尿路系細胞診の 問題点 - UMIN 尿路系細胞診の問題点 •検体処理について~よりよい標本作成 •カテ尿、腎盂尿材料の細胞判定の難しさ •上部由来の細胞同定 •病変部位の広がりの読み、腫瘍の大きさ •小型良性異型細胞~異形成由来細胞、さら に低悪性腫瘍細胞について=疑陽性判定の 尿細胞診(尿中に出現する癌細胞診断)の現状 長所) • 患者の負担が少なく、何度でも検査が可能である。 • 画像でとらえられない癌でも診断できる。 短所) • Underdiagnosis(癌であるのに、癌でないと診断してしまう) 細胞数が少ない、異型(悪性と判断するに足りる細胞形態の特徴)が. 腹水細胞診では形質細胞様の異型細胞を認め, 腹膜播種陽性と診断した. 後に提出された自然尿では高異型度尿路上皮癌と類形質細胞型尿路上皮癌の両成分が示唆される異型細胞を認めた. 結論: 尿, 膀胱洗浄液細胞診で 泌尿器細胞診新報告様式における スコア化判定の提案 - UMIN HGUCの主要な細胞診断基準 軽度 高度 1. 反応 性 尿 路上 皮 細胞 クラス 2.0. 核クロマチン増量または 核濃染 (Hyperchromasia) 正常尿路上皮細胞 の核よりも濃い 好中球の核と じ かそれよりも濃い 2. 核形不整・立体不整 (Irregular nuclear shape) 不整がある 高度の不整 立体不整 3. 臨床細胞学会秋期大会(新潟市)で尿細胞診の新報 告様式のワーキンググループが発足した。その後の 活動を経て2016年に「泌尿器細胞診報告様式2015」 (新報告様式)として公表された6-10)。これは尿細胞 診の報告様式統一に 尿細胞診は,安価で患者への侵襲もないことから,尿路系悪性腫瘍のスクリーニングや経過観察に欠かすことのできない検査である 1), 2)。一方で尿細胞診は,疑陽性や誤陽性が多いことが問題となっている 3)~7)。その原因の一つとして,形態学的に癌細胞に類似している良性異型細胞の存在が.
尿細胞診は,安価で患者への侵襲もないことから,尿路系悪性腫瘍のスクリーニングや経過観察に欠かすことのできない検査である 1), 2)。一方で尿細胞診は,疑陽性や誤陽性が多いことが問題となっている 3)~7)。その原因の一つとして,形態学的に癌細胞に類似している良性異型細胞の存在が.
みずほクリニック院長 小松磨史さん こまつ・きよし 1994年札幌医科大学を卒業後、札幌医科大学・形成外科に入局。その後、米国フロリダ・モフィット国立癌センターや北海道砂川市立病院・形成外科、大手美容外科にて院長を歴任、2014年東京・池袋にみずほクリニックを開院。アンチエイジング、美肌のレーザー治療から二重、鼻整形や豊胸、脂肪吸引など美容外科手術など、カウンセリングから診療、アフターフォローまで丁寧に対応している。
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