「とある魔術の禁書目録」を代表する名言。 画像は、インデックスを救うため彼女に仕掛けられた魔術を壊す際、理不尽な世界のシステムを作っている神様へ向けたセリフ。 「もうどうにもならない」という思い込みや「もう無理だ」という諦めなどから悪行を犯す敵や、世界の摂理や神のシステム、全て自分の思い通りになると信じて疑わない思い上がった敵の考えなど、作中ではあらゆるものを指し「幻想」という言葉が使われる。そういった物へ激昂した上条の、決め台詞として使われる。 地獄の底までついて行きたくなけりゃ、地獄の底から、引きずりあげてやるしか、ねえよなぁ! ある朝、上条当麻の前に現れたシスターの少女、インデックス。インデックスは魔術師に追われてやって来たという。一時的に上条の家に匿われていたインデックスだったが、これ以上長居して上条を巻き込むわけにはいかないと考え、手助けしようとする上条の厚意も拒否して出て行ってしまう。そして、次に再会したとき、インデックスは血塗れの状態で倒れていて、背後には追手と思しき魔術師が立っていた。 「私と一緒に、地獄の底までついてきてくれる?」 「手助けする」という上条の厚意を拒否するべく放たれたインデックスのその最後の言葉に、朝には何も返せなかった上条だったが、それからずっと頭に残っていた。当然、地獄になんかついて行きたくはない。ならば引きずりあげてやろうと、敵の魔術師を前に覚悟を決めた。 俺はさ、死にものぐるいで戦って、それでも、たった1人の女の子も守れねえような負け犬だよ。てめえらに連れ去られるのを、指をくわえて見ていることしかできねえ弱者だよ。だけど、あんたは違うんだろ。そんな力があれば、誰だって何だって守れるのに、何だって誰だって救えるのに、なんでそんなことしかできねえんだよ! インデックスを追う二人目の魔術師、神裂火織と上条は対峙することに。そこで上条が知らされたのは、追手の魔術師は二人とも、インデックスの親友だったという事実だった。 十万三千冊を記憶した、パンク寸前のインデックスの脳を守るための一年周期の記憶消去措置により、一年ごとに彼女らは忘れ去られ「自分を追う敵」として二人は認識されていた。どんなに想っていても一年ごとにリセットされ、敵対視される。どうせ忘れられるのならいっそ最初から最後まで憎まれ役を演じていた方が気が楽という思いから、神裂たちはインデックスの敵をずっと演じていた。 そんな神裂に上条はボロボロにやられながらも激昂。何度忘れられても何度でも友達になってやればいいだろ、と思いのたけを神裂にぶつけた。 あんたがどんな力を持っているか未だにわからないけど、今日は負けるわけにはいかない。だからあんたも死ぬ気で拳を握りなさい。でないと、本当に死ぬわよ!
以下、少し詳しく検討していきたいと思います! ① 『2つの能力』説 この見解は、こう解釈しているわけですね。 『 幻想殺し 』=『自らの力』=『別の力』 『見えない何か』=『莫大な力』 何年も前の話ですが、私が最初に読んだときは、なぜか無意識にこちらの意味で解釈していました。 最初に書いた引用部分のすぐ後に、 上条当麻 が『 幻想殺し 』を取り戻したという表現があるので、そう思ったんですかね〜。 「ここでは黙ってろ。 こいつは俺が片付ける」 ずるずるずるずる‼︎ と湿った音がはっせられた。 そう思った時には、すでに 上条当麻 の肩口からから右腕が伸びていた。 あれだけあった莫大な力を食い潰し、新たに肉体の一部が生み出されたのだ。 引用: とある魔術の禁書目録(インデックス) (22) (電撃文庫) 『 龍王 の顎』については、どちらに含める見解もありえそうな気がしますね! ただし、 『別の力』 が「 巨大な口 のように開き、 丸ごと飲み込んで しまったのだ。まるで、 咀嚼 するかのように」と表現されていることからすると、 『別の力』=『 竜王 の顎』 の可能性が高そう。 なので、 ①-a説 のほうが、比較的有力かなと思います。 ② 『3つの能力』説 対して、こちらの見解は、それぞれ別の力だと解釈するわけですね。 『 幻想殺し 』 『見えない何か』=『莫大な力』 『自らの力』=『 竜王 の顎』 今はこちらの見解の方が通説・有力説なんじゃないかな~。 というのも、作中で既に 『先代の 幻想殺し 』 が説明されているんですが、その能力に『 竜王 の顎』の描写が一切ないんですよね! (2020年3月現在時点。) 『 幻想殺し 』 自体は世界の基準点にすぎず、 『自らの力』 と 『見えない何か』 を封印・抑制しているだけということになりますね。 そして、 『 幻想殺し 』 が 上条さん の右腕からなくなる度に、 『自らの力』 と 『見えない何か』 が飛び出してきちゃっているわけです。 上条さん の右手の中身の出現事例まとめ アウレオルス=イザード 旧約2巻 1匹の透明な竜の口 御坂美琴 超電10巻 8体の竜が出現 右方の フィアンマ 旧約22巻 『見えない何か』 を 別の力 が飲み込む オティヌス 新約4巻 『見えないモノ』 が握りつぶされる 上里翔流 新約14巻 『前のヤツ』 と同じもんなのか・・・?
