子宮卵管造影とは、子宮入り口よりチューブを入れ、チューブから液体(造影剤)を注入し、その広がる様子をレントゲン写真と同時にモニターで見る検査で、主に以下のことが分かります。 ① 卵管が通っているかどうか ② 子宮の中(内腟)の形が正常であるかどうか ③ 卵管の周囲に癒着があるかどうか 卵管は子宮に付属する臓器で精子・卵子の通り道であり受精の場となります。この検査の施行中及び終了後、人によっては月経痛のような痛みが数時間続くことがあります。 また、この検査により今後の治療方針を決定する上で重大な情報が得られます。子宮卵管造影を受けられただけで、このうち何人かの方は検査を受けられたことによって少し通りの良くなかった卵管が、よく通るようになり妊娠されました。 検査は月経開始日から10日以内、出血が完全に止まってから行いますが、医師の判断で他の時期に行う場合もあります。月経開始日から検査終了まで性交渉はもてません。 検査後の治療例 卵管造影検査(HSG)で明らかな卵管閉塞のある方で卵管以外に異常がない方は、 体外受精(IVF) または 卵管鏡下卵管形成術(FT) が適応になります。
初診について 初めての受診には紹介状は必要ですか? 紹介状はなくても問題ありません。今まで通院していた施設があれば、紹介状(医療情報提供書)があると経過や状態がわかり、検査の重複を避けることができます。 初診時にかかる費用は? 約1万5千円から2万円後半です。検査内容によって異なります。 前医で行った検査はもう一度行うのでしょうか? 検査データをご持参いただければ、改めて検査はしません。前回の検査から時間が経っている場合は、再度検査をお勧めすることがあります。 受診までに何か済ませておくことはありますか? 受診までの期間が長い場合には、以下のことを確認することをお勧めします。 風疹、麻疹(はしか)にかかったことがあるか? 風疹、麻疹のワクチンを接種したことがあるか? 上記2点がわからない場合には、近くの医療施設で抗体価を調べてください。抗体がないか、低い場合にはワクチンを接種することをお勧めします。ワクチンを接種すると2ヶ月間は避妊する必要があります。 月経周期のどの時期に行けばよいですか? どの時期にご来院いただいても問題ありません。月経中にはホルモンの状態、排卵期には排卵の様子、黄体期には内膜の様子がわかります。初診は予約制のため、ご希望の時期に来院できないこともありますが、いつの時期でも検査はできますので、ご安心ください。 初診は夫婦2人で行かなければいけませんか? どちらでも問題ありません。不妊治療は夫婦でよく話し合い、納得した上で受けることが大切です。お仕事の都合なども考慮して、おひとりでご来院いただいても問題ありません。 検査について 不妊症の検査はどのような検査を行うのでしょうか? 月経中・高温相のホルモン検査、超音波検査、子宮卵管造影検査、精液検査、性交後試験を基本検査として行います。必要があれば、子宮鏡検査や抗精子抗体検査などを行います。 子宮卵管造影検査と通水検査の違いはなんでしょうか? 子宮卵管造影検査は、造影剤を子宮頚部から注入して子宮の形態、卵管の通過性、造影剤の腹腔内の拡散状態をX線で診ます。通水検査は水を子宮頚部から注入して卵管の通過性を超音波検査で確認します。診断の正確性は子宮卵管造影検査の方が高く、得られる情報も子宮卵管造影検査の方が多くなります。当クリニックでは子宮卵管造影検査を行っています。 子宮卵管造影検査で使う造影剤は水溶性ですか脂溶性ですか?
神戸ARTレディスクリニック、大谷レディスクリニックへの 掲示板へ寄せられた内容から子宮卵管造影に関する ご質問にお答えしております。 これから不妊治療を行っていく中で子宮卵管造影に関しての疑問、不安なことが ある方の少しでも参考になれば幸いです。 子宮卵管造影後の性行為、人工授精 Q, 子宮卵管造影について 貴院でお世話になっております。 まだ通い始めた所なんですが、次回子宮卵管造影を予定しております。 毎月生理の出血がだらだらと続き、今回排卵日に近い日にちに 子宮卵管造影をすることになりました。 当日は性行為が禁止と説明書きにもありましたが、 翌日であれは性行為をしても大丈夫なんでしょうか? 二つ目の質問ですが、子宮卵管造影をした翌月辺りに 即人工授精の希望は出せますでしょうか? 早めの妊娠を希望しております。返答をよろしくお願いします。 御回答 A, ①子宮卵管造影の翌日は出血があることが多くこういった場合に 性行為を持たれると万一子宮の中に感染したら困りますので 出血が止まるまでは性行為はやめておかれたほうが良いと思います。 ②子宮卵管造影と同じ周期に人工授精は可能です。 子宮卵管造影で麻酔は使用できる? Q, 子宮卵管造影検査について 以前、子宮鏡検査をさせて頂いたのですが、 思った以上に痛みが強く気分が悪くなってしまいました。 次は子宮卵管造影検査を貴院でお願いしたいのですが、 麻酔も可能とのことで使用させて頂きたいと思っています。 実際に、麻酔使用下であっても、痛みで目が覚めることはありませんでしょうか? 子宮卵管造影に際して麻酔は可能です。 ただ、平日の午前中だけで、麻酔の予約も必須になります。 麻酔で子宮卵管造影を受けられた場合、痛みで目が覚められることは、まず考えにくいと思います。 2人目妊娠希望、子宮卵管造影などの検査はした方がいい? Q, 2人目 先生に大変お世話になり、昨年無事第一子を出産して1歳の誕生日を迎えました。 本当にありがとうございました。 逆子だったので、帝王切開での出産だった為・・・ 妊娠は1年あけてください。と言われました。 一年経ったので、そろそろ2人目を・・・と考えています。 もうすぐ37歳なので年齢のことを考えると 第一子目で妊娠した人工授精をお願いしたいと思うのですが。 断乳はしているので、注射・お薬は大丈夫です。 ①血液検査や子宮卵管造影や精子の検査等もした方がいいのでしょうか?
