勧酒 于武陵(さけをすすむ うぶりょう) ■【中国語つき】漢詩の朗読を聴く ■【古典・歴史】YOUTUBEチャンネルはこちら 勸君金屈卮 滿酌不須辭 花發多風雨 人生足別離 君に勧む金屈卮 満酌 辞するを須(もち)いず 花発(ひら)けば風雨多し 人生 別離足る 現代語訳 さあ私の酒を飲んでくれ。 杯いっぱいに注いだこの酒を。遠慮は無しだ。 花が開けばたちまち嵐で吹き散らされてしまう。 人生、どっちを向いても別ればかりだ。 解説 井伏鱒二の訳がよく知られています。 コノサカズキヲ 受ケテオクレ ドウゾナミナミト ツガシテオクレ ハナニアラシノ タトエモアルサ サヨナラダケガ 人生ダ 太宰治が酔うといつもこの訳詩を口ずさんでいたということです。 王維の「 元二の安西に使するを送る 」と似た雰囲気です。どちらも友人を見送る詩です。 【金屈卮】 曲がった柄のついた金属製の杯。 【満酌】 杯いっぱいに酒を注いだ状態。 【足る】 とても多い。~だらけだ。 于武陵 (810-? )。名はギョウ。字は武陵。杜曲(陝西省西安市の南郊)の人。大中年間(848-859)に進士となるも、役人生活に見切りをつけて各地を放浪。晩年は洛陽の東の嵩山(すうざん)の南に隠棲しました。 朗読:左大臣 ■【古典・歴史】メールマガジンのご案内 ■【古典・歴史】YOUTUBEチャンネルはこちら
トライプラス千葉みなと校でした!
井伏鱒二文学碑(勧酒)|観光スポット|広島県公式観光サイト ひろしま観光ナビ いぶせますじぶんがくひ(かんしゅ) このさかづきを うけてくれ どうぞなみなみ つがしておくれ はなにあらしのたとへも ある… あるぞ さよならだけが人生だ 勧君金屈巵満酌不須辞 花発多風雨人生足別離 井伏鱒二 建立年代平成7年 ― 「平成21年度版 広島県観光便覧」より ― 基本情報 住所 〒720-2416 広島県福山市加茂町粟根四川公園 電話番号 084-928-1117 アクセス 福山駅からバス 65分 周辺観光情報 Google Mapの読み込みが1日の上限を超えた場合、正しく表示されない場合がございますので、ご了承ください。
井伏鱒二『厄除け詩集』より 于武陵の漢詩『勧酒』を井伏鱒二先生が訳し、翻案した詩です。 花発多風雨 人生足別離 を読んで、 ハナニアラシノタトヘモアルゾ 「サヨナラ」ダケガ人生ダ とする感性。 元の詩はどちらかというと儚さを色濃く感じるのですが、井伏先生の翻案は語りかけの言葉で言い切りなので、別離への決意がより強調されているように感じます。一期一会の精神ですね。一生一度限りの出会いを大切にする。素敵な詩だなあと思うのです。 今回作ったのはナミナミの桜酒、桜と昆布で締めた鯖(井伏作品をテーマに作るときは何かしらお魚を入れたくなるのです)。とある地域ではしめ鯖が酸っぱ過ぎた時はマヨネーズを付けて酸味を和らげると聞いて、桜マヨネーズを添えてみました。 桜は別れと出会いのイメージ。
友との別れの夜だろうか。井伏先生の抄訳では、前半は「この杯を受けてくれ。どうぞなみなみ注がせておくれ」なのだ。この詩の全貌が見えたときに、わたしはとても安堵した。かなしい詩でなかったことに。それどころか、「勧酒」「満酌」を含め、旅人同士の一期一会を連想させるような爽やかな気持ちにすらなったことに。 振り返ると、女将さんが玄関で、静かな笑顔で見送って下さっていた。激しい風雨のなかで、「ここはやっぱり花の宿という名前がふさわしいな」と思った。「花に嵐」ではなく、「嵐に花」。 そして、「嵐の後には静寂が訪れる(After a storm comes a calm)」and「止まない雨はない(Rainy days never stay)」。 雨に濡れる、ヤマナシの実。