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回答受付が終了しました 心電図の健康診断結果について。 40代前半の女です。 毎年同じクリニックで健康診断を受けているのですが 今回初めて心電図で『C』判定がありました。 内容は『早期再分極』とだけ書かれており『C』なので経過観察です。 今回は血圧も下の数値が若干高めで『C』でした。 この心電図の結果と血圧は何か関係しているのでしょうか? また、そもそものことですが 『早期再分極』とはどんな状態なのかも気になります。 調べたのですが…難しくて… 完結にわかりやすくご説明いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。 この心電図の結果と血圧は何も関係していない。 >『早期再分極』とは 正常な状態。C 判定にする必要性は皆無。 2人 がナイス!しています
ブルガダ症候群とは? 2021. 06. 24 2020. 04. 早期再分極とは 心電図. 08 ブルガダ症候群とは原因不明の心疾患で、失神や時には突然死につながる不整脈です。働き盛りの男性が夜間に亡くなるポックリ病の原因の1つではないかと疑われています。このサイトでは心電図が苦手な人にもわかりやすい波形の読み方の解説、ブルガダ症候群を見つけた時の対応などを解説していきます。 ブルガダ症候群とは? ブルガダ症候群とは突然死を招く恐れがある原因不明の心疾患です。1992年に原因不明の心房細動(VF)で急死する人の中には右脚ブロックに良く似たST上昇を示す人が多いことがわかりました。この症例を報告した研究者の名前にちなんで「ブルガダ症候群」と名前が付きました。 日本での調査によると、心電図でブルガダ症候群を示す人は1000人に1~2人程度いると推定されています。ただし、ほとんどの人は健康であり突然死のリスクは極めて低いと言われています。 ブルガダ症候群の原因 ブルガダ症候群の患者は約20%に心臓ナトリウムチャンネル遺伝子異常がみつかっており、その他に検出頻度はさらに低下するが別の複数の遺伝子異常も報告されいます。これらのことから遺伝子異常が関係しているのではないかと言われています。 ブルガダ症候群のリスク要因 日本や 東南アジア圏内 で多い 30~50歳代 の 男性 に多い(男女比9:1) 家族の中に突然死 した人がいる 失神の既往歴 がある memo ERに搬送されてきた若い男性の意識障害はブルガダ症候群を疑うこと!! ブルガダ症候群の波形のポイント 画像引用: 循環器内科 V1~V3誘導 に Coved型 または Saddle back型 のST上昇を認める Coved型とSaddle back型の違いは? Saddle back型は自覚症状や急死の家族歴がなければ、特に治療の必要はありません。一方、Coved型は心室細動(VF)へ移行する場合があり、突然死するリスクがあります。 またV1、V2誘導を第3肋間または第2肋間で行う 高位肋間記録 でCoved型ST上昇を認める場合があるため、ブルガダ症候群が疑われる場合は肋間を上げて12誘導心電図を行う場合があります。 ブルガダ症候群の治療 健康診断でブルガダ症候群が見つかる人が多いです。ただし、精査を行い不整脈を起こるリスクが低いと判断されれば経過観察になります。 心室細動(VF)が起こるリスクが高い場合は植え込み型除細動器が考慮されます。また発作の頻度が多い場合には抗不整脈や抗血小板薬といった内服薬が考慮されるが、あくまでも補助的な役割として考えられています。 アイコンキャッチ画像: – によって作成された background ベクトル タイトルとURLをコピーしました
今回の症例は、 心筋梗塞 なのか早期再分極なのか?という疑問についての心電図クイズです。 病歴/身体所見 ・40歳男性 ・ 高血圧 既往あり、 喫煙者 である ・ 2時間持続する重度の左胸痛 のためER受診 検査 ・受診時にECGが実施された V1-5誘導にてST上昇あり、II/III/aVF誘導ではreciprocal changeあり V4-5誘導でsmily face型のST上昇+QRS終末にnotchがあり早期再分極も疑われた さて、STEMIとしての対応がよいのだろうか… 診断 早期再分極を持つ患者に発症した急性前壁梗塞 ・aspirin, nitroglycerin, fentanyl, heparinが投与され、緊急CAGが実施された ・LAD近位部に90%狭窄を認め、ステント挿入された ・prasugrelとaspirinがこれまでに処方されていた薬剤に追加され、禁煙指導をされた後に退院となった ・ST上昇していてもそれが虚血を示していないことはよくある ◦早期再分極や心膜炎などが鑑別に挙がる ・ 早期再分極 の特徴は以下 ①胸部誘導(V2-6)+αで広範囲のSTE(四肢誘導のみはSTEMIを考える) ②下に凸のSTE±ノッチ ◦下に凸でも 心筋梗塞 の患者が43%いたという報告もあり ③STEの高さ…Ⅱ誘導>Ⅲ誘導 ④ST/T比≺0. 25 ⑤T波の増高… 非対称性 の高いT波 ⑥R波増高(V2-4でのR波増高平均が>10mm) ⑦reciprocal changeなし ⑧QT時間が短い ※一部の早期再分極にはJ波を伴うがなくてもよい ( J Emerg Med. 2006 Jul;31(1):69-77. ) ・ STEMI との鑑別には、以下の4つを用いたスコアリングが有効( 4-variable formula ) ◦V2誘導のQRS高 ◦QTc ◦V3誘導におけるJ点から60msec後のST高 ◦V4誘導のR波高 (J Electrocardiol. Sep-Oct 2017;50(5):561-569. /Ann Emerg Med. 2018 Jun;71(6):795-796. Brugada（ブルガダ）症候群の疾患・症状情報｜医療情報データベース【今日の臨床サポート】. ) ※本症例では17. 70であり、STEMIを 閾値 には達しなかった (早期再分極の可能性が示唆された) ・症状と検査前確率が高い場合にはスコアリングだけで判断することはしてはならない ちょっと今回の症例については、イマイチな症例報告と思いました。 ぱっと見で、STEMIやんけ!