大人だけでなく子どもにも見られるという「睡眠時無呼吸症候群(SAS)」。いびきをはじめとする病気のサインを見逃さず、早期診断・早期発見することが重要だ。放置しておくと子どもの成長発達に影響するおそれもあるというだけに、親は病気の特徴や治療法について知っておきたいもの。そこで小児のいびき、睡眠時無呼吸症候群に詳しい「南新宿クリニック耳鼻科・小児科」の木村暁弘院長にわが子を守る睡眠時無呼吸症候群の注意点を聞いた。(取材日2014年1月27日) 放置されやすい小児の睡眠時無呼吸症候群。病気のサインを見過ごさないで Q 睡眠時無呼吸症候群はどんな病気ですか? A ▲耳鼻咽喉科専門医の院長は、睡眠学会認定医の資格を併せ持つ 睡眠中に気道(空気の通り道)が狭くなる、あるいは塞がってしまい、呼吸状態が不安定になる睡眠障害の一つです(クリニックのホームページにも詳細を記載)。気道が狭くなると咽頭が振動し、いびきが生じます。睡眠時無呼吸症候群(SAS)には気道が狭くなる「閉塞性」と、気道は狭くならずに一定の周期で呼吸と無呼吸を繰り返す「中枢性」とがあります。睡眠時無呼吸症候群と診断される人の多くが閉塞性です。また、小さなお子さんは自らの症状を訴えることが難しいので、そばにいる親御さんが病気のサインを見逃さないことが重要。わかりやすいのは睡眠時のいびき、口を開いて寝ている、ひんぱんに寝返りをする、寝汗、夜尿症(おねしょ)、咳や嘔吐で起きてしまうなどです。さらに重症だとチアノーゼを起こす場合もあります。 Q 放っておくとどんな問題があるのでしょう?
泣き入りひきつけの場合、 お子さんの成長に伴って自然に落ち着き、 4~5歳頃には消失する とされています。 成長や発達に影響はない ため、発作を起こさないようにと過保護になる必要はありません。 まとめ お子さんが目の前で突然、呼吸が止まったり意識を失ったりしたら、取り乱してしまうのも無理ありません。しかし泣き入りひきつけが起こった場合は、 まずはお母さんやお父さんが落ち着いて対処することが大切です。 命の危険はなく、後遺症もないとされていますので、 慌てず、意識や呼吸状態が落ち着くのを待ちましょう。 2018/8/10公開 2018/7/26更新
夜中にイビキをかいたり息が止まったりしてぐっすり眠れない睡眠時無呼吸症候群が、子どもの間で増えている。落ち着きがない、勉強に集中できない、動作が粗暴といった特徴があり、専門医は心身への悪影響に警鐘を鳴らす。「潜在患者は相当数に上る」ともいわれ、早く見つけて治療すれば治るため、負担の小さい検査法の研究や、啓発冊子を作るなどの動きが活発化している。 寺田明ちゃん(仮名、3)が母親に連れられて千葉県こども病院耳鼻咽喉科を訪れた。「睡眠中のイビキがひどく、呼吸が止まることもある」という。明ちゃんは痩せて元気が無く、口を開け鼻水を垂らしていた。体重は同年齢の平均(14キロ)を下回る12キロ。食が細く、この1年間ほとんど体重が増えていないと母親。「気道が狭まり、睡眠時無呼吸を発症しているのではないか」と工藤典代耳鼻咽喉科部長(現・千葉県立保健医療大教授)は考えた。 睡眠時の様子をビデオに撮ってもらうと、寝返りが多く、あえぐような呼吸や息が止まる様子が映っていた。喉の内視鏡検査などで扁桃(へんとう)腺や咽頭扁桃(アデノイド)が肥大していることを確認、これらを手術で取り除いた。 退院から1カ月後に外来診察室に現れた明ちゃんは元気いっぱいで、別人のようだった。「よく眠り、よく食べる。体重は1. 5キロ増えた」と母親は話した、という。 「潜在患者多い」 睡眠時無呼吸症候群は、睡眠時に呼吸が止まるなどして深い睡眠が得られず、日中に耐え難い眠気に襲われる。国内では2003年に新幹線の運転士が居眠り運転して車両が緊急停止する事故が起きて注目された。 「子どもの場合、睡眠中低酸素状態になるなどして、注意散漫や情緒不安定、学業不振、成育の遅れなどを引き起こす。早めに見つけ、治療することが大切だ」と工藤教授は話す。
(原因を取り除こうとして聞く)」 「普通に息して良いんだよ(呼吸を落ち着けようとして)」 「そうじゃないって!息止めて!
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オグさんです。 今回はクラフトマンとして工房で仕事をしている私が、おうちでできるグリップ交換のやり方をご紹介したいと思います。グリップ交換の作業自体はそんなに難しくないんですよ~。 いかにスムーズにできるかは、そろえるアイテムによって変わってきます! 最低限使うのは、以下の4つだけ。 ・装着する新しいグリップ ・グリップをカットするためのカッター ・グリップを固定するための両面テープ ・グリップをスムーズに入れるための溶剤 このほかに、作業をより便利にしてくれるアイテムがいくつかあるんです。 グリップを固定するための両面テープとグリップを差すための溶剤は、セットで売っていることが多いです。溶剤の横のペンのキャップのようなものは、グリップをシャフトに差すためのサポートグッズ グリップをカットするためのカッター。これは先端が曲がったタイプで、シャフトを傷つけるリスクが減ります グリップをシャフトに差しやすくするためのサポートグッズ。使い方は後述します いわゆる「万力」です。吸盤のようにして机に固定するタイプや、机に挟み込んで固定するタイプなどがあります。「テーブルバイス」として売られており、安いものは3, 000円ぐらいで手に入ります。これがあるとないでは大違いなんです!