腰椎 固定 術 再 手術 ブログ

Wed, 17 Jul 2024 05:46:44 +0000

圧力がかかりだしたら、弱火で8分ほど加圧します。 8. 火を止めて、圧力が完全に下がったら蓋を開けて塩を加えます。 9. 弱火で10分ほど煮詰めたら出来上がりです。 炊き込み風チキンピラフ バターで炒めスープで炊く洋風ピラフです。 お米の水気をしっかり切ることで、パラっとした仕上がりになります。 些細なことを気をつけるだけで、本格的な洋風ピラフを堪能できます。 • お米 4合 • 鶏もも肉 1枚 • マッシュルーム 7個 • バター 45g • にんじん 小1本 • 塩 小さじ2 • 水 740ml(お米を増やす場合は、この分量を基準に調整してください) 1. 玉ねぎは、みじん切りにします。 2. にんじんも、みじん切りにします。 3. マッシュルームは、適度な大きさに切ります。 4. 鶏もも肉は、小さめに切り分けます。 5. お米は、といでしっかり水気を切ります。 6. ここでお米の水気をしっかり切らないと、出来上がりでベタつきます。 7. 圧力鍋にバターを入れ、玉ねぎを透き通るまで炒めていきます。 8. にんじん、マッシュルームを加え軽く炒めます。 9. 圧力鍋 角煮 レシピ siroca. お米を加えて混ぜ合わすように炒めます。 10. 鶏もも肉、固形スープの素、水を加えて、塩とこしょうで味を整えます。 11. 圧力鍋に蓋をして、強火にかけます。 12. 圧力がかかりだしたら、弱火で5分ほど加圧します。 13. 火を止めて、圧力が完全に下がったら蓋を開けて混ぜ合わせます。 圧力鍋を使った「中華」のおすすめレシピとは? ここでは、圧力鍋を使った中華のおすすめレシピでおすすめ3つのレシピをご紹介いたします。 1つ目は白身魚の中華蒸し、2つ目は砂肝の中華煮、3つ目はレンコンと豚肉のオイスターソース煮です。 白身魚の中華蒸し 切り身魚と香味野菜を蒸し煮にする料理です。 手早くできて、しょうがとにんにくの風味が食欲をそそります。 白身魚の切り身は、種類を選ばないので応用がききやすい料理です。 • 白身魚の切り身 4切れ • しょうが 適量 • 長ねぎ 1本 • その他香菜(あれば) 適量 • 酒 50ml • 水 100ml • 八角粉 少々 • ごま油 大さじ1 1. 白身魚の切り身は、鯛、生だら、すずき、ひらめなどが種類に拘らず使えます。 2. しょうがは、千切りにします。 3. にんにくは、薄切りにします。 4.

  1. 圧力鍋で☆豚の角煮(豚バラ大根味付き卵) by のりまきたまご☆ 【クックパッド】 簡単おいしいみんなのレシピが355万品
  2. 圧力鍋で簡単 おいしい黒豆の煮方|クッキングレシピ|丹波篠山 小田垣商店の黒豆|黒豆の 丹波篠山 小田垣商店
  3. 圧力鍋でつくる 筑前煮 作り方・レシピ | クラシル
  4. 基本の小豆の煮方|圧力鍋を使った煮方やぜんざいレシピもご紹介 -Well Being -かわしま屋のWebメディア-
  5. ソリリス | 製品情報
  6. ソリリス| PNH/aHUS/全身型MG治療薬/NMOSD
  7. 多発性硬化症、視神経脊髄炎|慶應義塾大学医学部神経内科
  8. 抗補体(C5)モノクローナル抗体製剤「ソリリス(R)」の全身型重症筋無力症の適応追加に関する承認を取得|アレクシオンファーマ合同会社のプレスリリース
  9. エンスプリング(サトラリズマブ)の作用機序・リサイクリング抗体の特徴【NMOSD】 - 新薬情報オンライン

