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68歳の父は6年前にくも膜下出血で倒れて以来、意識がなく寝たきりです。食事がとれず、鼻から入れた管で栄養をとる「経鼻経腸」で栄養をとっています。転院したところ、「中心静脈栄養」を勧められました。どのような違いがあるのでしょうか。(大阪府・F) 【答える人】丸山 道生さん 田無病院長(消化器外科)=東京都西東京市 拡大する 丸山(まるやま)道生(みちお)さん 田無病院長(消化器外科)=東京都西東京市 Q 「経鼻経腸」とは? 胃ろうってどのくらい持つものでしょうか？（急） | 心や体の悩み | 発言小町. A 人工的に栄養や水分を補給する方法には、腸を経由する「経腸栄養」と、腸を経ずに血管の静脈に栄養剤を入れる「経静脈栄養」の2種類があります。経腸は2種類あり、直径2~4ミリの管を鼻から胃まで通すのが「経鼻経腸」。もう一つはおなかに小さな穴をあけて胃に栄養を入れる「胃ろう」です。 Q 長期療養に向いているのはどれですか? A 腸が使えない人以外は「経腸栄養」が向いています。脳卒中やくも膜下出血の患者には経腸栄養が第1選択肢です。食べ物が腸を通ることで胃腸機能の衰えを防ぐことができ、免疫組織が刺激されて全身の免疫状態を維持できます。腸内細菌が他の部位に移り、感染症を起こすのを防ぐ効果も期待できます。 Q 経腸のうち、胃ろうと経鼻のどちらがいいですか? A 胃ろうは腹部の皮膚を切る小手術が必要です。一方、経鼻は患者が不快に感じることがあります。長期間続けると鼻やのどの中に潰瘍(かいよう)ができやすく、胃から食道への逆流も起こりやすくなります。一般には長期療養には胃ろうが好ましいとされます。 Q 「中心静脈栄養」とは? A 心臓近くの静脈に点滴栄養を入れるもので、腸閉塞(へいそく)などで腸が使えない人に向いています。一方で免疫力が落ちて感染症にかかりやすく、わずかでも細菌が入ると血管を通って全身に広がる恐れがあります。医療費は胃ろうより2~3倍高く、患者側の負担は増える傾向です。 どの方法でも人工栄養は一度始めると、やめるという決断はしにくいものです。本人の希望や年齢、病状を踏まえ、始める際に人工栄養をしないという選択肢も含めてよく話し合ってください。 【メール】 【郵便】 〒104・8011 朝日新聞科学医療部 【ファクス】 (東京)03・3542・3217 (大阪)06・6201・0249 <アピタル:どうしました・その他>
人間、口から食べられなくなった時が寿命…という考え方で、意識のある人を病院から退院させ、在宅医の協力を得て、なるべく苦痛を減らしなるべく自然な形で看取る事は出来ないのでしょうか? 脳梗塞三回目、79歳男性、現在は経鼻経管栄養にて栄養をいれていますが、今後の為にと病院は胃ろう造設を勧めてきます。 先日、嚥下テストの結果が悪くはなかったとの事で、試しにミキサー食をはじめてみた所、一口目からむせてしまい中止したとの事。 何れにしても病院側としては、リハビリをやる為の体力をつける為に胃ろうにしろと。 しかし家族としては口から完全な栄養がとれる可能性が低い事や金銭的な理由やその他諸々の事情で胃ろうは拒否したいと考えています。 そこで一度考えたのは、様々なリスクと本人の苦痛は承知の上で、経鼻経管栄養のまましばらくリハビリをお願いし、あまり回復の見込みがないようなら途中で見切りをつけリハビリを中止するか、または回復の期待がもてるようならその時に胃ろう造設を検討してもいいかとも考えました。 しかし今回、食事の一口目からむせたとの報告で、もうリハビリはお願いせず、本人の希望でもある自宅へ連れて帰り看取ろうかと家族で話しています。 田舎住まいの為、まだまだ尊厳死などが浸透、理解されにくい場面もあります。 ただ、田舎の病院でも上記に説明したような意識のはっきりした食べられない患者を自宅に連れて看取るような例はそれなりにあるのでしょうか?
