前述したとおり、保険会社によって若干診査基準が異なるため、A社では引き受けできなくても、B社では引き受け可能な場合や「部位不担保」という条件をつけることによって加入可能になるケースもあります。「部位不担保」とは、特定の部位に関する保障はしないという意味です。現在や過去に病気になった部位の保障を外すことで保険金の支払いはしません、という条件を付けることによって加入できますので、問題のある部分に関係のない病気や事故などが原因であれば、通常通り保険金が支払われます。 また、持病をお持ちの方は、持病がある方でも入れるような告知がないタイプの商品や、告知はあるが緩いタイプの商品(引受基準緩和型保険)なども選択肢として検討してみてはいかがでしょうか。 通常の告知基準が厳しい商品に比べると、保険料が割高であったり保険金額が少ないなどのデメリットはありますが、比較的加入しやすい条件となっています。 一度謝絶されてしまっても、他社では加入が可能であったり、告知の必要ない保険商品もあります。ファイナンシャルプランナーに相談すると、契約が可能な保険会社や商品なども合わせて紹介してもらえる可能性があるので、ご自身の納得できる保険商品を見つけやすくなりますね。 生命保険をご検討の方は 生命保険比較サイトi保険 をご覧ください。無料で保険相談などもできますので、お気軽にお問い合わせください。
持病があっても審査に通るためできることはすべき このように、もし保険加入が難しそうであっても、必ずしも加入できないとは限りません。 告知内容の審査をクリアするためにも、できるだけのことをするようにしましょう。 具体的には、まず持病などの症状・治療状況・処方されている薬などをきめ細やかに申告します。その内容を見てリスクが低いと判定されれば加入が認められる可能性もないわけではありません。 たとえば、高血圧で治療中の場合、以下の内容によっては、条件の有無、引受の可否が異なります。 治療開始前の血圧値/現在の血圧値(上・下) 薬の名前 合併症(腎臓疾患・眼疾患・動脈硬化など)の有無 その他、医師の診断書や医師・専門家の意見書、検査結果など、保険会社へ提出できるものは提出してみて損はありません。 場合によっては無条件で加入ができたり、一定の条件を受けるだけで加入できたりすることもあるのです。 7. 告知義務違反をするとどんな不利益があるか 告知は正確に行わなければなりません。審査で加入を断られたり制限がつけられたりするのが心配だからと言って、本来告知すべき事項を黙っていたり、虚偽の申告をしてはいけません。 もし告知義務違反をしてしまうと、以下のような不利益を受けることになります。 まず、故意もしくは重大な過失により正確な告知をしなかったと判断された場合には、告知義務違反として契約が解除されてしまう可能性があります。 次に、本来なら保険金を受け取れるべき状態でも、告知義務違反があると分かれば、保険金が支払われない場合があります。 このようななことにならないためにも、医療保険の告知は正しく慎重に行う必要があります。 8. 医療保険・生命保険の審査にはどのくらい時間がかかるか 医療保険・生命保険の審査期間は、保険会社によりますが、おおよそ数日~2週間程度です。 ただし、記入漏れや不明確な点があったりすると、書き直しや追加告知等の手間が発生し、これより長くかかってしまうこともありえます。 まとめ 医療保険や生命保険の審査は、加入者間の公平性を守る目的で、病気・ケガのリスクがどのくらいあるか等のチェックを行います。 その上で、そのリスクが高いと判定された場合は、加入を断られたり、保険金の受取について条件が付いたりします。 ただし、審査項目に該当している場合でも、必ずしも加入を拒否されるわけではありません。 持病があっても、治療が順調にいっていて症状が安定している場合等は、治療状況を詳しく申告したり医師の意見書を提出したりすることによって、条件付きでの加入、あるいはうまくいけば無条件での加入が認められる可能性もあります。 医療保険についてお悩みの方へ 次のようなことでお悩みではありませんか?