当クリニックで移植後に安静を取った群と取らなかった群で比較したところ、妊娠率に差は認められませんでした。海外では安静を取らない方が妊娠率は高かったという報告もあります。したがって、移植後に安静は取っていません。 胚移植後の生活は? 生活は通常通りで構いません。移植後に病気になり、お薬を飲む必要が出た場合には医師にご相談ください。基本的に移植後の鎮痛剤の使用は控えてください。 処方されたお薬について 胚移植後、妊娠判定日より前に少量の出血がありましたが、処方された薬はどうしたらいいですか? 妊娠初期の少量の出血が起こることも多いです。処方された薬は、必ず妊娠判定日まで続けてください。 卵胞チェックの来院が不可能ですが、排卵誘発剤を内服してもいいですか? 多胎の可能性があるので、排卵誘発剤の服用後は必ず卵胞チェックが必要です。来院が不可能な場合には、内服せず来院できる周期に内服してください。ただし、内服しないと排卵が起こらない方などは医師にご確認ください。 性交がとれませんでしたが、高温相の薬(プロゲステトン・デュファストンなど)は飲むのでしょうか? 性交がとれなかったら、内服しなくて構いません。次周期まで内服せず、薬は保管しておいてください。 黄体ホルモン(プロゲステトン・デュファストンなど)を高温相2日目から飲んでくださいと言われました。いつから飲めばいいかわかりません。 基礎体温が上昇し、2日以上高温が継続したことを確認して飲み始めます。高温相か判断できない場合は、次周期まで内服せず、薬を保管しておいてください。(いつも高温相になるのがわからない方は、診察時に医師にご相談ください。内服開始日を予めお伝えすることも可能です。) 薬を飲み忘れたのですがどうしたらよいでしょう? 飲み忘れた薬によります。一概にはお答えできません。 抗生物質は気づいた時に内服して、以降指示通りに内服を続けてください。 ホルモン剤については抗生物質と同様ですが、例外もあります。診療時間に電話でお問い合わせください。時間外にアルテミス ウイメンズ ホスピタルに電話をしても、回答できないことがあります。 例外として、胚移植の為の黄体ホルモン剤を指定された日時にスタートすることを失念した場合、診療時間内であれば電話で連絡してください。診療時間外であれば、服用を指示されたその日に気づいたのでしたら、直ぐに内服、挿入していただき、以降指示通りに使用してください。その際も翌日に連絡してください。 体外受精で採卵の為のブセレキュアの点鼻(夜の11時に最初の点鼻を行うことが多いです)を忘れた場合、夜中の2時くらいまでなら、直ちに点鼻を行ってください。それ以降に気づいた場合は点鼻を行わず翌朝連絡してください。 当クリニックが休診で連絡できない場合には、アルテミス ウイメンズ ホスピタルに連絡をして、ウイメンズ・クリニック大泉学園の医師と連絡を取っていただくようにお話してください。場合によっては予定していた採卵が1日遅れるか、キャンセルになる場合があります。 妊娠中の方向け 妊娠中のインフルエンザワクチンの接種は可能ですか?
②生理●日目とかに行った方がいいのでしょうか? もし、そうなら何日目がいいのでしょうか? ③検査後、人工授精を(タイミング法はしないで)お願いできますでしょうか? お忙しいにすみません。宜しくお願いします。 ①血液検査や子宮卵管造影については、必須ではありませんが、 最小限の検査は受けて頂いても良いかと存じます。 特に子宮卵管造影を受けられた後、卵管の通りが良くなって、 妊娠しやすくなりますので、お勧め申し上げます。 精液の検査は、人工授精の時に検査しますので不必要です。 ②人工授精をご希望とのことで、その場合生理の12、3日目、 排卵の前に診せて頂ければ一番ベターかと存じますが、 その前に子宮卵管造影を受けられると言うことであれば、 月経中に診せて頂いてもよいかと存じます。 ③すぐに人工授精をさせて頂くことは可能ですよ。 生理中の子宮卵管造影検査 先生お忙しいのにすみません。 造影検査なんですが、生理始まって9目に受けることは不可能ですか。 教えていただけませんでしょうか。 月経周期が28日から30日の方では受けて頂けることが多いのですが、 卵胞があまり大きくなっていると実施出来ませんので、 造影検査の前に内診の必要がございます。
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