1回あたり約2. 3隻撃沈 したことになります。 これくらいで攻略完了できると、ちょっと楽ですね。 とはいえ、さすがに毎週これをやろうという気には正直なりませんけど(汗)。 2-2に出撃後、編成を変えて2-3に行って、また編成を変えて2-2に行って・・・、という繰り返し作業もかなり面倒くさい(笑)。 ずっと2-2か2-3だけで、「ろ号作戦」に特化した周回の方がいいかも しれませんね。 空母 は他の海域でもたくさん出てきますし。 ランカーになろうというのなら、5-4を周回するだけで終わるんでしょうけど(汗)。 「ろ号作戦」をクリアすると、以下の任務が出現します。 海上輸送路の安全確保に努めよ! (ウィークリー) 「 水雷 戦隊」南西へ! 艦これ い号作戦 達成条件. (マンスリー) 「 空母 機動部隊」西へ! (マンスリー) どれもそこまで難しいものはなく、報酬もいい ので、やはり 「ろ号作戦」は毎月1回は攻略したい ですね。 私はやりませんけど(笑)。 なお、 「い号作戦」をクリアすると、「海上護衛戦」が出現 します。 では、今回はこの辺で。 次回は1-5関連任務を上げるつもりです。 ・・・しかし、1-5に関してはもういいかなと思うほど任務がありますね(笑)。 一月前くらいのアップデートでまた増えましたし(汗)。
出撃系ウィークリークエスト(任務)を効率よくこなすコツ | ぜかましねっと艦これ!
「捷四号 作戦 」 発動!迎撃態勢を固め、敵を迎撃、撃滅せよ!
こんばんは、しぐぴよです 今日は、昨日に引き続き ウィークリー任務の記事を書き進めます。 あ号作戦 が終わったら、 次に気になるのは ろ号作戦 でしょう。 この任務、ウィークリーの 海上輸送路の安全確保に努めよ!や、 マンスリーの 「空母機動部隊」西へ! 艦これ い号作戦 第二期. の トリガーとなっているため、 見かけ以上に報酬が美味しい任務となっています。 なるべく効率的にこなせる方法を 改めて検討していこうと思います! ろ号作戦のトリガー・任務内容・達成条件をチェック まずは、ろ号作戦のトリガーについて。 これは、同じウィークリーの あ号作戦 です。 あ号作戦の消化は、 以前の記事を参考にしてもらえたら と思いますが、 結論だけ言うと 1-1 や 2-3 を コツコツと周回してください。 なおい号作戦は、あ号系列とは無関係に 週の一番最初に補給艦3隻撃沈後出現します。 続いて、ろ号作戦の任務内容をチェック。 1週間の全力出撃を行い、 敵輸送船団を捕捉・撃滅、 敵の補給路を寸断せよ! 改めて見たら、 何をやればいいのか分かりづらいですね。 昔の任務によくありがちなことです。 俗に補給艦と呼ばれる「 輸送ワ級 」を 合計 50体 以上撃沈すれば達成可能です! 50%が点灯した後も、 さらに25体前後残っているということなので、 どうりで終わらないと感じるわけですw ろ号作戦のおすすめ海域(マップ)はどこ?
5隻/周としてオリョクル20周で終わるなら十分旨みあるよ。 ろ号はオリョクルついでというのは同意だけど 2. 5隻/周はボスマスを計算に入れてないのでは。 実際には1隻~1. 5隻/周くらいかな? 運が悪いんで体感では0. 7隻/周程度で回ってるけども。 周回数も増えるのでオリョクルを日課にしていないなら ろ号は消化しないという選択肢もありかもしれませんね。 1周0. 【週間任務】ろ号作戦(＋い号作戦)の記録〔2015.9 第4週〕 - ひと足出遅れる艦これ記. 7隻って3回に2回ボスマスってこと?さすがにそんなに行かないだろ。 経験値とか考えずに単純に収支をみたら北方東方珊瑚がマイナスになるってのは同意。 実際には1隻~1. 5隻/周って書いてるんだから、1周0. 7隻はまさに運が悪いからって事じゃない? 俺も運は悪い方だから共感できる面はあるな。 丁度ろ号出たからオリョクル10周したけど、全部上ルートでボスマス9回の散々な結果だった。 もう10周してボス5回の3戦ルート1回。 20周の結果は合計13隻で1周0.
みなさん、こんばんは!
ウィークリー任務 2019. 09. 27 2018. 12.
中心窩周囲内境界膜剥離術のシェーマ】 黄斑部から離れたところから膜を剥離し、中心に近づいたら持ち替えて慎重に中心を剥離しないように気を付けて手術を行う。 細心の注意と術者の熟練を要する術式。 【図7.
