東京オリンピック開幕後、中国のSNSで、日本への批判的な投稿が増加している。 7月26日に卓球混合ダブルスで水谷隼・伊藤美誠ペアが中国を破り金メダルに輝いたのに加え、28日も体操男子個人総合で橋本大輝選手が中国選手を上回り金。SNS・ウェイボーでは審判のジャッジに異議を申し立てるハッシュタグなどがトレンド入りし、一部のコメントは日本へのバッシングにも発展している。試合後に対戦相手を称える選手もいるなかで、対照的な動きだ。 ■「大胆かつ勇敢」「金祝いたい」選手とは対照的に 卓球混合ダブルスの試合後ウェイボーでは、水谷選手が感染防止対策のため禁じられていた、ボールに息を吹きかける行為をしていたとするハッシュタグがトレンド入り。「最終セットはあれだけ点差が離れていた。勝ち負けには関係ない」などのコメントもあったが、審判への不満を訴える投稿が多くを占めた。 批判的な投稿は、体操男子個人総合で橋本大輝選手が金メダルを獲得した後にも増加した。中国体操チーム関係者が 中国メディア に「採点競技とはこのようなものだ」などとコメントをすると、SNSでは審判が日本有利だったとする投稿が多く寄せられた。 この競技では、橋本選手に及ばず銀メダルだった中国の肖若騰(しょう・じゃくとう)選手が最後の種目だった鉄棒で、挨拶をしないミスをしたことから0. 3 減点 されている。このことにも「盗まれた金メダル」などと不満が爆発している(なお、仮に0. 3が加点されたとしても橋本選手の得点には届かない)。 こうしたバッシングは他競技にも広がり、バドミントン混合ダブルスや女子水球でも、審判や日本選手を対象にした批判が起こっている。中には、日本に対する侮蔑的な表現を用いたものも含まれた。 一方で、選手の反応は異なる。卓球混合ダブルスで水谷・伊藤ペアに敗れた許昕(きょ・きん)選手は、伊藤美誠選手を「私のボールに適応し、大胆かつ勇敢だった」と男子選手である自身の強打を打ち返した技術を称賛した。 体操個人総合の肖若騰選手も、競技終了後に橋本選手らを讃えた。 ロイター通信 によると、会見では「まずは橋本選手の金メダルをお祝いしたい。すごくうれしい」と語った。 日本の水鳥寿思・体操代表監督はTwitterで、「採点に対する不満の矛先を選手や指導者に向けるのはとても悲しいことですね」とコメント。 「私たちは良い演技を目指し採点を待つだけ。もしも開催国に有利な採点ができるとすれば、日本は団体決勝で0.
人間の基本的な欲求の一つである食は、その人の本質的な部分を浮き彫りにする要素です。中でも人それぞれ異なる手料理への細かいこだわりは、その人の性格が全面的に反映されるのです。 今回は、選んだ具であなたの性格がわかるカレーに関する性格診断テストをご紹介します。 【診断テスト】 Q. あなたがカレーを作る時、絶対に欠かせないものは次のうちどれですか?