圧力鍋で☆豚の角煮(豚バラ大根味付き卵) By のりまきたまご☆ 【クックパッド】 簡単おいしいみんなのレシピが355万品

長ねぎは、斜め薄切りにします。 5. 圧力鍋に白身魚の切り身を入れて、酒、水、塩、こしょう 、八角粉も加えます。 6. その上にしょうが、にんにく、長ねぎをのせます。 7. 圧力鍋の蓋をして、強火にかけます。 8. 圧力がかかりだしたら、弱火で4分ほど加圧して火を止めます。 9. 圧力が完全に下がったら、蓋を開け器に盛り付けます。 10. 香菜をざく切りにして、ごま油を回しかけます。 11. 少し薄めの味に仕上げてあるので、好みで酢やしょうゆを足してください。 砂肝の中華煮 砂肝のコリコリ感がたまらない一品です。 八角を使うことで、スパイシーさと甘さをいかした料理に変身します。 おつまみとしても、おかずとしてもいける手軽な料理です。 • 砂肝 300g • こんにゃく 1/2枚 • 八角 1/8個(好みで調整してください) • 砂糖 大さじ1 • 酒 大さじ5 • しょうゆ 大さじ3 1. 砂肝は、薄皮を取り除きひと口大の大きさに切ります。 2. しょうがは、薄切りで3枚ほど用意します。 3. にんにくは、2つ割にしておきます。 4. こんにゃくは、水から茹でてアクを抜いておきます。 5. こんにゃくも、砂肝の大きさに合わせて切ります。 6. 圧力鍋に全ての材料を入れて、強火にかけます。 7. 圧力鍋 角煮 レシピ 人気. 圧力がかかりだしたら、弱火で15分ほど加圧します。 8. 火を止めて、圧力が完全に下がったら蓋を取ります。 9. そのまま、8分ほど煮汁を煮詰めていきます。 レンコンと豚肉のオイスターソース煮 炒め物に使うレンコンも、圧力鍋で煮ると格別の美味しさになります。 オイスターソースを使うことで、旨みとコクを付け加えてくれます。 八角と煮物、特に肉との組み合わせでは最高の隠し味となります。 • レンコン 1節 • 豚肩ロースかたまり肉 600g • 八角 1/4かけ • 砂糖 大さじ2 • オイスターソース 大さじ1 • 万能ねぎ 適量 1. レンコンは、皮をむいて大きめに切ります。 2. 豚肉は、厚めの3cmほどに切ります。 4. しょうがは、4枚ほど薄切りにします。 5. 万能ねぎは、斜め切りにしておきます。 6. 圧力鍋に、万能ねぎ以外の材料を入れます。 7. 水をひたひたに注いで、強火にかけ煮立ったらアクを取ります。 8. 蓋をして強火にかけ、圧力がかかったら弱火にして20分ほど加圧します。 9.

圧力鍋で簡単 おいしい黒豆の煮方|クッキングレシピ|丹波篠山 小田垣商店の黒豆|黒豆の 丹波篠山 小田垣商店

あなたは今、圧力鍋のおすすめのレシピについて、知りたいと思っていませんか? また、圧力鍋でできるレシピがわからない、という方もおられる事かと思います。 どうすれば、圧力鍋を使っていろんな料理ができるようになるのか? そこで今回は、圧力鍋のおすすめのレシピを知りたい人の為に、圧力鍋でできるおすすめのレシピをお伝えします。 圧力鍋を使った「和食」のおすすめレシピとは? 圧力鍋を使った和食のおすすめレシピには、色々ありますが、ここではおすすめ3つのレシピをご紹介いたします。 1つ目はかぼちゃの肉蒸し、2つ目はサンマのさんしょう煮、3つ目はスペアリブと昆布の煮物です。 一つ一つ具体的に見ていきましょう。 かぼちゃの肉蒸し かぼちゃを蒸すことで、身と具材の旨みを閉じ込めます。 シンプルな料理ですが、ホクホクしたやわらかい食感がクセになります。 とろみのついたお出汁でお召し上がりください。 (材料) • かぼちゃ 1個 • 水 400ml • 塩 小さじ1/2 • 小麦粉 適量 (具材) • 合挽き肉 250g • 玉ねぎ 小1/2個 • 卵 1個 • 豆腐 半丁 • 小麦粉 大さじ2 • 塩 少々 • こしょう 少々 • ナツメグ(あれば) 少々 (出汁) • 蒸したときの汁 200ml • だしの素 少々 • しょうゆ 大さじ1 • みりん 大さじ1 • 片栗粉(水溶き) 適量 (作り方) 1. 玉ねぎはみじん切りします。 2. 豆腐は、水気を切っておきます。 3. かぼちゃは、ヘタの方を2cmほど切り取ります。 4. 身の中にある種やワタを取り除きます。 5. ボウルに合挽き肉、玉ねぎのみじん切り、卵、豆腐、小麦粉、塩、こしょう、ナツメグ(あれば)を入れて、練るようにして混ぜ合わせます。 6. かぼちゃの内側に小麦粉を薄くふり、混ぜ合わせた材料を詰めていきます。 7. 圧力鍋で簡単 おいしい黒豆の煮方|クッキングレシピ|丹波篠山 小田垣商店の黒豆|黒豆の 丹波篠山 小田垣商店. 圧力鍋に水、塩を入れて、かぼちゃも入れます。 8. かぼちゃの上に、はじめに切り落としたヘタの部分をのせて蓋をします。 9. 圧力鍋に蓋をして、強火にかけます。 10. 圧力がかかりだしたら、弱火で15分ほど加圧します。 11. 火を止めて、自然放置します。 12. 圧力が完全に下がったことを確認したら、そのまま15分ほど置いておきます。 13. 蓋を開けて、かぼちゃを取り出してお好みの大きさに切り分けます。 14.

