!ってイラっとしたこともあります。 (事務机に乗り、こちらを見るニワトリ © MSF) 周囲の反対は『始球式』で解決!? ──話は戻ってしまうのですが、国境なき医師団の活動に参加する時にご家族から反対されなかったですか? 「国境なき医師団,薬剤師」に関するQ＆A - Yahoo!知恵袋. 極端なことを言うと、死と隣り合わせの仕事ですし。 最初、MSFに参加する時に、当時付き合っていた彼女に「半年間、南スーダンへ行きたい」っていったら見事にフラれました。 ──えー!夢溢れる仕事って応援してくれそうなのに。 普通の仕事でいう「安定」からはやはり少し遠いですからね。既に一般の人との感覚にズレがあるのかもしれません。 私も最初、家族に話をしたら大反対でした。ただ、1999年にMSFがノーベル平和賞をとった記念に、プロ野球で始球式をやらせてもらったんですよ!東京ドームの巨人対広島戦。 ──本当ですか!?それは凄いですね! 両親も球場へ見にきてくれたのですが、始球式以降、MSFの活動参加に対して、両親から一切反対されなくなりました。 ( © スポーツニッポン) ( © スポーツ報知) 国境なき医師団での活動に関わってみて、改めて伝えたいこと ──MSFへの活動に関わっていることに対して、素晴らしい活動をしているね!と言われることも多いと思いますが、みなさんの「感覚」ってどのようなものですか?私は凄いことしてるぜ!とか。 全くないですね。本当に「僕らができることをやっている」という感覚だけなんです。 私もそうですね。逆に今、病院という組織で働いている医療従事者さんのことを尊敬します。組織の中で大変なことも多いでしょうし。 僕たちMSFの活動に関わっているのは、ごく普通の人間です。怖いものは怖いし、面白いものは面白い。そんなに私たちのことを、凄いとか見て頂かなくても大丈夫です! ただ、医療のことを勉強して、それを仕事にして。そしてMSFの面接を受けて現場へ行っているだけなので。 ──貴重なお話ありがとうございました!! おわりに MSFが活動する地域では、自分の目の前に他人の生きる・死ぬ、というものが身近にあり、そして自分の安全も完全に保障されていない。でも、自分たちの役割があり、ただ、それをしているだけ。 1時間のインタビューで3人の方の、シンプルで強い思いに触れることができ、すっかりファンになってしまいました(笑)。 いい意味で、普通の方たちではあったのですが、一番しんどいことをしてきたからこそ持てる「明るさ」のようなものをインタビュー中に感じました。 インタビューに快くご協力いただいた、薬剤師の榊原さん、看護師の大谷さん、建築士の都築さん、本当にありがとうございました!
また、勤務外の時間はどのように過ごしましたか?
大谷: 私は1999年7月からおよそ11のプロジェクトに看護師として携わってきました。難民への医療支援、栄養状態の改善、予防接種のキャンペーン(地域の人びとを対象に大規模に予防接種を行うこと)などです。南スーダンのプロジェクトでは薬剤師の榊原さんと一緒でした。 ──そうなんですね!南スーダンは厳しい現場だったと思いますが、印象に残っていることはありますか? 南スーダンは、生活環境がそれまで行ったMSF活動地の中でも特に厳しかったです。 ですね。雨季でもあったので、暑いのはもちろんなんですが、粘土質の土だったので歩くだけで足が重くなってくるし、クリニックの中もすぐに泥だらけに。衛生環境を保たなくてはいけないので、1日中ひっきりなしに来る患者さんへの対応とあわせて掃除するのが大変でした。 (南スーダンの悪路を走るMSFの四駆 © MSF) あとは虫!しかも超デカイんです。宿舎の中がコオロギだらけになるし。夜はパソコンの画面が虫だらけ。現地に6ヶ月もいたので、最後の方は虫の種類の見分けが出来るようになりましたけどね。 一同:(笑) (夜に網戸に張り付く虫たち@南スーダン © MSF) 医療だけでない「重要な役割」を果たすプロフェッショナルも (建築士の都築さん) ──都築さんはいかがですか? 都築: 2015年にパプアニューギニアで結核病棟、薬剤倉庫、スタッフ住居の設営に携わりました。 ──都築さんは医療従事者じゃないんですよね? はい違います。私は建築士で、日本では1級建築士の資格を持っています。MSFのスタッフには、私のような建築士の他、車両の手配や物品の調達、財務管理をするロジスティクス部門の専門家もチームに加わって活動しています。 ──パプアニューギニアではどんな大変なことがありましたか? 建築に必要な資材は現地調達します。日本であれば普通、木材って変形しないように乾燥させてから切断します。ただ、現地では湿ったままカットした木材だったので、図面通りに組んでみると、その間に木材が変形してしまって。実際に建ててみると、天井が合わないなんてことも。 ──それは大変そうですね。。。! 現地で図面を引いて、現地で調達して、というやり方だったので本当に苦労しましたね。 (パプアニューギニアにいた時の都築さん © MSF) どんなに厳しい状況でも「最後まで逃げない」のが国境なき医師団の凄さ ──みなさんが思うMSFのここが凄い!と思うポイントを教えてください!
