ホーム コミュニティ 会社、団体 医療秘書・事務やってマス☆☆ トピック一覧 【質問】インスリンはいらないけ... 皆さん、教えてください 院内処方の内科ですが、毎月「在宅自己注射指導管理料」を算定している 患者さんがいます。 先日、インスリンは余っているので今回は針とセンサーのみが欲しいと 言われました。その時ドクターが「針とセンサーだけを渡すことは出来ない よね?」と事務に聞いてきました。 老人施設に入所されている別の院外処方箋の患者さんには、 インスリンが処方された時のみ針も処方できると薬局から教えて貰いました。 だからドクターはこのように渡せないと言ったのですが、 毎月管理料を算定しているので、針やセンサーのみでも渡せますと 事務は判断しています。 では何故「院外はダメなのに院内はいいのか?」という ドクターの質問に、恥ずかしながら答えることが出来ませんでした。 分かる方がいらっしゃったら、教えてください 医療秘書・事務やってマス☆☆ 更新情報 最新のイベント まだ何もありません 医療秘書・事務やってマス☆☆のメンバーはこんなコミュニティにも参加しています 星印の数は、共通して参加しているメンバーが多いほど増えます。 人気コミュニティランキング
減点されました 12月に入り、皆様忙しくレセプト準備をしていることと思います。最近、レセプトの返戻もかなり減って、順調だったのですが、久しぶりに、処方箋料が減点されて戻ってきました。 それも基本の基本の処方箋料の減点! かなりショック!
こんにちは。 今日は、「インスリンの針のみの処方箋を受け付けられるか?」というのをテーマに書いてみたいと思います。 こういったテーマでは常套句になってしまいますが・・・ ご自身が働いている都道府県に必ず確認をとるようにお願いいたしますm(__)m。 ---------------------------------- 【ケース】 1) ナノパスニードル33G 70本 - 以下余白 - 今回のテーマについての結論から書くと 「この処方箋は受け付けられてもレセプト請求はできません」。 受付自体は薬剤師法規定で受け付けざるを得ません。ただ、レセプト上は査定対象になります。なぜか? そこで、根拠をちょっといろいろ調べたところ・・・ 「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305第1号、第5節 処方せん料(6))」に一応書かれています。文章は下を参照してください(参考1)。 では、請求可能なレセプトにするためにはどう対応するか? そこで支払基金に問い合わせたところ・・・回答の要旨は以下の通り。 ・ 注射針のみの処方は、上記根拠より認められない。 ・ 必ずインスリン自己注射のような、その注射針の使用目的が明らかな 「注射薬」を同時に処方するように疑義照会する。 ・ 糖尿病患者のインスリン自己注射の針が必要だからといって、経口糖尿 病薬と注射針というような組み合わせも認められない。 ですから、 薬局としては普段使ってるインスリン注射を疑義照会で追加してもらう以外に方法がないということですね。 注射針のなくなり具合を薬剤師としては、よくチェックしておくことでこういった疑義の手間を省くことができそうですね。 【参考1】 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う留意事項について(保医発0305 第1号) H26. インシュリンを打つ為の針は「注入器用注射針加算」 | 在宅医療・訪問診療のレセプト資格なら在宅医療事務認定士. 3. 5 第5節 処方せん料 (6) 同一の患者に対して、同一診療日に、一部の薬剤を院内において投薬し、他の薬剤を院外処方せんにより投薬することは、原則として認められない。 また、 注射器、注射針又はその両者のみを処方せんにより投与することは認められない。 【参考2】 このことについては、保険調剤Q&A平成24年版の56ページ、平成26年版の73ページにもある程度の記載があります。
