※1人の被共済者が主制度を二重に契約することはできません。 1. 特長 2. 保障表 3. 給付例 4. よくあるご質問 月額共済掛金 3, 000 円 年齢にかかわらず月額共済掛金は一律です お申込みができる 年齢の範囲 (被共済者) 満 18 歳~満 75 歳 終期 80 歳 80歳に達した年度の3月31日 令和2年2月1日現在の保障内容 ※県民共済かがやき4000・2000は、第4保障年齢層となります。 ※80歳以降、県民共済かがやき4000・2000は、85歳に達した年度の3月31日まで第5保障年齢層の保障が継続されます。 診療報酬点数 手術給付金額 第1保障年齢層 第2保障年齢層 第3保障年齢層 第4保障年齢層 第5保障年齢層 2, 000点以上 6, 000点未満 5万円 3万円 2. 5万円 1. 5万円 1万円 6, 000点以上 20, 000点未満 10万円 6万円 20, 000点以上 20万円 12万円 パンフレット・契約概要・注意喚起情報 ご契約のしおり 共済制度に関する大切な事柄を中心に説明しています。 1, 500 円 1. 25万円 0. 75万円 0. 白内障で共済金は受け取れるの？ | | 共済・保険ガイド. 5万円 4. よくあるご質問
現在までおよそ 10 年にわたり、多焦点眼内レンズを用いた白内障手術は、先進医療もしくは自由診療で行われてきましたが、先日の先進医療会議において、 2020 年 4 月からは先進医療制度からは外し、 保険診療+選定療養 として行われることが決定しました。 選定療養とは 選定療養とは、 保険のきかない眼内レンズ代については自由診療 で行い、 手術における技術料は健康保険 で行うというものです。現在この制度が用いられているわかりやすい例は、差額ベッド代でしょう。これは入院した際に個室を希望された場合にかかるベッド代のことで、治療にかかる費用とは別に支払う必要があります。 多焦点眼内レンズを用いた白内障手術費用はどう変わる? 医療機関によっても差はありますが、現在行われている多焦点レンズ手術費用は、おおむね 50 万円から 70 万円程度です。この費用は、先進医療特約に加入されている方であれば、保険会社から保障が受けられますが、 2020 年 3 月末までの手術が対象となります。 2020 年 4 月以降の多焦点レンズを用いた手術の費用は、手術にかかる技術料自己負担分( 1 万円~ 4 万円)に加え、差額レンズ代として 20 万円~ 30 万円程度かかることが予想されます。 先進医療特約に入られていない方にとっては、現在のおよそ半額で手術を受けられます ので、自由診療で多焦点レンズ手術を予定されている方や、今の費用は高いけど、半額くらいになるなら多焦点レンズを入れたいという方は、来年 4 月以降の手術を予定されてはいかがでしょうか? 【2020年3月追記】 保険診療+選定療養として行われる白内障手術の費用目安についての記事を公開いたしました。
上腕骨顆上骨折をしているかどうかやその程度は、レントゲン検査またはCT検査で確認できます。 骨折による骨のずれが僅かである場合は、ギプスなどで固定する 保存療法 がとられます。 約3週間 の固定が必要と言われています。 ずれが大きい場合、血管が損傷している場合などは徒手整復を試み、場合によってはプレートやスクリューで骨を固定する 手術 を行います。 また、術後も骨がくっつかなかったり関節が固まってしまう症状を防ぐために早期の リハビリ が必要です。 自身の筋力で行う 自動運動 を中心とした運動療法がとられます。 他者の手で動かす他動運動を行うと、筋炎や関節の機能障害が起きる恐れもあるためです。 上腕骨顆上骨折の後遺症|神経麻痺が生じる? 後遺症(後遺障害) 十分な治療を行っても、これ以上良くも悪くもならないという状態で残存する症状。 交通事故の場合、その部位と程度により14段階の 後遺障害等級 で区分される。 特に 子供 の場合は、適切な処置をすれば後遺障害はほとんど残らないと言われています。 上腕骨顆上骨折によって残る可能性のある後遺症(後遺障害)には、以下のようなものがあります。 肘関節(部位によっては肩関節)が曲がらなくなる 手や腕に痛み、しびれが残る 腕が変形する (フォルクマン拘縮による後遺障害として)手関節、指関節が曲がらなくなる 骨折した際の骨片の除去が不十分である場合などは、 内反肘・外反肘 と言われる肘が反った状態になることもあります。 ですが現状、この症状は 後遺障害にはあたらない とされています。 それぞれがどのような症状であるかは、次の章で詳しく解説します。 上腕骨顆上骨折で受け取ることのできる慰謝料はいくら? 治療後も残った症状を 後遺障害 として等級認定を受けるには、 後遺障害等級認定の手続き が必要です。 無事に認定されると、相手方からその等級に応じて 後遺障害慰謝料 が支払われます。 後遺障害慰謝料 後遺障害を負ってしまったという精神的苦痛に対して支払われる損害賠償 また、後遺障害慰謝料の他に支払われるものとして 逸失利益 があります。 後遺障害の逸失利益 後遺障害が残ったことで労働能力が失われ収入が減ることへの補償 基礎収入(年収)×労働能力喪失率×労働能力喪失期間(67歳-症状固定時の年齢)に対応するライプニッツ係数 なお、「労働能力喪失率」は障害の部位や程度、被害者の職業などを考慮して増減することがあります。 主婦などの場合の年収算定方法や、ライプニッツ係数一覧などはこちらの記事をご覧ください。 2 上腕骨顆上骨折による「肘が曲がらない」後遺障害 上腕骨顆上骨折により肘が曲がらない後遺症は後遺障害何級になる?