網膜剥離: 網膜が薄くなって穴があき(網膜裂孔)、そこから眼の中の液体が網膜と脈絡膜の間に入り込んで網膜が剥がれてしまった状態です。 近視性牽引黄斑症候群: 網膜が前方に引き延ばされ、前後に裂けたり(網膜分離症)、横方向に裂けたりすることがあります。前後の裂け目が広がると難治の黄斑円孔網膜剥離となります。 近視性網脈絡膜新生血管: 病的な血管が生じて、目の奥に水が溜まったり出血したりして、視力障害を起こします。眼球への注射で治療することがあります。 網脈絡膜萎縮: 脈絡膜が薄くなると網膜に栄養が届かなくなり、網膜が痩せて光を感じにくくなります。 ◆最後に皆様に向けて、まとめていただけますでしょうか? 強度近視そのものを治療する方法は残念ながらありません。しかしながら定期的な診察を受けて頂くことで、合併症が重篤になる可能性を軽減できるかもしれません。 強度近視の眼は、元々見えにくいことから、病的な状況が出てきても、自分では気付かないことがあります。強度近視の方は、少なくとも一年に一度の定期診察をお勧めします。 田淵 ツカザキ病院眼科が強度近視眼底専門の外来を立ち上げて、どれくらいになりますか? 白神 2010年4月からツカザキ病院強度近視外来がスタートし、途中から前任の医師より私が引き継ぐ形となりました。 どのような患者さんを対象にして近視眼底の専門治療を行っているのでしょうか?
診療のご案内 眼科 強度近視眼底 眼 科 あらゆる眼の病気の方に寄り添うパートナーであれるよう 私たちは努力を続けています。 ホーム 疾患説明 ページ スタッフ 紹介 診察時間 担当医表 臨床実績 学術実績 特許・報道 開業医・連携病院 の先生方へ リクルート 採用サイトへ どんな病気? 強度近視眼底について 治療法 今後について ◆近視とはどんな病気なのでしょうか?非常に有名な言葉ですが、 正確に理解されている方は相当少ないと思います。説明して頂けますか? 強度近視眼底｜症状・原因・合併症・治療・手術について｜眼科｜ツカザキ病院. 近視とは、近くはよく見えるけれど、めがねやコンタクト無しでは遠くが見えにくい状態です。その原因は、眼の前後の長さが普通の眼球よりも長くなることによります。カメラに例えると、カメラの前後経が長くなり、レンズからフィルムまでの距離が長くなることによってピントが合わなくなる状態です。そのため、めがねやコンタクトを装用しないとうまくピントが合いません。 また、眼球の長さが長ければ長いほど眼球の壁が薄くなり、目の中に様々なトラブルが発生しやすくなります。このように、病的なトラブルを伴った近視の状態をとくに病的近視と言います。 日本人の統計では、通常の近視は小学生で30~40%、中学生で50~60%、高校生で60~70%程度にみられ、どの年代も近視の割合は年々増加傾向にあります。 めがねの度が-8Dを越える近視の約90%の方に、なんらかの病的な異常が認められると言われています。 ◆近視の症状というのは、どういう状態を指すのでしょうか? 眼鏡やコンタクトにより屈折を矯正しなければ、遠くのものが見えにくい状態です。裸眼の状態では手元までものを近づけないとはっきりと見えません。 また、近視に伴う合併症が出てきた場合には物が歪んで見えたり、視野の一部に見えにくい部分があったりといった症状を伴う場合もあります。 ◆近視に原因はあるのでしょうか? なかなか難しいテーマですが、教えていただけますでしょうか? 近視は大きく分けて遺伝的な原因と、ものを近くで見ながら作業をする時間や、外で遊ぶ時間の長さといった、生活環境による原因がそれぞれ関係しあって生じると考えられています。 また、近視が進行していく過程で眼球を構成している壁は薄くなります。壁の内側には、網膜といわれる光を感じる大切な膜と、それを栄養としている脈絡膜が張り付いており、これが薄く引き延ばされることでさまざまな合併症が生じます。 ◆近視が進行することにより、なにか不都合、合併症みたいなことが起きるのでしょうか?
5万円程度かかります。そして年に平均2回程度の治療が必要と言われています。ただし、皆さんが2回程度ということではなく、1回で効果が長く続く時もあれば、何回か連続で注射しなければならないときもあり、その平均が年2回程度です。最終的には注射を必要としなくなる方もいれば、長い間注射を打ち続けなくてはいけない方もいらっしゃいます。 強度近視眼底外来では、受診の回数は大体どれくらいに設定されていますか?
