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もう現金は要らない!? クレジットカード社会の韓国 2021/5/9 【「アンニョン!韓国」042. もう現金は要らない!? クレジットカード社会の韓国】の文字起こしスクリプトです。 Apple Podcas... 040. 韓国のご飯やさんは2人以上で入らないといけない? 2021/5/3 【「アンニョン!韓国」040. 韓国のご飯やさんは2人以上で入らないといけない?】の文字起こしスクリプトです。 039. 袋に入れないがデフォ。韓国のスーパーではポイポイ物を投げる? 2021/4/30 【「アンニョン!韓国」039. 袋に入れないがデフォ。韓国のスーパーではポイポイ物を投げる?】の文字起こしスクリプトです。 038. 韓国人からみて韓国人は怒りっぽいと思う? 2021/4/23 【「アンニョン!韓国」038. 韓国人からみて韓国人は怒りっぽいと思う?】の文字起こしスクリプトです。 Apple Podcast・Go... 037. 臭くないの!? トイレットペーパーを流しちゃいけない韓国のトイレ 2021/4/21 【「アンニョン!韓国」037. 臭くないの!? トイレットペーパーを流しちゃいけない韓国のトイレ】の文字起こしスクリプトです。 036. えっ!韓国の若者は将来チキン店をやるか餓死するかの2択? 2021/4/15 【「アンニョン!韓国」036. えっ!韓国の若者は将来チキン店をやるか餓死するかの2択?】の文字起こしスクリプトです。 034. 韓国は赤信号でも右折可能!? クラクションをよく鳴らす本当の理由とは? 2021/4/9 【「アンニョン!韓国」034. 韓国は赤信号でも右折可能!? クラクションをよく鳴らす本当の理由とは?】の文字起こしスクリプトです。 033. 【韓国美容】韓国人はなぜあんなに肌が綺麗なの? 【「アンニョン!韓国」033. 【韓国美容】韓国人はなぜあんなに肌が綺麗なの?】の文字起こしスクリプトです。 Apple Podcast... 032. 韓国の人ってみんな反日なの? 韓国の有名な場所. 2021/4/4 【「アンニョン!韓国」032. 韓国の人ってみんな反日なの?】の文字起こしスクリプトです。 Apple Podcast・Google P... 031. 韓国にも修学旅行はある?あるならその行き先は? 2021/4/1 【「アンニョン!韓国」031.
韓国SBSの五輪開会式放送、国紹介時の地図が「竹島(独島)」からスタート…視聴率1位に 東京オリンピック開会式を生中継した韓国SBSが、各国の場所(位置)を紹介する際に「竹島(韓国名:独島)」からスタートする地図を使用して放送(画像提供:wowkorea) 東京オリンピック開会式を生中継した韓国SBSが、各国の場所(位置)を紹介する際に「竹島(韓国名:独島)」からスタートする地図を使用して放送。その結果、SBSが開会式中継の視聴率で1位となり、韓国のネット上では「独島(竹島)字幕の効果か」と話題を集めている。 韓国メディア「スターニュース」は、SBSが2020東京オリンピック開会式中継放送を通じて「視聴者に感動を与え、20〜49歳の視聴率1位に輝いた」と報じた。 24日、視聴率調査機関ニールセン・コリアによると、去る23日に放送された「2020東京オリンピック開会式」は、世帯視聴率5. 7%(ソウル、首都圏基準)、話題性と競争力の指標とされる20〜49歳の視聴率では2. 5%を記録し、同時間帯に放送された全ての番組を抑えて1位となった。 また、スターニュースは「SBSの開会式中継の中で、最も熱い反応を得たキーワードは独島(竹島)だった」と報道。 SBSは選手入場の際、各国の位置と情報を画面下部にグラフィックを通して紹介。特に、香港やマレーシアをはじめ日本などのアジア国家を紹介する際には「竹島」から徐々にズームアウトしてして各国の位置を表示する方式をとり、注目を浴びた。 2021/07/26 11:51配信 Copyrights(C) 4 この記事が気に入ったら Follow @wow_ko
