潰瘍性大腸炎の治療薬 5-ASA製剤
皆様こんにちは、小金井つるかめクリニック消化器内科の川上智寛です。
前回は潰瘍性大腸炎(UC)の概要についてご説明しました。今回は治療(5-アミノサリチル酸製剤(5-ASA製剤))について解説します。
5-ASA 製剤とは
5-ASA製剤は潰瘍性大腸炎にとって「基本の薬」になります。
前回説明したように全体の約90%の方が軽症 or 中等症にあてはまります。軽症~中等症の活動期の症状(下痢や血便、腹痛など)を抑え、再燃を予防する寛解維持療法として広く使われるものがこの5-ASA製剤です。
次回以降に説明しますが、ステロイドや免疫調整薬、生物学的製剤と比べて免疫への影響が少なく、そういった意味では安全に使用が可能な薬剤となります。しかし、5-ASA製剤への過敏症状があり、5-ASA自体が腹痛、発熱、関節痛、血便などの原因となることもあるので飲み始めのときは注意が必要です。
1. サラゾスルファピリジン(SASP)
サラゾスルファピリジンは当初、関節リウマチの治療薬としてスウェーデンで開発されました。
抗炎症作用をもつ5-ASAと抗菌作用をもつスルファピリジン(SP)をアゾ結合させた製剤であり、大腸内の腸内細菌によりSPと5-ASAに分解されます。小腸で一部が吸収され、大腸へ約90%が到達するような製剤です。
有効成分である5-ASAを大腸まで運ぶためにSPがくっついていることが潰瘍性大腸炎には理想的な薬物放出機構であるものの、遊離したSPにより薬物アレルギーや頭痛、嘔気などの副作用の原因となっていることがわかり、有効成分のみの5-ASA製剤の開発がすすめられた経緯があります。
がまんせずに主治医に相談することが大切 薬による治療を受けているときには、副作用が現れることがあります。副作用は薬によって異なりますが、気になる症状が現れたときは、がまんしたり、自身の判断で薬をやめたりせず、必ず主治医に伝えるようにしましょう。 他の薬やサプリメントも飲んでいるのだけど大丈夫? 主治医に必ず相談 薬は、特定の薬と一緒に使った場合に、本来の効果を発揮できなくなったり、効果が強くなりすぎて副作用が現れたりすることがあります。他に使っている薬がある場合には、そのことを必ず主治医と薬剤師に伝え、潰瘍性大腸炎の治療に使う薬と一緒に使っても問題がないか確認してもらいましょう。サプリメントについても同様です。また、食品の一部にも特定の薬の作用に影響を及ぼすものがありますので、処方された潰瘍性大腸炎の薬に、そのような注意すべき食品がないか、主治医や薬剤師に確認しておきましょう。 医師への相談シート 気になる症状がある場合はたとえ症状が一時的に治まっていても、主治医に伝えることが重要です。「いつもの症状」や「いつもはすぐによくなる症状」であっても、医師が粘膜治癒に至っていないサイン、または再燃の徴候と捉えることがありますので、医師が適切な対応をとれるように、遠慮せず伝えるようにしましょう。また、治療や日常生活に関しても相談したいことがございましたら、主治医の先生にお聞きください。
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樋口楓 私自身何かがすごいというわけではなくて、初めてファンメイド曲をたくさん歌って、初めてにじさんじからデビューして、先駆けて生配信型の活動をしたメンバーだったから、たまたま興味を持ってもらえたんだと思います。強いて言うなら、何もない所に飛び込むことは不安もあるかもしれませんが、飛び込む勇気があったということですかね。私はリスナーさんを同じクラスの隣の席に座っているクラスメイトだと思っていて、私のこともそう思って接してねと言っているので、その距離感が良いのかもしれないですね。あまり敬語も使わないし、リスナーさんのコメントをよく拾うので、ゲーム友達を作りたいという私の当初の思いが伝わっていて、友達感覚でいてくれているのではないかなと思います。 ――今後どんなアーティストになっていきたいですか? 樋口楓 「そういえばアーティストだったよね」と言われるような、一般の方にも当たり前のように聞いてもらえる身近な存在でありたいですね。2次元と3次元の壁を破っていきたいという思いはずっと変わらないので、それぞれのファンが抵抗感なく絡んでくれたらうれしいですね。そのボーダーレスは大変だとは思いますが、それができるのがVTuberだと思っているので、当たり前のようにお互いの文化に触れあえる未来に貢献できたらうれしいです。 樋口楓「アンサーソング」MVより(C)BANDAI NAMCO Arts Inc. せーはくの備忘録. Kaede Higuchi Live 2021 "AIM" 2021年2月19日(金) 東京・TACHIKAWA STAGE GARDEN 18:00開場/19:00開演 [チケット料金] 全席指定 7, 020円 (税込) ※詳しくは12月16日(水)発売のメジャー1stアルバム「AIM」封入の「樋口楓ワンマンライブCDの封入先行受付申込のご案内」をご覧ください。 (取材・文=衣輪晋一/画像提供=(C)BANDAI NAMCO Arts Inc. ) 樋口楓「アンサーソング」MV 樋口楓「FRONTIER」MV Sponsered by バンダイナムコアーツ Facebook、Twitterからもオリコンニュースの最新情報を受け取ることができます!