しろ さん 2021/08/04 院外処方について お世話になっております。 多数の病院に通院されている患者さんに臨時でインシュリン注射を院外処方しました。... sakurairo さん 2021/07/27 解決済 頓服処方で査定 「不整脈」の病名は以前よりあり、その他心房細動、高血圧があり内服処方がありますが、それ以外にサンリズムを頓服で15回分と同じく5回分処方した方と二人分査定... senpai さん 2021/06/30 Q&A一覧へ 10分調べても分からないことは、しろぼんねっとで質問! すべての方が気持ちよくご利用になれるよう、第三者に不快感を与える行為(誹謗中傷、暴言、宣伝行為など)、回答の強要、個人情報の公開(ご自身の情報であっても公開することはご遠慮ください)、特定ユーザーとの個人的なやり取りはやめましょう。これらの行為が見つかった場合は、投稿者の了承を得ることなく投稿を削除する場合があります。
[orca-users:02774] Re: インシュリンの院外処方 [ Date Prev][ Date Next][ Thread Prev][ Thread Next][ Date Index][ Thread Index] To: orca-users@xxxxxxxxxxxxxx Subject: [orca-users:02774] Re: インシュリンの院外処方 From: yskotake@xxxxxxxxxxxxxxxxx Date: Mon, 20 Jan 2003 23:55:54 +0900 くにやクリニック@東京 小泉先生、皆様こんばんは 小竹原@島根です。 今夜は、大雪です。明日は、雪かきかな? さて、昨日述べましたが、今日Staffから、 「いつの時代の話をしているの?去年先生からクレームつけて 手直ししたでしょ!最近なんでも事務のおねーさん任せだから・・」 とクレームがありまして・・・反省反省・・ 変更します。 院内処方関しては昨日と同じです・(これはStaffとつくりましたから) ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 在宅自己注射指導管理料 在宅自己注射注入器 注入器用注射針加算(114011070) ペンフイル30R注 150単位 5筒 支給日数 30日 をセットに組み込みこんでます。 支給日数はコメント欄となってます 健保はレセプトに日数の記載を当県では要求してますので、レセコメント に記載できる様にしてます。 ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー Staffよりの伝言です 院外処方の件ですが 診療行為入力で. 148 * 在宅薬剤(院外処方) 642490135 10 ペンフィル30R注 150単位.
「自分の生きづらさについて考え始めた時の複雑な心境5選」 この本もおススメです♪ ★人間関係トラブル<彼女の事情> 毒親=傷ついている人 関わってはいけない人 病んでいる大人たち
* * * * * 出産後の育児に疲れた、消えたい、産後うつで死にたい。わたしが死のうとした経験を書いた記事はこちらです。もしよかったら読んでください。 子育て中のあなたが活躍できるコミュニティ、一緒につくりませんか? ママが輝く時代へ!親子で新しい挑戦をして人生の可能性を広げたいママのための、ママ限定サロンを開設します。 同じ思いを持つサロンメンバーと共に新たなチャレンジを楽しみ、助け合いながら、親子で成長できる学びのサロン。孤育てやワンオペ育児に奮闘しているあなたが輝くための「挑戦」を全力で応援するコミュニティです。 ハナマルサロン開設までの波乱万丈なわたしの人生とサロンにかける溢れる思いを記事にまとめたので、もしよかったら読んでください。 孤育てから卒業!親子で新しい挑戦をして可能性を広げたいママのための『人生を変える』ママ限定コミュニティ
?未来を切り開く子育て法 子供が未来を切り開けるように子育てをしていますか? 私の知る限り、多くの親たちは子供に「勉強しなさい! ?」と言ってはいますが…。 そもそも、その勉強方法を、これまでとは変える必要があることを知らないように思います。 実は、... 自分の意見が言えない大人になると、人から指示されないと動けない、ロボットのような悲しい人間になってしまいます。 3. 他人の目が気になって仕方ない 毒親に育てられた子供は、親に従わないと認められなかったため、「ありのままの自分には価値がない」と思い込んでいます。 人に誇れるような「アピールポイント」がないと、自分には生きる価値がないと思い込んでいるんですよね。 その結果、他人の評価に執着してしまいます。 「失敗したくない」 「ダメな奴だと思われたくない」 「期待に応えなきゃ」 などと思い、必要以上に自分をよく見せようとします。 