5%となる。 (Q) 調剤基本料の「注9」の医師の指示に伴う分割調剤について、例えば、分割指示が3回で、1回目は時間外加算の対象、2回目は時間外加算の対象外、3回目は時間外加算の対象の場合、どのように算定することになるか。 (A) それぞれの分割調剤を実施する日に、当該処方箋について分割調剤を実施しない場合に算定する点数(調剤基本料及びその加算、調剤料及びその加算並びに薬学管理料)を合算した点数の3分の1に相当する点数を算定する。したがって、調剤時に時間外加算の要件を満たす場合には、当該加調剤2算も合算した点数に基づき算定することになる。 【 具体例 】(90日分処方→30日×3回の分割指示、調剤時には一包化を行う) ※薬剤料は調剤した分を算定 〈1回目〉 ・調剤基本料 41点 ・地域支援体制加算 35点 ・調剤料(2剤の場合) 172点(90日分) ・一包化加算 220点(90日分) ・時間外加算 248点 ・薬剤服用歴管理指導料 41点 計 757点×1/3=252. 333≒252点+薬剤料(30日分) 〈2回目〉 ・服薬情報等提供料1 30点 計 539点×1/3=179. 666≒180点+薬剤料(30日分) 〈3回目〉※時間外加算を含めて合算する。 計 787点×1/3=262.
B014 退院時薬剤情報管理指導料 B014 退院時薬剤情報管理指導料 90点 注 保険医療機関が、患者の入院時に当該患者が服薬中の医薬品等について確認するとともに、当該患者に対して入院中に使用した主な薬剤の名称(副作用が発現した場合については、当該副作用の概要、講じた措置等を含む。)に関して当該患者の手帳に記載した上で、退院に際して当該患者又はその家族等に対して、退院後の薬剤の服用等に関する必要な指導を行った場合に、退院の日に1回に限り算定する。 留意事項通知 [留意]B014 退院時薬剤情報管理指導料 疑義解釈 [疑義]B014 退院時薬剤情報管理指導料
平成30年度は介護報酬と調剤報酬とのダブル改定です。こちらのページでは 介護報酬 の疑義解釈資料で薬局に関係があるところだけを随時まとめていきます。 調剤報酬改定 の疑義解釈資料は別のページでまとめています。 関連記事 疑義解釈資料まとめ【H30年診療報酬改定】 介護報酬で薬局に関係するところは「居宅療養管理指導」の部分くらいですね。 厚生労働省の「 平成30年度介護報酬改定について 」で疑義解釈資料が随時更新されています。原文を見たいひとは参照してみて下さい。 「新薬」や「行政情報」の情報収集にオススメのサイト紹介はこちら▼ 薬局の勉強に超オススメのサイト 平成30年度介護報酬改定に関するQ&A (Vol.
B008 薬剤管理指導料 1 救命救急入院料等を算定している患者に対して行う場合 430点 2 特に安全管理が必要な医薬品が投薬又は注射されている患者に対して行う場合(1に該当する場合を除く。) 380点 3 1及び2の患者以外の患者に対して行う場合 325点 注 施設基準等 1 別に厚生労働大臣が定める施設基準 に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関に入院している患者のうち、1及び2については 別に厚生労働大臣が定める患者 に対して、3についてはそれ以外の患者に対して、それぞれ投薬又は注射及び薬学的管理指導を行った場合は、当該患者に係る区分に従い、患者1人につき週1回に限り、月4回を限度として算定する。 麻薬 管理 指 導 50点加算 2 麻薬の投薬又は注射が行われている患者に対して、麻薬の使用に関し、必要な薬学的管理 指 導を行った場合は、1回につき所定点数に50点を加算する。 医薬品安全性情報等管理体制加算 50点 3 別に厚生労働大臣が定める施設基準 に適合しているものとして地方厚生局長等に届け出た保険医療機関において、入院中の患者に対して薬学的管理指導を行った場合に、医薬品安全性情報等管理体制加算として、入院中1回に限り、初回の薬学的管理指導に係る算定の際に、所定点数に50点を加算する。 通知 疑義解釈 [告示] 診療報酬の算定方法
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5) 調剤は該当箇所なし 平成30年度介護報酬改定に関するQ&A (Vol.
