5時間〜4時間で最高血中濃度に達し、その後緩徐に減衰する。生物学的半減期は約21時間(β-phase)である 3) 。 排泄は2/3が抱合体で尿中に、また約1/3は糞便中に排泄される。 未変化体及び活性代謝物の尿中排泄は投与量の1%以下である。 (外国人のデータ) うつ病・うつ状態 承認時までの試験(二重盲検試験を含む)における有効率は57. 6%(215/373)であった。 遺尿症 承認時までの試験における198例(二重盲検試験を含む)中、臨床効果の判定が可能であった194例中での有効率は74. 7%(145/194)であった。 4) 抗うつ剤の作用機序は確立されていないが、脳内のセロトニン(5-HT)及びノルアドレナリン(NA)の神経終末への取り込み阻害による受容体刺激の増強が抗うつ効果と結びついていると考えられている。各種抗うつ剤の脳内(ラット)での5-HT及びNA取り込み阻害の比[ED50(5-HT)/ED50(NA)]は下図のとおりでクロミプラミンではNA取り込み阻害に比して、5-HT取り込み阻害が強い。 アナフラニール錠10mg 300錠、1200錠(PTP)、1200錠(バラ) アナフラニール錠25mg 200錠、1000錠(PTP)、1000錠(バラ)
うつ病やパニック障害の治療には抗うつ薬が用いられます。その中でも現在、主に使用されているセロトニン選択的再取り込み阻害剤(SSRI)とよばれる薬剤の使用経験から中止後症状とよばれる有害作用が見つかり、平成21年に日本うつ病学会から適正使用に関する提言が発表されました。その要約を紹介します。 「抗うつ役をある程度の期間(約4週間)服用継続した多くの場合、突然何らかの理由で服薬を中止した後(場合によっては漸減時も)、7~10日以内にふらつき、目まい、頭痛、不安、嘔気(おうき)・嘔吐、不眠などの症状が現れるものである」。中止後症状自体は、お薬の投与量を元に戻すといった比較的簡単な方法で改善させることは可能ですが、これらの症状のために本来の病気が改善していても、なかなかお薬を終了させることができなくなっている患者さんにお会いすることがあります。 個人差はありますが、時間をかけ少しずつ投与量を減らしていくことで中止後症状を起こさず薬剤を終了させることは可能でしょう。
肺塞栓症,深部静脈血栓症(いずれも頻度不明) 抗精神病薬において,肺塞栓症,静脈血栓症等の血栓塞栓症が報告されているので,観察を十分に行い,息切れ,胸痛,四肢の疼痛,浮腫等が認められた場合には,投与を中止するなど適切な処置を行うこと.
閉塞隅角緑内障の患者[抗コリン作用により眼圧が上昇し、症状を悪化させることがある。] 本剤の成分又は三環系抗うつ剤に対し過敏症の既往歴のある患者 心筋梗塞の回復初期の患者[症状を悪化させるおそれがある。] 尿閉(前立腺疾患等)のある患者[抗コリン作用により症状が悪化することがある。] MAO阻害剤(セレギリン塩酸塩、ラサギリンメシル酸塩)を投与中あるいは投与中止後2週間以内の患者[発汗、不穏、全身痙攣、異常高熱、昏睡等があらわれるおそれがある(「3.
監修:名古屋大学大学院 医学系研究科 精神医学・親と子どもの心療学分野 教授 尾崎 紀夫 先生 うつ病のくすりを終了するときには、徐々に減らしていくというのが一般的です。ある日、突然やめることはしません。うつ病の治療で使用する抗うつ薬は、突然飲むのをやめると頭痛やめまい、不安などの症状があらわれることがあるためです。時々、医師の指示にしたがって徐々に飲む量を減らしていても、頭痛やめまいなどの症状があらわれることがあります。「症状が悪くなったのではないか・・・」と焦る患者さんもいますが、ご家族が「先生に相談してみよう」といって安心させてあげてください。くすりの減らし方のペースをもう少しゆっくりにするなどの対処方法があります。 上記の症状の他にも気になる症状があらわれた場合は、医師または薬剤師にご相談ください。
うつ・不安症状 2021. 07. 23 2021. 01.
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