圧力鍋でつくる 筑前煮 作り方・レシピ | クラシル

投稿日:2021年6月15日 | 更新日:2021年6月18日 | 13, 365 views 記事の監修 管理栄養士 安藤ゆりえ 老人保健施設の管理栄養士を経て、健康を維持するためには若いうちからの食生活の大切さを実感。2016年フリーランスとして活動を開始。レシピ開発や栄養指導、料理教室、食に関するコラムの執筆などを行っている。 昔から和菓子や日本食にも欠かせない食材である小豆。 今回はそんな小豆の美味しい煮方をご紹介いたします。 家庭でも簡単にできる鍋と圧力鍋を使った小豆の煮方とぜんざいの作り方です。 小豆の煮方(鍋編) 小豆を下茹でし、鍋でゆっくりと煮る方法です。 調理時間 1 hr 30 mins ▢ 小豆 200 g ▢ 砂糖 120~200 g ▢ 塩 1~2 g ▢ 水 500 ml 小豆をたっぷりのお水でやさしく洗います。 小豆にたっぷりの水を加えて中火で煮ます。小豆は水を吸うと2.

基本の小豆の煮方|圧力鍋を使った煮方やぜんざいレシピもご紹介 -Well Being -かわしま屋のWebメディア-

圧力鍋を使ったお手軽時短甘さひかえめレシピ。簡単!便利!短時間で美味しい黒豆の煮豆が作れます。 関連商品 丹波黒大豆 近江黒豆 材料 黒豆 さとう しょうゆ 塩 水 100g 小さじ1 ひとつまみ 500ml 150g 110g 大さじ1/2 小さじ1/4 3カップ 200g 140g 小さじ2 小さじ1/3 4カップ 250g 180g 小さじ2と1/2 5カップ レシピ 1 黒豆を水で洗い、ザルにとる。 2 圧力鍋に水と調味料を入れて強火にかけ、沸騰したら火を止め、洗った黒豆を入れて一晩浸けておく。 ※煮汁につけてしばらくすると豆にシワがよりますが、そのままつけておくとふくらんできます。 3 圧力鍋のフタをセットして、強火にかける。おもりがふれたら弱火にして20分加熱し、火を止める。 *高圧鍋は加熱時間が1分。 4 そのまま自然冷却する。煮汁に1日浸けておくと、味が馴染み色も深くなってふっくらとしてきます。 ※たきあがった直後は黒豆の一部又は全体が茶色っぽい場合があります。 一昼夜つけておくと黒色の色素が戻り、黒っぽくなってきます。 圧力鍋で豆を炊くコツ色々 圧力鍋の種類によって加圧、加熱時間が異なることがあります。 豆の表面が煮汁から出るとシワになります。 レシピを動画で見る

