回答日 2018/11/10 共感した 1 転職される可能性あるなら、宅建は役立つかもしれません。 転職先が住宅系の会社なら、宅建持ちはありがたいし。 宅建は比較的簡単に取れました。 建築士の試験の1科目くらいの勉強量かも。 転職されないなら、実際に必要な資格だけでいいかもです。 個人的には1級管工事施工管理技士は転職先で水道工事業も始めることになって急に役立ったりしましたが。 個人的に役立ってるのは、1級建築士、宅建、1級管工事 これは会社とか業界によると思います。 構造系から転職の誘い受けたけど、構造設計1級持ってないし、転職後に取ってと言われましたがお断りしました。 そんな場合は構造設計1級になりますけど受験資格として業務に従事してないとダメですしね。 回答日 2018/11/10 共感した 1 個人的な意見ですが、コンクリート診断士は、一級建築士を取得してからの方が良いと思います。 コンクリート診断士は講習会を受講後、受験資格が得られます。勉強方法も、択一式と小論文対策が必要となり、負担が大きいです。 私はコンクリート主任技士は取得しておりませんが、もし、両方取り組むのならば主任技士、一方に集中できるのなら診断士だと思います。 ただし、私は診断士は取得しましたが、建築で役立つか不明です。 回答日 2018/11/10 共感した 1
おはようございます。 なんでも変えることが良しと思っていませんか? 不易流行、あえて変えない選択もありますからね。 リアルなイメージを持つために さて、前回の続きです。 今年度よりWebコース受講者のうち、特に再受講者を中心に、新たな勉強方法を提案しています。 コンクリート主任技士Webコースの取り組みを開始して10年近く経ちます。 その間、多くの合格者を見てきました。 その分、多くの不合格者も見てきました。 同じように一生懸命勉強しているにも関わらず、例年6割は合格し、4割は不合格となります。 今年はもう少し合格者の割合は多いような気はしますが、例年おおよそ同程度の割合となります。 4割の方は何が違うのか?
たくさんの教材に手を出しすぎてはダメです。 これと決めたら、浮気をせず、信頼して活用し 尽くすことが大事だと思います。 ブレーンセンターの講座には、それだけの内容 とボリュームがあると思います。 2. 記述式講座の答案は、問題ごとに2回まで提出できますが、1回目の直後 に再提出するよりも、ある程度、時間をおいてから出した方がいいと思 います。 考え方やとらえ方が進歩し、記述の仕方が変わってくるからです。 3. 答案を計画的に提出することです。 問題A、B-1(建築)、B-2(土木)がありますが、わたしの場合は A→B-1→B-2のサイクルで1問ずつ提出しました。A全部→B-1全部→B- 2全部という人もいます。自分の利用目的を考えて決めればいいと思いま す。 4.
土木の知識をつけるため わたしは大学で土木を専攻しておりましたが、大学時代は全くといっていいほど勉強せず、部活やバイトに明け暮れてました。 留年しないように勉強するだけでギリギリ卒業できました。 そんな中入社すると、周りは大学院卒ばかり。勉強したくなくて就職したわたしとは違い、院試も合格し知識のある人ばかりに思えました。 少しでも、差を埋めるために最初は勉強しようと思いましたが、目標を決めないと頑張れない性格なので、何か土木系の資格を取ろうと思いました。 尊敬する先輩に追いつくため 何の資格を取ろうか迷っていた時に、新入社員として配属されたところに誰もが認める先輩がいました。 その人は、まだ入社して3年目なのに、上司よりも知識がありおまけに仕事も素晴らしくできる人でした。 1ヶ月ほどして、転勤してしまいましたが、仕事でのわたしの目標になりました。 その先輩が最短合格したのがコンクリート診断士でした。 何とかすこしでも追いつこうと思い、わたしも受験しようと思い立ったのです。 最後に 今回は主に受験動機について書きました。参考になるか分かりませんが、色んな人がいるんだと思ってください。それぞれの目的を達するためにコンクリート診断士合格目指しましょう。 勉強方法や参考書の選び方については、こちらの記事も!! コンクリート診断士 合格のための参考書選び 今回は、コンクリート診断士合格に向けた参考書選びについて紹介します。 現場の知識が周りの受験者に比べて少ないわたしでも合格できたの... 社会人が継続できる勉強方法 日々仕事で忙しい社会人... なのに、会社から資格をとれと言われたり、転職するために資格をとりたかったり... 社会人で自己...
