ニュース&コラム [視神経乳頭陥凹拡大]は緑内障の初期症状? 診断されたらOCTで眼底検査を 解説 東中野とみどころ眼科院長 緑内障専門医 富所敦男 2017/06/13 健康診断で「視神経乳頭陥凹拡大(ししんけいにゅうとうかんおうかくだい)」を指摘されると、緑内障の疑いがあるとして、眼科に通院する人がいます。みなさんのまわりでもいらっしゃるかもしれません。 見たことも、聞いたこともない単語かもしれません。 でも、目を気遣う人には覚えておいて損はありません。 実は、緑内障の人は最初「視神経乳頭陥凹」と診断されて、眼科で緑内障と診断される場合が多いのだそうです。緑内障専門医でもある富所敦男先生に話を聞きました。 目次 視神経乳頭はどこにある?陥凹とはなに?
放置すると緑内障になるのではなく、視神経乳頭陥凹の原因が緑内障なんです。 ただ視神経乳頭の形には個人差もあるので、眼科できちんと検査してもらって、緑内障でないと言われれば気にする必要はないです。それでも人間年をとったら1年に1回くらいは眼科で見てもらったほうがいいとは思いますが。 緑内障は初期は症状がない(症状が出たら手遅れ)ので、視神経乳頭陥凹を見たら症状がなくとも緑内障の検査をする、というわけです。 緑内障はもともとの眼球の形状(つまり体質)に加えて老化で起こりますので、確かに老化で起こるのかもしれませんが、老化→視神経乳頭陥凹ではなく、老化→緑内障→視神経乳頭陥凹の関係です。お間違えのないよう。 視神経乳頭陥凹自体に大した意味はありません。問題は緑内障が裏に隠れていないかどうか、ただそれだけです。 健診で視神経乳頭陥凹と言われたなら素直に眼科で診てもらうことをお勧めします。
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糖尿病と診断された方の約半数が網膜症を発症しています 糖尿病と診断された時点で網膜症を発症している方もいらっしゃいますし、たまたま眼の診療を受けて糖尿病の網膜症を発見し、糖尿病だと分かった方もいらっしゃいます。 一般的には糖尿病と診断されて15年程経つと半数程度の方が網膜症を発症していると言われています。 糖尿病の程度やコントロールの具合によって進行は変わります。 20年以上糖尿病でも進行していない方もいらっしゃいますし、糖尿病と診断された時点で網膜症になっている方もいらっしゃいます。 糖尿病網膜症による失明の予防法はありますか? 早期発見、早期治療が全てです 血糖のコントロールの良し悪しによって変わります。治療につきましては上にも記載したように、段階に応じて、内服、レーザーの治療、硝子体手術となります。 糖尿病と診断を受けられた方は失明を予防のために、必ず眼科を受診していただき経過の観察をしっかりやっていただきたいと思います。 急に血糖値を下げると糖尿病網膜症が悪化することがあると 聞きました。本当ですか? 100%正しいというわけではなりませんが、 そうあることが多いです 急激に血糖を下げることによりリバウンドとして網膜症が悪化するケースも時折見られます。 内科的な治療としまして急激に下げなければいけない場合もありますが、 この場合、合併症が起きているかどうかをしっかり調べることが大切です。
3現在 1点10円で計算 1割負担の方は点数x1円 3割負担の方は点数x3円の窓口負担です) 静的視野検査 両眼で580点 検査時間15分程度 動的視野検査 両眼で390点 検査時間20分程度 OCT(眼底三次元画像解析) 200点 検査時間5分程度 わかりにくいことは是非とも診察室で質問してください。 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 目に関する相談は当院まで 大阪府 茨木市の眼科 白内障・緑内障・飛蚊症・コンタクトレンズ・加齢黄斑変性症 OCT設備もある くぼた眼科 院長 久保田泰隆
[最終更新日:2021. 03.
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