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DOCTOR 磐田 振一郎 (いわた しんいちろう) 整形外科専門医 再生医療認定医 "エビデンスよりも患者様目線" これが一貫した自分のポリシー。 既存の安全性の高い医療。これが現在の現場で主に行われている医療です。 もちろん、エビデンスは重要ですし、否定する気もありません。 でも訴訟リスク、いろいろな規制、業界のさまざまなしがらみの中、患者様一人一人にいろいろな異なる問題点があっても、チャレンジしづらいのが現実です。 "自分にできることは何か? "を考え、"患者様一人一人の声"に向き合い、"これまでの概念にとらわれず"実践する。 言葉でいうのは簡単ですが、実行するのは難しいこのテーマに挑みます。 インタビュー動画 院長プロフィール 経歴 1971年 生まれ 1996年 慶應義塾大学医学部卒業 慶應義塾整形外科関連病院勤務(~2010年) 2004年 スタンフォード大学工学部 客員研究員 2009年 NPO腰痛・膝痛チーム医療研究所設立 2017年 リソークリニック院長就任 専門分野 関節外科、人工関節手術 これまで人工関節手術や関節鏡手術を20年にわたって手掛ける。 資格 日本整形外科学会認定 整形外科専門医 日本再生医療学会認定 再生医療認定医 ・普通自動車免許 ・4級小型船舶免許 ・NSCA-CSCS(NSCA公認コンディショニング&ストレングス スペシャリスト) ・日本スポーツ協会公認スポーツドクター ・日本ダイエット協会認定 ダイエット指導者 ・RIZAP 顧問医師 ・日本距骨調整協会 アンバサダー 関節チャンネル 成長因子(PRP)治療の流れと費用は? 成長因子治療(PRP治療)では、実際にどのような治療を行うのでしょうか?そして、この治療にはいくらくらいの費用がかかるのでしょうか? 脊髄損傷治療 | マサキここちクリニック 再生医療：脳卒中・脊髄損傷／がん（癌）のトータルマネジメント. 成長因子治療の流れと費用についてお話しします。 SCHEDULE スケジュール 月 火 水 木 金 土 午前 こうのす共生病院 (外来) 下北沢病院・往診 (手術) 石井病院 (手術) 渋川伊香保分院 (外来) 下北沢病院 (外来:第1,3,5週) 午後 こうのす共生病院 (手術) 往診 石井病院 (手術・再生医療) 石井病院 (外来) 表参道ヘレネクリニック (再生医療) 神戸百年記念病院 (手術) 神戸百年記念病院 (外来) 表参道ヘレネクリニック (再生医療)
乳房再建 乳がんによる乳房切除などに対応して、再生医療で乳房再建をするには、 ・脂肪組織由来再生幹細胞を用いた自家培養細胞による治療 が行われています。 これを実施している E クリニック(仮名)では、以下の費用を公表しています。 Eクリニック(仮名)での脂肪組織由来再生幹細胞による乳房再建<自家培養脂肪+自家脂肪移植> 1 )乳房温存の場合 ・脂肪の採取 + 初期培養費用:約 200, 000 円 ・培養脂肪移植 + 脂肪吸引 + 自家移植手術 + 全身麻酔:約 600, 000 〜 800, 000 円 合計 約 800, 000 〜 1, 000, 000 円 2 )乳房全摘の場合( 2 回移植) ・脂肪の採取 + 初期培養費用:約 200, 000 円( 1 回) ・培養脂肪移植 + 脂肪吸引 + 自家移植手術 + 全身麻酔:約 600, 000 〜 800, 000 円 × 2 回 合計 約1, 600, 000〜2, 000, 000円 ここで紹介した5つの例はすべて、「再生医療等の安全性の確保等に関する法律」にしたがって厚生労働省に届出をしている医療機関で、ホームページなどで治療にかかる費用を公表しています。 再生医療を受ける際にはこの 2 点、 ・厚生労働省に届出をしているか ・医療費を明らかに公表しているか を確認することをオススメします。 3. まとめ いかがでしたか? 再生医療と保険適用について、よくわかったかと思います。 では最後にもう一度、記事内容をおさらいしてみましょう。 ◎ 再生医療には保険適用のものもあるが、現在は多くの再生医療は保険適用外 → 今後は保険適用を進めていく方針 ◎ 先進医療に認められている治療は、一部に保険適用される ◎ 保険適用外のものは、全額自己負担 → がん、変形性膝関節症、アンチエイジング、脱毛症、乳房再建など これを踏まえて、あなたが自分で納得いく費用で再生医療を受けられることを願っています。