『ストーマ術後ケア まるっとわかるQ&A95』より転載。 今回は、 消化管ストーマの造設が必要な疾患 について解説します。 消化管ストーマ造設が必要な疾患にはどのようなものがあるの? 腸管や骨盤内臓器の悪性疾患,良性疾患があげられます. 消化管ストーマの場合は, 肛門 機能が温存できるかが,永久的ストーマか一時的ストーマかの判断指標になります. 一時的ストーマは,縫合不全の予防目的や,イレウスの減圧目的,手術施行時の全身状態などで選択されます. 解説 永久的ストーマの適応は, 直腸 がん や大腸がんなどの骨盤内悪性腫瘍( 原発性 ,転移性),骨盤内良性疾患(炎症,狭窄,機能不全,良性腫瘍など),全大腸に及ぶ疾患(家族性大腸腺腫症, 潰瘍性大腸炎 など)があげられます.代表的な術式には,腹会陰式直腸切断術( マイルズ手術 ,APR), ハルトマン手術 (状況によってはリバースハルトマン手術が行えることもあります)があります. 一時的ストーマは,予防的人工肛門として,病変部または吻合部に糞便を通過させないように,その口側に造設するもので,直腸切除〔低位前方切除術(LAR),内肛門括約筋切除術(ISR)など〕後の縫合不全予防として造設されます( 表1 ). 表1 直腸がん また,全身状態不良により一期的腸管吻合が困難な場合,大腸切除後の縫合不全,直腸腟瘻,難治性 痔瘻 ,肛門の外傷などにも造設されます.治療的人工肛門の造設は,イレウス,鎖肛,先天性巨大結腸症などがあげられ,腸管を減圧するために腸閉塞の口側に造設されます( 表2 ). 表2 良性疾患 [参考文献] 1)日本ストーマリハビリテーション学会編.ストーマリハビリテーション学用語集.第2 版.金原出版,2003. 骨盤内炎症性疾患 抗菌薬. 2)西沢理監.泌尿器Nursing Note.改訂2 版.メディカ出版,2010,47─8. 3)ストーマリハビリテーション講習会実行委員会編.ストーマリハビリテーション実践と理論.金原出版,2006. 4)塚田邦夫ほか編.ストーマ手術アトラス.へるす出版,2002. 5)伊藤美智子編.ストーマケア.学習研究社,2003,(Nursing Mook, 15). 6)日本ET/WOC協会編.ストーマケア エキスパートの実践と技術.照林社,2007. 7)原田俊子編.実践 尿路ストーマ ケア.ウロナーシング冬季増刊.メディカ出版,2000.
骨盤内炎症性疾患(PID)は、不妊症や異所性妊娠(子宮外妊娠)などの後遺症を残す恐れがあります。そのため、できるだけ早く発見し、治療を行うことが肝心です。 たとえば、卵巣の炎症が排卵を妨げるほか、卵管が膿や癒着で塞がってしまうと、卵子と精子の受精や、受精卵の運搬に支障をきたし、妊娠しにくくなる可能性があります。また、子宮内膜の炎症が重症化すると、受精卵の着床が難しくなる恐れがあります。 PIDを治療せずに放置しておくと、どんどん炎症が広がり、不妊治療をしないと妊娠できなくなる可能性もあります。妊娠を希望している女性は特に、下腹部痛などの症状に十分気をつけ、少しでも不安があるときは婦人科で診てもらいましょう。 骨盤内炎症性疾患(PID)を予防するには? 骨盤内炎症性疾患(PID)の原因は様々ですが、腟が細菌などに感染し、そこから子宮や周辺の器官に炎症が広がっていくことが多いので、デリケートゾーンを常に清潔に保つことが予防につながります。 生理用ナプキンを長時間つけたままにせず、こまめに取り替える、締めつけの少ない、通気性の良い下着を身につける、といったことを心がけましょう。 また、クラミジアや淋菌は性交渉を通じて感染するので、コンドームなどの避妊具をきちんと使うことが大切です。妊娠を望んでいる場合は、妊活を始める前に性感染症の検査を受けておくと安心です。 骨盤内炎症性疾患(PID)は早期治療が大切 骨盤内炎症性疾患(PID)は、不妊につながるリスクがあるので、妊娠を考えている女性は特に注意したい病気です。生理用品や避妊具を適切に使い、普段から予防に努めるのはもちろんのこと、下腹部痛やおりものなど少しでも違和感があれば、できるだけ早く婦人科を受診してください。 もしPIDと診断されたら、発症する前に性交渉があったパートナーにも泌尿器科などで検査を受けてもらい、お互いにうつしあうことのないように2人でしっかり治療しましょう。 ※参考文献を表示する
