通常の肺炎であれば、 発熱・咳・痰が出る といった症状があります。しかし高齢者の場合、こういった症状がみられないことも多々あります。 高齢者の場合は、周りの方が以下のような症状に注意して見てあげてください。 なんとなく元気がない 1 日中うつらうつらしている 食事中にむせこむことがある 喉が常にゴロゴロ鳴っている 唾液が飲み込めない 食事に時間がかかる 痰が汚い 誤嚥肺炎になりやすいのは、固形食が飲み込めずに刻んだ食事や流動食を摂っている高齢者の人ばかりではありません。普通の食事ができる人でも、上記のような症状があれば注意が必要です。 特に、 「なんとなく元気がない」 だけではまさか肺炎になっているとは思わず、受診が遅れる場合も少なくありません。 いつもと違うと思うことがあれば、早めに受診するようにしましょう。 誤嚥性肺炎の治療法とは? 肺炎の治療では、原因となる菌によって使用する薬が異なります。 誤嚥性肺炎を起こす菌は 肺炎球菌 や 嫌気性菌 (酸素のないところでしか育たない菌)など多彩です。治療には、 嫌気性菌対応の抗生剤 が使われます。 また、肺に酸素がうまく取り入れられなくなっている(呼吸不全)場合は酸素吸入が行われます。さらに重症となり、自力で呼吸ができなくなってしまった時は、人工呼吸器が使用されることもあります。 誤嚥性肺炎の最大の原因は、 飲み込む力が落ちたこと です。そのため、一度誤嚥性肺炎を起こした人は 何度も繰り返してしまうことがあります。 誤嚥性肺炎になり、治療を行い…と繰り返していると、やがて薬に対して抵抗できる 耐性菌 ができてしまいます。すると、治療が難しくなってしまうのです。 誤嚥性肺炎を予防するには?
こんにちは、看護技術の記事を担当している元看護師のTOMOです。 今回は、食事介助中に誤嚥してしまったときの対処法についてお伝えします。 食事介助が必要な人の中には、誤嚥をしやすい患者さんも多いです。 食事中に誤嚥してしまうと呼吸ができなくなり、最悪の場合、窒息して命に関わる事態になってしまうことも。 食事介助を行うときには、誤嚥を起こさないように気をつけていますが、それでもおきてしまうこともあります。 誤嚥を起こしてしまった時はすぐに適切な対処が必要になります! 誤嚥したときの症状 誤嚥とは、本来であれば口腔内から咽頭、食道を通って胃に食べ物が送られますが、 食道を通らずに喉頭と気管に入ってしまう症状 のことです。 誤嚥を起こしてしまうと以下のような症状が見られます。 ・激しいむせと咳 ・呼吸困難 ・顔面紅潮 ・チアノーゼ ・表情が苦痛様になる 食事介助中や食事中にこの様な症状が見られたら、 誤嚥の疑いがあるので注意 が必要です。 誤嚥対処時の必要物品 ・吸引器 ・パルスオキシメーター ・バイタルサイン測定セット 誤嚥対処時の手順 1. 誤嚥の症状が見られたらすぐに 食事を中止 する 2. 肺炎の原因にもなる誤嚥！その原因と予防法について | いしゃまち. ナースコールなどを使って周囲へ知らせる 駆けつけたスタッフに状況を説明し、 必要時に医師への連絡や救急カートの準備 をしてもらう。 ・軽度の場合は席を促したり、吸引を行う ・咳き込んでいる場合は、上半身を下にして背部を叩打する方法(背部叩打法)や腹部を突き上げて異物を排出させる方法(腹部突き上げ法)を使って誤嚥物を気管から排出する ・意識がなく口腔内に食べ物が残っている場合は、食物を押し込まない様に手で掻き出して処置がしやすいようにする ・呼吸困難が治らないときは、パルスオキシメーターでSpO2を測定し 酸素吸入の準備 を行う 7. 医師に連絡し、バイタルサイン測定を行う 誤嚥対処時の観察項目 全身状態 バイタルサイン、チアノーゼの有無、咳き込み、SpO2など 誤嚥対処時のポイント 誤嚥を起こした時は、一人で対処しようとせずに すぐに応援を呼ぶことが大切 です。 脳血管障害による後遺症がある人は、嚥下障害などがある人も多いので、 食事介助時に嚥下機能の評価やアセスメント を行いましょう。 誤嚥のリスクが高い患者さんの場合は、 事前に吸引や酸素ができる環境を整えておくことも大切 です。 また、誤嚥の症状が見られずに誤嚥をしている患者さんもいるので、食事介助時にパルスオキシメーターを装着しながら行うなどの配慮も必要です。 私も病棟で働いていた時は、食事中に誤嚥をしてしまう患者さんもいました。 誤嚥を起こした時の対処法も大切ですが、起こさないように予防することが大切です。 普段から食事動作などをしっかり観察しておきましょう!