動画を再生するには、videoタグをサポートしたブラウザが必要です。 「圧力鍋でつくる 筑前煮」の作り方を簡単で分かりやすいレシピ動画で紹介しています。 圧力鍋でつくる筑前煮のご紹介です。干し椎茸の風味が効いた甘めの煮汁が、それぞれの具材に染みこんでおいしいですよ。圧力鍋でつくりますので、煮込み時間が短縮されて便利です。忙しい時や圧力鍋で料理に挑戦してみたい時などに、ぜひお試しくださいね。 調理時間:30分 費用目安:700円前後 カロリー: クラシルプレミアム限定 材料 (2人前) 鶏もも肉 200g レンコン 150g 水 (さらす用) 適量 ごぼう 100g こんにゃく お湯 (ゆでる用) 500ml 塩 (塩もみ用) 小さじ1/2 干し椎茸 2枚 水 (戻す用) にんじん 50g 絹さや 4枚 お湯 (ゆで用) 塩 (A)しょうゆ 大さじ2 (A)料理酒 大さじ1 (A)みりん (A)砂糖 (A)顆粒和風だし 小さじ1 サラダ油 大さじ1/2 作り方 準備. レンコン、にんじんは皮をむいておきます。 ごぼうは皮をこそげ落としておきます。 絹さやはヘタと筋を取っておきます。 1. 干し椎茸は水を張ったボウルに入れ、パッケージの表記通りに戻します。干し椎茸は軸を切り落として半分に切り、戻し汁を300ml程取り分けます。 2. レンコンは乱切りにします。水を張ったボウルに入れて5分程おき、水気を切ります。 3. ごぼうは乱切りにします。水を張ったボウルに入れて5分程おき、水気を切ります。 4. こんにゃくはスプーンで一口大にちぎります。ボウルに移して塩を入れ、手でよく揉みこみます。お湯を沸騰させた鍋に入れ、中火で3分程ゆで、湯切りをします。 5. にんじんは乱切りにします。 6. お湯を沸騰させた鍋に塩、絹さやを入れ、中に火が通るまで30秒程ゆでます。湯切りをして粗熱が取れたら、ヘタと筋を取って斜め半分に切ります。 7. 圧力鍋 角煮 レシピ. 鶏もも肉は一口大に切ります。 8. 中火で熱した圧力鍋にサラダ油をひき、7を入れ、色が変わるまで炒めたら、1の干し椎茸、2、3、4、5を入れ、全体に油がなじむまで中火で3分程炒めます。 9. 1の戻し汁、(A)を入れ、全体を混ぜ合わせたら、蓋をして中火で加熱します。 10. 圧力がかかり、蒸気が出てきたら弱火にして鶏もも肉に火が通るまで5分加圧し、火から下ろします。 11.

火を止め圧力が完全に下がったら、蓋を開けて10分ほど煮ます。 10. 煮汁が鍋底から3cmくらいになったら火を止めます。 11. 器に盛り、万能ねぎを添えて出来上がりです。 圧力鍋を使ったごはんのおすすめレシピとは? 圧力鍋を使ったごはんのおすすめレシピでおすすめの、3つのレシピをご紹介いたします。 1つ目は玄米小豆ごはん、2つ目は玄米茶粥、3つ目はたこめしです。 玄米小豆ごはん 白米に比べて、栄養が豊富な玄米です。 圧力鍋を使うことで、浸水が要らずすぐに炊くことができます。 手軽で食べやすい、圧力鍋の特徴をいかしたごはんです。 • 玄米 4合 • 小豆 1/2合 • 水 867ml 1. 玄米と小豆は、軽く洗ってザルに上げ水気をよく切ります。 2. 圧力鍋に玄米と小豆、水を入れ、蓋をして強火にかけます。 3. 圧力がかかったら、弱火にして20分加圧して火を止めます。 4. 圧力が完全に下がったら、小豆をつぶさないように全体を混ぜます。 5. 炊き加減の目安として、固めなら加圧を18分、やわらかめなら22分に調整します。 玄米茶粥 圧力鍋なら吹きこぼれの心配がありません。 短時間で、もちもちとろとろの茶粥になります。 玄米とほうじ茶、体にも優しく香りも楽しめる一品です。 • 玄米 1合 • ほうじ茶 1000ml 1. 玄米は軽く洗って、ザルでしっかり水気を切ります。 2. 圧力鍋に玄米とほうじ茶を入れ、蓋をして強火にかけます。 3. 圧力がかかったら、弱火で20分加圧して火を止めます。 4. 圧力が完全に下がれば出来上がりです。 たこめし たこの風味がたっぷりの炊き込みご飯です。 圧力鍋を使うと、しっとりモチモチのごはんに仕上がります。 ついついおかわりしたくなる美味しさです。 • ゆでだこの足 300g • 出汁 720ml • 塩 小さじ1. 5 1. ゆでだこは、小さめに切り分けます。 2. お米はといで、ザルに上げ水気を切ります。 3. 圧力鍋にお米、出汁、塩、しょうゆ、みりんを入れてゆでだこを加えます。 4. 圧力鍋に蓋をして、強火にかけます。 5. 圧力がかかりだしたら、弱火で4分加圧します。 6. 火を止めて、圧力が完全に下がったら全体をざっくり混ぜます。 まとめ いかがだったでしょうか? 今回、圧力鍋でできるおすすめのレシピという事についてお話しました。 圧力鍋でできるおすすめのレシピを知るには、まずは圧力鍋を使った和食のおすすめレシピを作りましょう。 そして次に、圧力鍋を使った洋食のおすすめレシピ、圧力鍋を使った中華のおすすめレシピ、圧力鍋を使ったごはんのおすすめレシピを作ることが大切です。 そうする事で、圧力鍋を使っていろんな料理を作れるようになります。 圧力鍋でできるおすすめのレシピを知りたい方は、是非試してみて下さいね。今回の記事を参考にしてみて下さいね。