卵巣から排卵された卵子は卵管を通り、精子と出会います。そして、卵子と精子が受精して受精卵ができ、卵管を通って子宮内膜に着床すると、妊娠が成立します。 ところが、骨盤腹膜炎や卵管炎によって卵管が閉塞・癒着を起こしていると、卵子や受精卵が卵管を通りにくくなり、受精や着床が妨げられてしまいます。また、炎症が卵巣にも波及すると、排卵障害を起こす恐れもあります。 先述のとおり、骨盤腹膜炎になる前に子宮内膜炎を起こしていることもあり、子宮内膜が受精卵の着床に適した状態ではない可能性もあります。 このように、骨盤腹膜炎は排卵・受精・着床に影響を与えてしまい、不妊を引き起こすことがあるため、できるだけ早期に治療を行うことが大切なのです。 骨盤腹膜炎の治療は? 骨盤腹膜炎は、発熱やお腹の圧迫感などの初期症状が見られたらすぐに、抗菌薬を使って原因菌を退治し、炎症を少しでも抑えるために安静にします(※2)。 また、ダグラス窩に膿瘍ができている場合は、手術をして膿を出す処置が必要となります。卵管閉塞が悪化しているときには、卵管を切除しなければならないこともあります(※1, 2)。 熱や腹痛、便秘などを伴っている場合は、それらの症状を抑えるための対症療法が行われます(※2)。 骨盤腹膜炎を予防する方法は? 骨盤腹膜炎を予防するためにまず心がけたいのは、腟から体内に細菌などの病原体が入らないようにし、性感染症を防ぐことです。 主な原因であるクラミジアや淋菌に感染しないように、不特定多数の異性との性交や、避妊具なしでの性交は避けてください。 大切なパートナーがいれば性感染症が不妊の原因になることを理解してもらい、感染の疑いがあるときは2人で一緒に検査を受けましょう。 また、子宮のなかに入れるタイプの避妊具(IUDなど)は、長期間入れっぱなしにせず、定期的に交換するようにしてくださいね。 骨盤腹膜炎の対策として免疫力をつけるには? 骨盤内炎症性疾患（PID）女性の特有の疾患での腰痛にも注意！. 本来、腟には「自浄作用」が備わっており、腟内を酸性に保つことで病原体の侵入や増殖を防いでいます(※1)。 しかし、体調不良などで免疫力が下がっていると、腟の自浄作用が働かなくなり、感染への抵抗力が弱まります。 骨盤腹膜炎の対策として、性感染症を防ぐのはもちろんのこと、下記のことを心がけて免疫力を維持しましょう。 ● 質の良い睡眠をとり、疲れを溜めない ● 適度に運動をし、ストレスを解消する ● 栄養バランスのとれた食事をする ● 体を冷やさず、湯船に浸かって温まる 骨盤腹膜炎は生活習慣の改善で予防しよう 慢性化すると不妊につながる恐れがある骨盤腹膜炎ですが、性感染症に注意することで多くは予防が可能です。生活習慣を改善することで、病原体の繁殖を抑える免疫力のアップもしていきましょう。 寒気や発熱、吐き気のほか、お腹が圧迫されるような痛みを感じたときには、骨髄腹膜炎を疑い、早めに婦人科を受診するようにしてくださいね。 ※参考文献を表示する
抄録 劇症型A群溶血性連鎖球菌感染症は,敗血症から死亡することも多い重篤な疾患である。今回,骨盤内炎症性疾患 (以下,PID)を呈した本疾患例を経験した。症例は58歳女性で,敗血症性ショックを伴うPIDの診断で当院転院となった。WBC 18, 800/μL,CRP 51. 5mg/dLと顕著な炎症所見を認め,急性腎不全も併発していた。造影CTでは子宮附属器の炎症所見ならびに少量の腹水を認めた。開腹所見では,骨盤内臓器および後腹膜の著明な炎症を認めた。その後もショック状態の改善はなく,劇症型A群溶血性連鎖球菌感染症の可能性が高いと判断した。後腹膜開放ドレナージ術を追加し持続的血液濾過透析も開始したが,入院後43時間で死亡した。後に腹水および膣培養からStreptcoccus pyogenesが検出された。PIDと判断した症例でも,敗血症など重篤な経過を辿る場合は本疾患を考慮する必要があると考えられた。
435(性差, 上面) 血管分布 動脈 内腸骨動脈 卵巣動脈 正中仙骨動脈 上直腸動脈 静脈 内腸骨静脈 卵巣静脈 ・ 精巣静脈 正中仙骨静脈 上直腸静脈 内椎骨静脈叢 骨盤内感染症 、 骨盤感染症 、 骨盤感染 sis, pathy 検査や徴候に加えて 症状が出ている状態 ?