そもそもフォスファチジルコリンは 血管に脂肪が詰まる病気の治療に使われたり、 コレステロールを下げる作用があって、 それなら脂肪組織に注入すれば、 脂肪を溶かしてくれるのでは? と昔の人が考えたことから、 フォスファチジルコリンは脂肪溶解注射に 使われるようになりました。 そのときから薬液にデオキシコール酸も含まれていました。 確かに注入すると脂肪組織のボリュームがダウンするので そこから脂肪溶解といえばフォスファチジルコリンという 定説が生まれたのでしょう。 もちろん最初から疑問の声もありました。 フォスファチジルコリンは細胞膜の成分です。 それがなぜその細胞膜を溶かせるのか? BNLS注射を受けましたが顔がたるんできました | 輪郭・顎の整形(小顔注射（BNLS）)の治療への不安（痛み・失敗・副作用）. そんな刺激的な物質なのだろうかと。 この疑問はフォスファチジルコリンが 水に溶けず単体の薬剤ができなかったので 検証できませんでした。 一度出来上がった定説は人から人へ伝えられるうち いつしか強固な伝説になったのでしょう。 安全かつ効果的な治療である 脂肪は代謝(燃焼)されるわけではない 脂肪は排泄されない(ダイエットにはならない) メソセラピーではない 2013. 20更新 脂肪溶解注射のココロ(2) 脂肪は代謝(燃焼)されるわけではない 代謝というのは便利な言葉で これで代謝アップなどと説明されると ついその気になりますが、 実は脂肪溶解注射では代謝は亢進しません。 脂肪溶解注射は、脂肪細胞を溶かしますが、 決して代謝は亢進しないのです(燃焼させていません) ただし、米国で代謝を亢進させる 次世代の脂肪溶解注射薬の開発が進んでいるという 噂を聞いたことはあります 2013.
#湘南レポ 気になる丸顔が スリムに美しく♪ アパレルバイヤー 平山さきさんの 顔のたるみ・輪郭が 脂肪溶解注射ですっきり! 気になる丸顔が スリムに美しく♪ アパレルバイヤー 平山さきさんの 顔のたるみ・輪郭が 脂肪溶解注射で すっきり! まずは気になるビフォー&アフターから! ふっくらした脂肪による、ほうれい線やしわ、もたついたフェイスラインも、 顔の脂肪を分解しリンパの流れを改善したことでスッキリ! 丸顔でたるみの目立つ自分の顔が気になっているけど、ダイエットしても改善されず困っていたという平山さん。 自力で解決できないならプロの手を借りようと、SBCの施術も調べたものの、リフトアップや美肌、脂肪吸引など様々な施術がある中で、どれが自分に合った施術なのかが分からず困っていました。 そこで、SBCの無料カウンセリングに悩みや希望を伝えた所、脂肪溶解注射をオススメされたそうです。 今回は丸顔をスリムなシルエットにするべく、SBCの誇る脂肪吸引の名医、竹田先生のいる横浜院で脂肪溶解注射を行なって頂きました! アパレル系ECブランドでディレクター兼バイヤーとして勤務 ●Check! Instagram @satan_0205 ドクターへの質問 ドクターへの質問 SBC 湘南美容クリニック 横浜院 竹田啓介 医師 Q1. 普段はどのようなお仕事、ご活動をされていますか? A1. 昔からずっと服が好きだったので、アパレル系の通販サイトでディレクターとバイヤーを兼任して働いています。 趣味は旅行とインスタですね。よく友達と一緒にいろんな場所に遊びに行って、その時の写真をインスタに上げてみんなにシェアしてます。 Q2. 今回の患者様はどのようなお悩みをお持ちでしたか? また脂肪溶解注射で何が期待できるのでしょうか。 A2. 脂肪溶解注射による、お顔のたるみ・フェイスラインの治療｜さぎのみや皮膚科クリニック 中野区 鷺ノ宮 中村橋 都立家政. 患者様のお顔を拝見した時、少し丸顔かなと感じました。 いくら痩せても丸顔のせいで太って見られたり、顔の脂肪が中々取れないせいで、たるみ、しわ、ほうれい線なども目立ってきてしまい、実年齢よりも高く見られる事もあり、脂肪の多い丸顔が悩みだとおっしゃっていました。 今回の脂肪溶解注射で丸顔のフェイスラインをスリムに、肌のたるみなどの改善も期待できるでしょう。 Q3. 先生とのカウンセリングや実際の施術時の患者様はどのような様子でしたか? A3. カウンセリング時には、実際にフェイスラインを触りながら注射を打つ場所の確認をし、患者様がイメージしやすいようにと心がけていました。 施術中は、笑気麻酔が効き、気が付いたら15箇所あっという間に打ち終わっていて驚かれていました。 Q4.