薬局で働いているかぎり毎日の勉強はかかせません! 医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。 でも、まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。。 なんで勉強しないといけないのか? それは、 次回の調剤報酬改定が間違いなく業界のターニングポイントなるからです。 医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。 これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。 たとえば、いま注目されているのは「 リフィル処方箋 」です。このリフィルを実行するための要件を「かかりつけ薬剤師」にしたいという話がでているのはご存知でしょうか? 【2020診療報酬改定】《疑義解釈》早わかり１分解説 その⑭＜退院時薬剤情報管理指導料（退院時薬剤情報連携加算）＞ | 医事課の思考. つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。 要件に加えられてから焦っても遅いんです。 常に最新情報を収集して先を見越した対策が必要なんです。 そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。もし効率よく薬局情報を収集したいなら「 」を利用するのが1番。 「 」では薬局に関連するニュースをまとめて配信してくれています。たとえば「新薬情報」「業界の動向」「行政のニュース」「医療従事者がおこした凶悪事件」など。 通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。 利用するには登録が必要ですが、登録と利用は 無料 で 1分 もあればできます。 \1分で無料登録/ 「m3」詳しくはコチラ スマホを1日5分みるだけで最新の医療ニュースをまとめてチェック 女性 「 」でしか読めない、薬剤師や専門家コラムもたくさんあるよ。コラムには業務ですぐに役立つ情報が満載です。 P. S. 登録すると私の業務改善コラム「 薬局業務の効率化テクニック -今日から活かせる!業務ノウハウ- 」も読めるからよかったら探してみてください(これが宣伝したかったw)
家の中にヘビを放すとこうなります - YouTube
質問日時: 2013/05/22 21:20 回答数: 6 件 実家に蛇が入り込んでしまったらしいのですが、 うまく追い出す方法は無いでしょうか? 発見したのは大の蛇嫌いの母です。 台所の掃き出しが網戸になっていて、 室内に置いてあった段ボールと網戸の間に居たそうです。 そのまま逃げ出してご近所の方に助けを求めに行ったそうですが、 戻ってきたときには蛇の姿は無かったそうです。 なのでまだ家の中にいるのか、 それとも侵入経路からすでに逃げ出したあとなのか分からない状況なのですが、 もし居た場合を想定して、 潜んでいる場所からあぶり出し、 家の外に追い出す方法は無いでしょうか? 一応父が、隠れられそうな場所は家具をどかして探したらしいのですがどこにも見当たらないので、 「もう居ない」 と言っても信用できないらしく、 「外に出ていった確証がないから気持ち悪くて一人では家に居られない!」 と父が仕事に出ていくと同時に外出して、 夕刻、帰ってくる時間に母も帰宅する。 という状態だそうです。 明日もそうすると言ってました…(--;) 何か良い方法がありましたら教えてください。 よろしくお願いしますm(__)m No.
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3 erieri68 回答日時: 2013/05/22 23:00 どっかからネコを借りてきて、一日家の中に放しておいたらどうでしょう。 どこに潜んでいようと、気配と匂い(? )で発見してくれます。 私は蛇好きなので、みつけたらネコが捕まえる前に外に逃がしてやって欲しいですが・・・・ 0 回答ありがとうございます_(.. )_ 猫なのですが、 以前実家で飼っていた猫は知らない場所に連れていくとパニックになっていたので、 借りてきたとしても余所の家で蛇を見つけ出すのは困難なのではないかと思うのですが…(>_<) 蛇を生きたまま外に逃がしてあげたいという気持ちは一緒です(^-^) お礼日時:2013/05/23 00:43 No. 2 mathammy 回答日時: 2013/05/22 22:03 燻蒸してみてはいかがでしょうか。 バルサンも良いかもです。 3 なるほどバルサン! 害虫も倒せて一石二鳥ですね(^-^) 明日さっそく伝えてみます。 お礼日時:2013/05/23 00:22 No. 青大将（蛇）が屋根裏に住んじゃった！どう対応するのが正しいの？ | 移住力. 1 globef 回答日時: 2013/05/22 22:02 >何か良い方法がありましたら教えてください。 自宅内にいる蛇を追い出しても また、侵入する可能性がある以上 どうにもなりません! 共存が、無理なら親が、蛇が住まないような 場所に引っ越すしかありません 2 回答ありがとうございます。 ただ、家の中での共存や引っ越しは無理です。 追い出してもまた侵入される可能性があるというなら、 さらにまた追い出せばいいですよね。 家に入り込まれることなんて滅多にないことなので。 なので追い出す方法をお伺いしているのです。 お礼日時:2013/05/23 00:30 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう!
