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/ チェックアップ スタンダード、アパガード / アパガードリナメル) ストイック型の極北は、たとえばウエルテックのジェルコートFだと思います。 発泡剤、研磨剤不使用!! 気分的な「ちゃんと磨いた」感を起こさせない一方で、高濃度のフッ素でむし歯予防効果を狙っています。 むし歯予防系にしろ、歯周病予防系にしろ、ホワイトニング系にしろ。ストイック型の製品は、うたっている効果・効能に寄与する成分を複数配合する一方で、それ以外の成分は控えめになっています。そして、価格は高め。歯医者さんで取り扱う製品、歯医者さんのブログでおススメの製品は、だいたいがこのストイック型に属するように思いました。 あなたの目的に合ったハミガキを選ぶことが一番 「それ言っちゃあおしめぇよう」ですが、自分の目的にあった歯磨き粉を選ぶのが一番です。 イロイロ調べてみましたが、「圧倒的勝者」というような歯磨き粉を見出すことはなかったからです。 「むし歯予防なら、〇〇か××。歯周病予防なら△△。知覚過敏が気になるなら□□…。」という風に、目的がハッキリすれば、ある程度絞ることはできると思います。目的がハッキリしてきたら、ぜひお近くの歯医者さんにご相談ください。歯科衛生士さん、歯科助手さん(受付)も、おススメの製品をお伝えすることができると思います。 まとめ いかがでしたでしょうか? 絶対王者は存在しない。 群雄割拠の歯磨き粉界。 その中でも、ある程度、歯磨き粉の選び方の指針は見えてきたのではないかと思います。 特にこだわらない。無難なヤツがいい。 ⇒ 市販品 慣れた使用感より効果重視 ⇒ 歯科専用品↓ しっかり磨いてむし歯予防。 ⇒ 歯科専用品のむし歯予防系 ホワイトニングの効果を期待したい。 ⇒ 歯科専用品のホワイトニング系 日ごろから歯周病予防。 ⇒ 歯科専用品の歯周病予防系 井川歯科ではこの製品を取り扱い&おススメしています!! 井川歯科では、DENT. 製品やウエルテック製品を多く取り扱っています。 歯科専用品の虫歯予防系 ⇒ デントのチェックアップ、ウエルテックの ジェルコートF 歯科専用品のホワイトニング系 ⇒ シルクホワイト、 アパガードリナメル 歯科専用品の歯周病予防系 ⇒ ウエルテックのリペリオ、システマ歯ぐきプラス その他の目的 ⇒ シュミテクト(知覚過敏) 個人的なイチオシは、ジェルコートF!!
Q&A アパガード歯みがき剤製品 Q. 1 アパガードを使うとなぜ歯は白くなるの? 歯は、半透明なエナメル質を通して象牙質の色(乳白色)が透けて見えています。 ⇒ 「歯の白さの秘密」はこちら エナメル質に着色汚れや傷がついたり、表層下のミネラルが溶け出し、健康が損なわれると、歯はくすんでしまいます。 ⇒ 「歯の白さと健康を失う3つの原因」はこちら アパガードの最大の特徴は、サンギ独自の薬用成分「薬用ハイドロキシアパタイト」を配合している点。「薬用ハイドロキシアパタイト」は、歯垢を吸着除去、エナメル質表面の目に見えないミクロの傷を修復、エナメル質表層下にミネラルを補給(再石灰化)します。3つの作用でむし歯を予防。 アパガードはエナメル質を整え、つややかな歯本来の美しさを引き出します。 ⇒ 「アパガードの美白」はこちら Q. 2 歯を研磨して白くするのでは? アパガードには研磨を目的とした成分は配合しておりません。 歯を削ったり、漂白するのではなく、歯とほぼ同じ成分を補給してエナメル質を整え、つややかな歯本来の美しさを引き出します。 ⇒ 「アパガードの美白」はこちら Q. 3 薬用ハイドロキシアパタイトとは? ナノ粒子「薬用ハイドロキシアパタイト」とは、むし歯予防効果が認められた薬用成分です。