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下顎前突症のように骨格的な異常でしゃくれになっている場合、単なる矯正治療では改善が難しい場合があります。この場合、顎の骨を切る外科手術が有効となります。歯の矯正治療も選択肢の1つですが、骨は動かせないため、顔の形を大きく改善することは難しいという弱点があります。 「骨を切る手術」というと怖いイメージを持つ人も多いでしょう。しかし、口の中から切るためほとんどの場合、外から見える傷口は残りません。また手術後すぐから、口を開いて流動食を食べることも可能です。 手術を受ける前に確認したいのは入院期間です。鶴木クリニック医科・歯科では国内最短の3〜5日の入院で済みますが、病院によっては2週間以上かかるところもあります。 仕事や家事で忙しい人は特に、病院選びの際に予定の入院期間についても、しっかりとチェックすることをおすすめします。 ※ 手術をしてでも治したいという方もいますし、手術は怖いから避けたいという価値観もあります。それぞれの治療のメリット・デメリットを理解して治療を受けられるのがベストです。 相談にいらっしゃいましたら手術併用の治療・手術をしない治療、それぞれの治療法のメリット・デメリットを説明いたします。(情報の提供) 無理に手術を伴う治療に誘導したりするような事は致しません。 下記のページではセルフチェックを行うこともできます。 セルフチェックページはこちら
傷口には糸が残っているため、退院前日に抜糸をします。 抜糸はやっぱり、ちょっと痛い。 抜糸する範囲は小さいのですが こちらは前回同様に痛い・・・ 入院にかかる金額 入院期間1週間、手術時間は約30分という プレート除去手術での入院費用 は 約9万円 ちなみに、 手術1回目(骨切り)での入院費用 は 約12万円 ということで、 手術1回目(骨切り)と3万円しか違わない んです。 請求書が届いたときは 「え?入院期間も短いし、手術内容も全然違うのに! 症例：顎変形症 口もと かみ合わせ 顔面非対称（トゥジョーサージャリーファースト法） | 受け口などの顎変形症、あごえら・小顔矯正・性同一性障害の顔面輪郭、鼻整形、顔面変形、睡眠時無呼吸症候群の形成美容外科専門治療：東京警察病院 形成外科・美容外科. ?」 と手術1回目と変わらない金額に驚愕でした・・・ 入院費用の解説 プレート除去手術の入院費用が 約9万円だった理由(手術1回目と同様の金額だった理由) は 「高額療養費制度」を利用したから です。 「高額療養費制度」 とは 医療費の一定の金額(自己負担限度額)を超えた部分が払い戻される というありがたい制度です。 自己負担限度額は、人それぞれ所得によって違います。 私の場合、自己負担限度額は 約10万円 未満 手術1回目でも高額療養費制度を利用したことで 入院費用を約12万円に抑えることができました。 手術1回目(骨切り)での入院費用についても、別記事で解説しています。 制度の利用方法等はこちらの記事をチェックしてみてください。 実際に届いた請求書 がこちらです。 ※印字のズレで見にくくてすみません 請求書の内容を解説 すると・・・ 青枠 の部分の 「保険点数×負担割合(A)」 欄の 約11万円 が、 そもそもの医療費 です。 そして 「高額療養費支給額(B)」 欄の 約3万円 は、 私個人が負担しなくていい金額 なんです。 つまり、 高額療養費制度 を利用したことにより (A)そもそもの医療費[約11万円] から、 (B)支給額[約3万円] を引いた (A-B) 約8万円 が私が支払う金額になったんです! それに 食事医療費 をプラスしたのが、 赤枠 の最終的な 支払い金額 です。 ※食事療養費は、自己負担限度額には含まれません。 手術1回目(骨切り)と比較してみると 手術1回目(骨切り)では (A)そもそもの医療費63万円 に対して (B)支給額53万円 ということで、 約8割も支給してもらえている!! 手術2回目(骨切り)では (A)そもそもの医療費11万円 に対して (B)支給額3万円 ということで、 約2割の支給額!!
私は持ち込まなかったことを後悔しました…(後日母に持ってきてもらいました)。 普段私は0時就寝の為、眠れるか心配でしたが案外よく眠ることができました。 入院2日目 この日は生理1日目ということもあり腹痛で何も出来ませんでした。確実に手術と被ることが分かっていたので、事前に看護師さんには伝えていました。 特に検査等の予定も無かったので本当に助かった…。 やる事もなくずーっとベッドの上で漫画を読んだり YouTube を見ながら過ごしました。 術後3日間は何もやる気がおきないのですが、その後がとても暇なので何かしら暇潰しの道具を持ち込んだ方が良いです。 そしてこちらが最後の晩餐。 質素に見えますが結構ボリュームがありました!
