時間あるときにやっておくと良いもの ここからは難しい質問をしてくる看護師用の対策として、勉強しておくと良いものを挙げていきます。 1. 術式についてとにかく細かく勉強しておく ⇒どこまでと言われると正直実習時間内に終わらないと思います。とにかく時間の許す限りでしょうか。 2. 全身麻酔・挿管介助について ⇒全身麻酔の作用、使用する薬剤、患者さんへの影響(呼吸状態、意識など)、挿管とはどんなことをするのか、その影響はなど 3.
どうもコンサルティングナースの カズ です 毎年実習生が病棟に来ますが、 指導って難しいですよね ・どう教えていいかわからない ・どのくらいやらせていいかわからない ・忙しくて指導している時間が無い ・学生の態度が悪くて教える気になれない などなどいろいろ原因があると思います ですがせっかく実習で学びに来ているんですから 「良い実習だったな」と思ってもらいたいですよね 今回実地指導者研修会に参加して、指導方法について少し学んできたので、自分の情報整理のために、そして日々悩んでいる同志の役に立てるように書いていきたいと思います 今回の記事では実習指導をする看護師が持ってほしい心構えについて4つ挙げて説明していきたいと思います 自分が「看護師」というモデルになる 学生にとって看護師と接する機会がほとんど実習しかないため、家族に看護師がいない限り、 実習で出会う看護師が学生の中で 看護師モデル となることが多いです でも実際実習先の看護師さんって ・すごく忙しそう、話しかけられない ・すごく怖いし、下手なこと言えない ・まるで学生に関心が無い じゃありませんでした?! 【IC】インフォームドコンセントとは?看護師同席の役割などについて | Liberal Nurse. 恐らく多くの人が体験してきたであろうこんな実習先の看護師さん そろそろ変えませんか? 普通にこんな看護師さん嫌ですよね 私も学生にこんなイメージを持ってほしくないですし、学生もこんなところで働きたいと思いませんよね わかります!忙しくて学生に構っている暇なんて無い!!自分の仕事で手一杯なんです!!! でもその原因って学生が就職してこなかったり、退職して 人手が足りなくなっているからじゃないですか? 実習先で優しい看護師に出会った時、実習が終わった後に「私もこんな看護師になりたい」「あの人と一緒に働いてみたい」って思うし 実習生には「看護師って凄い仕事」って思ってもらいたいですよね 実習を受け持つときは 「今自分は学生に看護師のモデルとして見られている」と自覚しましょう 学生は緊張している 自分が実習の時ってそれは もう吐きそうなくらい滅茶苦茶緊張しましたよね 実習生は基本的に緊張しています だから声が小さかったり、反応が薄かったり、言葉使いが変だったりします 時には「これ見学する?」と聞いたら「いえ、記録していたいです。」と言ってきたりもします(体験談) 呆れることを言ったりすることもありますが、しょうがないんです!
病床数も多く、多くの科のある病院では看護師の異動は必ずと言っていいほどありますよね。 看護師の異動って突然やってくるイメージがありませんか? 師長さんに急に背中トントンされて異動を告げられるイメージ(勝手な想像) 私は15年働いてきて、2回異動しました。 1回目は出産のとき。 もう2回は突然看護部長からの電話がきっかけ。 師長さんからの背中トントンは経験したことがありません(笑) 私のことは置いといて 新人から働いている職場を異動するのはとても不安があります。 同じ職場で3年くらい働くと、「そろそろ異動の声がかかるのかな…?」なんて思い始めますよね。 4月が近付くと病棟がざわつき始めます。 「今度の異動するのは誰…?もしかして私…?」 異動するのはストレスに感じますよね。 慣れた職場を離れること 人間関係が変わること 経験のある疾患や検査・治療から離れること 患者層がすっかり変わること …などなど いくら看護師としての経験があるとはいえ、何もかも新しい環境、業務、疾患に変わるのはとっても不安! 【看護師】公務員との違いは?年収や試験に関わる、お勧めの応募について | Liberal Nurse. ずっと同じところで働いていられたらいいのに… なんて思うこともしばしば。 病院側の色んな思惑が渦巻く異動ですが、ピンチのようでチャンスに考えられるようにならないのでしょうか? 何年か勤めていく以上、異動はつきものなのですから。 私の体験談もお話しながら、看護師の異動についてお話していきます。 看護師の異動は不安だらけでピンチ?チャンスにできないか? 看護師の異動はどうしてあるのか よく耳にするのは看護師のスキルアップのため。 同じところで働き続けてもいつか成長が止まってしまうという考えによるもののようです。 私の働く病院では3年以上同じ部署にいると異動の対象になっています。 さらに、看護師は女性が多い職種ですから、結婚や妊娠により退職や休職するスタッフは多いので、結局のところは人員調整のための異動が一番多いのでしょう。 あとは、ちょっと性格的に問題のある看護師がしれっと異動になるのもこっそりだけど、よく聞きますな…。 もはや院内では有名人… 病院側のいろんな思惑を感じる看護師の異動です。 どこかで聞いた「意味のない看護師の異動ほど無駄なものはない」 若かりしころ、どこかの学会で聞いた言葉で印象的だったのが 「意味のない異動ほど無駄なものはない」 意味もなく異動することは看護師のキャリア形成の邪魔になるという考え。 異動する希望もないのに急な異動なんて、モチベーションを下げるのでよくないという話に大きく頷いた思い出があります。 学生時代の卒論(看護研究)の一環で、パトリシア・ベナーという方の本を読んでいました。 リンク アフィリエイトで失礼しますが、1992年の著書!
