IDでログインの方のみ、手数料必要)が選べます。 ・メールは確実に受信できるようにして頂き、確実に確認をお願い致します。アドレスは入力ミスのないようご注意ください。また、携帯メールはお控えください。 ・申し込み完了後、本サイトから確認のメールが送信されます。届かない場合はメールアドレスの入力ミスも考えられますので、MTDLP委員会までご連絡ください。 ・参加URLの送付は研修開催間近に行います。 ・研修会当日に接続トラブルが生じた際には運営側と電話で連絡を取り合います。当日やり取りができる電話番号を入力してください。 【キャンセルについて】 購入者が本サイトからキャンセルすることはできません。 キャンセルを希望される場合は、 MTDLP委員会まで直接メールでご連絡ください。 参加費はクレジットカード決済もしくはPayPay残高払いの場合のみ返金可能です のでご注意ください。 なお、 無連絡欠席の場合は返金致しません ので、予めご了承ください。
積極的に改行してスッキリした文章にしましょう! シロマツ おっ!だいぶ見やすくなったで! 数字記号を使って区別する 次に複数ある項目は、数字記号などを使い区別しやすくしましょう! 令和2年度第3回MTDLP研修会ー実践者研修会ー鳥取県作業療法士会 - パスマーケット. 観察される現象として、 ① ICでのFootslap、 ② LRで膝折れ、 ③ Mstで骨盤が麻痺側へ偏移し、ふらつく場面を認める。その要因を下記に述べていく。 ① のICでのFootSlapに関して、正常歩行では、ICで踵接地後、前脛骨筋の遠心性収縮し、LRにて緩やかに足底全面接地に移行するが、本症例では、性急な足底全面接地を認める。そのため、前脛骨筋の筋力低下、協調性の低下が考えられる。 それぞれの予測した問題点に対して評価を行った。筋力低下に対してMMTを行い、麻痺側の前脛骨筋は3であり、筋力低下を認めた。協調性の評価では、Foorpadtestを行い、麻痺側で拙劣さが見られたため、協調性の低下を認め・・・ ② のLRでの膝折れに関して・・・ 数字で項目を区別することで、今、何の現象について述べているのかがわかり、更に見やすさが増しましたね! 最初の動作分析の文章化は、内容的にもうまくいかないことが多いですが、せめて文章だけでも、見やすくすることを心がけましょう。 シロマツ ヒトにわかりやすく伝えるって大変やなぁ・・・ まとめ 動作観察と動作分析の基本的な考え方と、レポートの書き方をご紹介しました。 決してこの方法が正しいというわけではありません。 セラピストによっていろんな考え方があります。 でも慣れないうちは、動作観察・動作分析の中身が合っている、間違っているなどはそれほど重要ではないと思うんです。 そんなの最初から正解してたら、ぼくら療法士の仕事はなくなってしまいます・・・(涙 最初は正解をもとめるよりも、問題点を導くための必要なプロセスを踏んでいるか?が重要だと思います。 なので正解不正解は気にせず、思い切って精一杯あなたが思う動作観察・分析を行って問題点を導いて下さい! この記事があなたとあなたの患者さんにお役に立てたなら、なによりうれしいです。 実習・臨床、がんばってください! シロマツ 最後までお読みいただきありがとうございました!
こんにちは! マリオ です。いつもブログの閲覧ありがとうございます。 難聴作業療法士が総合病院や老健、訪問で働いている経験から 「作業療法士になりたい学生」 や 「作業療法士で働いている方」 向けに明日から使える知識や体験談をわかりやすく話していきたいと思います。 若手 上肢機能訓練で促通反復療法はわかったけど患者さんが主体的になれるいい治療法はあるかな? マリオ 徒手的な治療法ではなく患者さんの行動変容を促せる治療法があるよ! 今日はその一つ CI療法 について話していくよ! 臨床をしていると麻痺の治療法っていろんな方法があってどれを行えばいいか迷いますよね? 促通反復療法や電気刺激療法はどこか患者さんが受動的な治療法になっていると思っているセラピストも多いのではないでしょうか? そこで、患者さんの行動変容を促せる CI療法 について今回は話をしていきます! CI療法とは? 若手 CI療法って何? CI療法は、UABのTaubらが開発した、心理学を背景にもつ治療体系だよ! 機能を改善させるだけでなく日常生活へ汎化させるアプローチ方法になるんだ! CI療法の最も重要なゴールは、臨床場面で獲得した上肢機能を対象者のADLに転移させることだと述べている。 このように、CI療法は「機能」を向上させることが目的でなく、麻痺手にかかわる対象者の「行動変容」を最終的な目的ととらえている。 道免和久ら 行動変容を導く!上肢機能回復アプローチ-脳卒中上肢麻痺に対する基本戦略- 2018年 医学書院 P7 ・学習的不使用と学習理論に基づいた患者教育 ・患者自身の問題解決能力の向上(メタ学習) ・使用による上肢機能の向上 ・緻密な作業分析と作業フォームの調整 ・様々な療法の併用 このことから麻痺手が不使用にならないよう自身で問題解決を行い緻密に作業分析と訓練を行うことで患者さん自身の行動変容を促すアプローチであることがわかるかと思います。 若手 CI療法はどんな人に適応する治療方法なの?機能レベルによっての適応とかあるの?」 マリオ もちろんあるよ!わかりやすく下記にまとめてあるからチェックしてみてね! 身体機能 :母指を含む3本指のIP、MP関節伸展10°以上 手関節背屈20°以上=物品を握って離せるか(例ティッシュ1枚を握って離せればOK!) 認知、高次脳機能 :認知症や高次脳機能障害、重大な合併症がない 対象疾患 :脳卒中、脳外傷、脳性麻痺、失語症、脊髄損傷、ジストニアなど 重症度 :重度の患者さんでもCI療法の効果を証明 このことから可動域の確保と認知・高次脳機能が保たれていれば重度の麻痺でも実施できることがわかります。 CI療法の効果とは?