「薬用ハイドロキシアパタイト」には3つの作用があります。 ⇒ 「アパガードの美白」はこちら Q. 4 フッ素は入ってないの? むし歯予防効果は? アパガードにフッ素は入っていません。 フッ素も、アパガードに配合しているナノ粒子「薬用ハイドロキシアパタイト」も、それぞれむし歯予防効果のある薬用成分です。フッ素はだ液と結びついて歯の再石灰化を促進するという働き、薬用ハイドロキシアパタイトは、歯に直接働きかけ再石灰化をします。 それ自体でむし歯予防効果が十分にあるため、アパガード製品にフッ素を配合していません。 Q. 5 パール成分(光沢剤:加水分解コンキオリン液)の入っている商品は? Q. 6 歯周病に効果は? 歯周病予防にも効果があります。 歯周病の原因菌を殺菌する成分(塩化セチルピリジニウム)などを配合しています。 Q. 7 子供にも使えますか?何歳ぐらいから使えますか? 自分で歯みがき後、吐き出すことができるお子さまはお使いいただけます。(うがいのできないお子様は、使用後ガーゼなどでふき取ってあげてください) ただしお子さまは辛味など味覚が敏感です。アパガードは辛味は弱いほうですが、お子さま向けのラムネ風味やストロベリー風味のタイプもあります。 ⇒歯の生えはじめ期におすすめの 「アパガードアパキッズジェル」はこちら ⇒生えかわり期におすすめの 「アパガードアパキッズ」はこちら Q.
ショッピングで詳細を見る 1, 952円(税込) 楽天で詳細を見る Amazonで詳細を見る 10, 840円(税込) 内容量 50g・120g 分類 医薬部外品 タイプ ペースト 香味 ペパーミント フッ素配合 - 研磨剤の使用 不使用 発泡剤の使用 使用 電動歯ブラシ対応 ◯ 豊富な成分や清涼感を重視する方にはこちらの商品がおすすめ 豊富な成分内容を重視する方は、歯愛メディカルのリカルがおすすめ です。虫歯予防効果のあるフッ素やキシリトール、歯茎の炎症を抑えるグリチルリチン酸二カリウムが含まれています。ミントフレーバーの 清涼感が強いので、口の中がすっきりしますよ。 程よい辛味と清涼感を味わいたい方は、 ライオン・システマシリーズの歯磨き粉をチェック 。磨いたあとに口の中がスーッとする、 王道のミントフレーバーが特徴です。 歯茎の健康をサポートするビタミンEが配合されているのも嬉しいポイントですね。 360°画像を見る 歯愛メディカル リカル(医薬部外品) 502円 (税込) Yahoo! ショッピングで詳細を見る 502円(税込) 楽天で詳細を見る 617円(税込) Amazonで詳細を見る 798円(税込) 総合評価 4. 26 成分評価: 4. 0 使用感(電動歯ブラシ): 4. 4 内容量 70g 分類 医薬部外品 タイプ ジェル 香味 トゥーミント, アップルミント, マンゴーミント, ピーチミント フッ素配合 ◯(1450ppm) 研磨剤の使用 不使用 発泡剤の使用 不使用 電動歯ブラシ対応 ◯ ciメディカル リカルを全33商品と比較!口コミや評判を実際に使ってレビューしました! 360°画像を見る ライオン ライオンシステマSP-Tジェル(医薬部外品) 1, 191円 (税込) Yahoo! ショッピングで詳細を見る 1, 191円(税込) 楽天で詳細を見る 1, 231円(税込) Amazonで詳細を見る 1, 485円(税込) 内容量 85g 分類 医薬部外品 タイプ ジェル 香味 - フッ素配合 ◯(1450ppm) 研磨剤の使用 不使用 発泡剤の使用 使用 電動歯ブラシ対応 ◯ ライオン システマSP-Tジェルを他商品と比較!口コミや評判を実際に使ってレビューしました!
