ご覧いただきありがとうございます。薬剤師まさです。 肺がん治療は近年治療方法が劇的に変化しており、その中でも遺伝子変異に合わせた抗がん剤治療の発展がとても著しいです。今回その肺がん治療の中でも特に遺伝子変異に伴う抗がん剤治療薬(内服編)についてまとめてみました。 今回は、EGFR遺伝子の変異している時にしか使うことのできない経口抗がん剤について解説したいと思います。 遺伝子検査して抗がん剤の投与するか決めるの?ってことは生まれながらにして、抗がん剤ができるかできないかが決まるの?
Q:呼吸器内科では肺がんにどのような治療を行うのですか? A: 肺がんの内科的治療には、 抗がん剤 投与、 分子標的製剤 の投与、 放射線 治療、 緩和ケア などがあります。抗がん剤や分子標的治療を特に 化学療法 と呼んでいます。 呼吸器内科では手術の対象とならない肺がんの方や、手術後に再発された肺がんの方を中心に治療を行っています。 Q:手術を受けることができれば、内科的治療は必要ないのですか? A: 手術可能な早期肺がんであっても、手術後に再発することは珍しくありません。手術を受けられた方の一部の方に、術後化学療法をお勧めすることがあります。術後化学療法は呼吸器内科で行っています。 Q:化学療法は入院しないとできないのですか?
ステージ4の肺がんで抗がん剤治療を行った場合の生存率は、「神奈川県立がんセンター」によると、 1年生存率が20%、5年生存率が5%未満と厳しい数字 になっています。 引用: 主な疾患の解説 【神奈川県立がんセンター呼吸器グループ】 「では、抗がん剤を使わないともっと早く死ぬのか」と言うとそうでもなく、ステージ4で何も治療しなければ3ヶ月~半年の余命とされています。なので、抗がん剤の延命治療は、 平均1年 と言ったところなのです。 なので、「1年しか長く生きられないから、抗がん剤をしないで楽しく残りの人生を過ごしたい」と言う人もいますし、延命を選ぶか生活の質を選ぶかは患者さんの意思次第と言えます。 肺がんの抗がん剤の副作用はどの程度なのか? また、抗がん剤には副作用があります。主な副作用としては、 下痢やおう吐、食欲不振、口内炎、ひゃっくり、手のしびれ、脱毛 が挙げれます。 ステージ4であれば肺がんが骨や肝臓・胃などの臓器に転移しているので、抗がん剤の投与量が多くしなければならず、さらに大きな副作用が起こる可能性もあります。 ただし、最近の医学は進歩しているので、副作用が出にくいように抗がん剤を投与する方法を考えられています。 もし、あなたの担当医に「副作用を出さないでほしい」と頼んでも受け入れてくれなければ、他の病院で治療を受けなおすことも可能なので、「このお医者さんのいう事を聞こう」と言う風に、自分の治療・生活の幅を狭めるようなことをしないでください。 スポンサーリンク - 肺がん
ASCO2017)。津端氏は「この9%のデータを利用して日常診療を行っていくことは、非常に危険ではないか」と指摘した。 もう1つは、高齢者は暦年齢だけでは身体・生理機能が評価できないことである。老化は諸臓器の機能低下としても表され、70歳以降は心肺機能や腎機能の低下が顕著となるが、個人差が大きい。また加齢に伴ってがん以外の疾患(合併症)も増加し、75歳以上になると約半数が3つ以上の合併症を持つとの報告もある(K. Barnett, et al. Lancet 2012)。がんだけでなく、これらの合併症についても考えながら治療を行う必要がある。 その一方で、日本では元気な高齢者が多いのも事実であり、日本人女性の75歳の平均余命は15.
"肺癌診療ガイドライン ―悪性胸膜中皮腫・胸腺腫瘍含む― 2020年版". 金原出版, 2020.
肺がんで放射線治療の期間や費用 完治できるのか!? 肺がんの再発での生存率と余命 抗がん剤治療で完治できるのか!? 肺がんステージ4の余命 イレッサ(治療薬)や手術で完治できるのか!? 肺がん初期の再発率 転移時、治療法は手術で完治するのか! ?
健康食品として注目を集める豆腐 、ヘルシーさも然ることながら高い栄養素を含み、ダイエットにも効果があると人気です。そのため豆腐を使った料理も数々作られています。 大豆由来の味が好きな人ならついついたくさん食べてしまいそうですが、健康食品だからと言ってどれだけでも食べていいわけではありません。なんでもそうですが 過剰に摂取してしまえば体に影響を与えてしまう のです。 こちらでは 豆腐の食べすぎによって起こる弊害と、1日の適正量 についてご紹介していきます。 スポンサーリンク 1日に食べていい豆腐の適正摂取量とは? 栄養素やカロリーも考えると、 木綿豆腐であれば1/3丁である110g 、絹ごし豆腐であれば1/2丁である140g目安とするといいでしょう。 豆腐を食べるからと言って、豆腐だけ食べるわけではありません。 他の食材や料理とのバランスも考える とこれくらいの摂取量を目安とするといいです。 豆腐は栄養素が豊富とは言うものの、全ての栄養素が内包されているわけではありません。どうしても不足分など出てきます。それを 肉類や魚介類、野菜類と一緒に食べるなどしてバランスよく食べる ことで、体に必要な栄養を摂りいれられればいいのです。 豆腐の食べ過ぎに要注意!
第12回 「お豆腐」食べ過ぎ注意報!
確かにカロリーは低いですよね。コンビニで買って、1丁くらい食べていたけれど……。 そうですね、カロリーが低いからと言って、豆腐をたくさん食べてもいいというわけではないのですよ。 たとえば、お豆腐300g食べたときと、その他の料理と比べてみましょう。カロリーが低いお豆腐も、量を多く食べれば、ゆで卵1個よりもカロリーが高く、たんぱく質や脂質の量も増えてきますね。 *参考:家庭のおかずのカロリーガイドブック(女子栄養大学出版部発行) 1食のうち、お肉の代わりにお豆腐を食べるなど置き換えて食べた場合(例1)、食べ過ぎを防ぐこともできますが、お肉もお魚もプラスお豆腐なども食べた場合(例2)、期待した効果が得られないことが考えられますよ。 そうなんだね……卵よりも多いのか……。 検査値も変わらないはずか……だいぶ食べ過ぎですね。 年齢や1日の活動量によって、目安量は異なります。 特に治療中の方は、食事量、調理方法など、必ず担当の医師や栄養士に確認し、指示に従ってください。 たとえば、朝食で納豆を1パック食べた場合、昼と夕食は、お肉かお魚などの料理を食べるなど調整できると、バランスがより良くなりますね。 検査結果が変わるには、時間がかかり、いろいろな要因が考えられます。一緒に対策を考えていきましょう。 コラム 「○○によい」食品も、質(種類)と量のバランスが大事! 「コレステロール値を下げる効果がある」など、ある効果をクローズアップされている食品がありますが、それらの食品も一長一短です。 たとえば、豆腐は脂質が少なく、カルシウムの供給源として有効ですが、豆腐ばかり食べる食事では、動物性たんぱく質(アミノ酸の一種)や鉄などの栄養素が不足してしまいます。 お肉やお魚、卵などとあわせて、大豆製品も適量を食べることが大切です。 1日あたり「なにを」「どのくらい」食べたらよいのか、目安量と実際に食べている量を確認して、食事をより良く整えていきましょう。