捕獲する 家に出没した蛇が無毒な種類だった場合は、捕獲して外に逃がしてあげましょう。自宅に捕獲棒があるのならば、蛇から距離をとった状態で捕獲できるので安全です。ちなみに捕獲棒とは、先端に蛇を挟める部分がある長い棒状の道具のことです。 捕獲棒がない場合は、プラスチック製の大型のゴミ箱を利用することもできます。 まずは、蓋を開けてゴミ箱を床に寝かせ、その中に蛇を誘導します。ほうきなどの長い棒を使うなど、くれぐれも安全面には気をつけて蛇を誘導してくださいね。蛇がゴミ箱の中に入ったら、素早くゴミ箱を立てて蓋を閉めます。ゴミ箱ごと屋外へ持ち出して、自宅から離れた所で蛇を逃がしましょう。 2. 忌避剤を使う 忌避剤とは、蛇が嫌いな臭いを放つ薬剤のことです。蛇の侵入を防ぎたい場所に忌避剤を散布することで、蛇を寄せ付けないようにすることができます。 忌避剤には、固形状・顆粒状・スプレー型・液状タイプなどさまざまな種類がありますが、蛇は地面を這って移動するので、地面に敷いておけるタイプが効果を発揮しやすいようです。 蛇専用の忌避剤の他にも、タバコの臭いにも効果があるといわれています。バケツに水とタバコの吸い殻を入れて、タバコの臭いがついたバケツの水を庭に撒くことで、蛇を遠ざけることができるそうです。 3. 殺蛇スプレーで退治する 殺蛇剤は、蛇に薬剤を直接スプレーして殺す方法です。蛇にスプレーを噴射すると硬直して動かなくなり、そのまま弱って死んでしまいます。この方法は、蛇を逃すのではなく殺してしまうので、毒蛇におすすめでしょう。 蛇の退治におすすめなグッズ3つ ここでは、自力で蛇を退治するときにおすすめしたい、便利なグッズを3つご紹介します。 1. 伸縮式ヘビ捕獲棒 長五郎[へび取り棒] 伸縮式ヘビ捕獲棒 長五郎 [へび取り棒] 伸縮式ヘビ捕獲棒長五郎は、蛇を離れた場所から捕まえることができる蛇捕獲グッズです。3段階に伸縮可能で、107cmから最大で157cmまで伸びるため、蛇に触れてしまう危険性がありません。ハンドルを握るとハサミ部分が閉まって、蛇を確実に捕獲できます。 2. 家の中に蛇. ヘビ忌避剤スネークアウェイ1. 8kg ヘビ忌避剤 スネークアウェイ 1. 8kg スネークアウェイは、アメリカEPA(環境庁)で認可されている、一般の蛇と毒蛇に効果のある忌避剤です。人間やペットには害がありませんし、環境汚染の心配もないという安全性の高い薬剤です。少量を散布することで長期間の効果が期待できて、通常は2~3ヶ月ほど効果が持続します。ちなみに、1.
3 jf2kgu 回答日時: 2010/11/29 08:51 No2です No1の捕捉に対してですが 工事中の砂利には比較的近づきません これはおそらくですが、 砂利や、石がとがっている為に動きにくいのではないかと思います ただそのあたりには、ヤマカガシを多く見ますね、≪昔は無毒とされましたが、現在は、口の奥に毒歯が有るのが判り毒蛇となって居ます≫ ただ人間がやたらに手を出さなければ、大丈夫ですよ(^-^) 青大将は比較的古い所に居ます、家の中に入ってきた事も有りますが、人間には何もしないので安心してください 今さらですが「ヘビの家の中に入ったのではと心配です」 は「ヘビが家の中に入ったのではと心配です」の間違いです。 補足日時:2010/11/30 05:07 2 引続きお返事ありがとうございます。 <工事中の砂利には比較的近づきません 砂利は元々の敷砂利の事です。 敷砂利の周辺で,ヘビを見た事がないというのは,自分を何とか安心させる事柄を増やしたい気持ちがあったからだと思います。 お礼日時:2010/11/30 05:05 No. ヘビの家の中に入ったのではと心配です -こちらは北陸地方です。家の周- 生物学 | 教えて!goo. 2 回答日時: 2010/11/28 16:41 青大将だったらかえって、家の為になるのですが ネズミを食べてくれたりしますのでそのままにしておいて大丈夫です 人間には危害を加えません≪1メートル位になる物はほとんど青大将です≫ 赤っぽければヤマカガシ、頭が三角なら、蝮の可能性ありですね ただいずれも人間が何もしなければ、大丈夫ですが、ヤマカガシとマムシは、毒蛇ですので、木を付けなければなりませんが 家の中に入って来るとしたらほとんど、青大将です、 白蛇だと縁起が良いのですがね(^-^) これから大人しくなりますが、家の熱でもしかすると冬眠しないかもしれません、居ても、静かに見守って居てあげてください 全てのヘビが苦手です。 99. 9%,今回の事でヘビは入っていないと思うのですが,だんだん心配が膨らんで来て(悪い方悪い方に考える)ご相談しました。 お礼日時:2010/11/30 05:02 お探しのQ&Aが見つからない時は、教えて! gooで質問しましょう! このQ&Aを見た人はこんなQ&Aも見ています