研磨剤不使用にもかかわらず、磨いた後の歯のツルツル感が半端ナイです!※個人の感想です もしくは、アパガードリナメル♪ しばらく使うと、歯の色味が明るくなってきた気がします。※個人の感想です 次回のこの企画は… 次回のこの企画(更新日未定)は、もう少し、それぞれの成分の特徴や、各製品の特長を解説したいなあと思います。 オマケ ⇒ 医薬部外品の成分は量の多い順に書いてあるかどうかについて 化粧品と違って、歯磨き粉の多くが所属する「医薬部外品」という分類には、量の多い順に記載せよとのルールがないようです。したがって、成分表示を見ただけでは、ある成分がどの歯磨き粉に多く含まれているかまでは分かりませんでした。。。 参考サイトとひとことコメント ◼︎ 成分ごとの解説を参考にしたページ 磨剤 ◼︎ 各歯磨き粉を比較したページ ▲チェックアップが気になってきた。それとジーシーの洋梨味のやつ。 ▲コンクールが気になってきた。そういえば範道がだいぶ前から家に持ち帰っている。あとスタッフルームでも見た。 ◼︎ 成分表示のルールについて ▲懐かしいわぁ。薬事法。当時参考にしたページかは分からないけど。 ▲コレコレ。こういうページ探してた。このノリ、懐かしい。 ◼︎ 公正競争規約の拘束力をおさらい ▲そう、自主ルールなのである。 では、今回はこの辺で!! 井川歯科の裏方担当・いがわゆきこがお送りしました~♪
28; 95%CI 0. 25–0. 31)、むしろ減少することを示しました(OR 0. 79; 95%CI 0. 45〜1. 34) その結果、腹腔鏡グループの手術時間は開腹グループの手術時間よりも長くなりました(WMD 13. 78、95%CI 8. 99–18. 57)。 また、腹腔鏡の入院期間は大幅に短くなりました(WMD-2. 47、95)。 %CI-3. 75〜-1. 19) さらに、経口摂取再開までの時間は腹腔鏡の方が開腹よりも短くなりました(WMD-0. 88、95%CI-1. 虫垂炎（盲腸）の腹腔鏡による日帰り手術とは？-日帰り手術研究所. 20〜-0. 55)[15]。 まとめ 腹腔鏡下虫垂切除術は、 痛みの軽減 手術部位感染の発生率の低下 入院期間の短縮 日常生活への早期復帰 医療コスト 生活の質 において、開腹虫垂切除術よりも優れています。 腹腔鏡で腹腔内膿瘍が多かったというのは過去のことになりつつあるようです。 →腹腔鏡機器と技能が利用可能な場合、合併症のない急性虫垂炎と複雑性急性虫垂炎の両方に対して、開腹虫垂切除術よりも好ましいアプローチとして、腹腔鏡下虫垂切除術が推奨されます [QoE:High;推奨の強さ:強い; 1A]。 腹腔鏡下虫垂切除術は、小児においても、術後疼痛の低下、SSIの発生率の低下、および子供の生活の質の向上につながります。 →腹腔鏡機器と専門知識が利用可能な場合、小児でも、腹腔鏡下虫垂切除術を開腹虫垂切除術よりも優先することが推奨されます [QoE:中程度。推奨の強さ:強い; 1B]。 参考文献 15. Yu M-C, Feng Y, Wang W, et al. Is laparoscopic appendectomy feasible for complicated appendicitis? A systematic review and meta-analysis. Int J Surg. 2017;40:187–97. PubMed Google Scholar 137. Li X, Zhang J, Sang L, et al. Laparoscopic versus conventional appendectomy - a meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Gastroenterol. 2010;10:129.
