1
神経障害性疼痛の治療に用いられる向精神薬
公開日: 2012/05/11 |
4 巻
1 号
p. 1_13-21
山田 和男
2
口腔内特発性疼痛のとらえ方と三環系抗うつ薬の効果
公開日: 2011/03/14 |
3 巻
p. 21-31
井川 雅子, 山田 和男
3
神経障害性疼痛の診断
p. 1_3-11
今村 佳樹, 岡田 明子, 野間 昇
4
特発性疼痛の機序に関する最近の脳科学的研究の知見についての解説
公開日: 2016/01/26 |
7 巻
p. 3-12
井川 雅子, 山田 和男, 池内 忍
5
糖尿病神経障害と診断された舌咽神経痛の一症例
公開日: 2017/04/12 |
9 巻
p. 81-85
松本 文博, 桃田 幸弘, 高野 栄之, 松香 芳三
神経障害性疼痛 ガイドライン 2016
参考文献
Skou ST, Arendt-Nielsen L, Roos EM :an important pain reliever in knee osteoarthritis Pain in, Philadelphia, 2016
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神経障害性疼痛 ガイドライン ミロガバリン
「転移性脊髄圧迫(てんいせいせきずいあっぱく)」 覚えていただけましたでしょうか。
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folder 痛み・鎮痛剤 神経系 精神科
トリプタノールと片頭痛 の予防~適応外使用~について 一般名は、アミトリプチリンである。
トリプタノールと片頭痛
片頭痛の予防として使われることがあるので知っておくと良い。 地域性があるかもしれないが、薬局薬剤師も特定薬剤管理指導加算を算定する場合に重要になってくる。
添付文書上の効能・効果
「精神科領域におけるうつ病・うつ状態、夜尿症、末梢性神経障害性疼痛」 ※痛み関連で言うと、「末梢性神経障害性疼痛」がある。
ガイドライン上の用法
慢性頭痛の診療ガイドラインによると下記のように書かれている。 「アミトリプチリンは片頭痛の予防に有用である. 低用量(10~20mg/日,就寝前)から開始し,効果を確認しながら漸増し10~60mg/日の投与が推奨される。」 ※寝る前だけの場合もありうる。低用量からスタートする必要がある。
特徴
・慢性頭痛患者の抑うつ状態が併発している場合、していない場合両方に有効である。 ・抗うつ薬がなぜ片頭痛に効果があるかは、はっきりと分かっていない。セロトニンが関与していると考えられている。 ・片頭痛だけでなく緊張型頭痛にも使える。 ・発作の再発を抑えるため毎日飲む必要がある
保険上の取り扱い
医薬品の適応外使用に係わる保険診療上の取り扱いについて、厚生労働省保険局医療課長より平成24年9月24日付けで、通達が出されている。 内容は以下に一部引用する。 「平成24年9月24日新規 ・アミトリプチリン塩酸塩【内服薬】 ・主な製品名 •トリプタノール錠、ノーマルン錠、アミプリン錠 ・ 使用例、原則として、 「アミトリプチリン塩酸塩【内服薬】」を「片頭痛」、「緊張型頭痛」に対して処方した場合、当該使用事例を審査上認める 。」 ↓ 「片頭痛」と「緊張型頭痛」について保険上認められている
参考資料 トリプタノール®添付文書、インタビューフォーム 医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取扱いについて 保医発0924第1号平成24年9月24日 Couch JR, Hassanein RS. Amitriptyline in migraine prophylaxis. Arch Neurol 1979; 36(11):695-699. 神経障害性疼痛 ガイドライン 2016. Couch JR, Ziegler DK, Hassanein R. Amitriptyline in the prophylaxis of migraine.