ソリリス ® 製品情報 カテゴリ ダウンロードPDF 資料名称 安全性情報 補体抑制療法における髄膜炎菌感染症のリスク管理 (動画) 髄膜炎菌感染症リスク対策に関するお願い (PDF 約310KB) ソリリス ® 点滴静注300mgの安全性情報(第3報) (PDF 約350KB) EPPV最終報告 (PDF 約120KB) 患者説明 ソリリス ® 患者安全性カード (PDF 約230KB) 製品情報 ソリリス ® 医薬品リスク管理計画書 (PDF 約440KB) 添付文書改訂のお知らせ(2020年12月改訂) (PDF 約220KB) 添付文書(第2版) (PDF 約490KB) 使用上の注意解説 (PDF 約1. 8MB) インタビューフォーム (PDF 約1. 8MB) 製品情報概要 (PDF 約2MB) 製品画像 製剤写真 (JPG 約40KB)

ソリリス | 製品情報

5μg/mL未満に維持されました。このことから、重症筋無力症患者さんでは、ソリリス ® により投与期間を通じて持続的にC5が阻害されることが示唆されました。 3.まとめ まとめ 今回は、抗補体薬のソリリス ® が、抗アセチルコリン受容体抗体陽性の重症筋無力症において神経筋伝達障害を引き起こす補体の活性化をどのように抑制するのか、また、重症筋無力症の病態におけるC5阻害の意義、さらにはソリリス ® によるC5阻害などについてご紹介しました。 これまで見てきたように、補体は本来、生体防御において重要な役割を果たす、重要な免疫システムの1つですが、重症筋無力症の病態では、補体の活性化による運動終板の破壊が神経筋伝達障害を引き起こします。ソリリス ® は、補体成分のC5に特異的に結合してMACの形成を阻害することにより、運動終板の破壊を阻止し、神経筋伝達障害を抑制します。こうした重症筋無力症の病態に深くかかわる補体をターゲットとしたソリリス ® による抗補体療法は、重症筋無力症に対する有望な治療選択肢となりえ、期待がもたれています。 ソリリス ® の第Ⅲ相臨床試験「REGAIN 試験」とその継続試験である「REGAIN 継続試験」の結果は、 こちら の動画をご参照下さい。

