椎間関節炎、椎間関節症 脊椎の前方には椎間板というクッションをかねあわせた関節があります。後方には左右一対の椎間関節(ファセット)という関節があります。脊椎はこの3 つの関節で動くため、この関節たちにいろいろな障害が起こります。この関節が捻挫( ねん ざ)するとぎっくり腰の1つの原因になります。さらに炎症、そして加齢現象による変形性関節症などが生じます。従来、整形外科の教科書では椎間関節性の痛みは軽視されてきました。一部の整形外科医はこの椎間関節を重視してきましたが、私も以前から椎間関節による痛みが腰痛の中に占める割合が多いと考えています。特に開業して多くの腰痛患者さんを診察することにより、ますますその考えが強くなっています。椎間関節の痛みは殿部( でん ぶ)まで放散することもしばしばあるため、多くの整形外科医が椎間板ヘルニアによる根性坐骨神経痛と誤解している可能性があります。 椎間関節の捻挫や炎症はたとえば足関節の捻挫や炎症と同じように考えればよいのです。最初はやや安静にし、消炎鎮痛剤などを使用しながら、少しずつ体操などで日常生活に復帰します。日常生活の注意やリハビリについては「 腰椎椎間板ヘルニア 」を参照してください。
2020. 07. 部位別診療ガイド -「椎間関節炎、椎間関節症」｜井尻整形外科. 17 パソコンやスマートフォンが、急速に普及したことで、現代人は1日中、背骨が曲がった姿勢でデスクワークをこなす人が急激に増加しました。 背筋を真っすぐな状態をキープできずにいると、腰に大きな負担がかかります。 一般的には、腰痛というと「ぎっくり腰」をイメージする人が多いですが、実は腰椎椎間板症という名称の腰痛を発症している人も多いのです。 この記事では、腰椎椎間板症の症状や、ぎっくり腰との違いなどについて、くわしく解説していきます。 腰椎椎間板症の症状 腰椎椎間板症とは、簡潔に説明すると腰痛の種類のひとつで、椎間板の変性によって腰痛を引き起す状態のことです。 身体を動かしたときに、腰に痛みを発症する疾患です。 症状としては、急性、慢性の腰痛で、ほとんどの場合が、上半身を前に倒す、前屈姿勢の状態のときに強い痛みを感じるのが特徴だといえます。 まれに下肢症状や膀胱直腸症状をともなうこともあります。 腰椎椎間板症は、診察だけで判断することが難しく、レントゲンでは異常が見られないことも少なくありません。 しかしMRIと呼ばれる画像検査で診ると、正常な椎間板は白く映りますが、腰椎椎間板症の場合は黒く写ります。 腰椎椎間板症が悪化してしまと、腰椎椎間板ヘルニアを発症する可能性があります。 腰椎椎間板症はなぜ起こる? まずはじめに、椎間板について説明をしていきます。 椎間板とは、椎体と椎体の間に存在しています。 脊柱に可動性を持たせつつ、クッションとして衝撃を吸収する役割を担っています。 そのため、椎間板には常に負荷がかかっている状態となり、加齢やストレスなどによって、椎間板の真ん中部分にある髄核(ずいかく)と呼ばれる部分の水分が減少し、弾力性が低下していきます。 そのような状態が、椎間板の変性を引き起すことにつながります。 椎間板の変性は腰痛の原因となります。 腰椎椎間板症の予防法は次の通りです。 腹筋や背筋などの体幹の筋力をつけること 股関節周辺の柔軟性を向上させること 背筋を真っすぐにした正しい姿勢で生活すること 上記の3つポイントを意識しておくと腰椎椎間板症の予防につながるでしょう。 ぎっくり腰との違い 「腰痛」イコール「ぎっくり腰」というイメージを持っている方が多いのではないでしょうか? ここでは、俗にいうぎっくり腰とは、なにがが原因で引き起され、どのような症状があるのかについて解説していきます。 また、腰椎椎間板症との違いについても紹介していきます。 ぎっくり腰とは?