ロコ 虫垂炎になった患者「虫垂炎になってしまいましたが、まず知っておいた方がいいことは何ですか?」, 急性虫垂炎はお腹が痛くなった時に、まず考えなければならない病気で、基本的には手術をして治します。 12:25 ■点滴(ヴィーンD輸液)開始 虫垂の手術. 11:05 退室 10:54 ナースステーションへ退院許可証提出 09:28 大判からだふきウエットタオルによる身体拭き、着替え ・がんも煮 後ほど止血用の臍(へそ)への詰め物をテープに替え、次回の診察日が決まり、費用を支払ったら午前中にも帰宅出来そうです, ・米飯200g 11:10 退院 さらに2009年からお臍の創1カ所から腹腔鏡下に虫垂を切除する手術が始まりました。それが単孔式腹腔鏡下胆嚢摘出術です。1つの孔から手術を完遂する方法で、医療機器の進歩と医療技術の追求により生まれた最新の手術方法です。 14:54 点滴終了 13:33 薬剤師面談完了 先日、度重なる虫垂炎のため腹腔鏡手術して、虫垂とさよならしました‼︎ 無事手術は終わり今は実家で療養中です, まず 手術の翌日に退院できたのは、虫垂炎が完全に治ってからの手術だったのと 腹腔鏡手術で さらに傷が1箇所ですんだからだと思います。, 処置はそれくらいで、特にすることはなく、久しぶりに息子と離れて一人の贅沢な時間を過ごしました。本を読んだり、テレビを見たり、、暇でした, 手術中どんなBGMがいいか聞かれ、BGMがあるの! ?と思い、なんでもいいですと伝えると癒し系音楽が流れていました, 13時半 手術室前、オペ室の看護師にバトンタッチ!
でした。 そんなこんなの手配を終えたところで看護師さんがやってきて、手術の事前準備が始まりました。 まず弾性ストッキングのサイズを測定。 血栓予防のため術前に装着するらしい。 そしてヘソのお掃除。 医療用オリーブオイルでおヘソを湿らせて汚れを拭き取ります。 必要に応じて除毛。 …ですが、わたしの場合、除毛は不要との判定でした。 えっ?剃らなくてええの? ってちょっと驚いたけど、大丈夫らしい。 昔はツルツルに剃られてたはずなのに、医学の進歩(なのか? )すげーって思った。 そして最後に下半身のみシャワー。 手術に備えて清潔にしておきましょうということで、点滴バッグを外してヘソから下だけシャワーしました。 てゆうか、直前の洗浄じゃなくていいのね?
成人および小児の急性虫垂炎に対して、腹腔鏡下虫垂切除術は開腹虫垂切除術と比較して優れた結果をもたらすのでしょうか? 今回はこの辺りの疑問について、エルサレムガイドラインを参考に見ていきたいと思います。 Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines 成人 合併症・痛み・手術時間・入院期間などの比較 腹腔鏡下虫垂切除術(LA)と開腹虫垂切除術(OA)を比較したRCTの系統的レビューでは、急性虫垂炎の腹腔鏡下アプローチは、多くの場合、手術時間が長く、手術費用が高くなると報告されています。 一方で、術後の痛みが少なく、入院期間が短くなり、仕事復帰と身体活動が元に戻るのも早くなります[137]。 さらに、腹腔鏡は、病院と社会全体のコストを下げ[138]、美容的に優れ、術後合併症(特に手術部位感染)を大幅に減少させます。 腹腔鏡と開腹の比較に関する2018年のコクランレビューでは、腹腔鏡後では腹腔内膿瘍の発生率が高かったものの、初日の疼痛強度、手術部位感染、入院期間、通常の活動に戻るまでの時間において開腹より優れていました[139]。 Jaschinski らによるメタレビューでは、9つの系統的レビューとメタ分析(すべて中程度から高品質)が検討されました。 プールされた手術時間は開腹で7. 6〜18. 3分短縮されました。 術後1日目の疼痛スコアは、腹腔鏡の方が3件中2件のレビューで低くなりました。 腹腔内膿瘍のリスクは、6つのメタ分析の半分で腹腔鏡の方が高くなりました。 