ソリリス| Pnh/Ahus/全身型Mg治療薬/Nmosd

66(95%CI:0. 20~2. 24) ベースライン治療にエンスプリングを併用することで有意に再発を抑えることが確認されていますね! 木元 貴祥 AQP4抗体陽性の患者さんではその効果が顕著そうな印象です。 その他、エンスプリング単剤とプラセボ単剤を比較した SAkuraStar試験 4) においてもエンスプリングの有効性が確認されているようです。 副作用 5%以上に認められる副作用として、リンパ球数減少、注射に伴う反応(発疹、発赤、頭痛等)(11. 7%)が報告されています。 重大な副作用としては、 感染症:肺炎(1. 4%) アナフィラキシーショック(頻度不明)、アナフィラキシー(頻度不明) 無顆粒球症(頻度不明)、白血球減少(11. 重症筋無力症 ソリリス 研究. 7%)、好中球減少(4. 8%)、血小板減少(1. 4%) 肝機能障害(頻度不明) が挙げられていますので特に注意が必要です。 アクテムラ(一般名:トシリズマブ)と同じく、敗血症、肺炎等の 重篤な感染症 については警告欄にも注意喚起が掲載されています。 用法・用量 通常、成人及び小児には、サトラリズマブ(遺伝子組換え)として1回120mgを初回、2週後、4週後に皮下注射し、以降は4週間隔で皮下注射します。 木元 貴祥 維持期には月1回の投与で治療が継続可能ですね! 収載時の薬価 収載時(2020年8月26日)の薬価は以下の通りです。 エンスプリング皮下注120mgシリンジ:1, 532, 660円 算定根拠については以下の記事で解説しています。 【新薬:薬価収載】13製品(2020年8月26日) 続きを見る 【PR】薬剤師の勉強サイト まとめ・あとがき エンスプリングはこんな薬 IL-6受容体を選択的に阻害する 抗IL-6受容体抗体 アクテムラ(トシリズマブ)を改良した リサイクリング抗体 で、再利用が可能 重篤な感染症に注意が必要 通常の抗体薬は一度抗原と結合すると遊離はしませんが、エンスプリングは細胞内の酸性条件によって抗原と遊離できるユニークな特徴を有しています。 抗原と遊離することで再利用が可能となり、結果として長時間作用することも可能ですね。実際に臨床試験では月1回(4週毎)の投与で治療効果が認められています。すごい! これまでNMOSDは治療選択肢が少なかったのですが、新たな治療選択肢が加わったことは朗報ではないでしょうか。2021年にも新たな治療薬が登場予定です。 ユプリズナ(イネビリズマブ)の作用機序【NMOSD】 続きを見る 木元 貴祥 リサイクリング抗体、他の疾患等にも応用されれば興味深いです!

多発性硬化症、視神経脊髄炎|慶應義塾大学医学部神経内科

Myasthenia Gravis Foundation of America.. Accessed October 12, 2017 17. Grob D, Brunner N, Namba T, Pagala M. 抗補体(C5)モノクローナル抗体製剤「ソリリス(R)」の全身型重症筋無力症の適応追加に関する承認を取得|アレクシオンファーマ合同会社のプレスリリース. Lifetime course of myasthenia gravis. 2008;37(2):141-9. ■参考資料 「ソリリス(R)」の製品概要 <製品名> 「ソリリス(R)点滴静注300mg」 <一般名> エクリズマブ(遺伝子組換え)【Eculizumab (Genetical Recombination)】 <効能・効果*(下線部は今回追加承認された効能・効果)> 発作性夜間ヘモグロビン尿症における溶血抑制 非典型溶血性尿毒症症候群における血栓性微小血管障害の抑制 全身型重症筋無力症(免疫グロブリン大量静注療法又は血液浄化療法による症状の管理が困難な場合に限る) <用法・用量*(今回追加承認された用法・用量のみ記載)> 通常、成人には、エクリズマブ(遺伝子組換え)として、1回900mgから投与を開始する。初回投与後、週1回の間隔で初回投与を含め合計4回点滴静注し、その1週間後(初回投与から4週間後)から1回1, 200mgを2週に1回の間隔で点滴静注する。 <承認取得日> 2017年12月25日 <製造販売> アレクシオンファーマ合同会社 *効能・効果に関連する使用上の注意並びに用法・用量に関連する使用上の注意は、添付文書をご覧下さい。