質問日時: 2010/06/29 22:10 回答数: 3 件 IVHだけでどの位生きられるのでしょうか?
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このトピを見た人は、こんなトピも見ています こんなトピも 読まれています レス 14 (トピ主 2 ) 今回匿名 2009年1月20日 06:22 ヘルス どなたかご存知の方おられないでしょうか? よろしくお願いします。 実は父は今胃ろうで栄養をとっております。4年になると思います。脳卒中で倒れベッド生活にいたり、咀嚼機能が弱りその結果今にいたります。 今では人相は・・・・やせ細りあの世に行く準備をしているかのようです。まったく食べれないとは言え顔色が良いところを見ると、もう一度(ご飯食べさしてあげたくなる・・できないが)とつい思ってしまうんです。 4年も栄養剤でもつものなんだと思ってビックリしておりますが、私は苦しくないかぎり長生きして欲しいのですが・・・個人差があるとはいえイロウってどのくらい持つものなんでしょうか? 年齢は70代後半。 どうかよろしくお願いいたします。 トピ内ID: 7762426750 25 面白い 10 びっくり 24 涙ぽろり 11 エール 19 なるほど レス レス数 14 レスする レス一覧 トピ主のみ (2) このトピックはレスの投稿受け付けを終了しました 🙂 まるこ 2009年1月21日 08:15 年齢は現在55歳です。40代後半に脳内出血で半身不随になりました。それから1年程過ぎたころに風邪を引いた後、体力が弱って咀嚼できなくなり胃ろうすることになりました。その姿は痛々しく見るのもつらかったです。家族なら皆、同じ思いだと思います。 実はわたしは遠く離れて暮らしているので、偉そうなこと言えないし、弟は今回匿名さんのお父様よりも20歳若いですが。2~3年胃ろうの後、現在は、ぽろぽろこぼしながらも自力で食べれるようになりました。 弟も当初、ガリガリに痩せたので心配しましたが今も痩せたままです。お父様、顔色が良いのでしたらまた普通に食事ができるようなられるのでは?
こんにちは、ジャスタです。 アプリゲーム『黒猫のウィズ』で8/13より開催中の新イベント【覇眼戦線 終戦の凛煌眼- 後編-】をみなさんもプレイしてますか? 私はガチャを引くクリスタルを貯めるのに、珍しくすぐに攻略していました。 攻略を進めてみると運良く手持ちのデッキと助っ人を使って最後のクエストまでクリアできたので、 1番最後のクエストのハード7−3の攻略デッキと立ち回りを紹介してみようと思います。 ハード7章攻略 7−3攻略 攻略デッキ紹介 今回攻略に使ったデッキはこちらになります。 [box class="black_box" title="キャラ紹介" type="simple"]左から順に ①ミツィオラ&ルミア(大魔導杯 in 覇眼戦線〜戦士達の記憶〜)※EX-ASで使用 ②キワム(スザク2) ③キワム(スザク2) ④クルル(ウィズセレクション)※EX-ASで使用 ⑤ウィジェッタ(クロスディライブACT4)[/box] ↓助っ人はリヴェータ&ルドヴィカを使います。(攻略のキーマンです) それでは攻略に挑戦です! 1戦目 <1ターン目> ①−1: まずクルルの特殊能力【精霊交代】を使ってリヴェータ&ルドヴィカに入れ替わります。 クルル→リヴェータ&ルドヴィカに入れ替わります ①−2:次にリヴェータ&ルドヴィカのSPスキルを使います。 SPスキルを使って、攻撃力を9000強化する。 ①−3:この後、クイズを4問正答しましょう。 <5ターン目> ①−4: 発動ボタンを押して、終戦の凛煌眼を使います。 (あと0ターンで発動可能の横にある発動ボタンのことです) ①−5:この後さらにクイズに2、3問正答しましょう。 これで6、7ターンでクリアできます。 2戦目 ②−1:クイズを答えていきます。 ②−2:合計9ターン目に 終戦の凛煌眼を使います。 ②−3:この後さらにクイズに1、2問正答しましょう。 ここまで合計9か10ターンでクリアします。 3戦目 ③−1:クイズを答えていきます。 ③−2: 合計12ターン以上かけてクリアしましょう。 終戦の凛煌眼を次のバトル開始時に使えるようにしておく必要があるので。 ボス戦1回目 ④−1: 最初に終戦の凛煌眼を使います。 (これを使い忘れると回復反転の効果でウィジェッタが倒れてしまうので。) ④−2:ボスの冥王カノンをターゲットにします。 全員で冥王カノンをターゲットにロックオン!