こんにちは!きこです。 下顎前突症と診断され一年半に及ぶ術前矯正も終わりいよいよ手術となった時、 正直私は余裕ぶっていました。 ナメてた。 手術ナメてたよ!!! 【怖い話】顎の骨切り手術で一番つらかったことを話す - YouTube. 実は私、小学1年生の時に盲腸で手術をしたのです(破裂寸前だった)。 「あの時も痛かったけどなんとかなったしよゆうよゆう〜〜♪」 なーんて思っていました・・・私ってほんとバカ!! この記事では私が体験した顎変形症の手術、入院初日〜手術当日までの流れをご紹介していきたいと思います。 入院1日目 この日は月曜日ということもあり、人の多さを予想して早めに家を出ました。 私が住んでいるところは大学病院まで片道約2時間かかるので、通うのも一苦労…。 病院の駐車場には車を長時間置いておけないのでこの日は母に付き添ってもらいました。 10時前に到着すると案の定外来も入院患者も多く、早く家を出たのは正解だったなと思いました。朝が早いですが、入院日は早めの行動をオススメします。 私が受付で入院手続きを終えると、後ろには長蛇の列が出来ていました…。本当に間一髪だった。 受付後は入院患者用の別室で入院前の オリエンテーション がありました。身長・体重を測ったりその日の体調の問診等です。 しばらくはまともなご飯が食べられないと考えた私は一週間前から暴飲暴食を繰り返していたのですが、見事その成果が体重に反映されていました!あんな数字久しぶりに見た…。 オリエンテーション が終わるといよいよ病棟へ。 個室は高いので大部屋にしました。ここでびっくりしたのが、みんなカーテンで部屋を仕切っているということ!!プライバシーが守られてる!! 田舎の病院では常にオープンなのでこれにはびっくりしました(都会では普通なのかもしれないけど)。 引きこもりの私としては大変嬉しい誤算でした。 担当の看護師さんから簡単な病室の説明と病棟フロアの案内があり、ある程度荷物を整理して、12時半に初の病院食をいただきました。 この日はちょうど節分の日だったのでちらし寿司でした。 以前入院していた知人が酷評していたため全く期待していなかったのですが、個人的にはそれなりに美味しくいただけました! ただやはり病院食なので味は薄めですね。濃い味が好きな方は醤油や味塩を持参したほうが良いかも。 昼食後は執刀医から手術の説明がありました。 私が受けた手術は下顎を下げるSSROと上の親知らず二本の抜歯です。 この時初めて上の親知らずの抜歯について聞かされたのですが、なんでも矯正歯科の方から是非抜いてくれと言われたそう。神経ギリギリの所に生えていて 全身麻酔 でしか抜歯できないとのことでしたので、逆に良かったなと思いました。 親知らず以外については一度執刀医・麻酔科の医師と話ていたため再度確認という感じでした。この時4枚くらい同意書にサインしたと思います。 手術説明後はだらだらと自由に過ごしました。 基本ベッドの上での生活になる為、どれだけ居心地良いスペースを作れるかが鍵ですね。 確実に マイ枕の持参をオススメします!!
中学校の時に八重歯が原因で歯列矯正をしたのですが、ヤブ医者に当たってしまった私。 矯正して八重歯は何とかキレイに治ったのですが、上の歯だけ歯列矯正するという見た目だけを重視したために、アゴがズレて固まってしまったのです。 人間、みんな顔なんて左右非対称でであるとは思うのですが、微妙にズレていることで食生活にも影響が出ていることで、歯列矯正をすることに。 診断結果から、歯の矯正だけではなく、保険適用の手術まですることになりました。 アゴが左右非対称の顎変形症【がくへんけいしょう】と診断されて手術と入院を決意!心配な矯正費用は? 歯列矯正をしてからすでに1年半以上経過し、抜歯した歯のすき間が約2mmぐらいにまで縮めることができました。 手術する時期が来たことで主治医の元に行き、いよいよ「運命の日」を決める時が訪れたのです。 主治医はもともと私の美容形成外科の担当の先生 私は40代間近になって、自分の顔のシミが気になってきたこともあり、定期的に近所にある美容形成外科専門のクリニックに通って、レーザー治療しています。 シミを消したい!皮膚科でレーザー治療「BBL光治療」と通常より約20倍効果があるイオン導入を受けてきた 美容形成外科の先生、実は半端ないぐらいウデがいい先生でして、シミ取りに来たのに、私のアゴの歪みも指摘してくれたのです。 シミ取り治療に行くたびに、歯列矯正の経過とかも一緒に診ていただいて、ダブルチェックをいつも丁寧にしていただいていました。 「MIKIさん、僕、今度大学病院に非常勤で働くことになったから。そこで手術しよう。 」 かつていた大学病院に月1回勤務するということで、その大学で手術する体制をしっかりと整えるということでした。 形成外科では名医である先生が大学病院のチームに加わることで、私の治療環境がグッと強力に整えられていったのです。 大学病院に何度か行った後に、いよいよ手術日が決定! もうすでに3回ほど大学病院に行き、レントゲンやCT検査は受けています。 そして先日、私の主治医が非常勤で勤務する日に行ってみたのです。自分のお城じゃないためか、いつもと違った白衣を着てよそよそしい感じでした。 「手術日、どうしましょうか?」 私は怖いことや不安なことは早めに終わらしたい性格だったために、すぐにでも手術ができるのであればしたいと希望を伝えたのですが、 「うーん、この状態だと、あと3ヶ月は無理だね。」 検査結果やまだ下の歯に約2mmのすき間があることで、手術してもズレてしまい、最悪は再手術が必要になってしまうということでした。 歯列矯正の先生、大学病院の形成外科チーム、主治医の先生、そして私や家族の希望を全部まとめてみたところ、 私の手術日は、 2017年9月上旬に決定しました〜!
