トップ > 診療科・部門紹介 > 下肢血管外来 > 本当はこわい足の血管病(下肢閉塞性動脈硬化症) 本当はこわい足の血管病(下肢閉塞性動脈硬化症) 最近、どうも足が冷えて眠れない… 休み休みじゃないと、足が痛くて歩けない… じっとしているのに、足が痛くてしょうがない… 痛い方の足、指が黒くなってきた。怪我をしたわけでもないのに… このような症状でお困りの方、近しい方にこのような症状をお持ちの方はいらっしゃいますか? 一つでも心当たりのある方は、以下の説明を読んでいただくことをお勧めします。 末梢動脈疾患(下肢閉塞性動脈硬化症)とは?
9以下でASOの疑いがあり、間歇性跛行の症状が現れるのは0. 6以下です。ちなみに1.
検査と診断 足の動脈硬化の検査の流れ 足の動脈硬化の検査では、まず問診と触診が行われます。触診では足のつけ根、膝の後ろ、くるぶしの内側、足の甲にある4か所の動脈を触って、脈が触れるかどうかを調べます。脈が弱かったり、感じないときは足の動脈がつまっていると考えられます。また、腕と足首の血圧を測り、その差をみる検査でも血管がつまり始めているかどうかがわかります。腕に比べ足首の血圧が低いときは、この病気が疑われます。 診断がつけば、次に治療のための検査を行います。まず超音波、CTスキャンなどの画像診断機器を使い、「どの部分が、どれくらい詰まっているのか」を調べます。痛みや入院の必要はなく、外来で簡単に検査できます。更に、これらの検査にて異常のある人は、入院にて下肢血管造影を施行し確定診断をします。 ABI検査…腕と足の血圧を比べ、足の血流低下の程度を確認します。 通常、ABIは1以上ですが、足の血管が動脈硬化により、狭くなったり詰まったりすると、その先の血流が減少するため、足の血圧が低下し、ABIも低下します。ABIが0.
金属製の網で血管の中に入れるように細く折りたたんでいます。 中から風船で膨らませると大きくなり、形状がそのままになります。 風船を膨らませているところ 拡張前 拡張後 血管が完全に閉塞していてカテーテルでは通らない場合に行います。自分の足の静脈または人工血管でバイパスを行います。全身麻酔または下半身にのみの麻酔(腰椎麻酔)で手術が可能です。1週間ほどの入院になります。病変の場所にもよりますが大腿の血管のバイパスが最も多いです。 右総腸骨動脈閉塞 左浅大腿動脈閉塞
下肢閉塞性動脈硬化症とは 下肢閉塞性動脈硬化症は、心臓から出た血液が足先に流れる途中の血管に動脈硬化が起こり、血管が細くなったり、つまったりして、十分な血液が足の筋肉や皮膚に流れなくなることで発症する病気です。 症状 初期 足先の冷えなどを感じます。 中期:間欠性跛行(かんけつせいはこう) ある程度の距離を歩くと筋肉(腰、おしり、太もも、ふくらはぎ)のだるさや痛みが強くなって歩けなくなります。 ※間欠性跛行には下肢閉塞性動脈硬化症に代表される血管性の間欠性跛行と、整形外科的な疾患(脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア)で起こる神経性の間欠性跛行がありますので、鑑別が必要です。 後期:重症虚血肢 夜眠るのも困難なほどの激しい痛みを感じるようになったり、ちょっとした足先の傷(靴擦れ、どこかにぶつけた、深爪、低温熱傷など)をきっかけに指先に潰瘍ができたり、さらには進行すると壊疽(えそ、指がまっ黒くなる)になって、いくら塗り薬を塗っても治らなくなります。 そのまま適切な治療を行わず放置すると、足が壊死し、切断しなければならない事態になる可能性もあります。 下肢閉塞性動脈硬化症と診断された方は他の部位にも動脈硬化が起こっていることが多く、狭心症、心筋梗塞、脳梗塞などを発症する確率が高いと言われています。 動脈硬化とは?
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