強度近視の黄斑部出血(矢印は新生血管を示す)】 左;眼底写真、右;蛍光眼底造影写真】 突然の視力低下や変視症(ものが歪んでみえる)で発症することが多く、早期診断、早期治療が重要です。症状は、加齢黄斑変性という病気とよく似ていますが、別の疾患です。本学では、 血管内皮増殖因子(VEGF)を阻害する抗体を眼内に注入する治療または特殊なレーザーを使用する光線力学療法を世界に先駆けて施行 してきました。2013年にVEGFの抗体であるラニビズマブ(商品名ルセンティス)が強度近視による黄斑部出血に対し保険適応になり、本症に対する治療として大いに期待されています(図4)。当科では、 国内外で最多の臨床経験を生かして、的確に治療適応を判断し、患者さん一人一人にもっとも良い治療を提供 しています。 【図4. 抗VEGF療法により治癒した新生血管を伴う黄斑部出血の症例】 A, B; 治療前。黄斑部に出血を伴う新生血管がみられる。 C, D; 治療2年後。新生血管は完全に消失した。 視力は0. 6から1. 2に改善。 B.近視性牽引黄斑症 強度近視では眼球が前後方向に伸びる際に、伸びきれなくなった網膜がはがれてきてしまうことがあり、網膜剥離またはその前段階である網膜分離を起こします。この病態も、強度近視の方の約1割にみられます。初期には自覚症状に乏しいこともありますが、放置すると網膜剥離や黄斑円孔といった、より重篤な合併症に進行する危険があります。本症の診断には網膜の断層像を観察することができる光干渉断層計(OCT)という検査が非常に有用です(図5)。特に本症の発症早期には自覚症状に乏しく見過ごされやすいことも多いので、強度近視の患者さんは自覚症状がなくても定期的にOCT検査を行っておくことをお勧めしています。 近視性牽引黄斑症に対する硝子体手術は難易度が高く、熟練を要します。本学では、術中、術後の合併症を予防する新しい手術手技「中心窩周囲内境界膜剥離術; FSIP」を世界に先駆けて考案し、施行してきました(図6、図7)。これにより、多数の症例に術中、術後の重篤な合併症を起こさずに早期から良好な視力経過を得ることに成功しており、その成果はAmerican Journal of Ophthalmologyに掲載され、マスコミ報道もされました(テレビ東京「話題の医学」2012. 8. 病的近視・近視性網脈絡膜萎縮について | あそか眼科. 12放送)。本手術につきましても、国内外で最多の臨床経験を有しており、安心して手術を受けていただくことができます。 【図6.
● ●●様:お返事おくれすいません.以下,@でお答えいたします. > お名前 = ● ●● > 都道府県 = 富山県 > email = ●●@●● > 性別 = 男性 > 年代1 = 70代前半 > 内容 =黄斑部網脈絡膜萎縮症で 視力は 左右とも 0. 03~0. 04くらいです。10年ほど前に白内障手術を受けました。視力が良くなる方法は あるのでしょうか?お尋ねします。 @おそらくもともと強度近視であったことが予想されますが、脈絡膜萎縮はカメラでいうフィルムが傷んでいる状態です.これは現在の医学では治療することはできません.人工網膜の研究もなされていますので将来的には良い治療法が見つかる時代もくるかもしれませんが、、、、 *************************************************** 吉野眼科クリニック 吉野健一 〒110-0005東京都台東区上野1-20-10風月堂本社ビル6階 TEL:03-3839-5092, FAX:03-3832-3730 レーシック センターURL: 吉野眼科クリニックURL: ————————————————— Kenichi Yoshino, M. D. 1-20-10 Ueno, Fugetsudo Bldg. 6F Taito-ku, Tokyo 110-0005 JAPAN Yoshino Eye Clinic TEL:+81-3-3839-5092, FAX:+81-3-3832-3730 LASIK CENTER URL: YOSHINO EYE CLINIC URL: **********************************************
0から0. 8まで低下していたため、黄斑円孔網膜剥離に進展する前の段階での硝子体手術の選択となった。小切開硝子体手術(25G)(内境界膜剥離および空気注入)施行と入院下腹臥位安静により、解剖学的な黄斑部構造の正常化が得られ、自覚症状も視力1. 0までの回復が得られ、治療に成功した。 現在最も興味を持って取り組んでおられる臨床上のテーマについて教えて下さい。 現在近視とその合併症の発症メカニズムに関して興味を持って取り組んでいます。近視は最も身近な眼のトラブルといっても過言ではないくらい、ありふれた疾患です。しかし、近視の程度やその経過は人によって千差万別です。強い近視の方でも何の合併症もなく過ごされる方もいます。これから近視の発症メカニズムに関して研究が進むことで、進行予防や合併症の発症しやすさなどが分かれば、長い目で見て失明する人を減らせることにつながると考えています。 ツカザキ病院眼科の強度近視眼底外来の責任者として、未来像を教えて下さい。 まず、来院してくださった強度近視の患者さんには自分の目の状態を正しく把握して頂けるようにしたいと考えています。眼の状態を正しく評価し、適切な治療を適切なタイミングで行うことを心掛けて、患者さんとともに医療を行う姿勢を大切にしたいです。 また、強度近視眼底外来を担当する中で得られたデータを患者さんに還元できるよう研究にも従事していきたいと考えています。 ありがとうございました。 強度近視眼底病変でお悩みの方は、 どうぞお気軽に当科を受診下さい。