こんにちは!京都大原記念病院グループです。 高齢化社会が進む現代、看護師の資格をいかせる職場は病院だけではありません。 「高齢になっても安心して暮らしたい」そんな想いに応えるための老人ホームや福祉施設が日本国内に増えています。 老人ホームで働くスタッフには介護職や生活相談員など様々な職種がありますが、そんな中で、入居者の健康を守る看護師は欠かせない存在なんです。 今回は、「老人ホームでの看護師の仕事」について紹介します。 老人ホームで働く看護師の役割とは? 一般的な介護付き有料老人ホームの場合、看護師は病院と違って少ない人数での勤務となります。 日常の介護や生活サポートは介護職員が行いますので、ここでの看護師の役割は、 ・入居者の健康チェックと日常で必要な医療行為 ・入居者の体調に異変があった場合の応急処置 ・病院に行くか救急車を呼ぶか等の判断、付き添い 夜勤の看護師がいない場合は以下の役割も担います。 ・看護師不在の夜間、介護職員への緊急時対応の指示出し ・介護職員が吸引等の医療行為を行わなくてはならない場合の指導 (介護職が吸引等の医療行為を行う場合は、特別な資格が必要です) ※当グループの特別養護老人ホームでは、併設の病院に所属している看護師が処置・対応いたします。 医師との連携が取れている施設では看護師一人の判断に任せられることは少ないかもしれませんが、看護師の支持のもと行動する場面も多いため、責任を持った適切な対応(判断・指示出し)が重要です。 そのため、新卒看護師の採用もありますが、ある程度、業務経験のある看護師の採用が多い傾向かもしれません。 老人ホームで働く看護師の仕事内容は? 老人ホームで働く看護師の具体的な仕事内容はどのような感じでしょう?
・老人ホームでの看護師の仕事は主に、入居者の健康チェックと医療行為。 ・職場内に看護師は少ないため、責任感と判断力が求められる。 ・介護職員など異なる職種とのチームワークで成り立つ職場。 ・高齢者とのコミュニケーション能力は必須スキル。 ・看護師の資格を活かして高齢者の「安心と安らぎの生活空間」を提供する魅力のあるお仕事。 この記事を監修した人 井川 玲子 (京都大原記念病院グループ 看護介護部長) ※現在は同グループ ケアハウスやまびこ 施設長 看護師。足掛け41年にわたり京都第一赤十字病院および看護専門学校で専任教師・副学校長として勤務。長浜赤十字病院 看護部長を経て、平成21年4月1日より京都大原記念病院の看護介護看護部長として着任。現在にいたる。 ※写真は京都"大原"の「大原女」に扮したときのもの
有料老人ホームは、 看護師が働く介護施設の中で人気の高い職場 です。有料老人ホームでの仕事内容や給料、メリット・デメリットなどを解説します。 有料老人ホームの看護師の仕事内容・役割 有料老人ホームで働く看護師の 主な仕事内容・役割は「入居者の健康管理」 です。 有料老人ホームとは 有料老人ホームは、 入居者が介護や食事などのサービスを受けながら生活する施設 です。 ほとんどの有料老人ホームは、民間企業が運営しています。その数はどんどん増えており、 看護師の求人が最も多い介護施設 です。 有料老人ホームには、 介護付 住宅型 健康型 -の3タイプがあります。 主に看護師の職場となるのは、 1 の介護付有料老人ホーム です。 介護保険が適用され、看護職員の配置が義務付けられています。 有料老人ホームの入居者さんはどんな人? 有料老人ホーム(介護付有料老人ホーム)の入居者は、 要支援・要介護の認定を受けた高齢者 です。 入居者さんの要介護度は施設によってさまざまですが、 特別養護老人ホーム(特養)に比べると、要介護度の低い方 が多くなっています。 入居金もそれぞれで、ゼロ~600万円など低・中価格帯の施設もあれば、1000万円超の高価格帯の施設もあります。 高価格帯の施設では、 看護師にもしっかりした接遇スキル が求められます。 有料老人ホームの看護師の業務は? 有料老人ホームで働く看護師の具体的な業務内容は、主に次のようなものです。 有料老人ホームの看護師 主な業務内容 入居者の健康管理業務 (体調確認・バイタルチェック、点眼や軟膏塗布の巡回処置など) 医師の指導に基づく医療行為 (胃ろう、喀痰吸引、在宅酸素療法の管理など) 配薬準備、与薬 通院介助、入退院のサポート 診察介助 (提携する医師の訪問診療の補助) 看護記録 施設全体の感染予防対策 (介護職スタッフへの指導なども) 外出レクリエーションの同行 看取り・ターミナルケア 食事や排泄の介助、清潔ケア、口腔ケアなどは、基本的には介護職スタッフが担当します。 特養や老健との違いは?