彼らは滅茶苦茶緊張しているんです!そして実習なんて本当は来たくもないんです!! (笑) ですがそんな中でも学生は学生なりに学ぼうとしています、看護師の見えないところで膨大な記録を書いています 言葉使いが少しくらい変でも、声が小さくても許してあげましょう 学力の差、モチベーションの差が大きい 昨今ほとんどの学生が大学に進学するようになりましたが、教員の先生曰く 「同じ学部内での基礎学力の差が大きくなってきている」 そうなんです また看護師を目指す理由が 「資格のある職業に就きたかった」 「給料が良いし、就職が楽だから」 「親の勧めで」 「医者を目指していたが学力が足りなくて」 などが増えてきているそうで そのため学生によって学力やモチベーションの差が以前よりも大きくなっているそうです 指導者は全ての学生に同じレベルを要求するのではなく、学生のレベルにあった指導を行っていく必要があるそうです 間違っても本人たちに 「前クールの学生の方が良かった」 と言ってはいけません!
先程もご説明した通り、口内にある細菌が体内に入り込み、腫れたり発熱を伴ったりする症状も見受けられることがあります。 感染症とまではいかなくても、体内で細菌と免疫が戦うことで、腫れたり熱が出たりするのですね。 まず噛まれたら痛みを感じます。 そのあとに腫れてくることが多いようです。 はじめにおうちで洗浄するなどの簡単な処置のあと病院へ行くと、抗生物質などが処方されますので、きちんと服用すると腫れは比較的すぐに引きますよ。 しかしながら、すぐといっても個人差があり、通常1週間程度で治るものもそれ以上の期間腫れていることもあるようです。 できるだけ早く病院へ行き、治療を進めましょう。 犬に噛まれてできた内出血は治るの? 犬に軽く噛まれたとき、傷がつかなかったけど噛まれたところが赤紫色になり内出血を起こしてしまうことがあります。 傷口がないので血が外に出ず、皮膚の下の皮下組織や体腔内に溜まる状態ですね。 ある程度時間が経過したら自然ときれいに治る場合が多いですが、実は皮下組織に多大なダメージがあれば治癒に時間がかかることもあります。 強く噛まれて傷口ができ出血した場合でも、内出血が同時に起こることもあります。 このとき、犬の鋭い犬歯が皮膚の奥まで入りこみ、そこから細菌が繁殖してしまう可能性もあり、傷や内出血の回復が遅くなることがあります。 それだけでなく、皮下組織内で化膿し、最悪の場合、傷口まわりが壊死してしまうことも。 ただの内出血だと油断しないよう、病院へ行ってくださいね。 まとめ いかがでしたか? 犬に噛まれてしまったとき、自分で処置したし軽症だから大丈夫!と判断するのは危険です。 軽症、重症に関わらず、必ず病院へ行って適切な処置を受けましょう。
犬に噛まれたとき ~噛まれた時に負うケガ~ 犬の甘噛みであればケガをしてしまうことは少ないですが、威嚇や攻撃によって噛まれた場合には、例え小型犬であってもケガをしてしまうでしょう。 内出血や裂傷、化膿などが予想されます。 噛み方が軽い場合であれば、表立った傷はないものの噛まれた幹部が赤紫色に腫れる内出血になります。 このような内出血であれば自然に治癒することが多いのですが、傷口から出血するほどのケガを負った場合には、注意しましょう。 例え表面上の傷が小さい場合でも奥深くに傷を負っていることもあり、その傷口から雑菌が入ることで化膿してしまうこともあります。 傷口が小さいからと言って安易に自分で判断はせず、病院で診察してもらうことをおすすめします。 ~噛まれた時にすべきこと~ 犬に噛まれた!! もしくは愛犬が人を噛んだ!! なんてことが起こるとパニックになってしまうこともあるでしょう。 それでもまず、気持ちを落ち着かせましょう。 傷口の応急手当はもちろんのこと、冷静に対処していくことが必要です。 ◆嚙みついた犬を落ち着かせる 噛みついた興奮を引きずって更なるトラブルを起こらないよう、ケージに入れる、リードで離れた場所に繋いでおくなどして犬を落ち着かせましょう。 ◆噛んだ犬を動物病院に連れて行く 愛犬に噛まれたのであればある程度把握できているかもしれませんが、狂犬病などの感染症にかかっていないか診てもらいましょう。 他の犬に噛まれた場合には、飼い主さんに確認してもらいましょう。 ◆保健所への報告 これは、愛犬が他の人を噛んでしまった時や、他の犬に噛まれた時に行うことです。 噛まれて24時間以内に保健所へ「咬傷事故届」を提出しましょう。 その後、相手方と示談で解決するか損害賠償を請求するかなどの話し合いが必要となります。 犬に噛まれたときにまず行う応急処置 犬に噛まれて傷を負ってしまったら、すぐに応急処置を行いましょう。 犬に噛まれた時の応急処置① ~洗浄と消毒~ どんなに手入れの行き届いた犬であっても、犬の口の中には様々な細菌が潜んでいます。 噛まれてケガをしたのなら、まずは流水で傷口を洗い流しましょう。 この時に、溜めた水や水で濡らしたティッシュで拭く程度では細菌が傷口に残ってしまうことがあります。
」と感じられないように、お支払いいただく金額は出来るだけ 領収等の証明 があると良いでしょう。 バスや電車などの交通費に関して領収書が取りづらいものは、あえて請求しない方法も効果的です。 また慰謝料は、一般的にいくらが妥当かという判断は難しいでしょう。けがの程度や飼い犬に噛まれたときの飼い主の対応などにより、請求する金額も増減します。 一般的には、自賠責保険の基準を適用し「 4200円×治療日数 」を慰謝料として請求する場合が多くみられます。 ただし飼い主がご近所の場合、今後の付き合いもあるでしょう。相手にご理解いただける慰謝料が宜しいかもしれません。 お話し合いの場では、相手の方に慰謝料について切り出しづらいと思います。 単刀直入にいうのではなく、その場合「 事故について、治療費以外にどのくらいでお考えですか? 」といった表現もあります。 飼い主の方から被害者の方に対しては、「 謝罪金 」「 お見舞金 」などの表現が柔らかく切り出しやすいでしょう。 また、あまり考えたくない事ですが、噛みつきによる ケガの後遺障害 が残る場合、 逸失利益 や 後遺障害慰謝料 が請求できる場合もあります。 例えば、お子様が飼い犬に噛まれて顔に傷が残り、形成手術等を検討している場合などです。 逸失利益とは? 今回の場合では、噛みつき事故が原因となって発生した後遺障害により、今まで可能だった仕事などが出来なくなることがあります。 そして、今まで通りに仕事などができていたら本来受け取れた利益、それが 逸失利益 です。 その噛まれた傷が後遺障害に該当すれば、「 後遺障害慰謝料 」として、慰謝料とは別途請求可能と考えられます。 この後遺障害慰謝料の算定は非常に難しく、保険会社や治療をした医師と相談された上でご判断されると良いでしょう。 後遺障害慰謝料や逸失利益を請求する場合、その算定に時間がかかる場合があります。 その場合は先に和解契約書を締結し、その中に後遺障害慰謝料や逸失利益は手術等の領収書をベースに後日請求する旨を記載する方法もあります。 この配慮を施す理由は、噛みつき事故からあまり時間を空けず、 謝罪の意思 が強いうちに和解契約書を締結したいからです。 5.
! 保健所に連絡すべき?慰謝料請求できる? 飼い犬が他人を噛んでしまった場合、 犬の飼い主は 保健所 に届け出をする 義務があります。 保健所に 「咬傷事故届」 を提出 しなくてはなりません。 また、噛まれた側も保健所に届け出 が必要です。 その場合は、被害者と治療した医者 が届け出る必要があります。 場合によっては飼い主に 慰謝料 や 治療費 を請求できることもあります。 病院での治療を受けた場合は、領収書 や治療証明書を控えておきましょう。 基本的には当事者同士の話し合いに なります。 必要であれば保険会社の仲介をお願い したり、 弁護士 を立てるなどして対応 しなければならないケースもあります。 犬に噛まれたら、面倒な手続きが必要 とされる場合もありますが、覚えて おいて損はないでしょう。