年齢がいったときに続発性の股関節症を引き起こす確率を下げるためにも必要なことなのです。 Q. 内股にならないようにする日々の習慣はもちろん、シコを踏むなどの運動療法が大切なのですね。 A. そうです。運動療法は担当医の指導のもとで行っていただきますが、その目的は2つ。一つは「可動域(かどういき:関節が動く範囲)を確保して股関節がよく動くようにする」こと、もう一つは「筋力を強化して股関節の安定性を増す」ことです。 Q. 股関節痛の先進の施術 ginzaplus (ギンザプラス). その2つについて、もう少し詳しく教えていただけますか? A. 関節は関節液によって栄養を補給しています。股関節の動きが悪ければ関節全体に栄養が行き渡りませんから、軟骨も傷むわけです。こうならないために、関節がよく動くようにしておくこと。 私は患者さんによくいうのですが、「反対側の足に先生がいますよ」と。右の関節が悪ければ、左の関節が先生だと思って同じような動きをしてみることですね。栄養がいくと軟骨が生きます、軟骨が生きれば変形性股関節症の発症が防げる可能性も大きくなります。 もうひとつの安定性については、車を例にとりましょう。タイヤのバランスが悪いと、そのまま走れば必ずブレが出てきます。関節は、たとえば毎日1万歩以上、関節も1万回、2万回と動かしますと、それがブレた状態なら必ずどこかにガタがきますね。股関節ではまず軟骨が壊れるんです。ですからブレないようにしっかりした筋肉を作り、安定性を増す必要があるのです。安定性を増す運動としてシコを踏むことも有効な方法の一つなんです。 Q.

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第70回「変形性股関節症の保存療法」 | 世田谷人工関節・脊椎クリニック

公益財団法人 天理よろづ相談所病院「憩の家」 にしまつ ひでかず 西松 秀和 先生 専門:関節外科・脊椎外科・ 人工股関節 西松先生の一面 1. 休日には何をして過ごしますか? 子どもが7人いますので、一緒に遊んでますね。たくさんいるので、自分の時間はほとんどありません。 2. 最近気になることは何ですか? 患者さんから「最近、痩せてきましたね」といわれます。いずれは、ゆっくりした時間をもって、犬を飼ってみたいと思っています。 Q. 最近、市民公開講座などで 変形性股関節症 について取り上げられることが増えてきました。それだけ患者さんが増えているのでしょうか? A. やはり、高齢者の方々を対象に開催されているのだと思います。変形性股関節症は、年齢の経過とともに悪化することを考えますと、今は高齢化がどんどん進んでいますから、やはり患者数は増えていますね。 Q. 変形性股関節症とはどのような病気なのでしょうか? 変形 性 股関節 症 温存 ブログ 書き方. A. 日本人の場合は、生まれつき臼蓋(きゅうがい:大腿骨上端の骨頭部分を覆う骨盤のお椀状の部分)の形が不完全な先天性臼蓋形成不全(せんてんせいきゅうがいけいせいふぜん)や、生まれつきあるいは成長期に起こる 先天性股関節脱臼 、そして、軟骨がすり減ったり骨が変形して発症する、 続発性の変形性股関節症 に分けられます。特に女性に多い傾向がありますが、この理由として考えてみますと、今でこそ生活は洋風化していますけれども、日本人はもともと和室で正座の生活をし、和服の着物での生活を長い間続けてきているのが一つの要因かもしれません。日本人の女性は、外国人に比べて内股になりますし... 。 Q. えっ! 内股が要因なのですか? A. いままで本格的に研究調査したわけではありませんが、私自身はそんな風に感じています。先天性臼蓋形成不全の方は、普段の動作が内股になりやすいんですよね。そのほうがご本人が楽なんです。そういったことには、今いった、民族的な長い生活習慣から、血といいますかDNAが引き継がれていることも一因であろうと思うのです。 先天性股関節脱臼も臼蓋形成不全を伴うことが多いのですが、実は日本以外の国で、イスラエルでも同じような傾向があると言われています。この2つの国の共通点は、かつて、足をまっすぐしたままオムツを当てる巻きオムツの習慣があったことなんです。日本では戦後にはその習慣がなくなり、股関節脱臼はぐっと減りました、でも、そういうことがDNAとしてずっとつながっていると思うんですね。いろいろな疾病(しっぺい)に民族性や国民性があるというのは、そういうことなのだろうと思います。 股関節部分を固定する巻きオムツは、臼蓋形成不全の原因となることがある Q.