【 誤嚥性肺炎 (嚥下性肺炎)はどんな病気?
ポイント!
STツムジです。在宅を訪問している言語聴覚士です。言語聴覚士は「食べる」「話す」のリハビリテーション専門職です。 嚥下障害の方の訪問をしていて、ご家族やヘルパーさんによく聞かれます。 「むせたときはどうしたらいいですか?」 目の前でごほごほと苦しそうにされたら、何とかしてあげたいと思いますよね。 むせたときにしてはいけない対処法がある むせたときの対処法を聞かれたときに 「いつもどうされていますか?」と聞き返すと、いろんな答えが返ってきます。 「水を飲んでもらいます」 「食べ物が飛び散らないようにタオルで口を押えるように言います」 「しっかり咳をしてと言います」 「背中をトントンたたきます」 「背中をさすってあげます」 このなかで適切なのはどれだと思いますか?
誤嚥性肺炎は誤嚥から何日後に発症しますか? 3日前の夕食中、気管に食べ物が入りました。 急いでいて口いっぱいに食べ物が入っていたので、すぐに咳こむことができず、その後に咳をしだし ても出てきた感じはせず、異物感が残りました。 この時に誤嚥したと疑われるものは、肉じゃがの玉ねぎです。 誤嚥してから取り出そうと何度も咳をするようになり、そのせいか翌日くらいから喉が炎症を起こしたかのように痛くなりました。 今朝は鼻水も出だしたので、風邪も引いたからかもしれません。 これにより、炎症による喉の痛みなのか、それとも誤嚥による異物感なのか解らなくなってしまいました。 誤嚥から3日目ですが、今のところ誤嚥性肺炎の症状である発熱や食欲不振はありません。 肺の痛みも特に感じません。 この場合、誤嚥性肺炎は疑われますか? また、誤嚥性肺炎は誤嚥から何日後に発症するものでしょうか? よろしくお願いします。 3人 が共感しています ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました お話拝見しました。 『誤嚥性肺炎』という言葉だけが1人歩きしてしまったのかなぁ…という印象を受けました。 質問者さんが、健康であればまず問題ありません! むせるようなことがあっても、普通の方で、玉ねぎが肺にはいってしまうことはまずありません! 誤嚥した時の症状の資料. 誤嚥性肺炎を起こしやすいのは、むせたりする反射が弱く、免疫力の低下した方、主に高齢者です。 脳梗塞の後遺症でのどに麻痺が残った方もリスクがあります。 のどの痛みは、無理に咳こんだときに少し傷ができたためか、風邪の影響でしょう。 なので、誤嚥性肺炎の心配はないものと思われます。 11人 がナイス!しています
2018/9/29 2018/9/29 日記・戯言 リフトアップが大変な車があるのをご存知ですか?この手の車は整備士泣かせと言われています。 車を整備する時、その大半は車を持ち上げることになります。タイヤ交換から下回りの整備など。リフトアップしなくてもできる作業は逆に限られてくるくらい。 ワイパーゴムの交換とか電装品取り付けなど。 ジャッキアップとリフトアップは意味が違う ジャッキアップとリフトアップではまた違ってきます。 ジャッキアップは車のどこか一部分を持ち上げることです。使う道具は当然ジャッキ。パンタグラフジャッキやガレージジャッキ。このジャッキアップに関して言うと、車の車高が極端に低くない限りはそんなに大変じゃありません。 車の下回りには頑丈な部分があります。リヤがリジットアクスルなら、デフの部分で持ち上げたり、フロントはセンターメンバーなど固い部分を使ってガレージジャッキで持ち上げる。 これがリフトアップになるとどうか?