キャリアアドバイザー 日勤帯で早番(8:00~17:00など)や遅番(10:00~19:00など)がある施設もあります。 夜勤・オンコールは? 有料老人ホーム(介護付有料老人ホーム)には、看護師を24時間配置する義務はありません。 そのため、 施設によっては「日勤のみ・夜勤なし」の働き方も可能 です。その場合、 夜間はオンコール(自宅待機)で対応 する施設が一般的です。 ただし、24時間常駐の手厚い看護体制をセールスポイントとする有料老人ホームも増えており、こうした施設では看護師の勤務を 「日勤・夜勤の2交代制」 としているケースもあります。 なお、看護師の配置基準は次のとおりです。 看護師が24時間常駐する有料老人ホーム は増えています。オンコール対応や夜勤の有無は、求人情報などで必ずチェックしましょう。 有料老人ホームの看護師の給料 有料老人ホームの看護師の平均年収・給料、ボーナス、時給について見てみましょう。 ※看護roo!
早番(7:00~16:00など)や遅番(10:00~19:00など)がある施設もあります。 夜勤・オンコールは? 特養では、看護師が24時間常駐している必要がないため、基本的に看護師の夜勤はありません。 その代わり、 夜間はオンコール(自宅待機)体制で対応する 施設が一般的 です。 オンコールを担当する頻度は施設にもよりますが、 月5~10回ほど といったところです。 平均では月9回程度となっています。 オンコール担当の日に 実際に電話対応などが発生するのは 月2~3回 ほど でしょう。 施設まで出勤する必要があることはあまりなく、月1回あるかどうかというイメージです。 特養のオンコール手当は 1回あたり 1000~1500円 が相場となっています。 実際に電話対応や出動などが発生した場合、別途、対応手当(1000~2000円前後)を追加するところもあります。 特別養護老人ホーム(特養)の看護師の給料 特別養護老人ホーム(特養)の看護師の平均年収・給料、ボーナス、時給について見てみましょう。 ※ 看護roo!
8%、「他の介護・福祉系の施設やサービス」が22. 0%でした。 ・入職動機 現職場への入職動機は、「通勤が便利だから」の40. 7%を筆頭に、「介護施設の看護に興味があったから」40. 3%、「夜間勤務が少ないと思ったから」(28. 2%)、「自分の知識や技術が生かせるから」(24. 6%)などとなっています(複数回答)。 ・看護職の重要な業務 施設での看護職の役割として重要な業務と考えるものを21項目から5つまで選んでもらったところ、「健康管理・健康状態のチェック」77. 8%、「急変時の対応」64. 6%、「服薬介助・服薬管理」56. 2%、「診療の補助・日常的な医療処置」52. 2%、「看取りの対応」40. 7%でした。 看護職の役割として重要な業務(5つまで選択) ・夜間勤務体制 看護職員の夜間勤務体制については、91. 6%の施設が「オンコール」で、「常時夜勤体制」は3. 3%、「当直制」は1. 6%でした。 ・医療ニーズのある利用者の受け入れ体制 医療処置が必要な入所者の受け入れ実績を施設に聞いたところ、「褥瘡処置」87. 6%、「経管栄養法(胃ろうを含む)」80. 6%、「吸引(口腔・鼻腔・気管内のいずれか)」79. 7%、「尿道留置カテーテル」79. 4%という結果でした。 医療ニーズのある利用者の受け入れ実績
介護施設での看護師の役割 看護師の中には、 「病院やクリニックで勤務したことはあるけれど 介護施設はわからない」という方も多いはず。 さまざまなポジションの方が働く介護施設。 看護師はいったいどういった役割なのでしょうか?
これまで、病院内での医療事故に対しては、患者やその家族が損害賠償を求めるのは病院か担当した医師というケースがほとんどでした。 しかし最近は、医療にかかわった看護師個人が患者やその家族から訴えられ、損害賠償を求められるケースが増えています。 万が一に備え、看護師自身が自分の身を守るために加入が増えているのが、看護職賠償責任保険。加入方法や、どういった場合に適用されるのか、主な看護職賠償責任保険について、詳しくご紹介します。 看護職賠償責任保険とは?