北漢山国立公園 北漢山国立公園から夕陽をのぞむ 韓国と北朝鮮の国境近く、秀麗な自然景観をほどこしている北漢山国立公園があります。ソウルの喧騒から絵のように美しい風景の北漢山までなんと地下鉄1本。公園内には1300種類を超える動植物が生息しているほか、100以上の寺院も残っています。山の高さは最高1000mにも達し、頂上からは壮大な渓谷と迫力満点の滝、ソウル市内も眺めることができます。旅の最後には韓国の伝統的なサウナに入って疲れを癒すことをおすすめします。 24. チャガルチ市場 韓国で最大のチャガルチ市場の内部 Weli'mi'nakwan チャガルチ市場での魚の取引 yeowatzup チャガルチ市場は釜山を代表する海鮮市場です。魚介類専門の市場として韓国随一の規模を誇っています。魚の商取引だけでなく、祭りやコンサートなどのイベントも数多く行われています。また、ほとんどの韓国のレストランの仕入れ先となっており、周辺のレストランでは目の前で調理された海鮮料理を楽しむことができます。チャガルチ市場の近くには市場・レストラン・乾物などを販売する露店街が発達しており、一帯が観光地となっています。 25. 清渓川 ライトアップされた清渓川 光化門から東大門にかけてソウルを横切るように流れている清渓川は、朝鮮時代から現代に蘇った歴史ある河川です。川沿いはきれいに整備され、美しい噴水やライトアップで落ち着いた空間が作り出されています。橋の下はギャラリーとなることもあり、心豊かに過ごせる空間となっています。夜景の名所として紹介されることも多く、周辺にはカフェやバーが立ち並んでいます。ウォーキングや恋人たちのデートスポットとして人気です。 いかがでしたか。韓国の観光地はソウル市内からのアクセスが抜群に良く、多数のスポットを回る贅沢なプランも立てやすくなっています。ぜひお気に入りの場所を見つけ、韓国の魅力を十分に堪能してください。 アジア 観光地 韓国
非武装地帯(韓国と北朝鮮の間の4キロ地帯) 非武装地帯を見守る衛兵 ややマニアックな観光地を希望する方には非武装地帯がおすすめ。略称DMZと呼ばれ、南の韓国と北の北朝鮮との間にある4キロの地帯です。韓半島に勃発した朝鮮戦争において、1953年の夏に一時的な休戦協定が結ばれたことから誕生したエリア。韓国の現代歴史を作る上で重要な働きをしている地域なので、より詳しく韓国を知るためには観光必須だと言えるでしょう。民間人の立ち入りは禁止されているので各地のツアーに参加してくださいね。 10. 宗廟 宗廟の外観 李氏朝鮮時代の王と王妃の位牌を祀った祀堂である宗廟。ユネスコの世界遺産にも登録されています。ソウルには李朝時代の建築物が多く残されていますが、中でも宗廟は整然かつ荘厳、そして神聖な場所となっています。自由観覧の土曜日を除いては日本語ガイド付きの観覧のみとなっていますので、より深く李朝時代の歴史を学ぶことができます。気になったことはすぐに質問できる環境も魅力ですね。 訪れるべき他の韓国の観光スポット さて、ここまでは韓国で評価の高い観光スポットを10ヶ所紹介してきました。しかし、韓国には上記以外にも、まだまだ見所がたくさんあります。ここからはよりディープな韓国を楽しめる観光名所を15ヶ所紹介していきます。マップを広げて行きたい場所をチェックしながら旅行の計画を立てて行きましょう。 11. Nソウルタワー ソウルタワーと鮮やかなソウルの風景 ソウルのランドマークと言えるのは高さ236mを誇るNソウルタワーです。ソウル市内の各所から見ることができ、夜には煌びやかにライトアップされた姿が浮かびあがります。Nソウルタワーの展望台からはソウル市内全体を見渡すことができるのが大きな魅力です。特に夜景は一見の価値ありです。タワーの中にはライブミュージアムやテディベア博物館、カフェ、ショップなどがあり、景色以外でも楽しめます。 12. 【韓国焼酎】チャミスルとは？原料や度数、カロリーや飲み方は？？ | KOREA's ALL. 明洞聖堂 明洞聖堂の外観 明洞聖堂は韓国で最も古いカトリック教会で、韓国初のゴシック様式のレンガ建造物として注目を浴びています。観光客で賑わう明洞の中心地にその身を構え、聖書の内容を示したステンドグラスやアーチ型の廊下、ラテン形式の小尖塔が美しい姿のまま保存されています。明洞聖堂の地下には「1898広場」というショッピングモールがあり、キリスト画などのギャラリーから飲食店、本屋などが立ち並ぶ人気スポットになっています。 13.