その理由はいくつかあります。 ○理由 1 車検上は、リフトのキャパシティーオーバーではなくとも、ガソリンや装備、 ゴルフバックなどの積荷でオーバーしていることがあります。 ○理由 2 リフトに記載に記載された最大許容能力は、柱のセンター荷重です。 例えば、FF車などの多くはフロント荷重が20~30%重いため、この場合に リフトアップできる最大許容能力は、20~30%少ないと思ってください。 ○理由 3 2柱、シザーに拘わらず、片側だけ載せてのリフトアップは、非常に危険です。 ■事故原因その7 土間のレベル(水準)出てなく、平坦でない。 土間厚が確保されてなく、リフトの荷重や、固定用のアンカーボルトが効いていない。 リフトを商いとする者からすると、上記のような事例をお話ししたくは ないのですが、事故が起こってからでは手遅れです。 リフトの導入をご検討なさる時は、必ずリフトの設置環境をご確認 なさってください。 ● 豊富な納入実績と在庫で、少しでもお客様にご満足いただけますよう 努めてまいります。 ※ 弊社では、北海道から沖縄まで全国へ運送、設置及びサポートを行っております。 ご不明な点は、ご遠慮なくご相談ください。 ■詳細ページ ピットデポHP (株式会社ヴィラージュトレーディング)
仕事柄、得意先にディーラーの方もおられますが、ヴェルファイアやアルファードを買う若い客は・・・ 金、無いのに無理して買うからセコイくて細かい客が多い・・・って言われました。 勿論、得意先ですので笑っておきましたがwww。 とにかく些細な事でもクレームじゃー! !って、対応もうんざりみたいなwww。 裏ではこんな事、思われてんねや。って思ってた私もヴェルオーナーになってしまいましたwww。 但し、若い客では無いですが、私もその中の一人ですwww。 とにかく治してもらって様子は見ますが、ネッツ〇〇さん、シッカリして下さいね。 メーカーの指定工場に出して整備すると壊れる・・・なんて有ってはならない事でっせ!! それと・・・ネッツさん、コレは担当さんの対応の問題じゃないですよ!! そう言わせてる会社の問題ですからね!! はァ~ちょっとスッキリしたwww。
センター :はい??ええ、全店で整備させて頂いておりますが・・・。どうかなさいましたか?? みんきー :私が購入した〇〇店さんでOIL会員になって整備頂いているのですが・・・ ヴェルファイアを整備するリフトが無らしいんで、近くで対応したリフトをお持ちの店を教えて下さい。 センター :・・・・いえ、〇〇店でヴェルファイアも整備できますけれども。駄目と言ってましたでしょうか?? みんきー :いえ、駄目とは言われてませんが・・・ ココでリフト使うとジャッキアップポイントが潰れるといわれましたんで。 何処か車を壊さずに整備出来る所を教えて頂けますか?? センター :えっ!!・・・そんな事を言ってましたか???詳しくお聞かせ頂けますでしょうか?? みんきー :はい。整備に入れたところ、ジャッキアップポイントが潰れてまして。 サービスの方には修理してもまた、リフトアップすれば壊れるといわれました。 OIL会員でこれからもリフトアップの度に壊されては困りますので。 センター :大変、申し訳ございません。サービスに確認してご連絡差し上げます。 1時間後・・・・ センター :みんきー様、申し訳ございません。 サービスに確認致しましたが、確かに4ポイントリフトで指定はしておりますが・・・ それでお車が壊れることは無いとの事です。 通常は車体とリフトの間にラバーを敷いて持ち上げますので・・・ みんきー様のお車は何かの手違いが有ったと思われますのでお店の担当者に注意して参ります。 本当に申し訳ございません。 みんきー :じゃ、治して頂いてからは壊れることないですね。 センター :はい。担当者にもその辺はキッチリと指導して参ります。 みんきー :いえ、担当さんが悪いんじゃ無いとおもいますよ。 このことで担当さんの個人攻撃は絶対に止めてくださいね!!