脂肪溶解注射はたるむ?たるまない? こんにちは、オジスキンクリニックの吉原です 今日は脂肪溶解注射について。 世界的にはカイベラという脂肪溶解注射がメジャーですが、残念ながら日本での取り扱いはありません。 ですが、カイベラと同じデオキシコール酸濃度の製剤として「FatX core」 が存在します。 脂肪溶解注射はデオキシコール酸という成分の濃度に依存するところが大きく、日本ではFatX、FatXcoreがカイベラと同等の効果を得ることができる唯一の製剤です。 今回はカイベラについての論文がいくつかあったので、その効果と「たるみ」についてお話。 痩せるとたるむ、は正解 脂肪溶解注射を検討される方から「脂肪がなくなったらたるみますか?」というご質問をいただきます。 実際どうなのでしょうか? 体重が急激に10kg減ったりしますと、脂肪細胞が小さくなるため皮膚があまります。 これは「たるみ」ですね。 当然といえば当然です。 ここで気になるのは脂肪溶解注射はどうなのか、というところ。 脂肪溶解注射も脂肪細胞が減るため、同じようなことが起こるのでしょうか。 脂肪溶解注射で脂肪はなくなるけれど♡ Deoxycholic Acid: A Review in Submental Fat Contouring American Journal of Clinical Dermatology volume 17, pages 701–707(2016) こちらの論文をみてみます。 デオキシコール酸を含む脂肪溶解注射(カイベラ)を顎下に注入したところ、2回以上の治療で12週間後に測定したところ、たるみなく顎下膨満感が解消され、2年のフォローでも体重増減がなければ維持されていたとのことです。 つまり、脂肪溶解注射ではたるみは出ないことになります。 別の論文では、むしろ過剰な皮膚のたるみが客観的スコアで10%以上で改善されたという結果も出ていました。 脂肪溶解注射はたるまない?
などと野望(? )を抱いてはいけません。 正しい脂肪溶解注射の治療範囲は 手の平サイズです お顔では、フェイスラインやアゴ下の「たるみ」、 身体では、ダイエットで落ちない部分的な脂肪、 に使うのが正しい 脂肪溶解注射 です。
BNLS 小顔注射 脂肪溶解注射 2015-07-07 2017-07-06 皆様こんにちは 夏に向けて痩身治療のお問い合わせが多くなってきています お問い合わせの多いのが 1位. 太もも痩せ(断トツ「バンキッシュ」!) 2位. 二の腕痩せ 3位.
