症状によって対応の仕方が異なりますが、中でもアナフィラキシーショックの症状がある場合には迅速な対応が求められます。 アナフィラキシーショックを起こす可能性がある子どもが通園している場合には、保育士は配膳の際に他の保育士と連携を図りながら、声掛けをする等して確認を行うだけでなく、アナフィラキシーショックが起きた時にはすぐに対応が出来るように保育士全員が対処法について徹底していかなければなりません。 では、アナフィラキシーショックが起きた場合にはどのようにすれば良いのでしょうか?
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緊急時の対応 アナフィラキシーなどの緊急性の高いアレルギー症状が子どもに出ているのを発見したときは、あわてず、即座に救急車を要請します。 その上で子どもから目を離さないようにしながら、周囲の人に呼びかけて協力を仰ぎます。エピペンを用意する、内服薬を用意する、AEDを持ってくる……など、役割分担を指示しましょう。 緊急性の高い症状 呼吸器 喉・胸の強い締め付け、声の掠れ、息苦しさ、強い咳の持続、ゼーゼー切れる呼吸 全身 ぐったりしている、意識低下・消失、失禁・脱糞、不整脈、唇・爪が青白い 消化器 我慢できないほどの激しい腹痛、繰り返す嘔吐 救急車が来るまで、以下のような応急処置をして待ちます。 1. エピペンの使用 エピペンとは、アナフィラキシーが現れた際に自分で注射するアドレナリン自己注射薬のことを指します。 アドレナリンによって心臓の働きを強めたり血圧をあげたり、気道を拡張したりすることで、症状の進行を一時的に緩和させてショックを防ぐ効果があります。 対象の子どもにエピペンが処方されている場合には、ただちに打つようにしましょう。 一般的な小児では副作用もさほど大きなものではないので、「迷ったら打つ」と考えておくのがいいですね。 エピペンはひとりひとりに処方される薬だホィ。他の子どもには使えないから、注意が必要ホィ! 2. 安静な体位で休ませる 足を15~30cm高くした状態で仰向けに寝かせます。呼吸が苦しくて仰向けになれないときは上半身を起こして、ソファなどに座らせましょう。 嘔吐が続いている際は、それで喉が塞がってしまわないよう、身体と顔を横向きにして寝かせます。 3. どうする？保育園のアレルギー対応 保育士が知っておくべきこと | 保育のお仕事レポート. 内服薬を飲ませる、エピペンをもう一度打つ 可能であれば、医師から処方されている緊急時の内服薬を飲ませましょう。 エピペンが複数本あるときは、最初に打ってから10~15分しても改善が見られない場合に再度使用します。 4. 心肺蘇生を行う 反応も呼吸もなくなってしまった場合には、心臓マッサージと人工呼吸による心肺蘇生を行います。 緊急性がなくとも、強いアレルギー症状が出た場合にはすみやかにエピペンを使用し、医療機関を受診させるようにしましょう。 症状が軽微でも油断は禁物。内服薬を飲ませ、少なくとも一時間は様子を見ることが大切です。 編集者より アレルゲンとなる食べ物が入っていると気付かずに食べてしまい、発作で苦しい思いをする。こういったことは、日頃から気を付けているはずの大人でさえ起こりうることです。 自分の身を自分で守れない小さな子どもを預かる保育士さん達は、毎日大変なご苦労をされているのではないでしょうか。 「万が一のことがあったら責任が問われる……」と、不安になってしまっている方もいらっしゃるのでは?
アレルギーをもつ子どもを把握する 子どもの入園時にアレルギー対応が必要かどうかを確認しましょう。 保護者から申請してもらったり健康診断を行ったりして、アレルギーの有無をきちんと把握することが大切です。 また、提供する給食やおやつで扱う食材をあらかじめ家庭で摂ってもらうよう促し、保育園で"初めて食べる"ことがないようにしましょう。 アレルギー症状が誘発されない食材であることを確認してから給食やおやつを提供することで、保育園での事故を未然に防ぐことができるかもしれません。 3. 保育園の食物アレルギー対応マニュアル。事前に知っておきたい疾患や症状│保育士求人なら【保育士バンク！】. 保護者へ生活管理指導表を配布する 保育をするうえで特別なアレルギー対応が必要な子どもの保護者に対し、生活管理指導表を配布しましょう。 生活管理指導表とは、アレルギー疾患をもつ子どもの症状等を正しく把握するため、医療機関を受診した際に医師に作成してもらう書類です。 これがあることで、保育園でも医師の診断指示に基づいて適切な対応を行うことができるでしょう。 また、アナフィラキシー症状の進行を一時的に緩和できる薬を保護者から預かった場合は、「緊急時個別対応票」を保護者と協議して作成し、いざというときに正しく敏速に薬を扱えるように準備しておくとよいかもしれません。 3. 保護者と面談をする アレルギー対応が必要な子どもについて、保護者と保育士、園長、看護師、栄養士、調理担当者がしっかり話し合う時間を作りましょう。 給食の献立にアレルギーを引き起こす食品が含まれていないか確認し、もし含まれている場合には個別の献立を作成するなど、対応策も相談して決めることが大切です。 4. 職員と情報を共有する アレルギー対応が必要な子どもについて、保育園内の職員で情報を共有しましょう。 アレルギー児対応一覧表などを作成し、職員全員がアレルギーをもつ子どもについて認識できるようにします。 アレルギー児用の個別の献立についても職員同士で共有し、誤飲・誤食事故を防ぐよう徹底しましょう。 5.
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