この【 実践編 】では、呼吸器内科専門医の筆者が、疾患の解説と、聴診音をもとに聴診のポイントを解説していきます。 ここで紹介する聴診音は、筆者が臨床現場で録音したものです。眼と耳で理解できる解説になっているので、必見・必聴です! 初学者の方は、聴診の基本を解説した【 基礎編 】からスタートすると良いでしょう。 今回は、間質性肺炎の一種である「 特発性肺線維症 」について解説します。 皿谷 健 (杏林大学医学部付属病院呼吸器内科准教授) 特発性肺線維症は、特発性間質性肺炎の一種ですが、この疾患も国の 難病 に指定されています。 だいたい10万人に10人の割合で発症するというのは、少ない感じがしますね。 まぁ、珍しい疾患の一つですからね。 そういえば、この疾患に有効な治療薬を最初に開発したのは、実は日本なんです。 え~~~!? そうなんですか!
23 人、有病率は10 万人に10. 0 人と報告されており ( 難病情報センター より)、日本全国では 1 万3, 000 人以上 の患者さんがいると考えられています。発症の傾向として、患者さんは次の3つのいずれかに当てはまる方が多いといわれています。 男性 高齢者 喫煙者 発症率・有病率ともに男性の方が高い 傾向にあります。また、別の調査によれば、35~44歳での罹患率が10万人に2. 7人という数値に対し、 75 歳以上では10 万人に175 人 であったことから、 高齢で発症する 病気であるといえます。さらに、特発性肺線維症の 患者さんでは喫煙者が多く 、喫煙は特発性肺線維症の 「危険因子」 であると考えられています。 どんな経過を辿るのか、病気の予後について 現在は根本的な治療ができない病気です。 呼吸不全、 急性増悪 ( 風邪 や インフルエンザ をきっかけに、急激に症状が悪化すること)、 肺がん の合併により亡くなられる方が多く、自覚症状があらわれてからの生存期間は3~5年、といわれています( シオノギ製薬 より)。5年生存率は20~40%と非常に悪く、この数字は 大腸がん や白血病などのがんと比べても低い数値です。 まとめ 男性、高齢者、喫煙者に多い疾患である特発性肺線維症(IPF)は、肺の線維化がすすむことで息苦しさなどの症状がでるようになります。いくつかのがんと比べても予後が悪く、完治のための治療法はなく進行性の病気ですが、現在は少しずつ治療薬の開発が進んでいる状況です。 2017/4/5公開 2017/11/24更新
あなたも名医! 侮れない 肺炎 に立ち向かう31の方法. 日本医事新報社: 東京; 2013. [執筆者] 杏林大学医学部付属病院呼吸器内科講師 [監 修](50音順) 喜舎場朝雄 沖縄県立中部病院呼吸器内科部長 工藤翔二 公益財団法人結核予防会理事長、日本医科大学名誉教授、肺音(呼吸音)研究会会長 滝澤 始 杏林大学医学部付属病院呼吸器内科教授 Illustration:田中博志
一般性 肺線維症 は、正常な肺組織ではなく肺の内側に瘢痕組織が形成されたときに発生する呼吸器疾患です。 図: 肺線維症の 図 。 左肺に瘢痕組織(緑色がかっている)があることに注意してください。 サイトから: 肺線維症には2つの形態があります:正確な引き金となる原因がまだ発見されていない特発性の形態と、その一方で、さまざまな決定要因が確認されている二次的な形態です。 肺線維症の典型的な症状は、呼吸困難、乾いた咳、体重減少および疲労です。 診断は、いくつかの試験と試験からなるかなり長いプロセスを必要とします。 残念ながら、肺線維症からの治癒は不可能です。 現在利用可能な唯一の治療法は症状を軽減しそして患者の生活の質を改善するのに役立つ。 肺線維症とは何ですか? 肺線維症 は、肺胞を囲み肺胞の間に介在する肺組織の硬化および瘢痕化を特徴とする呼吸器疾患です。 したがって、線維症を伴う肺は、あまり弾力性がなく、硬くはなく、肺胞を「つぶして」正常な呼吸を妨げる痕跡の瘢痕で覆われている。 肺胞は何ですか?