4ヶ月ほど前にBNLS注射を1度に60mうちました。顔はだいぶスッキリしたのですが、顔の皮膚が柔らかくなった気もしますし、顔がたるんできました。 脂肪がなくなり皮が伸びて、たるんだ場合、自然に元に戻るのでしょうか? また、改善する方法はどのような事か詳しくしりたいです。 毎日顔をみるたび憂鬱になります。 何かあれば教えて頂きたいです。よろしくお願いします。 2017-04-12 17550 View 回答数 2 件 ドクターからの回答 シロノクリニック 銀座 副院長 笠井美貴子 シロノクリニック銀座院の笠井です。 BNLSには引き締め効果もあると言われています。 脂肪がなくなってたるむ程の脂肪溶解量があることも少ないです。 経過ご不安であれば施術されたクリニックへの受診をお勧めします。 大塚美容形成外科 東京大塚院 院長 石井秀典 脂肪が減少しても皮膚の収縮が追い付かなければタルミが起きます。年齢的には20代であれば皮膚が収縮するためタルミは起きにくいですが、30代以上になるとある程度のタルミが残る可能性があります。治療法としては皮膚を引き締めてタルミを解消するタイプのレーザーや高周波、超音波などの治療が有効です。当院ではエンディメッドという高周波の治療を行っています。皮膚の裏側に熱を与えて皮膚のコラーゲン産生を挙げる治療です。照射後のダウンタイムはありません。 あなたも無料で相談してみませんか? ドクター相談室 美のお悩みを直接ドクターに相談できます! 1326人 のドクター陣が 52, 000件以上 のお悩みに回答しています。 小顔注射(BNLS)のほかの相談 回答ドクターの行った小顔注射(BNLS)の口コミ お悩み・目的から相談をさがす 回答医師の紹介 お悩み・目的で相談を探す 最新情報 Twitterで最新美容情報を お届けします!
2016 Dec; 4(12 Suppl): e1155. Published online 2016 Dec 14 脂肪溶解注射を受けるときの注意点はある? では、いざ脂肪溶解注射を施術するときに絶対注意したほうがいいことはなんでしょうか。これについては詳しくまた別の記事にまとめたいと思います。 まとめ 脂肪を減らす方法はたくさんありますが、部分的脂肪減少を図るのであれば脂肪溶解注射は非常によい治療だと思います。 FatX coreは通院回数は少なく効果優先の方へ カベリンは通院回数は多くてもばれたくない方へ 脂肪溶解注射も奥が深いです。 脂肪吸引に比較してダウンタイムやリスクが少なく、日帰りで受けることができるのがとてもよいメリットですね。 気になる方、お気軽にご相談ください。 浦和駅1分の美容皮膚科・まぶたの治療【OZI SKIN CLINIC】 日付: 2021年3月17日 カテゴリ: ダイエット, 女医のきれいブログ, 小顔, 脂肪溶解注射
Last Update:2017年7月4日 呼吸器Q&A一覧へ戻る Q9 肺の手術後、胸痛が続くのですが? 痛みの原因はなんですか? 肺の手術の後に起こる痛みの原因は、①胸を切り開く際に皮膚や筋肉などを切断したことによる痛みと、②手術の時に見える範囲を広くするために肋骨の間を押し広げた際に、肋骨の下側を通る肋間神経が損傷・切断されることによる痛みの二つに分けられます。①は手術直後(12~16時間後)に痛みが最も強く、時間が経つにつれて楽になることが多いのですが、②は手術からしばらくして(傷口の痛みが治った頃)から現れることが多く、少なくとも2か月以上の間、痛みが持続もしくは寛解・増悪を繰り返します。1年以上症状が消えないことは少なくなく『開胸術後疼痛症候群』と呼ばれています。