一部に保険適用されるもの=先進医療 先進医療と認められている治療の場合は、自己負担額は以下のように計算されます。 1 )治療全体のうち、「先進医療」にあたる部分の費用は保険適用外なので全額自己負担 → 自由診療なので、自己負担額は治療の内容や医療機関によって異なります。 2 )「先進医療」以外の通常の治療と共通する部分(診察・検査・投薬・入院など)の費用は、保険適用なので原則 3 割負担 → 高額療養費制度も適用されます。 つまり、保険適用の治療と比較すると「先進医療」の分だけ負担が多くなるわけです。 例えば、以下のような計算です。 ◾️ 総医療費が 100 万円、うち先進医療にあたる部分の費用が 20 万円だった場合 1 )先進医療にあたる部分の費用 20 万円は全額を患者の自己負担 2 )通常の治療と共通する部分(診察、検査、投薬、入院料 * )の費用 80 万円は保険適用で、患者は 3 割負担 先進医療 20 万円 + (保険適用 80 万円 × 0. 3 = 24 万円)= 44 万円 ※ 保険適用分の自己負担額= 24 万円が高額療養費制度の限度額を超える場合は、限度額までを負担 ※出典:厚生労働省ホームページ「医療費の自己負担」より ちなみに過去に行われた先進医療の内容と費用については、厚生労働省が以下のようなリストを発表しています。 ◎ 令和元年6月30日時点における先進医療Aに係る費用 令和元年度実績報告(平成30年7月1日~令和元年6月30日) ◎ 令和元年6月30日時点における先進医療Bに係る費用 令和元年度実績報告(平成30年7月1日~令和元年6月30日) これを見ると、先進医療にあたる部分の医療費は、場合によっては数百万円という高額になるケースもありますので、医療機関に事前にかならず確認しましょう。 参考: 「先進医療の概要について」 (厚生労働省) 2-3. 保険適用外=全額自己負担のもの 保険適用のものと先進医療と認められたもの以外の再生医療は、すべて保険適用外の自由診療なので、費用は患者の全額自己負担となります。 自由診療の医療費には限度額などの規制がなく、医療機関ごとにまちまちですので、かならず事前に確認しておく必要があります。 ここでは、自由診療で再生医療を行なっている医療機関の費用について、いくつか具体例を紹介しておきましょう。 受診を検討する際の目安にしてみてください。 2-3-1.
診療科目 自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた脊髄損傷治療 提供計画番号:PB200029 過去の研究にて幹細胞治療効果が示唆されている疾患 幹細胞の静脈内投与による脊髄損傷治療・麻痺回復のメカニズム 幹細胞には、損傷部位を自動的に認識してその場所へ集結し、損傷組織の修復を促す特性があります。 本治療では、患者様本人の脂肪組織から採取、培養した幹細胞を静脈内に投与することで、血流にのって傷ついた部位に集まった脂肪由来間葉系幹細胞から分泌される栄養素の作用により血管新生作用、脳血流改善、神経再生・保護等などの機能回復が期待される他、幹細胞の抗炎症作用により、炎症を鎮静化し、痛みや不調の原因を緩和します。 起こりうる副作用 ・脂肪採取手術に伴い、出血、創部の感染、傷跡やヒキツレなどが起こることがあります。 ・幹細胞静脈投与による肺梗塞が発生する可能性があります。診断リスクが高いと判断された場合には、治療をお断りする場合があります。症状に合わせて各種検査を受けて頂くことがあります。 治療の流れ 1. 初診日 専門医とのカウンセリングを行います。再生医療の提供が可能を正確に判断するために、脊椎のMRIもしくはCTをお持ち下さい。既往歴、服薬、リハビリ状況など詳細な治療状況もお持ち下さい。 2. 血液検査(尿検査) 感染症の検査を行います。結果が出るまでに1週間ほどかかります。お急ぎの場合には、初診日に検査を実施することも可能です。感染症が見つかった場合には、専門の培養コースが必要となります。 3. 脂肪の採取 下腹部の目立たない部分より、径7mm程度(米粒2片分)の脂肪組織を採取します。採取後は当日にお帰り頂けます(当日の入浴は避けて下さい)治療費は採取日に全額お支払い頂きます。 5. 幹細胞の投与 点滴により幹細胞を投与します。2時間程度の施術となります。投与された幹細胞は体内を巡り、損傷部位へ集まり脊椎神経の再生が期待できます。 6.