明洞は「ビューティーロード」といわれるほど、さまざまなブランドのコスメショップが軒を連ねる場所。コスメショップ激戦区ということで比較的ディスカウントの割合も高く、コスメを買うとおまけで様々なサンプルがもらえるのも魅力です。 ☞ 韓国観光案内電話 : +82-2-1330 (日本語・英語・中国語・ロシア語・ベトナム語・タイ語・マレー/インドネシア語) ※上記の内容は2020年6月現在の情報です。今後変更されることがありますのでお出かけ前に必ずご確認ください。 前へ ステイホームの今だから、おうちで楽しむ韓国の旅 韓国の夜景にうっとり "夜間観光100選" ~江原・忠清・大田・世宗編~ 2020/06/04 次へ ステイホームの今だから、おうちで楽しむ韓国の旅 韓国の夜景にうっとり "夜間観光100選" ~ソウル・仁川・京畿編~ 2020/06/01
心電図QRS-ST接合部(J点)の上昇は早期再分極と呼ばれ、低体温症(図)や低Ca血症に伴う所見として報告されていたが、比較的頻度が高く(1~9%程度)若年健常男性やアスリートによく認められることから病的意義を伴わない正常亜型として認識されてきた。一方、近年になり基質的疾患を伴わない特発性心室細動患者における12誘導心電図の下側壁誘導でJ波が有意に高率に認められること、心室細動蘇生後の患者のうち、早期再分極を有する群の心室細動再発率が有意に高いことが報告され、早期再分極症候群(ERS)という疾患概念として改めて注目されるに至っている。 ERSは、12誘導心電図においてⅡ、Ⅲ、aVF(下壁誘導)もしくはⅠ、aVL、V 4 ~V 6 (側壁誘導)の2誘導以上におけるQRS-ST接合部の0. 1mV以上の上昇とそれに続くST上昇と定義される(図)。心電図変化の機序として、一過性外向き電流(Ito)の関与および心外膜・心内膜側におけるItoの分布の差異によるとする仮説が提唱されているが、脱分極異常なのか再分極異常なのかも含めはっきりとしたことはいまだ解明されていない。過去の報告から、致死性不整脈に関連するリスクの高いJ波の所見として、①波高≧0. 2mV、②水平・下行型のST変化を伴う、③下壁-側壁の広範囲にわたるJ波、④RR延長に伴って増高するJ波などが考えられている。 イソプロテレノール、キニジン投与が心電図異常や心室細動に有効であること、40歳台・男性・安静時に心室細動発症が多いことなど共通の特徴からBrugada症候群との関連が示唆されており、実際に早期興奮症候群の家族内に典型的Brugada症候群患者が存在する例も報告されている。一方でNaチャネル遮断薬に対する反応や再発率などの相違点もあり、関連については不明な点が多い。 心室細動、突然死症例において見逃されている可能性もあり、今後疾患の解明が期待される。
はじめに 今日からこの本(↑)を勉強していきたいと思います。 早期再分極症候群 ・下壁誘導(Ⅱ、Ⅲ、aVF)、側壁誘導(Ⅰ、aVL、V4~V6)のうち2つ以上で1mm以上のJ点上昇を認める。 ・QRS波後尾のノッチ、スラー(J波)。 ・従来は正常亜型として扱われていたが、 一部が心室細動を起こす 報告がある。 ・下壁誘導の2mm以上のST上昇がある場合、特に予後が悪い。 ・まだはっきりと原因がわかっていないため特別な精査を勧める必要は現時点ではない。 ここまで 今日はここまでにします。 次回も続きを勉強していきたいと思います。 (今日の勉強時間:15分)