肺の手術を受けた8割の患者さんがこの痛みを訴えるという報告もあり、肺癌術後患者さんの生活の質(QOL)が低下してしまう原因の一つとなっています。痛みの性質にも違いがあり、手術直後の痛みは傷口を最強点としてずきずきした痛みを感じる事が多いですが、開胸術後疼痛症候群の場合は傷口から離れたところでも、肋骨に添うように『ピリピリした痛み』や『締め付けられるような感覚』を訴えることが多く、その他、『かゆみ』を感じたり、逆に『感覚がなくなる』など症状は様々です。 術後の痛みを予防する方法はありますか? 呼吸器外科（呼吸器外科診療Q&A（術後経過篇）） | 独立行政法人 国立病院機構 埼玉病院. 大きく胸を切り開く開胸術よりも、胸に数か所穴をあけてカメラと鉗子を用いて肺を切除する胸腔鏡下手術(VATS)の方が術後疼痛症候群の発症が少ないのですが、胸に穴をあける時に神経が障害されるためVATSでも30~40%程度の人で開胸術後疼痛症候群が生じるといわれています。予防方法として、神経傷害性疼痛のお薬であるプレガバリンを手術前から術後長期間投与することや、手術の時の麻酔を硬膜外麻酔(背中に管を挿入して、脊髄の近くの硬膜の周囲に麻酔薬を注入する方法)にすることで術後疼痛の頻度が減少したという報告がありますが、広く一般的に行われているわけではなく、それぞれ副作用・合併症が起こりえますので、担当の先生とよく相談してみてください。 痛みの治療はどうしたら良いですか? 術直後の痛みは消炎鎮痛剤で対処することが多いですが、開胸術後疼痛症候群には普通の鎮痛薬は効きにくいのが特徴です。内服薬としては前述のプレガバリンが使用されることが多く、神経の興奮を抑えるガバペンチンという抗けいれん薬や抗うつ薬も使用されます。痛みの部位を温めることも症状を和らげる効果があると言われています。又、痛みが強い、内服薬を使っても良くならない場合には、痛みを感じる神経に直接局所麻酔薬を浸透させることで、神経を一時的に麻痺させる神経ブロックという方法をとることもあります。痛みの診断・治療を専門に行うペインクリニックで行われることが多いです。 術後痛みが長期間続くことは、肉体的・精神的負担となりQOLを低下させる原因となります。痛みが生じた場合、我慢せずなるべく早く主治医の先生に相談することが大切です。
A)心配です。明日にも診察を受けてください。 傷口周囲が炎症を起こしている可能性がありますので、手術を担当した医師の診察を受けて下さい。 Q)抜糸はいつ行うのですか? A)当科では、ほとんどのキズは抜糸が不要な縫合を使っています。チューブを留置していたところのキズの抜糸は術後2週間ごろを目安に行います。 キズを縫った糸は早く抜いてしまうと、キズが開く可能性があります。長く置いておいた方がキズを固く接着させるためには良いのですが、糸が長い時間皮膚に残ると、糸自身が皮膚に傷を作ってしまいます。 当科では、ほとんどキズを、糸が残らない特殊な縫合法(埋没縫合と言います)の上に、皮膚表面接着剤と皮膚接合テープという方法で閉鎖しています。この方法では抜糸は必要ありません。 一部のキズ(通常は、チューブを留置していたキズの一か所です)は糸が残ることがありますので、これらは抜糸を行います。チューブが留置されていたところにキズは、手術の時の閉じたキズとは違う治癒過程(二次創傷治癒と言います)を経て、キズが融合していきますので、抜糸のタイミングにも、他のキズと違う配慮が必要です。 Q)抜糸したのでキズを触っても大丈夫ですか? 肺の手術後、胸痛が続くのですが？｜一般社団法人日本呼吸器学会. A)しばらくはあまり触らない方がいいでしょう。 キズは糸でくっついているのではなく、組織液に含まれる線維などの働きで接着し、固まって瘢痕組織となると簡単には離れなくなります。