がん がんに対する再生医療は、 ・「 NKT がんワクチン GC-MO 」 ・自己血由来の樹状細胞 ・ CTL (細胞傷害性 T リンパ球) ・ヒト自己活性化 αβT 細胞 などさまざまな細胞を用いて患者の免疫力を回復させる 「免疫療法」 が主流です。 その中から、 NK 細胞という細胞を用いた治療を行なっている A クリニック(仮名)の費用を一例として紹介します。 Aクリニック(仮名)での NK 細胞による免疫療法( 6 回 1 クール) 1回 360, 000 円 × 6 回 = 2, 160, 000 円 2-3-2. 変形性膝関節症 変形性膝関節症の治療には、 ・多血小板血漿( PRP ) ・自己脂肪由来幹細胞 ・自己脂肪由来間葉系幹細胞 などを利用したものがあります。 その中のひとつ、 B クリニック(仮名)が行なっている自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた治療の費用は以下の通りです。 Bクリニック(仮名)での自己脂肪由来間葉系幹細胞治療 ・カウンセリング: 3, 000 円 ・術前検査:9, 600円 ・幹細胞治療(片脚):700, 000円(両足1, 000, 000円) ・術後定期診察:1回 1, 500円 × 3回 = 4, 500円 合計 717, 100円(両足 1, 017, 100円) 2-3-3. アンチエイジング 肌質改善やしわ取りなど、若返り美容を目的とした再生医療を行う美容外科も多くあります。 ・多血小板血漿( PRP )を用いた組織修復 ・自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた局所注射 ・自家培養線維芽細胞移植 などさまざまな治療が行われていますが、ここでは自家培養の皮膚線維芽細胞を移植している C クリニック(仮名)の例をあげてみました。 Cクリニック(仮名)での自家培養皮膚線維芽細胞移植 ・初診料: 5, 000 円 ・血液検査: 12, 000 円 ・皮膚採取・細胞抽出: 380, 000 円 ・細胞保管料( 6 年間): 120, 000 円 ・幹細胞注入: 1cc 100, 000 円/ 2cc 180, 000 円/ 3cc 250, 000 円/ 4cc 300, 000 円/ 5cc 350, 000 円/ 6cc 400, 000 円 ※2 〜 3 回推奨 合計 717, 000 円( 1cc 2 回)〜 2-3-4. 脱毛症 脱毛症などに対する毛髪再生は、 ・自家多血小板血漿 (PRP) 療法 ・自己脂肪由来間葉系幹細胞を用いた局所注射 などの方法で行われています。 その中から、脂肪組織由来幹細胞を注入する治療を実施している D クリニック(仮名)の費用を紹介しましょう。 Dクリニック(仮名)での脂肪組織由来幹細胞注入 ・血液検査: 5, 000 円 ・治療1回:1, 500, 000円(1回で効果が期待できる) 合計 1, 505, 000円 2-3-5.
今後は保険適用を進めていく方針 前掲の表のように、まだ保険が適用されるものが少ない再生医療ですが、国は今後その範囲を広げていく予定のようです。 というのも、 再生医療に対する期待が非常に高く 、「自分が罹患している病気に対しても、早く保険適用で再生医療が受けられるようになってほしい」と切望する患者が多くいるためです。 そこで国は、 有効性が推定され安全性が確認されたものについては、「条件および期限付き」で早期に承認、保険適用できる制度 を設けました。 前掲の表で「<条件及び期限付き承認>」のリストにあがっている疾患の治療がそれにあたります。 ただ、これらの治療は、承認後にあらためて有効性と安全性の検証がなされる必要があります。 2. 保険が適用されるもの・されないものと自己負担額 では、実際に再生医療を受ける際には、どれくらいの自己負担額で治療を受けられるのでしょうか? 保険が適用されるもの、されないものに分けて見ていきましょう。 2-1. 保険適用されるもの 現在保険適用が認められている再生医療については、 原則的に医療費の 3 割が自己負担 となります。 ただし、以下の者は例外です。 ・ 75 歳以上の者: 1 割負担(現役並み所得者は 3 割) ・ 70 〜 74 歳の者: 2 割負担(現役並み所得者は 3 割) ・ 6 歳(義務教育就学前): 2 割負担 例えば 100 万円の医療費であれば、 3 割負担= 30 万円が自己負担です。 もし 医療費の自己負担額があまりに高額の場合は、一定の金額(自己負担限度額)を超えた分をあとで払い戻す「高額療養費制度」 というものがあります。 保険診療の場合、以下の表の限度額以上を負担することはありません。 ※出典:厚生労働省ホームページ「医療費の自己負担」より ちなみに一例をあげると、 2019 年に脊髄損傷を改善させる再生医療等製品「ステミラック注」が保険適用となりましたが、この治療は 1 回分が 1495 万 7, 755 円と非常に高額なものです。 3割負担でも 448 万 7, 326 円となってしまいますが、高額療養費制度があるために何百万円も支払う必要はありませんので安心してください。 参考: 「医療費の自己負担」 (厚生労働省) 参考: 「【中医協総会】ステミラックの保険適用了承‐算定薬価は1回1496万円」 (薬事日報) 2-2.