ブルガダ症候群とは? 2021. 06. 24 2020. 04. 08 ブルガダ症候群とは原因不明の心疾患で、失神や時には突然死につながる不整脈です。働き盛りの男性が夜間に亡くなるポックリ病の原因の1つではないかと疑われています。このサイトでは心電図が苦手な人にもわかりやすい波形の読み方の解説、ブルガダ症候群を見つけた時の対応などを解説していきます。 ブルガダ症候群とは? ブルガダ症候群とは突然死を招く恐れがある原因不明の心疾患です。1992年に原因不明の心房細動(VF)で急死する人の中には右脚ブロックに良く似たST上昇を示す人が多いことがわかりました。この症例を報告した研究者の名前にちなんで「ブルガダ症候群」と名前が付きました。 日本での調査によると、心電図でブルガダ症候群を示す人は1000人に1~2人程度いると推定されています。ただし、ほとんどの人は健康であり突然死のリスクは極めて低いと言われています。 ブルガダ症候群の原因 ブルガダ症候群の患者は約20%に心臓ナトリウムチャンネル遺伝子異常がみつかっており、その他に検出頻度はさらに低下するが別の複数の遺伝子異常も報告されいます。これらのことから遺伝子異常が関係しているのではないかと言われています。 ブルガダ症候群のリスク要因 日本や 東南アジア圏内 で多い 30~50歳代 の 男性 に多い(男女比9:1) 家族の中に突然死 した人がいる 失神の既往歴 がある memo ERに搬送されてきた若い男性の意識障害はブルガダ症候群を疑うこと!! ブルガダ症候群とは？ | 心電図の達人. ブルガダ症候群の波形のポイント 画像引用: 循環器内科 V1~V3誘導 に Coved型 または Saddle back型 のST上昇を認める Coved型とSaddle back型の違いは? Saddle back型は自覚症状や急死の家族歴がなければ、特に治療の必要はありません。一方、Coved型は心室細動(VF)へ移行する場合があり、突然死するリスクがあります。 またV1、V2誘導を第3肋間または第2肋間で行う 高位肋間記録 でCoved型ST上昇を認める場合があるため、ブルガダ症候群が疑われる場合は肋間を上げて12誘導心電図を行う場合があります。 ブルガダ症候群の治療 健康診断でブルガダ症候群が見つかる人が多いです。ただし、精査を行い不整脈を起こるリスクが低いと判断されれば経過観察になります。 心室細動(VF)が起こるリスクが高い場合は植え込み型除細動器が考慮されます。また発作の頻度が多い場合には抗不整脈や抗血小板薬といった内服薬が考慮されるが、あくまでも補助的な役割として考えられています。 アイコンキャッチ画像: – によって作成された background ベクトル タイトルとURLをコピーしました
と思います。 前胸部誘導にSTEがあって、下壁誘導にSTDがあるのでSTEMIとして対応することで間違いないでしょう。 有用性があるとすれば、 前胸部誘導にST上昇があったとき、それが早期再分極なのかSTEMIなのか判断するためのスコアリング が紹介されていることでしょうか。 このスコアリングは、MDCalcというアプリのお気に入りに入れていて頻用しています。 でも、こういったスコアリングを使うときは 除外項目 に気を付けなければなりません。 今回でいえば、reciprocal changeがあるためそもそもこのスコアリングは使えません。 詳しくは上記サイトを確認してみて下さい。 ちょっと練習問題です。 