コンクリート診断士試験お疲れ様でした。 出来はいかがでしたでしょうか? 論文については、今回は試験時間以内に論文を書き終えることができたのが大きな進歩でした。 前回は全く時間が足りませんでした。 その反省から、1年間手書きの練習をしました。 ブログで文章を書く練習をできたのも良かったのかもしれません。 タブレットを使うときに無駄に手書き入力を使って手書きの練習をしたのも良かったのかもしれません。 4択問題に関しては、まぁこんなもんかという出来です。 おそらく何回受けてもこれくらいの出来になると思います。 これだけ勉強をしてきたつもりでも、まだ知らない言葉が試験に出たのには驚きました。 「カルサイト」「タウマサイト」「四電極法」「ポリウレア樹脂」 これらの言葉は知りませんでした。 テキストや参考書にも載ってなかった気がします。 診断士試験はまだまだ奥が深いですね。 今回で2回目のコンクリート診断士試験となりました。 試験の結果に関わらず、コンクリート診断士の勉強は一度ここで終了します。 来年は技術士を受験します。 コンクリートの勉強を1年半続けて、かなり知識が増えました。 有意義な記事を書くこともできました。 足りないものは結果だけです。 9月末の結果発表を楽しみにしておきます。
コンクリート診断士の過去問と解答~2020年~ - YouTube
腰部脊柱管狭窄症とは? 腰部にある脊柱管(脊椎・椎間板・黄色靭帯などにかこまれるトンネル)が、狭くなってしまった状態。 腰部脊柱管狭窄症の原因と病態 脊柱管の狭窄の原因は、先天性の場合もあるが、主に加齢によるもので、 滑り症 ・ 椎間板の膨隆 ・ 黄色靭帯の肥厚 などで腰部脊柱管狭窄症が生じる。 脊柱管の中には脊髄神経の束( 馬尾)が入っているため、脊柱管の狭窄すると、この馬尾が圧迫されて、下肢痛や痺れなどの神経症状が引き起こす。 腰部脊柱管狭窄症の3つの分類と症状 馬尾(ばび)型 馬尾とは、腰部にある脊髄神経の束のことで、馬のしっぽに似ていることからその名がついた。この馬尾神経の本幹が圧迫されることで、主に次のような症状が出現する。 ちなみに、神経の本幹が圧迫されるため、神経根型より症状が重い。 両下肢・臀部の痺れ・痛み 間欠性跛行(かんけつせいはこう) しばらく歩行すると、下肢の痛みや痺れを生じ、歩行できなくなるが、少し休むと、再び歩行できるようになる症状。 この間欠性歩行の原因は、血管性(動脈硬化)と神経性(脊柱管の変形・圧迫)があり、腰部脊柱管狭窄症は後者の神経性にあたる。 排尿障害・排便障害 会陰部の違和感 脊髄と馬尾の解剖生理を復習! 脊柱管の中は、下端まで脊髄が入っているわけではなく、脊髄は第1腰椎から第2腰椎の高さで終わっている。その下は、何が入っているのかと言うと、脊髄から下に向かって走行している脊髄神経の束が入っていて、この脊髄神経の束を 馬尾 と呼ぶ。 ちなみに、髄液を採取するときは、L2以下で穿刺するため、脊髄を傷つける心配はない!
みなさん、こんにちわ。 看護研究科の大日方さくらです( @lemonkango )です。 整形外科や急性期の実習に入る学生さんにとって一番遭遇しやすい疾患のナンバー10にランクインしている代表疾患ですね。 意外と参考文献や病態関連図がないことでも学生さんが苦戦する疾患となります。 この疾患を理解していると腰椎椎間板ヘルニアにも理解や看護の応用もできるようなります! しっかりと理解を深めたいですね! 脊柱管狭窄症 看護ケア. 腰部脊柱管狭窄症 〜基本的な看護と関連図について解説しますね! 周手術期の患者さんを受け持つ場合、展開が早く、術前、術中、術後の看護のアセスメントを素早く行う事が必要になります。 しかし、学生さんは事細かく一つ一つアセスメントした内容を記録していかなければなりません。 この参考書は一つ一つの観察項目や根拠、アセスメントの内容について記載されているので、そのままアセスメントや記録に内容を変更せず添付することができます。 周手術はとにかく展開が早く記録が間に合いません。 教員や指導者さんに指摘される前に記録を仕上げていくためにもこの一冊を購入して準備しましょう。 おすすめリンク ・ ・ ・ 脊椎の疾患だと神経系の事も頭に入れて看護を行わなければいけません。 しかし、神経は 「とにかく複雑」 ということです。 こちらの本は学生さんでも理解しやすいように実際の画像などが載っていて非常に見やすい一冊になります。 ぜひ、一読しておく事をおすすめします。 1. 腰部脊柱管狭窄症の病態生理ってなに? 腰椎脊柱管狭窄症では腰痛、下肢痛を主訴として外来を受診する患者さんが多いです。 保存的治療が無効であったり、神経障害やADL制限が高度であったりする場合、手術適応になります ①概念 腰部脊柱管狭窄症とは、 脊柱管、神経根管、椎間孔が狭小化 し、 馬尾 や神経根の障害が出現しているもので、腰痛、下肢痛、 間欠跛行 などの症状を呈する。脊柱管要素(椎間関節、椎間板、靭帯)は、加齢変性により肥大や膨隆が起こることから、多くは中年期以降(一般には中年期(45歳)移行に多いです。 ②分類 腰部脊柱管狭窄症を原因別に分類した国際分類があります(看護にとって意味がないので載せません) 臨床で遭遇することが多い脊柱管狭窄症は、加齢現象から生じる変性性のものになります。 つまり、椎間板の変性から椎間板腔の狭小化、脊柱管側への膨隆、椎間関節の退行変性による肥厚、後方の黄色靭帯のたるみ、肥厚などによって、中心性狭窄または 外側部狭窄 を生じて発症します。 症候別分類として馬尾形・神経根型・混合型があります。 2.
