こんばんは、院長の村上です。 「子どもの血液型を調べたいのですが、いつ頃検査すれば良いですか?」 という質問をお母さんからされることが時々あります。 今回は子どもの血液型検査について簡単にご紹介したいと思います。 一般的に血液型を調べるときは、赤血球の表面にある血液型に関連したタンパク質(抗原)の種類と、血液中に漂っている血液型に関連したタンパク質(抗体)の種類を調べています。 どちらも赤ちゃんの時は十分な量が作られていないため、正確に血液型を判定できません。 そのため、特別必要な理由がなければ 1歳以降 の検査をおすすめします。 またそもそも血液型が分かっていたとしても、交通事故などで緊急に輸血が必要な場合は、必ず血液型の再検査を行います。 そのため特別な理由がなければ調べる意味はあまりないかと思います。 もちろん子どもの血液型を知っておきたいというお母さんの気持ちもわかりますので、1歳以降に血液型を調べたいということであれば、ご相談いただければ対応いたします。 ただしその場合、保険診療で行うことは難しいので、自費での検査になることをご理解ください。 ご不明な点があればお気軽にご相談ください。 ペンギン先生 血液型を調べるなら、1歳過ぎてからにしよう。
それでもどうしても調べておきたいといった場合は、どうしたらよいのでしょうか。 「血液型を調べる検査は、抗原を調べる『オモテ試験』と、抗体を調べる『ウラ試験』の2種類。かかりつけの医療機関で依頼できます。 血液型のみの検査もできますし、アレルギー検査など採血を伴う検査を受ける際に一緒に調べてもらうこともできます 。施設内で検査まで行える医療機関もありますが、規模の小さいクリニックなどは外部の検査機関に血液を送って調べてもらうことが多いですね」 なお、その際の費用は全額自費となります。別の検査のついでに行う場合でも、血液型検査の分は別途費用がかかります。 病院によってかかる費用に差があり、数百円から数千円までと幅がありました 。 「医学的な必要性がないという理由から、保険診療は適用されません。 金額は医療機関ごとに決定されているので、ばらつきがあります 。私のクリニックでは血液型を調べるだけの場合、3000円ほどかかります」 調べる必要性がここまで低いのは少し意外でしたが、血液型を知らないことに不安を感じていたパパママも、安心できたのではないでしょうか。それでも調べたい場合は、子どもへの負担の少なさを第一に考えてあげたいですね。
5%、つまり200人に1人程度。白人における15%という頻度に比べてかなり少ないです[*1]。 Rhマイナスの血液にRhプラスの血液が混ざると抗D抗体が作られてしまう確率が非常に高いため、Rhマイナスの人にはRhマイナスの血液しか輸血できません。抗D抗体は、赤血球を破壊するなどして、命に危険の及ぶ可能性のある事態を引き起こすことがあります。一方、Rhプラスの人にRhマイナスの血液を輸血することには問題ありません。 産院で血液型を教えてくれなかったけど、調べたほうがいい? 起きてほしくないことですが、万一お子さんに輸血が必要な事態が起きた時のため、血液型を知っておきたいと思うママ・パパもいるかもしれません。ところが、昔は多くの産院が生まれた赤ちゃんの血液型を調べていたのに、今はあまり行われていません。 事前に調べておく必要はない 結論から言うと、輸血などに備えて赤ちゃんの血液型を事前に調べておく必要はありません。輸血や手術などの医療処置が必要になった場合は、保護者の記憶などに頼るのではなく必ず事前に血液型検査をするからです。 赤ちゃんのときの血液型検査が勧められないもう1つの理由に、ABO血液型検査を赤ちゃんの時に行うと、正しく判定できないことがあるということもあります。 生まれたばかりの赤ちゃんの血液では、まだ抗体が作られておらず、また血液にお母さん由来の抗体が混じっていることがあるので、抗原の有無を調べる「オモテ検査」だけを行いますが、新生児ではA抗原、B抗原とも反応の強さが成人の3分の1程度と弱いのです。そのため、実際はA型やB型の赤ちゃんがO型と間違って判定されてしまうことがあります[*2]。 かつて産院がサービスの一環で赤ちゃんの血液型を調べていたころは、後から血液型の判定が変わってトラブルになることもあったようです。 赤ちゃんの血液型がどうしても知りたいときはどうすればいいの? 赤ちゃんの血液型検査がお勧めできない理由は説明しましたが、それでも「やっぱり赤ちゃんの血液型を知っておきたい」と願うママやパパもいるかもしれません。その場合は、どうすればよいのでしょうか? 赤ちゃん 血液 型 いつ わからの. 全額自費になるが、調べてもらうこともできる 赤ちゃんの血液型を知りたいという場合、かかりつけの医療機関などで調べてもらうことは可能です。ただし、赤ちゃんの血管は見えづらく、何度も針を刺すことになる可能性もあります。 また、治療を前提とした検査ではなく医学的な必要性がないことから保険はきかず、費用は全額自己負担です。医療機関により異なりますが、数千円程度のことが多いようです。 血液型検査を行う適切な時期は?
先ほど解説した抗原を調べる「オモテ検査」は、2~4歳くらいになると反応が成人と同程度の強さになると言われています。 一方、「ウラ検査」で調べる抗体も、生後すぐは胎盤を通じて移行してきた母親由来の抗体が混じる可能性があり正確な検査ができません。生後6ヶ月ごろにようやく赤ちゃん自身が産生し始めるようになり、およそ1歳になるとすべての子で産生されるようになります。 よって正確に判定してもらうには、少なくとも4歳以上になってからがよく、できれば小学生になるころに再検査を受けるとより確実です[*2]。なお、幼稚園や保育園の入園または小学校への入学時の提出種類に血液型を記入する欄があったとしても、「不明」と書いておいてなんの問題もありません。 大人になってから変わることもあるって本当? ところで、「血液型が変わった」という話を耳にすることがありますが、本当でしょうか? 結論を言ってしまえば、血液の病気で骨髄移植をした場合などを除いて、血液型が変わることはあり得ません。骨髄移植を受けたわけではないのに「子どものころの血液型と今の血液型が違う」という人は実際にいますが、それは先ほど解説したように、以前に受けた血液型検査の判定が、正しくなかったことがその理由と考えられます。 まとめ 赤ちゃんのころは、医療上の必要がなければ、血液型検査は行わないことが、今では一般的です。実際、血液型がわからなくて困ることはありませんし、輸血などの医療上の必要性が発生した場合は必ずその都度検査が行われます。ですから、あえて血液型検査だけを受けることはおすすめしません。どうしても知りたい場合であっても、赤ちゃんの苦痛や全額実費という負担も踏まえて、少なくとも正確な判定ができる時期まで検査を待つほうが賢明です。 (文:久保秀実/監修:梁尚弘先生) ※画像はイメージです
この記事の監修ドクター りょうキッズクリニック(埼玉県所沢市)院長。平成10年順天堂大学卒業後、日本大学小児科研修医、沼津市立病院小児科、横須賀市立市民病院小児科、日本大学小児科助教、瀬戸病院小児科医長を経て現在に至る。小児科専門医。 「梁尚弘 先生」記事一覧はこちら⇒ 血液型ってなに?
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