すべてのレビューでプールされた手術部位感染の発生率は腹腔鏡の方が低くなりました。 腹腔鏡は、8つのメタ分析のうち7つで、入院期間を0. 虫垂炎 腹腔鏡手術 ブログ 37. 16〜1. 13日に短縮しました[14]。 やはり腹腔鏡では腹腔内膿瘍が多いのか? 術後の腹腔内膿瘍に関するエビデンスは、ここ10年間で変化しました。 鵜飼らによる累積メタ分析では、腹腔内膿瘍を扱った51件の試験のうち、2001年までに公開された試験は、開腹が優れた結果でした。 しかし、開腹を支持するエフェクトサイズは2001年以降に消え始め、全体の累積ORが1. 32(95%CI 0. 84–2. 10)というわずかな差になりました[140]。 腹腔鏡は、Athanasiouらによるメタ分析で実証されているように、複雑性急性虫垂炎でも開腹と比較して合併症の発生が減るようです。 プールされた分析では、腹腔鏡は手術部位感染が著しく少なく、経口摂取までの時間が短縮され、入院期間も短縮されました。 また、腹腔内膿瘍の発生に有意差はありませんでした。 腹腔鏡の手術時間は長くなりましたが、RCTのサブグループ解析では統計学的有意差はありませんでした[141]。 小児 急性虫垂炎への腹腔鏡アプローチは、子供たちにとっても安全で効果的であるようです。 合併症・痛み・手術時間・入院期間などの比較 Zhangらは、小児集団の穿孔急性虫垂炎に対するさまざまな外科的処置の影響を比較する9つの研究のメタ分析を実施し、腹腔鏡が手術部位感染および腸閉塞の発生率の低下と関連していると報告しました。 腹腔内膿瘍の発生率は開腹よりも高くなりました[142]。 Yuらは、2つのRCTと14の後方視的コホート研究のメタ分析を実施しました。 複雑性急性虫垂炎の腹腔鏡手術が、術後腹腔内膿瘍の発生率を増加させることなく(OR 0.
質問者 「急性虫垂炎と診断され、抗菌薬で散らしました。日帰りで手術ができるって本当ですか?」 外科医 松下 「急性虫垂炎を抗菌薬で散らした後に気になるのが、再発です。日帰り手術を専門としている外科医の私が、日帰りで手術の疑問に答えます。」 急性虫垂炎(盲腸)を抗菌薬で散らした後、放っておいて大丈夫? 急性虫垂炎で手術をしなかった場合は、虫垂が残っているため、 再発のリスク(治療後5年以内に約40%) 、 腫瘍のリスク(約1%) が残っています。 再発については、次回再発した時に手術することが多いです。ただし、いつ再発するかを予想できないのが問題です。若い人に多い病気ですので、試験などの大切なイベント、大切な仕事、海外渡航中などのタイミングで発症するリスクが問題となります。 腫瘍については、40歳以上ではリスクが高くなるので、大腸内視鏡検査とCT検査をお勧めします。約1%と頻度は低いので、それほど心配する必要はありませんが、もし腫瘍であった場合は命に関わる可能性もあるので、注意が必要です。 腹腔鏡による虫垂炎(盲腸)の日帰り手術とは? 日帰り手術とは、手術したその日に帰宅する手術こと です。 日常生活を続けたまま手術を受けられることが大きなメリットで、費用対効果に優れていることもあり欧米では積極的に行われています。 日本ではまだ虫垂炎に対する日帰り手術はほとんど行われておらず、学術論文による報告もありません。虫垂を切除する場合は 3-7日入院するが一般的 です。一方、欧米では日帰り手術が安全に行われており、学術論文でも多数報告があります。 日帰り手術の利点は? 仕事など、日常生活を続けたまま手術が受けられる。 病院に滞在する時間が短かい。 費用対効果に優れている。効率的に医療を提供でき、コストが減る。 日帰り手術の欠点は? 日帰り手術が可能な手術や施設が限られている。 持病や病状によっては、安全性を確保するために入院が必要となる。 日帰り手術の予定であっても、術後の病状によっては入院が必要となることがある。 日帰りで虫垂炎(盲腸)の手術をしても大丈夫?