①腰部のみを観察 ②腰部以外も観察 [1](×) [2](○)神経圧迫によって下肢にも影響があるのが特徴。 実は、腰部脊柱管狭窄症でも腰痛があまり出ないこともあるよ。 この場合、安静にしていればほとんど症状はないんだ。 でも立ったり歩いたりすると、 下肢にしびれや痛み が出る。そのせいで歩きづらくなっちゃうよ。 進行すると、 下肢の筋力低下 や、 尿排出のコントロールが難しくなる ことも。 患部は腰部だけど下肢をしっかりみて!しびれなど神経症状に注意して看護することが必要だよ! 脊柱管狭窄症は以下の型に分けられることも覚えておこう。 ■馬尾型 馬尾神経(脊柱管の中心部分)が圧迫されるタイプ。 両下肢のしびれ、疼痛、冷感、排尿障害(膀胱直腸障害)などが起こるよ。 ■神経根型 馬尾神経から分岐した神経根が圧迫されるタイプ。おしりから足にかけて痛みが起こるよ。 ■馬尾型+神経根型の混合型 🍸 解いてみよう! 「腰椎変形すべり症」は男女どちらに多い病気? ①男性 ②女性 [2](○)女性に多い病気。 腰椎変形すべり症は女性に多い病気。 閉経の頃(50~60歳くらい) に多く発症するよ。 原因ははっきりしていないんだけど、女性ホルモンの減少による骨粗しょう症の進行が原因とも言われてる。 50~60歳ってどんな年齢かな? 脊柱管狭窄症 看護 アセスメント. 体力が落ちていくのを実感しながら仕事をしていたり、女性には更年期の問題も起こりうる年齢。 怜沙さんも58歳で看護師として今も働いているね。年代や役割を踏まえた看護についても考えていけるといいね。 🍸 解いてみよう! 国試問題に挑戦! 脊柱についての説明として正しいものはどれ? ①胸椎には最も大きな椎体がある ②脊柱管は椎孔が連なった管である ③棘突起は椎弓の両側にある ④脊柱は頸部と腰部で後わんしている [1](×)最も大きな椎体をもつのは腰椎。 [2](○)脊柱管の中には脊髄が通っているよ。 [3](×)棘突起は椎弓の背中側にある。腰椎穿刺等をするうえでの目印になるんだ。椎弓の両側にあるのは横突起。 [4](×)脊柱は頸部で前わん、胸部で後わん、腰部で前わんしているよ。足からの衝撃が直接脳に届かないようクッションの役割をしているんだ。 入院前の情報確認は以上だよ! 入院してからの看護は「ほすぴぃ」で。 ①アプリストアで「ほすぴぃ」をインストール。 ②患者さんを受け入れてね。 ③続きの看護をしてみてね!