上腕骨顆上骨折による後遺症が後遺障害に認定されると、 後遺障害慰謝料 ・ 逸失利益 の請求が可能になります。後遺障害慰謝料は後遺障害が残ったことによる精神的苦痛に対する補償です。逸失利益は将来的に減額した収入に対する補償です。 後遺障害認定で請求可能な損害賠償 骨折で肘が曲がらない場合の後遺障害等級は? 上腕骨顆上骨折で肘が曲げられない場合の後遺障害は、 8級6号 ・ 10級10号 ・ 12級6号 の等級認定が予想されます。肘が曲がらないという後遺障害は、主に肘関節の「関節の可動域」がどのくらいかという点で等級が判断されることになります。 肘の関節障害に関する後遺障害等級 上腕骨顆上骨折で痛みが残る。後遺障害等級は? 上腕骨顆上骨折が原因で痛みやしびれといった神経症状の後遺症が残ってしまったら、 12級13号 または 14級9号 の後遺障害等級に認定される可能性があります。12級と14級の差は、神経症状をレントゲン・MRI画像などの医学的資料で証明できるかどうかという点になります。 神経症状に関する後遺障害等級 上腕骨顆上骨折で変形した場合の後遺障害等級は? 上腕骨顆上骨折が原因で上腕骨が変形する後遺症が残ってしまったら、 7級8号 ・ 8級8号 ・ 12級8号 の後遺障害等級に認定される可能性があります。骨折したあと骨がくっつく過程で、変形したり偽関節が残ることがあります。 変形に関する後遺障害等級
肘関節が曲がらない症状の後遺障害等級に対応した後遺障害慰謝料は以下の通りです。 相手方が必ず加入している自賠責保険から示される自賠責基準と、弁護士に依頼することで請求できる弁護士基準で比較してみます。 後遺障害慰謝料 肘関節が曲がらない障害 等級 自賠責基準 弁護士基準 8 級 6 号 324 万円 830 万円 10 級 10 号 187 万円 550 万円 12 級 6 号 93 万円 290 万円 弁護士に依頼することで自賠責保険と比べ、約 2. 5~3倍 の後遺障害慰謝料が受け取れること、また等級があがるほど金額の差額も大きくなることがわかります。 弁護士に依頼することでより多く慰謝料を獲得し、充実した損害賠償を受け取ることができます。 【参考】肩が動かせない症状 上腕顆上骨折により、肘関節だけではなく 肩関節 を動かせないという後遺障害が残った例もあります。(名古屋地判平成25年8月7日) 骨折の部位やその他の症状によっては、肩関節にも影響が出ることがあるようです。 肩関節でも上記の「用を廃する」「著しい障害」などの基準は同様ですが、計測する可動域は 屈曲(体の前面で腕をあげる運動) 外転+内転(体の側面で腕をあげる運動) 8級ではこの 両方 、10級と12級についてはどちらか 片方 の基準を満たす必要があります。 また上記2つの数値が基準をわずかに上回る場合に参考として 伸展(体の背面で腕をあげる運動) 外旋+内旋(肘を曲げて左右に振る運動) を計測することもあります。 3 上腕骨顆上骨折による「痛み・しびれの神経症状(神経麻痺)」の後遺障害 上腕骨顆上骨折の痛み・しびれは後遺障害何級になる? 上腕顆上骨折により、周辺の神経組織などが傷ついて 痛み・しびれ が残ることがあります。 その場合の後遺障害等級は以下の通りです。 後遺障害等級 上腕顆上骨折による痛み・しびれ 等級 症状 12 級 13 号 局部に頑固な神経症状を残すもの 14 級 9 号 局部に神経症状を残すもの ここでの等級は「頑固な」という言葉で分けられています。 とは言っても障害の程度のみではなく、 神経学的な検査結果があるか レントゲン・MRI画像などの所見があるか が大きな判断要素となります。 痛みやしびれ症状が医学的に証明可能な場合は 12級13号 、一応の説明や推定が可能な場合は 14級9号 に該当します。 ですので、おおよそ 半年以上通院 して症状の経過を明らかにし、適宜 検査を受ける ことが重要です。 上腕骨顆上骨折の痛み・しびれの慰謝料はいくら?