樋口楓 曲順も私のアイデアを採用していただきました。単純に時系列なんですが、聞いていただくと、VTuberを始めていない0の地点から、VTuberを始めて葛藤を感じて、ファンの人と出会って段々前向きになっていけた流れが分かると思います。で、最後に「MARBLE」という曲で2次元と3次元の壁を破っていく目標を叶えていきますっていうテーマも込められました。 樋口楓1stアルバム『AIM』 ――タイトル『AIM』(=照準)に込められた思いは? 樋口楓 私のAIM(照準)の先には、いつもファンの方が温かく待ってくださっている。常に夢を声に出して配信中にも話してきましたが、「ようやく叶ったね」と声をかけてくださることが本当にうれしくて。ファンの方と一緒に大きくなっている感じがすごく強くて、その気持ちを皆さんに届けたいという思いを込めました。 紅白出演に驚き、VTuber立ち位置の変化を実感「2次元と3次元の壁を破っていきたい」 ――昨今はVTuber業界も大きくなりましたが、現状をどう思いますか?
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73 ID:NwHH8kXEd >>13 案件やってこのザマや 19 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:09:44. 38 ID:EVBUip4Sd こいつに社運をかけたランティス 20 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:09:44. 52 ID:5a0FwN5i0 こいつの良さってなに? 21 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:09:49. 63 ID:oU/2LAUK0 今コイツのAV堕ち本とかめっちゃ抜けそうやからはよ描いてほしいわ 22 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:09:56. 71 ID:UAYieMBq0 Lスターで狙撃するプレイやぞ 23 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:10:13. 21 ID:yND3DQchd >>20 パワプロの罵倒トーク 24 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:10:16. 08 ID:2oEFe7fL0 でもレズなんやろ? 25 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:10:29. 67 ID:A9FLIRsc0 そういやパワプロ大会の優勝のボイス実装あれ樋口楓やないんやっけ 椎名とかもう実装されとるんか 26 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:10:39. 53 ID:ej0ezZxI0 >>3 コロナはしゃーないやろ 規制しない政府が悪いよ 27 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:11:16. 55 ID:YW7sx94pd ホロのザコ勢と競ってて草 28 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:11:41. 92 ID:7H647bGw0 >>6 あの人は好きなことやってるだけでファンは必ずついて行くから 29 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:12:07. 64 ID:SMjs4xNid 月ノ美兎のおまけ 30 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:12:17. 25 ID:A9FLIRsc0 apexはガチで興味ない層からしたらつまらんからなあ 428の実況おもろかったな 31 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:12:40. 38 ID:A9FLIRsc0 >>28 静凛のブレなさはすごい 32 風吹けば名無し 2020/11/29(日) 09:12:42.
23時。退勤。たっちレディオを聞きながらウッキウキで帰っています。 今日は意識的に仕事を楽しもうと思って取り組んだ。結果、楽しかった。 これまでは楽しもうとか思わずに楽しめていたんだけど、今の私ではそう意識しないと心に重い影が落ちてしまうし、その影は周りにも伝播してしまうので、めちゃ意識した。意識できてよかった。楽しめてよかった。まだそこまで心が死んではないらしい。 今日のパフォーマンスが100点だったかというとそうではなくて、まぁ82点くらいかなぁという気もするが、これまでの1週間が間違いなく0点だったし、それを考えれば相当イケてたと言えなくはない。それに高校時代の俺は30点で喜んでたじゃないか。そう、赤点を回避するのって偉業ですからね。 おわり。読んだ人は励ましのいいねをください……。 今週のたっちレディオめっちゃいいな。家族愛も行きすぎるとなかなかパンチが効いてきますね。何事も程々にやろう、愛も仕事もな……! 第538回 ハラハラドキドキの回 - たっちレディオ | Podcast on Spotify