検査中に耳にするかもしれない膵管拡張とはどんなことななのか 膵臓の検査で膵管拡張(すいかんかくちょう)という言葉を聞くかもしれません。膵管拡張とは、膵臓の中にある膵管が太くなることを指します。膵管拡張が見つかったときは病気が原因の可能性があります。 膵管の中は膵液という液体が流れています。膵液の流れが滞ると膵管が拡張します。膵管は主膵管と副膵管の2つに分かれています。主膵管の太さは通常は3mm以下です。3mm以上で膵管が拡張していると診断されます。膵管が拡張する原因は、膵管の中にがんなどがあって流れが悪くなっている場合と、膵液の粘り気が増して膵管内の圧力が上昇していする場合があります。 膵管拡張の原因となる病気は主に以下です。 膵臓がん 慢性膵炎 (大酒家) IPMN 膵管拡張は膵臓の病気によって現れている可能性があります。検査で膵管拡張が見つかった場合には原因をしっかりと診断しておくことが重要です。 7. 膵臓がんが疑われる場合にはどの診療科を受診すればいいか 膵臓がんの検査は 消化器内科 で行われることが一般的です。 専門病院ではさらに細かく分かれて、肝臓・胆嚢・膵臓を専門的に扱う肝胆膵内科や、さらに細かく分かれて胆膵内科という診療科がある施設もあります。 審査腹腔鏡を除く検査は内科で行われることが多いのですが、病院によっては消化器外科、肝胆膵外科などが行う施設もあります。 膵臓がんの検査の例をまとめます。 血液検査(腫瘍マーカー、膵酵素) 腹部超音波検査 造影CT検査 MRI検査、MRCP PET(ペット) 超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA) 内視鏡的逆行性膵管造影(ERCP) 膵臓がんの診断を行うには上記のような検査を組み合わせます。 画像診断のみで明らかに膵臓がんと診断が付く場合には追加の検査を行わずに膵臓がんと確定診断します。全ての検査が必要なわけではありません。 一般的には造影CT検査とMRCP(MRI検査)を使って診断を行うことが多いと思われます。診断が困難なときには、PET(ペット)、超音波内視鏡検査(EUS)や病理検査(EUS-FNA、ERCP)が行われます。
膵臓がんに対して使われる検査を挙げます。 問診 身体診察 血液検査 腫瘍マーカー 膵 酵素 腹部超音波検査 造影 CT 検査 MRI 検査 MRCP 超音波内視鏡検査 ( EUS ) 超音波内視鏡下 穿刺 吸引法(EUS-FNA) PET(PET/CT) 内視鏡的逆行性膵管造影( ERCP ) 審査 腹腔鏡 膵臓がんの検査の目的は2つあります。 最初の段階として、膵臓がんかどうか確定診断を行うことが目標になります。膵臓がんだと確定した場合、次に手術適応がある(手術ができる)かどうかを調べます。 次にそれぞれの検査について説明します。 2.
審査腹腔鏡 審査腹腔鏡(しんさふくくうきょう)は検査に分類されますが、手術室で行われるものです。手術として説明される場合もあるかもしれません。 膵臓がんを根治する(体から全てなくす)唯一の治療は手術になります。しかし膵臓がんの手術は体への負担が大きい手術です。根治が期待できない場合は行わないほうが体力を温存するという観点から合理的です。すでに転移がある場合は手術が勧められません。 膵臓がんが転移する場所は、腹腔内(お腹の中にがんが飛び散る(播種(はしゅ)))、肝臓などがあります。 審査腹腔鏡は転移の判断が画像診断だけでは難しい場合に行います。 審査腹腔鏡は手術室で行われます。お腹にいくつか小さな穴をあけて内視鏡(腹腔鏡)を挿入し、お腹の中を観察します。 転移が見つかれば手術不能と判断できます。審査腹腔鏡で転移が見つからなかったときは、後日に仕切り直して手術を行う場合と、その場で開腹手術に移行する場合があります。 5. 膵臓がんの検査には入院が必要?
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恋愛相談、人間関係の悩み 緊急です!高校生です。女子です! 好きな人からのLINEで勘違いしちゃうよ?ときました。どうやって返せばいいですか? ちなみに連絡は毎日してて相手はたまに可愛い等と言ってくるので脈ナシではないと思います! 話の流れです↓(だいたい) 自分「今日帰り道怖い人いた!」 相手「大丈夫?ついて行っちゃダメだよ笑」 自分「じゃあ〇〇について行くね」 相手「いいの?勘違いしちゃうよ笑」 よろしくお願いします! 恋愛相談、人間関係の悩み こんにちは。 現在9個年上の男性とお付き合いをしている20代です。 彼に対しての不満が募り その伝え方や解決法が分からずここで相談させて頂きたいです。 不満は ・自分からアプローチスキンシップをなにもしない (ex)デートに誘わない、連絡をしない、スキンシップをとらない等) ・顔色ばかり伺ってくる、ネガティブに思い込む ・HSPだからと言い解決に向け行動を起こさない ・話し合いができない 上記4点程です。 まず 連絡頻度とスキンシップについて伝えた時には 会話を続けたり自分からアクションを起こすことはあまり得意ではないとのことで気にしないようにしていましたが、寂しく感じてきました。今は、負担に思わないように会える日の確認くらいにしか連絡はしてないです。アクションも私から起こしてくれれば楽といわれました。 そいうことは我慢することが正しいのでしょうか? 彼からのスキンシップをこちらからあーして欲しいとかではなく彼の意思で行動を起こして欲しいというのはわがままなのでしょうか? 毎回毎回自分ばかり好きみたいな頑張ってるみたいで疲れることもあるし悲しくもなります。 彼女としてデートに連れて行って貰ったり、会いたい一言言ってもらいたいと望むことは間違えなのでしょうか?
恋愛相談、人間関係の悩み 遠距離恋愛中の彼からの連絡が途絶えました。 どのくらい待つべきでしょうか? そんなにマメに連絡を取るタイプの人ではないのに加え、恐らく忙しい時期だと思うのであまり連絡が取れないのだと思うのですが、少しばか り心配になってきました。 初めの1週間はなんでもなかった(1週間くらい連絡を取らないことはよくあります)のですが、3週間も連絡がなかったことは初めてだったので、無事でいるのか??何か... 恋愛相談、人間関係の悩み 連絡がこない=脈なし??? 男性の皆さん、好きな人には連絡しますよね? やっぱり連絡がこない=脈なしですよね? わりと時間に余裕があり、相手の女も自分に好意がありそうな発言をして いる前提でお願いします。 恋愛相談 連絡なしの彼をどのぐらいの期間待っていられますか? あと 男性は仕事で疲れているときには彼女に連絡しなくなるものですか?気にかけたりしないのでしょうか? 私は、元彼から連絡なくなり1ヶ月待ちましたが、嫌われたと思い諦め、2ヶ月ぐらいしてから、今の彼と付き合い始めましたが、なんと、元彼から連絡がありびっくりした事があります。3ヶ月以上連絡なしだったので、自然消滅だと思ってたら仕事で... 恋愛相談 好きな人から連絡が来なくなったけど、 期間を置いてまた連絡取り合うようになった方は、 なぜ相手は連絡なかったのですか? ご回答お願いいたします。 恋愛相談、人間関係の悩み 連絡取らなかった最長期間はどれくらいでしたか?