勤務先の病院が団体契約をしている場合があるので、まずは確認してみましょう。そういったものがない場合は個人での加入となりますが、取り扱っている引受保険会社は以下の2社のみとなるようです。 上記の看護職賠償責任保険に個人で加入したい場合は、取扱代理店を通して手続きをします。代理店によって補償内容や掛け金、条件などが異なるので、よく比較・検討して加入しましょう。看護職賠償責任保険を取り扱っているおもな代理店は以下のとおりです。 【看護職賠償責任保険の取扱代理店】 エージェント メディカル保険サービス 看護職賠償責任保険Q&A 「看護職賠償責任保険に加入したものの、それで本当に安心なの?」 「看護師を辞めたら、この保険はどうなるの? 働いていなくても更新した方がいいの?」 看護職賠償責任保険についてのよくある疑問にお答えします。 Q. 看護職・訪問看護事業者向けの保険 [株式会社メディカル保険]. 看護師を辞めた場合、保険はどうなる? 脱退手続きは可能で、脱退日によって払戻金もあります。ただし、日本看護協会では退職と同時に保険を解約するのはすすめていません。 なぜなら、日本看護協会の看護職賠償責任保険で補償対象となるのは、契約期間内に「起こった事故」ではなく「発見された事故」だからです。そのため、退職した後で事故が発覚した場合、保険を解約していると補償対象になりません。賠償保障期間を確認したうえで、解約を検討するといいでしょう。 Q. 賠償してもらえないケースはありますか? 例えば、日本看護協会の看護職賠償責任保険では、おもに以下のようなケースでは賠償の対象となりません。 保険契約者または被保険者が故意に起こした事故、傷害の場合 戦争や暴動、労働争議などの場合 地震や噴火、洪水、津波、高潮といった天災の場合 法令で定める所定の資格を持たない者による看護業務の場合 美容を唯一の目的とした業務の場合 海外で行った看護業務に起因する場合 刑事訴訟となった場合 他 多くの看護職賠償責任保険では、上記のケースでは補償の対象とはなりません。 この中で相談が多いのが、「美容を唯一の目的とした業務の場合」。 美容外科や美容皮膚科、審美歯科などに勤めている看護師は加入できる賠償責任保険がなく心配でしょう。 美容に比重を置いた医療を行う病院では、多くの場合「美容医療賠償責任保険」に加入しています。この保険では、医師・歯科医師の監督下で看護師が行った美容医療行為は賠償保険の対象となります。勤務している病院、これから転職しようとしている病院の保険加入の有無を確認してみてはいかがでしょうか。 Q.
(ライター:絵津子) この記事につけられたタグ 看護体制・病院の制度 職場トラブル
ワークスタイル 2020. 04. 8 / 最終更新日: 2020. 05.
損害賠償保険に加入している人、加入していない人はどれくらいいるのか、また理由を聞いてみました! (出典:ナース専科~看護職賠償責任保険って必要ですか?~) 【加入している人の声】 人員不足により多忙で、患者様の大切な物を壊してしまうインシデントが病棟で続いた事があった 強制加入です 誰も守ってくれないと思い。。。 災害支援ナースには、加入が推奨されています。 医療においても訴訟時代、何かあっても職場は守ってくれないと思う。「看護師として働くうえでの御守り」みたいな感じ。 【加入していない人の声】 考えたこともあるけどきっかけがなかった。 話も何も聞いたことない 加入したいのですが、私は日本看護協会に入っていないので、民間の保険会社だと保険料がかなり高いので入っていません。 入ろう入ろうと思いつつダラダラと。 看護師が足りないと全国的に問題になっている中、医療がますます発展し、実際に看護業務を行う上でリスクはかなり大きくなっている現代。 看護師個人のミスにより訴訟をおこされ、法的責任を負わされていること を、あなたは知っていますか??? 看護職賠償責任保険「加入すべき？」手続きや更新、掛け金、賠償内容は？ | ココナス看護師の転職情報サイトCoconas. 判例①)薬剤を誤投与した結果、患者が重篤な後遺症で損害賠償請求 医師の指示を誤解し、確認を怠り誤って薬剤を投与。過失とされ、医師・看護師・医療法人に損害賠償を請求。440万円を医師・准看護師・医療法人で支払うよう命じられた。 判例②)おにぎりを誤嚥し窒息。見守りを怠ったとして損害賠償請求 「誤嚥のリスク状態」への対処が重要事項として、看護師の中でも周知されており、義歯を装着しての食事は必須であったが、本人がこれを強く拒否。そのため食事中は食事の介助をするなど見守りが必要な状態にも関わらず、30分間病室を離れたため、誤嚥。看護師に過失があると判断。2882万8613円を看護師と県に損害賠償を命ずる判決。 ◇ ◇ ◇ 「さすがにそんな失敗はしない」と思っているかもしれませんが明日はわが身です。事故を起こしたくて起こしている訳ではありません。誰にでも起こりうる「万が一」に備えて保険が本当に必要なのか一度検討してみませんか? この記事では看護職損害賠償責任保険に入ろうか迷っている人、入っているときの保証内容、保険会社の比較をしていきます。これから加入を検討する人や、現在加入中の人でも、どのようなケースで損害賠償が補償されるのか、もし該当する場合はどんな手続をしていくのか復習していってください。 1.「看護職損害賠償責任保険」とは?
日本国内における看護業務中において、他人の身体や財物に損害を与えたり、人格権を侵害したため、法律上の賠償責任を補償してくれる保険のことを「看護職損害賠償責任保険」と言います。突然ですが、看護業務中に、「ヒヤリ・ハット」したことってありますか? (出典:日本医療労働組合「看護職員の労働実態調査」) およそ8割を超える看護師が「ヒヤリ・ハット」を経験しています。看護業務の世界は、常に危険と隣り合わせ。何かあってからでは遅いんです! そんな何かあった時に、頼りになるのが「看護職損害賠償責任保険」です。加入できる条件については、看護師・准看護師・保健師・助産師の資格を持った方のみ。看護助手の方は残念ながら加入はできません。 万が一の看護職損害賠償責任保険の詳細を見てみる>> 2.「看護職損害賠償責任保険」みんなどうしているの? 賠償保険って必要?