抗補体(C5)モノクローナル抗体製剤「ソリリス(R)」の全身型重症筋無力症の適応追加に関する承認を取得|アレクシオンファーマ合同会社のプレスリリース

【PR】薬剤師の勉強サイト エンスプリング(サトラリズマブ)の作用機序・特徴:リサイクリング抗体 エンスプリングはNMOSDの発症に関与している IL-6受容体を選択的に阻害 するモノクローナル抗体薬です。 IL-6による炎症反応を抑制することでAQP4抗体産生細胞の活性が抑制され、AQP4の産生量が減るというメカニズムですね。 木元 貴祥 また、他の抗体薬と異なる点として「再利用が可能」といった特徴があります!! 通常の抗体は抗原と結合すると、細胞内に取り込まれ、結合したままリソソームに移行し、 抗体ごと分解 されてしまいます。 しかし、抗原に結合していない抗体はリソソームに移行することなく再利用されるということが分かってきました。 その点に着目したのがエンスプリングです! エンスプリングはIL-6受容体に結合後、細胞内に取り込まれますが、細胞内の 酸性条件下で抗原(IL-6受容体)を遊離 するように設計されています。 抗原を遊離したエンスプリングはリソソームに移行することなく、細胞外に放出され、再度IL-6受容体に結合することが可能となります! このように再利用可能な抗体技術のことを「リサイクリング抗体(SMART-Ig ® )」と呼んでいるようです。 通常の抗体は一度抗原と結合するとそれで終わりですが、リサイクリング抗体は何度でも抗原と結合することができますので、より治療効果が期待できると思います! 木元 貴祥 またリソソームによる分解を免れますので、長時間作用することも可能になりますね。 エビデンス紹介:SAkuraSky試験 根拠となった臨床試験(SAkuraSky試験)を一つご紹介します。 3) 本試験は、免疫抑制剤による治療(ベースライン治療)を受けているNMOSDの患者さんを対象に、エンスプリングを上乗せする群と、プラセボを上乗せする群を比較する第Ⅲ相臨床試験です。 AQP4抗体の有無は問わず。 主要評価項目は「再発割合」とされ、結果は以下の通りでした。 ベースライン治療+ エンスプリング ベースライン治療+ プラセボ 再発割合 20% 43% HR=0. 38(95%CI:0. 16~0. ソリリス| PNH/aHUS/全身型MG治療薬/NMOSD. 88) p=0. 02 AQP4抗体 陽性 例の 再発割合 11% 43% HR=0. 21(95%CI:0. 06~0. 75) AQP4抗体 陰性 例の 再発割合 36% 43% HR=0.

エンスプリング(サトラリズマブ)の作用機序・リサイクリング抗体の特徴【Nmosd】 - 新薬情報オンライン

02(再発は約50年に1回)に抑えられたとする結果が得られています。ただし、補体を抑制するために、髄膜炎菌などの感染症が増加することが報告されており、導入前には髄膜炎菌ワクチンを接種するほか、発熱時の対応などしっかりとした知識を付けることが求められます。 サトラリズマブ(エンスプリング®): 抗AQP4抗体陽性のNMOに対する薬剤で、4週間に1回皮下注射をします(投与初期のみ1~2週毎の皮下注射が必要です)。抗AQP4抗体などの自己抗体を産生する過程で必要な免疫物質(IL-6)の働きを阻害する薬剤です。従来の治療にサトラリズマブを追加すると再発リスクは約74~79%減少しました。これら患者さんの年間再発率を0. 11(再発は約9年に1回)に抑えたとする結果が得られています(ただしこの数値には効果が乏しかった抗AQP4抗体陰性例を含んでいます)。IL-6が阻害されると、感染症罹患時に熱や倦怠感、炎症反応(血液検査におけるCRP増加)が生じにくくなるため、サトラリズマブ投与中は呼吸困難になって初めて肺炎に気付くなど、感染症の発見が遅れて重症化する可能性があります(特に結核感染がないことは投与開始前に確認する必要があります)。また類薬では高コレステロール血症の報告があるため注意が必要です。 イネビリズマブ(承認申請中): 日本では承認申請中の薬剤で、米国では抗AQP4抗体陽性のNMOに対して承認済です。半年に1回、約1. 5時間の点滴を病院で受けます(投与初期のみ2週間間隔での点滴が必要です)。抗AQP4抗体などの自己抗体の産生などを担うリンパ球(B細胞)を除去する薬剤です。上記の2剤とは異なり、従来の治療への追加ではなく、イネビリズマブ単独により再発リスクを約73%減少させました。薬剤によるアレルギー反応が生じやすいため、点滴ごとにステロイドなどを前投薬する必要があります。利便性は高いものの長期に渡り作用が持続するため、尿路感染症などの感染症に注意が必要で、また事前に結核やB型肝炎感染がないことを確認する必要があります。 ■生活上の注意 中枢神経系脱髄疾患の特徴として、体温の上昇により一過性の症状増悪が認められやすいため、住環境の調整が必要です。診断や治療内容により注意事項が異なるため、主治医より十分な説明を受けてください。特に妊娠やワクチン接種などに影響する薬剤が多いため、とりわけこれらの事項については主治医と事前に相談してください。

製品情報 PNH 発作性夜間ヘモグロビン尿症 aHUS 非典型溶血性尿毒症症候群 全身型 MG 全身型重症筋無力症 NMOSD 視神経脊髄炎スペクトラム障害