スポンサードリンク アンテナ最新記事まとめ ■ステータス AS1:<攻撃>味方のMAXHP10%を使い、敵単体へのダメージアップ(効果値:500) AS2:<攻撃>味方のMAXHP10%を使い、敵単体へのダメージアップ(効果値:500) 、チェインを2消費して、さらにダメージアップ(効果値:500) ———- SS1(1T):<ステータスアップ>自身のHPを2000ダウンし、攻撃力を6000アップ(上限値:6000) SS2(5T):<ブースト>5ターンの間、MAXHPを毎ターン15%消費し、攻撃力をアップ(効果値:600)。さらに極稀にクリティカル 【潜在能力】 パネルブーストⅡ・水 火・水属性攻撃力アップⅡ 火・水属性HPアップⅡ ファストスキルⅠ 九死一生Ⅱ 複属性攻撃力アップ<水Ⅰ・火Ⅲ> 複属性HPアップ<水Ⅰ・火Ⅲ> 敵スキルの封印を無効化 敵スキルのSP・ASスキル封印を無効化 【レジェンド発動効果】 攻撃力アップⅩⅤ 凛煌眼 119: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/14(金) 22:24:50. 83 リヴェルドはクリピノと組ませると イイ感じかな? 185: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/14(金) 22:38:26. 08 タッグリヴェルドのL覚醒キチガイじみてるけどあんまり活きる機会無さそうだな 見た目だけ派手にして馬鹿を釣ってる感ある 207: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/14(金) 22:44:50. 24 10連で個人的に1番欲しかったセリアルとオマケにマイアも来たから大喜びしてるんだけど1番の当たりはルドリヴェなんだよな? 黒 ウィズ は が ん 戦線 3.6. あと20連は追えるんだけど追いかけるくらいの性能ある? 208: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/14(金) 22:45:43. 74 >>207 4T以降常にダメブロ張れる新人王アシュタルと考えればヤバい 209: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/14(金) 22:46:33. 37 ID:p4/ >>207 一番の当たりはどう考えてもルドヴィカかゲーだろ イベならセリアルもかなり良いと思う 229: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/14(金) 22:50:45. 03 >>208 >>209 やっぱ強えんだな GW用の200個残してやってみるか セリアルは4周年ミューズがイベで大活躍してるから色違いも欲しかった 水のも出たら全力で狙いに行く 280: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/14(金) 23:02:27.
初心者におすすめ!はじまりの塔情報! 初心者おすすめ記事 初心者向け解説・攻略役立ち記事一覧 ▶強化素材/進化素材の集め方 ▶エーテル/マナの集め方 ▶ゴールドの集め方 新着Q&A 戦力不足の属性 最近火属性単色推奨ステージが多く感じられますが、手持ちの火属性単色精霊の戦力が不足しているように感じられ、そういったステージが来るたびに苦戦しています。... © COLOPL, Inc. ※当サイト上で使用しているゲーム画像の著作権および商標権、その他知的財産権は、当該コンテンツの提供元に帰属します。 ▶魔法使いと黒猫のウィズ公式サイト
38 ハード6-2は結局クレティアの激化を使う耐久ゲーで終わらせたわ 6-4とか出来る気がしない 415: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 10:28:36. 41 >>410 心配するな。クレティアゲーだ。6-110時間くらいかかったわ。作ったやつうんこ。 427: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 10:39:45. 95 >>415 6-1はノーデスが無いから生贄→クレティアで終わったから楽だった 6-2は自前のクレティアだからスキル貯めが面倒過ぎる・・・今6-3やってるけどまた面倒だ・・・ 509: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 11:17:48. 50 >>427 クレティアはないけど手持ちでデッキ組めたからずっとやってたわ。 サブクエがエグすぎた。 466: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 10:57:16. 11 あとはハード6-4だけだ・・・ 13ターン以内と1体も倒れずにを同時にこなせるかどうかか 483: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 11:05:23. 97 ハード6はカイトメイコさえ有れば他の手持ち弱くてもなんとかなる 無死も13tも 516: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 11:19:16. 46 亀のハード6-4クリアデッキに入れるゲー子 850: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 13:55:07. 黒 ウィズ は が ん 戦線 3.2. 89 ハード6 マジでキツイな 無しヒビキアルさんには無理なのか 857: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 13:58:00. 98 >>850 クレティアの激化大魔術を使う簡単なお仕事です 859: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 13:59:19. 99 >>850 ヒビキもアルも無くても3枚抜きできるしノーデス分ければ助っ人クレティアで13Tも余裕でしょ 864: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 14:00:49. 70 >>850 前前々スレあたりに出てたやつだが 初戦リタマラが必要らしいが配布のみだってよ 868: 名無しさんと魔法使いと黒猫のウィズ 2017/04/16(日) 14:02:34.