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エアコンクリーニング、どうしたら良いか迷ったら。 エアコンクリーナーを使い、自力で掃除するか。 安心の業者にたのもうか…。 やっぱり迷ってしまうあなたに。 あなたに合ったエアコンクリーニングの方法を、一緒に考えていきましょう。 メンドくさがり屋なら、なおさら業者の方が良い! 「面倒くさがりなんだよね」 「むずかしいことはキライ!」 「説明書とか、読まずに食べるわ」 1つでも当てはまったなら、 エアコンクリーニング業者へ頼むことをおすすめ します。 エアコンクリーニングは、専門知識の必要な作業。 その専門性は、もはや「自分でやる」という意味の「DIY」の領域を超えています。 NHKなどテレビ番組やイベントで活躍している、DIYアドバイザーのたかのひろみ氏は、こうおっしゃっています。 失敗しないエアコンクリーニングの業者の選び方 「エアコンクリーニング業者に頼むなら、できるだけ安く済ませたいな〜」 その気持ち、痛いほどよく分かります! 依頼するときの価格が安ければ、下請け業者への分配が減ります。 そのため手抜き作業になりやすいのも事実です。 エアコンクリーニングの価格が10, 000円程度であれば、清掃内容をよく確認した方が良いでしょう。 エアコンクリーニングは、人でいう「健康診断」とおなじです。 家族に「具合が悪い」といえば、「病院に行け」といわれますよね。 自分の体を1年に1回、きちんとした病院で診てもらうのとおなじように、エアコンクリーニングもプロに頼んだ方が安心といえるでしょう。 まとめ いかがでしたか? エアコンクリーナーを使って自力で掃除するときは 自分に「自力掃除」が本当に合ってるが、もう一度たしかめる。 エアコンを購入後9年以上たっていたら、買い替えを検討! 自信がない人はエアコンクリーニング業者へたのもう! らくハピ エアコン洗浄スプレー Nextplus 使い方ガイドムービー｜アース製薬 - YouTube. この3つに気をつけて、エアコンクリーニングを行ってくださいね。 あなたのお部屋が、ストレスない空気に包まれるよう、ねがっています♪ ちなみに、みんなのハウスクリーニングなら、エアコン1台12, 980円〜(税込)でお掃除可能です。 1年に1回のお掃除だとして、日割り計算をすると…なんと! 「12, 980円÷365日= 35円/日 」 3日に1度、ペットボトル飲料の購入をやめて貯金をすれば、1年に1回エアコンクリーニングできる計算! エアコンクリーニングはぜひ、プロへお任せください。 不安な点があれば、なんでもご相談くださいね!
業務用エアコン洗浄スプレー 675217 アース製薬 【メーカー】アース製薬 【品番】675217 【特長】 ●液だれしないドライタイプのエアコン洗浄スプレーです ●消臭成分は緑茶ポリフェノールと柿抽出物をW配合、タバコのヤニとカビの臭いをすっきり消臭します ●洗浄後もすぐに乾燥し、エアコンを使用できるのでニオイが気になるときにいつでも使用可能です ●1本でエアコン6台分使用可能です ●自動お掃除機能付エアコンにも使用できます ●使用方法は電源を切った後、エアフィルターを外し、フィン(熱交換器)を露出させた後、フィンから5cmほど離してフィンの向きに沿って20~30秒ほどスプレーします ●エアコンのフィンの洗浄に ※天井埋め込み型、集中制御型エアコンでは使用できません 価格 1, 236 円 (税込) ネット限定価格 送料・手数料について ※お客様のご都合による商品の返品・交換はお受けできません 仕様 ●容量(ml) 350 ●質量(g) 360 ●材質 エタノール イソプロピルメチルフェノール 緑茶乾留エキス 柿抽出物 ●付属品 ノズル ※投稿内容は当店にて確認いたしますので、掲載まで時間がかかる場合がございます。 ※投稿内容によっては掲載されない場合がございますのでご了承くださいませ。 入力された顧客評価がありません
皆さんもよくご存知のネット通販サイト「Amazon」「楽天」から、レビュー数の多いものを3位までピックアップしました。 購入する際の参考にしてみてくださいね! Amazon 高レビュー TOP3 【1位】アース製薬 エアコン洗浄スプレー防カビプラス 無香性 420ml 防臭・防カビ・除菌の効果 お掃除機能付きエアコンにも使える! 液だれが少なく、汚れにくい 汚れを取るだけでなく、消臭、防カビ、除菌の効果もある洗浄スプレー。 他のエアコンクリーナーに比べ、比較的液だれが少ないようで、周囲への汚れの心配が軽減できそうですね! 【2位】くうきれい エアコンファン洗浄剤 汚れにとどまる!ムースタイプ カビを除去できる リンス剤で金属の腐食を防ぐ 2剤にわかれているエアコンクリーナーです。 Step1の洗浄スプレーで汚れを落とし、Step2のリンスで汚れを防止します。 【3位】エアコン内部クリーナーシュ! シュ!420ml 100%水からできている 界面活性剤など有害物質を使っていない 赤ちゃんやアトピー体質の方におすすめ 「スプレーの成分にもこだわりたい」という方にはこちら! 赤ちゃんのいるご家庭や、アトピーなどアレルギー体質の方におすすめです。 楽天 高レビュー TOP3 【1位】くうきれい エアコンファン洗浄剤 楽天でも上位にランクインしている「くうきれい」のエアコンクリーナーです。 養生シート付きをえらべば、シートを探す手間もはぶけて助かりますね。 【2位】エアコンクリーナー AG 消臭プラス 強力な水圧で奥まで洗浄 有害物質が入っていない Ag(銀コロイド)で除菌 強力な水圧が魅力的な商品。 界面活性剤など、アレルギーを誘発すると言われている有害物質が含まれていないのも、魅力の一つです。 【3位】アース製薬 エアコン洗浄スプレー防カビ 液垂れが少なく、汚れにくい 香りが選べる アースのエアコンクリーナーは、香りの種類も豊富にあります。 年に1〜2度のお掃除が必要となるエアコンですから、好みに合わせて選ぶのも楽しいですね。 エアコンクリーナーで本当にキレイにできるの? 気になるエアコンクリーナーが見つかりましたか? 次はさっそく、実際のお掃除についてみていきましょう。 あなたは「エアコンの掃除」と聞いて、どんなことを思い浮かべますか? 「エアコンクリーナー」を使って掃除をするからには、全部キレイになると思われがち。 しかし実態は、 エアコンクリーナーで掃除できるのはごく一部 だったんです!