ケガをする危険性の高い職業についていないか 次に、職業です。職業について聞かれるのは、加入希望者が怪我をする危険性の高い仕事をしていないかチェックするためです。 具体的には以下にあげる職業の方は、他の職業と比べてケガを負ったり後遺障害に陥ったりする危険性が高いとみなされ、加入を断られるか保険料が割増になる可能性があります。 高所作業を扱う職業 爆発物や高電圧設備を扱う職業 スタントマン レーサー プロの格闘家 なお、これらは一例です。実際にどのような職業が「ケガの危険性が高い」と判断されるかは、保険会社ごとに若干異なります。 2-3. 倫理的な問題(モラルリスク)はないか 最後に、倫理的な問題(モラルリスク)の有無です。これは「健康状態」「職業」に関する質問とは、意味合いが大きく異なっています。 医療保険・生命保険の不正利用を目的にしていないか、モラルリスクの有無が確認されます。 たとえば、生活保護受給者の方や知的障がい者の方、収入がごくわずかな方に対して不相当に高額な保険金が設定されていた場合は、保険金詐欺や殺人、反社会勢力の関与などのリスクがあると判断される可能性があります。 ただし、一般の方が普通に医療保険・生命保険へ加入する際には、モラルリスクの面で保険会社に目をつけられるようなことはないでしょう。 3. 健康状態に関する代表的な告知内容 ここでは健康状態について、具体的にどんな質問をされる可能性があるか、A生命の告知書の告知内容を紹介します。 以下の質問に全て「いいえ」で答えられれば、通常の条件通りに対象の保険へ加入できます。 これに対し、「はい」が付いた場合、病気・ケガのリスクを総合的に判断して、加入の可否あるいは加入の条件が決められます。 最近3か月以内の診察・検査・投薬を受けたことがあるか? 医療保険の審査とは？審査期間や基準は？通らない場合の対処法も解説. 過去5年以内に入院・手術を受けたことがあるか? 過去5年以内に7日間以上わたる医師の診察・検査・投薬を受けたか? 過去2年以内の健康診断・人間ドックの指摘を受けたか? 身体障害(視力、聴力、言語、そしゃく機能、手・足・指の欠損や機能障害、背骨の変形や障害など)はあるか? 4. 医療保険の審査で決定される結果の種類 医療保険の審査結果の種類は、加入を受け入れられるか否かの2択だけではありません。その他にも、以下のような条件付きでの加入が認められる可能性があります。 制限の種類 内容 保険料の割増 リスクの内容によって、保険料の割増をする 部位不担保 病気のリスクが高いと想定される身体の部位について、一定期の期間は保障をしない 特定疾病不担保 特定の疾病に関しては、保障の対象としない 保険金の削減 一定の期間、保険金の金額を減らす たとえば「部位不担保」であれば、不担保とされた以外の身体の部分に関する保障は他と同様に受けられるわけですし、指定された期間が経過すれば、その部分の保障も受けられます。 5.
基本的には加入できる 保険事故のリスクが高い場合に、契約出来ない事も 審査が行われる 告知・審査で何をするのか? 医療保険に加入するまでの流れを押さえる 告知書と審査内容によって決まる 告知書では主に健康状態について記入 入れなかった時は? 加入しやすい医療保険も存在している 健康保険と貯蓄という選択肢 健康保険で大部分を保障可能 貯蓄さえあれば、保険が無くても対応は可能 今回は、医療保険に加入できないというケースについて、医療保険に加入できなくなる理由、告知書・審査、入れなかった時の対処法等についてご紹介させて頂きました。 今回、加入できないというケースについて焦点を当ててご紹介させて頂きましたが、基本的に医療保険はどんな人でも加入する事が可能です。 健康に自信の無い方だと、どうしても告知・審査という点を不安に感じてしまいますが、まずは保険会社に相談・問い合わせてみるというのが疑問を解決する最も簡単な近道です。不安なポイントは保険会社に尋ねましょう。
?もしかしたらそれに記載されているかもしれません。 当時の書類が残っていれば、それをご確認されてみてはいかがでしょうか? 書類がない場合は、当時お申込みを担当された営業担当経由で確認のほうが精度の高い回答が得られると思います。 (経験上、直接himeさんが保険会社に問い合わせても満足いく回答はお答えいただけない可能性が高いです。。。) 2020-01-08 61 himeさん、こんにちは。 補足のご質問ありがとうございます! 2年前にどのように告知したか、不承諾だった理由は何なのか、当時の営業の人がその保険会社に今もお勤めであれば、聞けば何か力になってくれるかもしれません。 保険会社に直接お問い合わせしても回答があるかはわかりませんので、まずは当時の営業の人にお問い合わせすることをお勧め致します。 2020-01-08 28 himeさん、こんにちは。 ご質問ありがとうございます!