不安ばかりだと間違った選択もしてしまうかもしれませんが、いまなら冷静にご自身の病態と向き合っていけると思います。 そこまで過剰な心配は要りませんので、コツコツと身体を労わっていってください。 他にも、似たような症状であっても診断名の違う病名(疾患名)を病院で言われることがあります。 それらについて知ることでご自身の病態への理解を深めることに繋がります。 是非ともこちらをご覧ください 「 肩こり・首こりの病院で診断される病名(疾患名)まとめ 」 当サイトの記事をお読みいただきありがとうございます。 お身体に関するお悩み解消にお役に立てる情報が提供できていますと幸いです。 「自分の身体について直接相談したい」 「実際に自分にあったエクササイズを指導してほしい」 と思われた方は、こちらで直接診せていただくこともできます。 「 momentum 姿勢バランス研究所 」 お問合せお待ちしております
椎間関節の変性(傷み)が痛みの原因になっているという確証を得るためには、 『椎間関節にブロック注射』 をすることによって痛みが消えることを確認します。 ペインクリニックなどでは痛みを抑える治療として『ブロック注射』をするようですが、一般的な病院では『ブロック注射』による確定診断をつけらないケースが多いです。 それは、 『確定診断したところで治療内容が大きく変わることがない』 という事情があるためです。 一般的な『頚椎椎間関節症』患者さんの場合は、 痛みの原因が『椎間関節』か確定診断がついていない場合が多い 比較的緊急でない病状の軽い方が多い ことや、はっきりした治療法もないこともあって、 鎮痛薬(痛み止めの薬) と 湿布 にて経過観察が一般的な治療です。 「椎間関節が傷んでいることで出る痛みなんだったら、椎間関節の傷みを治さない限りとれないんじゃないの?」 という疑問が出てきますよね? 変形性関節症で傷んだところを 修復する治療法は現代医学では存在しません。 傷んだ椎間関節は傷みっぱなしです。 しかし、『頚椎椎間関節症』による痛みは、椎間関節に過剰な負担がかかると出るもの 椎間関節への負担を軽減させてあげれば 痛みを解消することは可能 です。 ご安心ください!! スポンサーリンク 『頚椎椎間関節症』には実際どのように対処すればいい? 『頚椎椎間関節症』の病名がついている方は、首肩まわりに痛みがある方です。 対策としては、 首肩まわりが痛む動作(日常生活・仕事・スポーツなど)を控える 首肩まわりに負担がかからない生活を心がける 一般的な『首こり・肩こり』解消のためのケアをする(治療を受ける、自分でセルフケアする) どうしても痛みが辛い場合は、一時的に鎮痛薬・湿布を使う 首・肩まわりに負担をかけず、傷めた椎間関節に負担をかけないでまわりがサポートしやすい環境づくりをする なんか当たり前過ぎる対応で拍子ぬけしちゃいますね。 注射を ブチュー っと!! ゴッドハンドで バキボキベキッ!! 椎間関節相の原因と治療 - 【三軒茶屋駅】手足のしびれ・神経痛ならアールカイロプラクティックセンター. あればいいんですが、あまりそれを望まれても現実的ではありません。 すっごい地味!!当たり前!!何もすごくない!! ・・かもしれませんが、これが一番の治療法なんです!! 地道に努力したい、治療がしたいという方に解消する体操などを紹介していきます。 首・肩まわりのセルフケア 首肩まわりのセルフケアの方法は、各ページで紹介していますので、自分で『頚椎椎間関節症』に対してできることはしたいと思われた方は、ご覧いただいて実践してください。 「 肩首・背中のこりや痛みをほぐすお悩み解消体操!まとめ 」 ただし、首の動きに対しては痛みが出やすいため、腕や肩・背中など首まわりから状態を良くするように体操を行ってください。 その後、少しずつ症状の軽快を確認しながら首まわりの体操を追加するほうが、安全で確実な方法です。 まとめ 『頚椎椎間関節症』の病態をまず知っていただき落ち着いて対処していただけるようになったのではないでしょうか?
この記事を書いた人 最新の記事 mamotte運営管理者で理学療法士の平林です。 このサイトはPT・OT・STのリハビリテーションの専門家のみが監修しており。リハビリのプロの視点から【正しい情報や知識を伝える】事をモットーにしています。 医療は、あらゆる情報が飛び交っており、情報過多の状態です。その中で信憑性があって、信頼できる情報はどれくらいあるのか?甚だ、疑問を感じる事でしょう。そこで、当サイトは、リハビリのプロの視点からのみで作成した内容にする事で、【正しい情報や知識を伝えてきたい】と願っています。このサイトを通じて、あなたの体の症状の悩みが解決できたら嬉しい限りです。 少しでもこのサイトがあなたの力になれるように精進していきたいと想っております。 よろしくお願いいたします。 スポンサードリンク
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コロナ禍なので10日以上経ったので事後報告!