変形性股関節症の保存的療法|【西松 秀和】人工股関節は治療の大変有効な切り札ですが、保存的療法にも積極的に取り組んで治療しましょう。

いまは関節が大丈夫な方も、シコを踏むのを日課にすればいいかもしれませんね。 A. それはいいですよ。シコの姿勢は赤ちゃんを寝かせた場合の自然の股関節と同じ肢位をとります。この肢位では股関節の筋力バランスが安定しています。この姿勢でシコを踏めばいい骨棘(こっきょく:骨の周囲部分に刺激を与え続けることにより新生される骨)ができると考えています。股関節臼蓋形成不全の方でバレーのレシーブをされる方がおられますが、練習中の姿勢では痛みは感じないとおっしゃる方もいます。いい骨棘ができると安定性も増します。手術でもシコを踏むのと同じような効果を狙った手技があります。 Q. それはどんな手術手技ですか? A. たとえば、 大腿骨内反骨切り術 といわれるもの。大腿骨を内側に倒して、関節面の触れ合う部分を傷んでいないところに変える手術です。 臼蓋の中心からずれた位置にある大腿骨の骨頭部分を、適切な位置に移動させることで求心性を増します。骨盤の臼蓋部分の端の方に体重がかかって、そこが潰れているのを改善するのです。要するに、お椀の端に当たっている球状の骨頭を、ちゃんとお椀の中央にもっていくんですね。求心性が増すことで臼蓋の中心部分に体重がかかります。中心部分に荷重がかかることにより、端の方のこれまで悪かった部分にかかっていた力が適度になり、そこに正常な骨ができてきます。 Q. なるほど。変形性股関節症の治療には、 運動療法 、 骨切り術 など関節温存の手術、そして最終的に人工関節手術という3つがあるのですね。 A. ええ。 人工股関節置換術 は最後のカード、切り札です。この切り札があるということがとても重要なんです。最終的に切り札を使うことができるので、それまでに他の方法が選択できる、あらゆる治療の可能性を探りながら、「何があっても、最後には歩けるようにしてあげますよ」といえますから。 Q. 切り札があることで、患者さんも安心して保存的療法に臨めるのですね。 A. 看護師の患者体験日誌 ~股関節の手術を経験して~|米田病院・よねだ整形リハビリクリニック. そういうことです。語弊があるかもしれませんが、人工股関節があることで、「変形性股関節症はいつだってすぐに治すことができますよ」ともいえます。でも、できれば手術はしたくないです、自分の関節を残したほうがいいです、という患者さんの考え方も大切にすることが大事だと私は思うのです。 Q. 人工股関節置換術は切り札として大変有効といえそうですが、では、人工股関節置換術を行うかどうかの判断基準はどのようなものですか?

変形性股関節症の痛みには貧乏ゆすり? (2021年2月17日 16:34) こんにちは! 北星病院外来リハビリ班です。 本日の内容はタイトルの通り 変形性股関節症の痛みには貧乏ゆすりが 聞くのか? !という内容です。 貧乏ゆすりは正式には ジグリングと言われます。 温存手術(人工関節を入れない自分の骨を削ったりするもの)をした後に関節の隙間が狭くなってきた人たちに1日2時間ジグリングを実施したところ47%で関節の拡大と疼痛の軽減が 見られたと報告されています。(広松 2016) また、変形性股関節症の手術の種類の中で 人工関節以外にキアリ骨盤骨切り術というのがあります。 変形性股関節症で傷んだ股関節に対して 骨盤を切り骨盤をずらして 股関節を安定させる手術になります。 その手術を受けた患者様の中で その後更に股関節が痛んで狭くなった人たちに対してジグリングを行ってもらった結果 70%(65人)がレントゲン状で関節の隙間が拡大したと報告しています。(広松 2013) まだ温存手術を行った人たちのデータしか ありませんが、後々変形性股関節症で手術してない人のデータも出てくる事が予想されます。 今、手術をされてなくても股関節が痛い人は試してみてはいかがでしょうか? やり方はこちら↓ 椅子などに座った状態で踵上げを繰り返すだけです! 第70回「変形性股関節症の保存療法」 | 世田谷人工関節・脊椎クリニック. 引用文献 ①広松 他 変形性股関節症に対する温存手術後の関節症に対するジグリングの効用 整形外科と災害外科 2016 ②広松 他 Jiggling(ジグリング)を併用したキアリ骨盤骨切り術 整形外科と災害外科 2013

A. 人工股関節にしますと、ほとんどの方は痛みなくほぼ正常に近く歩けるようになります。置換術の適応となる目安というのは、保存療法では改善の見込みがなく、人工股関節手術しかないという場合です。そういう場合以外は、仕事や人生において、「何かができなくなったとき」、「何かをしたくなったとき」、それに応えるためにするのが手術だと思っています。そのため、日常生活にそれほどの負担や痛みがない方なら、まだ手術をしなくていいよ、といっています。ただし、これは股関節だけの話。私が特にいいたいのは、二次災害が大きくなっているときです。 Q. 二次災害とは? A. 股関節の動きが悪いことで、腰が痛くなる、膝が痛くなる。これがもう限界を超えそうだというときは、その原因である股関節を正常に近い状態にするため、手術を選択する場合があります。もし今は大丈夫でも、ここで股関節を手術しないと数年後に腰の手術もしなくてはいけなくなるな、ということを見越して、治療に当たることが医師には大切なことなのです。それが整形外科医として本当に人を治すということだと思うんですね。だから、股関節だけではだめ、腰も膝も診ることができないといけません。どこかが悪い状態だったら、では、どこから治すのがベストなのかがわからないといけません。整形外科医として、それぞれ私は股関節、私は膝関節という専門があったとしても、体の骨全体を治せる技術を持っていなくてはならないと思います。 Q. よくわかりました。ありがとうございます。それでいよいよ人工股関節置換術となった場合ですが、人工関節には種類があるのですか? A. 大きくは、セメントを使って骨と人工股関節をくっ付けるセメントタイプのものと、セメントを使わないセメントレスタイプの2つです。今はセメントレスタイプが主流ですが、私はセメントタイプを選択しています。人工関節の歴史は40年くらい前にセメントタイプから始まりました。セメントレスタイプが主流になったのは、ここ20年くらい、最近になってからです。これまでの臨床データも、もちろんセメントタイプの方が長く蓄積されています。こういったデータからいえることとして、セメントタイプの人工股関節は臨床成績として確かに20年、30年持ちますが、セメントレスですと、場合によっては、その半分しか保たないということもあり得るのです。 技術的にはセメントを使うほうが難しいんですよ。でも、自分がやりやすいから、楽だからという理由で、レベルの高いとはいえないものを患者さんに提供してよいのかというと、そうではないと思います。しかしながら、多くの整形外科医、特に若い医師が"セメントレスタイプは患者さんにとっても、早く手術が終わるからいい"と判断してしまうケースは少なくありません。 Q.