0%から16. 3%に有意差をもって脂肪肝の改善効果を認めています。一方、プラセボ群では脂肪肝の減少効果は認めていません。 Fig.
脂肪肝が原因で起こる病気とは?
2016/03/07 2016/03/11 近年、大人から子供までアルコールが原因ではない非アルコール性脂肪肝の人が増えてきました。 非アルコール性脂肪肝は最近まで無害だといわれていましたが、現在では中々改善が難しいということでアルコール性脂肪肝よりも恐ろしいと考える人もいるくらいです。 非アルコール性脂肪肝の主な改善方法は「食事療法」であり、サプリメントの使用もその中に含まれます。しかし、一体どんなサプリメントを選べばいいのか分からないという人はとても多いと思います。 そんな人の為に、失敗しないアルコール性脂肪肝の人向けのサプリメントの選び方についてまとめてみました。 肝臓だけでなく高血圧や糖尿病も気にするべし!! 非アルコール性脂肪肝のうち、その殆どが食べすぎが原因で脂肪肝になっています。 その為、普段の食事をを改善することがもっとも大切なのですが、脂肪肝になるような食事を送っていた人は大抵脂肪肝以外にも病気を発症するリスクが高くなっています。 脂肪肝と合併症を起こす可能性が高いのは「 糖尿病 」と「 高血圧 」。 これは脂肪肝を発症する人の殆どが炭水化物を多く食べる為です。 炭水化物は体の中で糖分になり、その糖分が血圧と血糖値を上昇させるのです。 ですので、普段の食事でご飯やパンなどの量を減らしつつ、サプリメントで血糖値・血圧を下げていくのがもっとも体にいいんです。 まとめ: 高血圧や血糖値も気にする理由 非アルコール性脂肪肝は 炭水化物の食べすぎ で起きる 炭水化物は体の中で糖分になり、 血圧と血糖値を急激に上昇 させる 鉄分の豊富なサプリは危険!! 脂肪肝を発症したら、絶対に制限しないといけない栄養素があります。 それは「 鉄分 」 鉄分は普通の人より脂肪肝になった人のほうが多く体内に吸収されます。 結果、鉄分の過剰摂取を引き起こしたり、最悪「脂肪肝炎」にまで発展する恐れがあります。 鉄分が多い食品として「ウコン」「しじみ」「レバー」などがあります。 その中で「ウコン」「しじみ」は二日酔い対策として数多くのサプリメントが販売されていますので、注意しましょう。 まとめ: 鉄分サプリが危険な理由 脂肪肝になれば鉄分の吸収力が上がり、少しの量で 過剰摂取 になる 二日酔い対策サプリの多くは鉄分の多い「 しじみ 」「 ウコン 」が使われているので注意 肝臓にいいアミノ酸が豊富に入っていること!
アップが遅れてしまい申し訳ありませんでした。 今回、2014年にアメリカ肝臓病学会のオフィシャル雑誌である「Hepatology」に報告された非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD)に対して魚油(イワシの油)から抽出したDHA, EPA製剤を投与したところ脂肪肝の改善効果を認めたとの論文を紹介したいと思います。 ちなみにこの薬剤は日本では「ロトリガ」の名称にて武田薬品から発売されています。 ヨーロッパでは「Omacor」との名称で販売されています。論文はイギリスのグループが行っている関係でOmacorの名称で使用されています。 適応疾患は高脂血症になります。 論文のタイトルは Effects of Purified Eicosapentaenoic and Docosahexaenoic Acids in Nonalcoholic Fatty Liver Disease: Results From the WELCOME Study 論文の出典は Hepatology (60), 1211-1221, 2104 です。 この論文ではNAFLD患者を次のFig. 1のごとく、DHA, EPA製剤投与群51例とプラセボ(偽薬)投与群52例にて検討しています。 臨床研究が実行できたのが95例で、そのうち91例にMRIにて肝脂肪を測定するMRSという検査を用いて脂肪肝の程度を評価しています。 ちなみにこのMRSというのは、小生が消化器内科外来を行っている施設でも測定しており、かなり正確に肝臓の脂肪の程度を測定できます プラセボ群とDHA, EPA製剤の投与群での治療開始前の背景をTable 1に示します。 一般的に有意差検定であるP value 0. 05つまり5%以下を有意差ありと判定しますので医一部のデータに差はありますが、おおむねきれいにわけられていると判断できます。 これらのグループに一方はプラセボ投与して、もう一方のグループにはDHA, EPA製剤 4g /dayを投与し、15-18ケ月間投与して評価しています。 ちなみに日本での「ロトリガ」の常用量は2g /dayであり。2gでは効果が不十分と評価したときに倍量の4gが投与可能となります。 Table 2 にプラセボ群とDHA, EPA製剤加療群における治療前後の血液生化学データおよびMRIで皮下脂肪と内臓脂肪の推移を示しております。皮下脂肪はsubcutaneous fat、内臓脂肪がVisceral fatであります。 とくにDHA, EPA製剤投与により内臓脂肪、皮下脂肪に変化がないのがわかります。 Table 3にMRSにて評価した肝脂肪の比率をLiver fatにて表しています。 DHA, EPA製剤投与群では23.