木工工作に例えると、組織液は接着剤で、縫った糸は、接着剤が固まるまでの間、部品が動かないように固定するために使う輪ゴムのようなものに相当するでしょうか。組織液という接着剤は数日でキズを接着させることはできますが、まだ接着力は弱く、このころに強い力を加えると、容易に傷口を開くことができます。強い接着力となるまでには3か月程度かかるのが普通です。抜糸直後はまだ十分な接着力はありませんし、炎症反応も残っていますので、あまり傷口は強くこすったりしない方が良いでしょう。 Q)キズにはガーゼも当てないのですか? A)液や汁が出ないようなキズには、ガーゼは当てません。 近年、乾燥し閉鎖したキズにはガーゼは不要と考えられるようになっています。傷口の周りも含めて皮膚を清潔に保ち、普通通りに下着を直接着用してかまいません。 Q)下着や服がキズにあたって擦れて痛いのですが? A)キズの上に絆創膏などを貼ると幾分か擦れなくなります。 キズが赤くなっているようなら問題です。手術を担当した医師にご相談ください。
A)当科では、呼吸機能訓練器具と呼ばれるものは使用していません。 教科書には、これらの器具が、無気肺の予防などに効果があるとしていますが、数日で退院可能な手術が実施できるようになった今日、特殊な病態や病状になっていない限り、ほぼ必要ないと思います。実際、当科では、手術前にこのような器具を使った呼吸訓練は行っていませんが、とくに後悔するようなケースはありませんでした。開胸手術の時代は、わざわざ売店で購入してもらい、練習してもらっていましたが、手術へのモチベーションを高めることはあっても、実質的な効果は薄かったと思います。肺炎の予防には、なり得ないと思います。 無気肺の予防や改善のために、最も大切なことは起床して活動することです。痛みで咳をするのが苦痛になり、思うように痰を出すことができないなら、鎮痛の方法を工夫して咳をすることです。 Q)気管支を拡げるためのネブライザー吸入は、しなくてもよいのですか? A)通常は不要です。 術後は必ずと言っていいほど、ネブライザーと呼ばれる吸入器(薬液を霧状にする装置)で、気管支拡張剤などを吸入していた時代もありましたが、術後の合併症予防効果は示されませんでした。気管支拡張剤の吸入は、危険な副作用もあります。術後呼吸器合併症の本質的な要因は、気管支拡張剤などで改善できるものではなく、唯一効果があると認められるのは、喫煙者における術前の禁煙です。早期離床も効果的です。 Q)では、術後呼吸器合併症の予防には、何が有効なのですか? A)禁煙と早期離床(そうき・りしょう)です。 禁煙の重要性は、改めて述べることはないかと思います。喫煙者と非喫煙者で、喫煙者でも重喫煙者で、呼吸器合併症の頻度は明らかに増えます。いつの時代も、誰が調べても、この点だけは同じで、術後管理・ケアを経験したことがある医療従事者で、異論のある者はいないと思います。早期離床については下のQ&Aをご参照ください。 Q)早期離床とは、何のことですか? 教えて！ドクター 胸腔鏡手術について｜虹彩 Vol.30｜虹が丘病院 医療法人厚生会 救急告示病院 -長崎-. A)「早期離床」は、術後早い時期から床(とこ、ベッド)から出て活動することを意味する医療(看護)用語です。 早期離床は、古くは床ずれ(とこずれ)と言われる褥瘡(じょくそう)対策として、重視されていました。現在でもその点は変わりません。近年は、床ずれ対策に止まらず、深部静脈血栓症予防や、呼吸器合併症予防、生活リズムの回復、譫妄の予防など、非常に幅広い効能が認められるようになっており、術後合併症予防対策として、第一に上げられるべき方策になっています。 Q)なぜ、早期離床が呼吸器合併症予防として効果があるのですか?