9 ◇編集長・発行人:下山晴彦 ◇編集サポート: 株式会社 遠見書房
2020年10月13日 名称 2020年度 神奈川活動分析研究大会 主催 神奈川活動分析研究会 日時 2020年12月6日(日) 13:00〜16:00 場所 ZOOMを使用したオンラインでの開催 詳細URL 受講費 2000円 ・銀行振り込みでの支払いとなります ・振り込み後のキャンセルは事務手数料を差し引いた額を返金致します 内容 【演題発表】 ・事例の介入場面の動画を用いた症例発表 ・各発表とも,機能訓練だけではなく治療的な手段として作業・活動を用いた発表内容となっています 【講演】 川下勇太朗 先生 ふじみ野介護老人保健施設ベテラン館,オーダーメイドリハビリMano 代表,埼玉活動分析研究会 県代表 ・神奈川,埼玉を中心に長らく活動分析研究会でご活躍されている先生です. ・患者さんの治療対象となる活動をどのように分析していくのか,そのポイントをわかりやすくご講義いただきます. 対象 OT・PT・ST (学生の参加可) 申込方法 下記の申し込みフォームに必要事項をご記入の上,お申し込み下さい. 問い合わせ 神奈川活動分析研究会 事務局 大沼涼 Permanent link to this article:
一度、ご自身で観察してみて下さい。 ・ では、下記に私が思った特徴を挙げていきます。 開始肢位 プラットフォームを右手で支持している。 体幹が右側へ側屈している。 左足よりも、右足の方が後ろにある。 体幹前傾相 体幹前屈を行うが、数回勢いをつけている。 右前方へ前屈する。 臀部離床相 臀部離床時、左右ともに下腿の前傾がない。 右下腿をプラットフォームに押し付けている。 右手でプラットフォームをプッシュしている。 伸展相 下肢は伸展しているが、体幹は前屈したまま 立位 体幹右側屈 が残存 ざっと、こんなところでしょうか。 もし、ここまで、特徴を割り出せたら、あとは、これらをつないで文章化するだけです。 step2:文章化しよう! 次は、環境面や、相にわけて文章を連結していきましょう。 立ち上がり動作観察 環境 :プラットフォーム、介助者なし。 開始 :端坐位でプラットフォームを右手で支持しており、体幹が右側へ側屈している。また左足部と比較して、右足部が後方に位置する。 体幹前傾相 :数勢いをつけながら、数回、右前方へ体幹前屈を行う。 臀部離床相 :両側の下腿の前傾が見られず、右下腿をプラットフォームに押し付けている。また右上肢でプラットフォームをプッシュしている。 体幹伸展相 :体幹は屈曲位のまま、股関節、膝関節の伸展運動が開始される。股関節、膝関節が完全に伸展してから、遅れて体幹の伸展が見られる。 立位 :体幹右側屈が残存したまま、動作が終了する。 わかりやすく書くとこんな感じです。ほとんど、上に挙げた特徴と変わらないですね! 動作観察は、動作の特徴さえつかめれば、あとは文章化するだけでもう8割は終わっています。 なので、動作観察をする際は、文章化は置いておいて、まずはザッと特徴を掴みましょう! 多くのバイザーが求めている動作観察とは? レポートは、バイザーのために書くのではなく、患者さんと自分の学習のために書きます。 しかし、バイザーに自分の考えがうまく伝わらないと、きちんとした指導がもらえなくなるかもしれません。 それってほんともったいない! なので、動作観察を書く上での文章は、 見やすく、 読みや すく、異常個所がはっきりしている文章 です。 私は、実習生が何に着目して動作を見ているのかがわかれば、例え文章が短くても、良しとします。 一番よくないのは、動作をめちゃくちゃ細かく書いたけど、結局なにが正常で異常なのか、なにに着目して書いたのかがわからない文章です。 現場で働くセラピストは忙しく、難解な文章を読んで理解する時間はないので、短文で何に着目してほしい動作観察なのかがわかればベストです。 シロマツ ここまで長かった!でもさらに続くで!