ほすぴぃについてもっと詳しく! 看護師さん、看護学生さん、看護過程の学習に苦手意識はありませんか? ナース専科の新しいアプリ「ほすぴぃ」は、新しく、楽しい方法で看護過程や臨床看護に必要な基礎知識を学べる看護学習アプリです。 しかも、完全無料でご利用いただけます。 日本初*の「看護過程シミュレーションアプリ」! 自分の病室で患者さんを看護しよう。 かわいいキャラクターがあなたの学習をサポート。 患者さんがかわいくて勉強するのが楽しくなる♪ 患者事例をみながら、より深く基礎知識が身につく。 すいすい知識が入ってくる! まだ、どんなアプリかイメージ湧かない…? 脊柱管狭窄症 看護計画. 百聞は一見にしかず、そんな方は今すぐインストール! アプリについてもっと詳しく知ろう! 日本初! *「看護過程シミュレーションアプリ」 臨床の現場に即した看護事例を多数掲載。 「実際の現場では、どのような知識が必要なんだろう…」 「学習した知識を現場でどのように生かせばいいの?」 勉強するときのこのような課題に応えたい、という想いからほすぴぃは生まれました。 疾患別に、時系列で看護をシミュレーションすることで、必要な知識を得て、その知識をどう生かすのか学ぶことができます。 病院や医療者の監修のもと、臨床に沿った事例を掲載しています。 「ほすぴぃ」では自分の病室を持つことができます! かわいい患者さんのキャラクターと一緒にシミュレーションを進めていくから、本格的な学習アプリでありながら、楽しく学習を続けられます♪ もし知識がなくても大丈夫。 ほすぴぃの案内人「こなすちゃん」が重要なポイントや考え方を教えてくれますよ。 患者さんを看護しながら学習を進めるから、より深く、病態生理や検査値・薬・医療用語の基礎知識を身につけられます。 また、看護の途中で看護師国家試験問題などを元にしたクイズを出題! 知識を確認しながら進めることができます。 ★こんな方に特におすすめ 看護の現場にどういう知識が必要なのか知りたい方 知識を看護の現場で実際にどう使うのか知りたい方 疾患別基礎知識をつけたい方 勉強をなかなか始められない方 ★看護学生さんも必携! 今後、看護師国家試験に合格するためには過去問を解くだけでなく、臨床力・応用力が必要! 基礎がしっかり身につくから、今年から難しくなりそうな状況設定問題対策にも。 国試で出題されやすい疾患の事例を掲載。 患者さんを全人的に知れるなどペーパーペイシェントの弱点を補えます。 どの疾患や科に興味を持っているのか自分を知れるかも。 今すぐアプリをインストール!「ほすぴぃ」で看護をはじめよう!
この記事では介護保険が適用される特定疾病とは何なのか、また、その特定疾病に含まれる脊柱管狭窄症の場合について解説しています。 介護保険には様々な介護保険サービスがあり、介護が必要になった被保険者が利用することが可能になっています。 ただ、基本的に介護保険サービスを利用することができるのは65歳以上の第一号被保険者の方となっており、第二号被保険者の方が利用するためには介護が必要になった原因が特定疾病であると認められる必要があります。 ここでは介護保険が適用される特定疾病とは何なのか、また、その特定疾病に含まれる脊柱管狭窄症の場合について解説していきますので、介護保険における特定疾病について知りたいという方や脊柱管狭窄症で介護保険を利用したいと考えている方などは是非この記事をご覧ください。 介護保険の特定疾病とは一体なに?
腰椎脊柱管狭窄症の症状ってなに? ◯腰痛 ふつう激しい腰痛はなく 運動時の腰部の鈍痛 、 体幹後屈時の疼痛 がみられることが多いです。 ◯下肢症状神経根性疼痛 下肢に放散する痛みが生じます。 馬尾傷害 に伴い、立位・歩行時に両下肢から会陰部にかけての痺れや冷感、灼熱感、ひきつれ(つっぱり感)、締め付けなどがあります。 ◯間欠跛行 腰部脊柱管狭窄症による間欠跛行は腰椎の伸展、立位や歩行負荷によって症状が出現し、腰椎の前屈や屈み込み、座位で症状が軽減・消失します。 難しいように書いてありますが、簡単にいうと普通に歩いている段階で痛みが増強して座り込んでしまうってことです。入院前にこの症状が現れている事がほとんどなので実習で受け持ちになったときは、 手術前と後で症状の度合い の観察のため、何メートル程度で症状が現れるのかしっかりと情報収集していく事が大事です。 3. 腰部脊柱管狭窄症の検査って何やるの? ①単純X線検査 ②MRI検査 ③脊髄腔造影(ミエログラフィー) 神経根造影:下肢痛があり、責任病巣が不明の場合、神経根を造影し痛みの原因となっている神経根を診断する場合に行う。 ④神経電気機能診断 などがあります。 ここで重要な検査はミエログラフィーになります。 ミエログラフィーについてはこちらをご参照ください 4. 腰椎疾患-腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊柱管狭窄症、腰椎すべり症 | 医療法人三和会 札幌南整形外科病院. いよいよ手術だぞ! 準備は良いかな?