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覇眼戦線3の登場精霊やクエスト攻略情報について掲載しています。 覇眼戦線優先度まとめ 開催期間 2017/4/14 ~2017/5/16 ミッション報酬 4 デイリーミッションは含んでいません。 最終進化 ミッション 報酬 覇眼戦線3のノーマル「混迷する戦局」をクリア 見習い女騎士 リラ(S) 覇眼戦線3精霊「見習い女騎士 リラ」を最終進化 クリスタル1個 以降の報酬を確認する 覇眼戦線3精霊「ヒベルニアの赤炎王 ベベル」を最終進化 クリスタル1個 覇眼戦線3精霊「海域海域を根城にする ワルダン」を最終進化 クリスタル1個 覇眼戦線3精霊「ヒベルニアの稲妻王 リーブ」を最終進化 クリスタル1個 覇眼戦線3精霊「神聖教の闇 ヴァヌスス」を最終進化 クリスタル1個 覇眼戦線3精霊「???
④−3:この後、3問クイズに正答すると全員敵を倒せます。 ここまで合計15ターンでした。 ボス戦2回目 倒しても復活してくる冥王カノン。 ⑤−1: ここでリヴェータ&ルドヴィカの終戦の凛煌眼を使います。 キャラの覇眼を使う点がこれまでと違うので注意! ⑤−2: キワムのSPスキル2を2回使って敵のHPを64%削ります。 これを2回使い敵のHPを64%削る! ⑤−3:クイズに1問正答してボス2回戦が終わります。 ここまで合計16ターンでした。 ボス戦3回目 再度復活してくる冥王カノン。しつこいですね! ⑥−1:このバトル開始時に敵がリスタートというスキルを使ってきて、リヴェータ&ルドヴィカからクルルに入れ替わっています。 このまま1問クイズに正答しましょう。 ⑥−2: クルルとリヴェータ&ルドヴィカを再度入れ替えます。 ⑥ー3: ここで終戦の凛煌眼を使います。 HPを完全回復とスキルフルチャージされるのがポイント。 ⑥−4: キワムのSPスキル2を2回使って敵のHPを64%削ります。 ⑥−5: リヴェータ&ルドヴィカのSPスキル2を使います。 これで今度こそ冥王カノンを倒すことができました!! 合計17ターンでサブクエストも全てクリアできました! まとめ 今回は偶然持っていたキワム2人がクエストの特徴に上手くマッチし、助っ人のリヴェータ&ルドヴィカを借りて難しいハード7−3をクリアできました! 【黒ウィズ】覇眼戦線 終戦の凛煌眼- 後編-ハード7−3攻略紹介！ - ジャスたいむ. それと回復役としてウィジェッタを使いましたが、他の回復役キャラでも大丈夫だと思います。 もし同じデッキを作れる方は良かったら参考にしてみて下さい! =============================== 本記事で使用したプレイ画像の著作権表示は こちらになります。 ©︎ =============================== クイズRPG 魔法使いと黒猫のウィズ 開発元: COLOPL, Inc. 無料