05で設定した。さらに、ランダム化試験方法の品質について、割付け順の生成方法、割付けの隠蔽化、盲検化、およびフォローアップの実施方法を確認し評価した。なお、欠測値データの代入によるITT方法に従い解析を実施した。 主な結果: このレビューでは、6件の試験が確認された。このうち2件は試験方法の品質が高いと考えられ、また4件は試験方法の品質が低いと考えられた。いずれの試験でも死亡は報告されなかった。抗酸化剤の補充についてプラセボまたはその他介入との比較したところ、臨床的には重要ではないものの、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ濃度の有意な改善が示されたが、アラニンアミノトランスフェラーゼ濃度では改善が認められなかった。投与群では有意ではないものの、γ-グルタミルトランスペプチダーゼの減少が認められた。画像診断および組織学的データは非常に限られていたのでこれらの有効性に関して結論を導出するのは不可能である。有害事象は特異的なものではなく、また主な臨床的重要性はなかった。 訳注: 《実施組織》厚生労働省「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」(eJIM:[2018. 2. 26] 《注意》この日本語訳は、臨床医、疫学研究者などによる翻訳のチェックを受けて公開していますが、訳語の間違いなどお気づきの点がございましたら、eJIM事務局までご連絡ください。なお、2013年6月からコクラン・ライブラリーのNew review, Updated reviewとも日単位で更新されています。eJIMでは最新版の日本語訳を掲載するよう努めておりますが、タイム・ラグが生じている場合もあります。ご利用に際しては、最新版(英語版)の内容をご確認ください。 CD004996 Pub3
脂肪を分解・燃焼させる脂肪肝におすすめのサプリメントを3つご紹介していきます。 お腹の脂肪を分解・燃焼! 小林製薬 ナイシトール ナイシトールには脂肪細胞を分解・燃焼する防風通聖散という漢方薬が含まれています。分解された脂肪は燃焼されるだけではなく、便として体外に排出されます。 服用のタイミングとしては、このサプリメントは漢方薬ですので、食後すぐに服用するよりも空腹時がよいとされています。 また品質管理もしっかりされており、安全・安心して続けることができます。 口コミ ・飲み始めてから、お腹周りがスッキリした ・肝臓の機能が高まったような身体の軽さを感じている ・有名な商品で安全性も高く、毎日安心して続けられる 肝臓を守る! DHC オルニチン オルニチンは肝臓の機能をサポートしてくれる作用があります。脂肪肝が進み、機能低下した状態が続くと十分な代謝機能や解毒作用が働かず、疲れやすいなどの症状を引き起こします。 脂肪肝による肝機能低下を和らげるためにも是非取り入れたい栄養素です。またオルニチンは食品から摂取が難しいため、サプリメントを活用することをおすすめします。 ・飲み始めてから身体が軽い ・飲酒翌日の二日酔いがなくなった ・お値段がお手頃で続けやすい お酒が大好きな人は必見!天然植物由来の成分がぎっしり配合! 大塚製薬 ネイチャーズリソース マリアアザミ 大塚製薬 は長年サプリメントなど健康食品を開発している大手有名製薬会社です。製薬会社ならではの独自の研究で様々な食品を開発してきました。 このマリアアザミサプリメントは特殊な抽出方法で抽出・加工することでその成分を壊さず、サプリメントにすることを可能にしました。 さらに 天然 植物由来にこだわっています。マリアアザミは肝臓の保護とお酒の代謝を促すことで肝臓を守ります。 お酒が好きな方や毎日飲まれる方におすすめの商品です。 ・マリアアザミを飲み始めてから飲み会後の疲れが軽くなった ・天然の植物エキスを使っていて安心 ・他のネイチャーメイド製品と一緒にとることができ、より健康に気をつかうことができている 以上、脂肪肝と生活習慣、効果的なサプリメントについて説明をしてきました。それぞれの体調や身体の悩みにあったサプリメントを是非お試しください。 明日からできることを少しずつ始めていただき、 元気 な肝臓で活き活きとした毎日を送りましょう。 そもそも脂肪肝とは?原因や症状を解説!