水耕栽培された野菜は体に悪い? 家庭菜園初心者です。普通に土で野菜を育ててみようかと思ってたのですが、水耕栽培もできることを知りました。今まで栽培したことがないので、肥料のことはよくわかりませんが、水耕栽培の肥料は化学物質のみなので発がん性もあると聞きました。詳しい方教えて下さい! 空芯菜を水耕栽培…というか池に放置してみる. 2人 が共感しています ベストアンサー このベストアンサーは投票で選ばれました 化学肥料に発がん性はありません。
肥料の成分は窒素、リン酸、カリウムと微量要素です。
これらは最初から土の中にある成分ですから心配ありません。
それよりも、土の中には細菌やウイルスや微生物がいますから、そちらが問題です。
ただ、菌やウイルスは量が多いか少ないかで影響も変わりますから過敏になることもありません。
でもチフス菌なども微量ながら土にいることもありますので、土を直接、口の中に入れたりするのは避けましょう。 1人 がナイス!しています その他の回答(4件) 本当にそう思うのでしたら、スーパーで普通に売っている、もやしや、かいわれ大根、食べられますか? あれは工場で水耕栽培しているものですけど。
それを食べて発ガンしたなんて聞いたことないですけど。
もしそうだったら今頃大問題になって、店頭からなくなってますよ。
私だったら発がん性を気にするなら、むしろ水耕栽培にします。
化学肥料が発がん性持っているなんて聞いたことありません。どこから聞いた話ですか? それよりも、どこから持ってきてどうやって混ぜた土で育てた方が気になりますけど。
プランターで培養土使うならともかく、自宅を購入されてそこで畑やってみたい、といったときに、そこって大抵盛土してるじゃないですか。その盛土、普通はどこかの山から持ってきてますけど、PCBやアスベスト混じっているかもしれないですよ。ソッチのほうが危険じゃないですか。
肥料も、油粕や貝殻などは虫が湧きやすくて、個人的には嫌です。
ただ何が発がん性物質で、そうでないかは今までわかっているものは別としてこれからの研究でわかってくる部分はあるとは思いますので、水耕栽培された作物(というよりその生育させる過程ですけど)に問題がある、となる時代がくることはもしかしたらあるかもしれませんけど。 2人 がナイス!しています 水耕栽培で栽培した野菜が発がん性をもつことは聞いたことないですし関係ないと思いますよ.
空芯菜を水耕栽培…というか池に放置してみる
発がん性があれば世間でもっと話題にしてますし,
化学物質だから発がん性ということもありませんし
土耕栽培でも化学物質使いますよ笑
肥料を飲んだりすれば人間に害となることはあると思いますが
それはあくまで人間と植物の必要とする栄養が違うためです. 植物が肥料を吸っても植物はその肥料をそのまま持つのではなく
自分の体に必要な形に変えますので人間に害はありません. 水耕栽培は環境が良ければ生育も良く,土もなく栽培できるのでいいとは思いますが
一般家庭での趣味としてやったことないので
問題があるとすれば追肥のタイミング,
培養液にバクテリア・ボウフラが増えるとかですかね. 市販で簡単にできるような水耕栽培装置があるらしいので
チャレンジしてみてはどうでしょう. ちなみに品種にもよりますが葉菜類が簡単ですよ. 果菜類は難しいです. 2人 がナイス!しています 大丈夫です。
植物は、光合成で自分でも、栄養を
作るので、化学肥料は、補助のようなものです。
水耕栽培に使う土を、バーミキュライトにするとよいですよ。
それでも、安心できない場合は、カイワレを育ててください。
カイワレは、スプラウトなので、肥料はいりません。
家庭菜園頑張ってください。 2人 がナイス!しています 世の中の物質はすべて原子の化学性、物理性からなる化学物質です。
化学物質だから発がん性があるのなら水すら危険です。
水は水素(毒)と酸素(毒)の化合物ですよ。
実際、コメのや小麦といった炭水化物の発がん性はかなり高いです。
同様に肉類にタンパク質による腸のがん誘発性も高いです。
たとえば有機栽培でよく使われる〇酢液は、
その毒性から肥料としても農薬としても登録されていません。
でも体にいい野菜を作るはずの〇○栽培では
消毒や殺虫に使われています。
天然由来だから大丈夫という虚想からくる安心です。
逆説的になりますが、正規に登録された肥料や薬を
規制通りに使う方が、よっぽど安全です。 1人 がナイス!しています
植物を成長させるには、適度な栄養と日光が必要です。土壌栽培では日光不足や水分不足でうまく育たない場合もありますが、人工光型の水耕栽培は水も日光もほぼ完璧に管理することができます。そのため、水耕栽培は土壌栽培と比べ1. 2倍ほど成長が早いと言われています。成長を促す薬剤は必要ないことがほとんどです。 水耕栽培の野菜の栄養価 本日から、まんま〜じゃでもブロッコリースプラウトを販売します(^-^) LEDによる水耕栽培した無農薬野菜です。 かいわれだいこんよりクセのない味。抗酸化作用、癌の予防効果、アンチエイジング等、高い栄養価が評判の野菜です。 — 栗城ドリームファーム @会津湯川村 (@kdreamfarm) April 7, 2014
気になるのは、水耕栽培で育てた野菜の栄養価です。太陽の下育った土壌栽培と比べ、人工光の下育った野菜は栄養価が低くなるのでは?と思う人も多くいます。 結論を先に行ってしまうと、水耕栽培の野菜は土壌栽培よりも栄養価が高くなる傾向にあります。
なぜなら、土壌栽培のように土を割って根を伸ばす必要がないため、根から吸収した栄養をすべて葉や実に送ることができるからです。実際、水耕栽培のレタスの方がビタミンCが2. 4倍・βカロチンやビタミンAは10.