顎のかたち・噛みあわせ外来 「顎のかたち・咬みあわせ外来」ってなんですか? 「顎のかたち・咬み合わせ外来」では,「顎変形症」の治療を行います。皆さんには,なじみの薄い病名だと思いますが,顎の形に問題がある方,すなわち受け口,出っ歯,上下・左右の顎のズレなど顎の形や大きさに不調和をきたしている病気の総称です。 「受け口」 下顎前突症(かがくぜんとつしょう) 「下顎が極端に小さい」 下顎後退症(かがくこうたいしょう) 「上下の前歯が閉じない」 開咬症(かいこうしょう) 「上の前歯が極端に前に出ている」 上顎前突症(じょうがくぜんとつしょう) 「上顎が極端に小さい」 上顎後退症(じょうがくこうたいしょう) 「顔が左右非対称で歪んでいる」 顔面非対称(がんめんひたいしょう) 患者さんの持つ悩み(症状)は? 前歯で食べ物をかみ切れない(咬み合わせの異常) サ行、パ行の発音がうまくできない(ことばの障害) 滑舌が悪い(ことばの障害) 見た目が気になる(審美的問題) 食事の時、「クチャクチャ」音がする(精神的心理的問題) 劣等感や精神的な負い目がある(精神的心理的問題) あごの関節が引っかかったり、痛くなる(2次的障害) 治療はどんなことをするのですか? (図:治療の流れ) 治療の目的は,第一に機能の改善(しっかり咬める),次いで形態の改善(口元のバランスを調える)です。顎の形の問題が軽度の場合は,歯列矯正だけで治ります。ただし,重症の場合は,目的とする機能と形態の改善のために,手術で顎を動かしたり形を整えることが必要になります。 手術は全身麻酔で行います。 専用のドリルで骨を切り、あごを理想的な位置に動かし、金属のネジなどで止めます。 お口の中だけで手術をしますので、お顔は傷つきません。 費用はどのくらいかかりますか? 治療は全て健康保険の適応となります。 歯列矯正に関しては治療期間2年で約20~30万円程度です。 手術・入院に関しては約30~50万円程度です。(尚、高額医療費附加金の給付が受けられます) ※上記金額は3割負担で、歯列矯正の期間や手術方法・入院期間により変わります。 おわりに 顎変形症の患者さんはみなさん、何とか治したいと考えています。しかし矯正治療だけなら良いけれど、手術となると怖いとか、あるいは本人が治療を強く希望していても、家族がそこまでして治す必要はないと反対される場合も少なくありません。 多くの患者さんとお話しをしていて感じることは、そのような治療に対する不安は、正確な情報の提供により解消されるということです。また、一般歯科医はもとより歯科矯正医においても顎変形症に対する認識は未だ様々で、手術の適応がありながら、放置もしくは不十分な矯正治療で終了してしまう場合も少なくないのが現状です。 「顎のかたち・咬みあわせ外来」は、顎変形症治療に情熱を持つ口腔外科医、矯正歯科医、小児歯科医および総合診療科歯科医師で構成され、より安全で確実な治療を心がけています。 先ずは、お気軽にご相談下さい。あなたの悩みが解決されると思います。 私たちがチームで治療を行います 医長 水谷太尊 矯正歯科担当 遠藤敏哉・小林義樹・瀬戸淑子・太田 信 口腔外科担当 水谷太尊・戸谷収二・上田 潤・本間彰人
顎変形症は手術を前提に行う矯正治療 です。 確かに手術に関しては、怖くさや不安を感じる方もおられると思います。 ただ、ここで伝えたいことは手術の効果が絶大だということです。 外科的矯正治療(手術を含む)をすれば間違いなく骨格の改善が望めます。 あくまで私見ですが、すなわちそれは患者様の顎のズレやコンプレックスの改善ができるということです。 私はいつも言います。 「少しでも顎が気になるのであれば外科的矯正治療をするべきだと思う。手術は怖いかもしれないが、歯の動きも骨の中で無理せず動かせるし、歯にとってもいい治療になることが多い。」 少しでも興味のある方は、 きづがわ矯正歯科 村林歯科診療所にご相談ください。 京都府木津川市のきづがわ矯正歯科 村林歯科診療所は、 自立支援医療指定機関・更生医療指定機関・育成医療機関・顎口腔機能診断施設 です。 その他の矯正 予約について