現状、すべて自費診療になります。 また医療保険や高度先進医療保健も適用されません。 治療費のよくあるご質問 どうして幹細胞点滴による再生医療の費用は高額なのですか? 当院での幹細胞点滴を用いた再生医療が高額な理由は、主に3つございます。 具体的には、 「細胞の培養にあたり、非常に高いコストがかかること」、「再生医療に最適なリハビリも費用に含まれていること」、「健康保険が適用されないこと」 の3点です。 ただし、現在唯一健康保険の適用となっている「ステミラック注」も、薬価が1495万7755円(自己負担1~3割の場合150~450万円ほど)のため、高額である点に代わりはありません。 今後、より幹細胞点滴による脳卒中(脳梗塞、脳出血、くも膜下出血)や脊髄損傷の治療が一般化されてくることで、費用も下がってくると思われます。 幹細胞点滴治療による再生医療が高額な理由 脳梗塞、脳出血、くも膜下出血、脊髄損傷の後遺症改善を目的とした幹細胞を用いた再生医療は、まだまだ一般的な治療にはなっておらず、費用も安価とはいえません。ここでは「どうしてそんなに高額なのか?」という事についてご説明いたします。 支払い方法は? 現金支払い、お振込み、クレジットカード にてお支払いいただいております。 振込でのお支払い希望の場合は、初診後、同意書をご提出いただきました段階で振込口座をお伝えいたします。骨髄穿刺の当日までにお支払いください。ご入金確認後、領収書を発行いたします。(振込手数料は患者様ご負担となります) クレジットカードでのお支払いは、 VISA / MASTER / JCB / AMEX / DINERS などの各種カードのご利用が可能です。 カード支払いによる手数料はございません。 ご利用のカードの月額限度額が設定されている場合がございますので、お持ちのカード会社に事前にご確認をお願いいたします。 また、1枚のカードで限度額に達した場合は、複数枚のカードで決済していただくことが可能です。 領収書も発行いたします。 高額療養費制度とは?医療費控除とは? 【高額療養費制度について】 月初から月末までの1か月で、一定の金額(自己負担限度額)以上の医療費を支払った場合に、 自己負担限度額を超えた金額が健康保険から支給される制度で高額療養費の対象となるのは、保険適用となる医療費のみです。 保険が適用されない部分の医療費や食事療養費の自己負担額、差額ベッド代等の自費部分は対象とはなりません。 【医療費控除とは】 納税者がその年の1月1日から12月31日までの1年間で一定金額以上の医療費を支払った場合に申告すると、所得税等が軽減されるというものです。 医療費控除の対象となるのは、支払った医療費が10万円(総所得金額等が200万円未満の方は、総所得金額等の5%)を超えた場合です。 医療費控除には、保険適用外の医療費等も含まれます。 ・国税庁 医療費控除の概要 ※ご不明な点があれば、管轄の税務署にお問い合わせください。 CONTACT 再生医療の お問い合わせ・ご予約はこちら 24時間受付!ご不明な点などお気軽に