以下の心電図は早期再分極か、それともSTEMIか? ① ② (J Emerg Med. Brugada（ブルガダ）症候群の疾患・症状情報｜医療情報データベース【今日の臨床サポート】. ) ①は早期再分極、②はSTEMIでした。 ※②に関しては 4-variable formula value = 19. 7で、LAD閉塞です まとめ ・ST上昇を見た時はSTEMI以外にも心膜炎や早期再分極などが鑑別に挙がる ・前胸部誘導でSTEを見た時には、それが早期再分極なのかSTEMIなのか判断するためのスコアリングがあるが、reciprocal changeなどの除外項目に注意して使用する Subtle Anterior STEMI Calculator (4-Variable) - MDCalc ・症状や既往歴などから検査前確率が高いときには、スコアリングだけで対応を決めてはならない
0㎜、40歳未満は2. 5㎜
女性は1. 5㎜以上
◆ST低下:「連続する2つ以上の誘導で0. 早期再分極とは. 5㎜以上のST低下(horizontal/downsloping)」または「連続する2つ以上の誘導で1㎜以上のT波の陰転化(動的Tの陰転化)やR波増高(R/S ratio>1)」
※ ストレイン パターン 、 脚ブロック 、 早期再分極 は虚血と間違えやすいので注意!! ※ 新規の左脚ブロック は虚血の可能性を疑う! <ミラーイメージ>
★ST変化がある場合は必ずミラーイメージを確認する! SITE
FACING
RECIPROCAL
SEPTAL
V1, V2
NONE
ANTERIOR
V3, V4
ANTEROSEPTAL
V1, V2, V3, V4
LATERAL
Ⅰ, aVL, V5, V6
Ⅱ, Ⅲ, aVF
ANTEROLATERAL
Ⅰ, aVL, V3, V4, V5, V6
INFERIOR
Ⅰ, aVL
POSTERIOR
V1, V2のR波増高、V1, V2, V3, V4
右室梗塞
V1, V3R, V4R
LMT
aVR, aVL
V4, V5, V6
右室梗塞⇒右側誘導、後壁梗塞⇒背側誘導
各台の傾斜と高さは調整可能です。術者により快適に医療行為が出来るように作られています。その他に複数の付属品を追加することが出来ます。どの様な術式かにより手術台のタイプを決定します。以下はその種類です。 万能手術台 一般的な手術(または消化器官)ならびに小手術で使われます。汎用性があり、膀胱・プラスチック・心血管など様々な手術に適応出来ます。 専門手術台 専門的な術式に使用され、その構成や付属品によって種類が異なります。 1. 整形外科手術台は、脚サポートと検索装置の併用が可能です。取り扱いと操作が簡単であり、患者を楽に動かすことが出来ます。 2. 眼科用手術台は特殊なヘッドレストを備えた手術台です。 3. 婦人科用手術台はGoepelタイプの足の支え付きで、台を寝かせたり起こしたり出来ます。 外来手術の際は、固定された手術台(地面に固定された土台に設置されたもの)よりも、移動可能な手術台(通常は車輪上)の方が使われています。 台の技術的要件とは?
5㎜以上のST変化 ⑤心筋逸脱 酵素 の上昇 ⑥7日以内の使用歴 ⑦24時間以内に2回以上の胸痛 0~2点:低リスク、3~4点:中リスク、5点以上:高リスク (引用:Antman EM, et al:JAMA 284:835-842, 2000. ) 急性 心筋梗塞 の心電図変化 (引用: 循環器画像技術研究会様 より) ↓ ポチっと押していただけると継続の励みになります! 人気ブログランキング