埼玉病院 トップ > 診療科・部門紹介 > 呼吸器外科(概要) > 呼吸器外科診療Q&A(術後経過篇) 呼吸器外科 呼吸器外科診療Q&A~術後経過篇 ここでは呼吸器外科の診療や手術に関してよく尋ねられる質問とその回答を記述しておきました。 Q)手術翌日から歩けるのですか? A)手術の内容にもよりますが、歩けます。 早い時期に自力で歩行を再開することは、回復を早める効果があります。手術の後は安静第一と言う考え方は、すでに過去のものです。半日くらいは、歩くとまだフラフラすることがあり看護師の付き添いで歩くようお願いしています。何回か歩行してみると、フラフラ感もなくなり、一人で歩けるようになることがほとんどです。手術前と同じように歩けるまでは2~3日かかるでしょう。 Q)いつから食事ができるようになりますか? A)普通は、手術の翌日からです。 どれくらい食べられるかや、食欲の有無については、個人差も大きいですが、当科では、手術翌日の朝食から食べて頂いております。手術翌朝の食事から全量食べられる人もおられますが、平均すると半量程度を召し上がる方が多いです。朝食は摂れなくても、ほとんどの方は、手術翌日の昼食あるいは夕食からは、全量摂取されています。食欲がなくても、飲水はほとんどの方ができますので、水分補給の点滴も通常翌日には終了します。 Q)点滴は要らないのですか? A)普通、水分補給の点滴は手術の翌日には不要になります。 呼吸器外科の手術では点滴=水分補給で、点滴で栄養補給を行うことも、特殊な薬を投与することもありません。意識が明瞭で、自分で口から飲水できる状態であれば、食事や飲み物から栄養や水分を取ることが最も効率よいのです。化膿止め(抗菌剤とか抗生剤とか言います)の薬を、術後点滴で行うことはあります。 Q)術後に何か飲むべき薬はないのですか? A)通常の手術では、不要です。 手術前に飲んでいた薬を、術後も服用します。服用の開始時期は看護師や病棟の薬剤師にお尋ねください。呼吸器外科の手術では術後の化膿止め(抗菌剤や抗生剤と言います)や、必要時のみ使う痛み止めを除いては、新たに薬を投与することは(原則的に)ありません。 Q)いつから働けるようになりますか? A)手術の内容ももちろん関係しますが、就業する業務内容によって様々です。一律には判断できませんので、担当医だけでなく事業所の産業医などともご相談ください。 PCなどを使ったデスクワークなら退院前からもできる人がほとんどですが、鎮痛剤などの服用中は、眠気などの副作用があるため、クルマの運転や機械の操作を伴うような業務などに就業することは危険です。鎮痛剤などが必要なくなるまでの期間は自宅療養した方が良いと思います。本当に病状が安定するのは3か月程度ですが、就業自体はその前に可能な場合がほとんどです。 手術の後、間をあけずに次の治療が始まる場合もあります。退院や就業までの期間は以前に比べ短くなっていますが、余裕をもって休みを取っておくことをお勧めしています。 Q)退院するとすぐ働いてしまいそうです。しばらく入院していた方が良くないでしょうか?
メリット・デメリットは? 開胸手術と比較した場合、患者さんの身体的負担が少なく、早期に退院が可能な胸腔鏡手術ですが、いくつかの欠点もあります。 胸腔鏡手術のメリットとデメリットを踏まえたうえで、個々の患者さんに最適な術式を決断することが外科医の責務と考えています。 胸腔鏡手術のメリット 1. 傷が小さい 術後疼痛が軽く、早期離床が可能で、傷関連の合併症が少ない。 2. 切断する筋肉が小さい 呼吸筋が温存され、術後の呼吸関連合併症の軽減につながる。 3. モニター視が可能 術者のみならず、助手や麻酔科医・看護師も術野を確認できる。 胸腔鏡手術のデメリット 1. 適応疾患が限られる 大きな病変などの場合は開胸せざるを得ず、病気の種類や進行具合によっては、はじめから開胸手術を行った方がよい場合がある。 2. 専門的知識と技術が必要 直に目で見て、手で触れることができる手術とは異なり、モニター視によって手術器具を操作しながら行う手術であるため、専門的知識や技術が必要。 ■ 胸腔鏡手術と開胸手術の比較 胸腔鏡手術 開胸手術 メリット ・傷が小さい ・疼痛の軽減 ・早期離床 ・傷関連の合併症の低下 ・呼吸筋の温存 ・モニターの共有 ・直接手で触れる ・直接目で見える ・トラブル発生時に対応しやすい デメリット ・適応疾患が限られる ・直接臓器に触れない ・専門的知識・技術が必要 ・傷が大きい ・疼痛を伴う ・呼吸関連の合併症増加