解離性障害の間接的な原因になる トラウマ(心的 外傷 )とは死を予感するような体験をした際に、その記憶をその後も鮮明に思い出すことをいいます。ここでいう記憶には、単なる情報だけでなく、その時に経験した感情や事態の切迫感もリアルに伴う形で想起することを指しています。 ここまで説明してきたように、 解離性障害 とはある種の心理学的現象が主になって生活への障害を引き起こした場合を想定した疾患名ですので、トラウマが直接的な原因となって発症するものだということは言い切ることはできません。その一方で、トラウマの原因となった体験と似たような状況に直面したときに、そのトラウマ体験を思い出してしまう方が、そのような状況に陥った際に解離現象でその状況を乗り切ろうとしている場合にはトラウマが解離性障害の直接的な原因となります。 解離性障害の症状は? 健忘や人格障害など 前述した意識や記憶、人格の空白の部分である解離現象が起こると、主に人格障害や解離性健忘、離人症(りじんしょう)の症状がみられます。ここではひとつひとつの症状について簡単にご説明します。 人格障害とは? 人格障害とは患者さん本人によって、それは自分の本来の人格とは異なった人格だと認識しているような人格傾向があらわれ、それが日常生活に大きな影響を及ぼしてしまう、という症状です。たとえば、急に怒りっぽくなる、急に子どもっぽくなるなど、患者さんによって多彩な症状がみられます。 患者さんによって、自分のなかに複数人格があることを自覚している場合とそうでない場合とがあります。 複数人格があることを自覚している患者さんのなかには、人格にそれぞれ名前をつけているという場合もあります。一方で、ほかの人格が存在していることを自覚していない患者さんの場合、ほかの人格が出ているときの記憶や意識が抜けているように認識することになります。 解離性健忘とは? 解離性障害の方が仕事を続けるには何が大切？どういう工夫が必要なの？｜LITALICOワークス. ご本人にとって人生で経験したことのないような堪え難い体験をした場合に、その前後の記憶が想起できなくなるという現象が起こることがあります。健忘の度合いは患者さんによってさまざまです。まれに自分の名前もわからなくなってしまい、警察などに保護されて発見されるような場合もあります。名前や年齢などのすべてのことを忘れている状態を 全生活史健忘(ぜんせいかつしけんぼう) といいます。 <全生活史健忘の症状> 自分の名前や年齢を忘れる 家族のことを忘れる 自分が今まで体験したすべてを忘れる など 全生活史健忘では今までの自分のことのみならず、家族や友人など、自分に関わることすべてを忘れてしまいます。 離人症とは?
解離性障害のある方が仕事を続けるには何が大切?どういう工夫が必要なの?
刺激(ストレス)が強すぎて処理しきれないときに、ストレスを遮断しようとして自動的に生じる防衛反応とも言われます。 一時的なものであれば正常な範囲内の解離現象で、だれでも経験し得ることです。 しかし、自分の限界を超えた重いストレスにさらされると、意識や思考、記憶などを切り離して苦痛から逃れようとします。 例えば、大切な人が突然亡くなったときなど、ショックのあまり意識を失うことがありますが、これも解離の一種です。 この状態が繰り返し長期間続くと解離現象(防衛反応)が習慣化します。 そうなると解離現象は日常生活に支障をきたす障害となってしまいます。 就職したり仕事を続けることは可能?
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労災が起きないように注意するのが一番ですが、 起きた後のことを考えると、業務をしていたと主張できる証拠を事前に残すこと ではないでしょうか。例えば、業務の開始時間と就業時間をメモに書いておくという方法があります。毎日続けていれば、証拠となります。 馴染みのカフェであれば、お店の関係者などの第三者に現認者(災害発生の事実を確認した者)となってもらう方法もあります。このほか、スマートフォンのカメラでけがなどをした状況を撮影しておくことなども、証拠になり得るかもしれません。 業務中だったことが第三者からみて分かることが大切(画像はイメージ) ――実際にけがなどをしたらどう考えるべき? 労災かどうか判断しにくいが、実際は労災だったということもあります。会社が協力してくれるかは別ですが、労災の申請自体は本人が直接できますし、認められると、病院の治療費、休業分の賃金の補償にもつながりますので、まずは申請してみるという考え方も一つだと思います。 テレワークでも、けがや病気の発生に業務遂行性と業務起因性があれば、労災と認められる可能性は高いようだ。ただ、テレワークの場合はそれが立証しにくい側面もあるので、気になる人は始業・就業時間のメモなどを残すといった、備えをしておくべきかもしれない。 (FNNプライムオンライン9月4日掲載。元記事は こちら ) [© Fuji News Network, Inc. All rights reserved. 大槻経営労務管理事務所. ]