その結果、人前で話すときに手や声が震えたり、異常に発汗したり、赤面したり、吃ったりするなど、身体の反応となってあらわれます。 こうして精神的にも、肉体的にもツライ思いをするわけですが、残念ながらそのツラさが報われることはありません。 なぜなら、人によって評価基準が違うからです。 ある人に評価されても、別の人には評価されないということが当たり前のように起こります。 また、仮にある時点で評価が良くても、もっとすごい人が現れると、すぐに評価は変わりますよね。 『努力不要論』の感想にも書きましたが、どれだけ努力しても報われない…という悲しい状況に陥ってしまいます。 努力が報われないのには理由があった! ?「報われる努力」と「報われない努力」の違い 努力していますか? 私はどちらかと言うと努力が苦手で、「得意なことだけやろう」と考えて生きてきましたが、 実はこうした考え方をしている方が、努力が報われる確率が高いそうです。 これまで「典型的なダメ人間の特徴」だと思ってい... 毒親に育てられた私が「家族だから」「産んでもらったから」という束縛から逃れるまで（彩野 たまこ） | FRaU. それでも努力してしまうので、疲弊してしまうんですよね。 毒親の呪縛から解き放たれる方法 では、どうすれば「毒親」の呪縛から解放されるのでしょうか。 それは、先ほど紹介した3つの弊害と真逆の行動をとることです。 具体的には、 自分の感情に素直になる 本当はどうしたいの?と考えてみる 親の期待に応えない&親に期待しない 「親に嫌われてもいい!」と思って素直に自分の感情を吐き出してみたり、 失敗してもバカにされてもいいので、自分の考えを行動に移してみたり、 親の目なんて気にしない、親なんて大したことないと考えてみたり… 。 つまり、親から植え付けられた思い込みを捨てる努力をするのです。 すぐに行動に移すのは難しかもしれませんが、『解決!
毒親と聞いて思い当たるところはありませんか? 私は今から考えると毒親に育てられたように思いますが、ひとことで毒親と言っても、程度の差があるように思います。 とはいえ、毒親は共通して自分が毒親だとは思っていません。 むしろ、良い親だと勘違いしているケースが多いんですよね。 なぜなら…。 毒親に育てられた子供に起こる3つの弊害 毒親に育てられた子供には次の3つの弊害が起こるため、親にとって都合の良い子に育ってしまうからです。 感情が出せない 自分の考えがわからない 他人の目が気になって仕方ない つまり、親の言うことを素直に聞く「良い子」に育ってしまうんですよね。 『子どもはみんな問題児。』の感想にも書きましたが、子供は誰でも、さまざまな問題を抱えて生きています。 嘘つきだったり、ひがみっぽかったり、わがままだったりして、親やまわりの人たちに迷惑をかけながら生きています。 ところが、毒親に育てられると、他人のことばかり優先したり、反対に開き直って自分のことばかり考えるようになるんですよね。 「聞き分けのいい子」ではなく「問題児」に育てよう!? 子供を「聞き分けのいい子」に育てようとしていませんか? 毒親（クソ親）に育てられると、精神的に自立する事ができなくなります. 親や学校の先生の言うことを聞いて、素直で、優しい…。 そんな子供に育てようと必死になっていませんか? 私は、子供たちには自由に育って欲しいと思っているので、無理強いを... このとき、自分のことばかり考えるようになれば、どこかで壁にぶつかって自分を見つめ直すチャンスに巡り会えるのですが、 自分を殺して生きるようになると、外からみると素直な良い子に見えるので、抜け出すキッカケが見つかりません。 たとえば、反抗期もそのひとつです。 本当は言いたいことがあるのに、感情を出せずにフワッと伝えたり、 そもそも自分が何を言いたいのかわからなくなったり、 あるいは親の目が気になって黙ってしまったりと、強く反抗できずに終わります。 もちろん、普段の生活でも、親に言われた通りに勉強したり、お手伝いをしたりと良い子でいます。 さらに、友達づきあいや習い事の選択、塾や受験校の選択まで親の言うことを聞いてしまう子もいるでしょう。 酷いケースになると、就職先や結婚相手まで、親の言うことに従ってしまうんですよね。 毒親にとっては素直な良い子かもしれませんが、これでは自分の人生を生きているとは言えません。 では、どうすればこの弊害から抜け出せるのでしょうか。 まずは先ほど紹介した3つの弊害について、もう少し詳しくみていきましょう。 「毒親」に育てられた子供に起こる3つの弊害 1.