クラークの動き 「クラーク」については、まず医師とクラークの役割分担を行います。どの入力を医師が行い、クラークは何を担うかを決めることです。これを決めておくことで、医師とクラークの連携がスムーズに進みます。 まず初診と再診のセット、疾患ごとのセットから、どのセットを選ぶかを考えます。セットを選ぶ際のヒントは、患者の訴え、レントゲン画像などから類推することになります。初めのうちは、医師が出してほしいセットを口頭でしっかり指示することが大切です。いずれクラークが経験を積むことで、医師の動きに伴奏し、先回りすることが可能になります。クラークの成長は、疾患への理解とともに、経験が必要になりますので、長い目で育成していただくことをお勧めします。 4. 画像・検査管理 整形外科の場合、レントゲン撮影や、超音波検査、骨密度の検査、検体検査(院内・院外)などが行われます。これらの画像・検査の流れを、医師、看護師、放射線技師、クラークがしっかり理解しておくことでスムーズな運用が可能になります。具体的には、画像・検査の指示や実施、画像および検査結果のカルテへの反映、結果に対する患者説明の記録などを整理しておくことをお勧めします。 システム化のポイントは、画像と検査結果の取り込みにあります。レントゲンなどの画像は「画像ファイリングシステム」にまとめ、検体検査を電子カルテで管理するというのが一般的な運用方法です。ただし、院内で検体検査を行う場合は、その検査結果をどのように電子カルテに連携、取り込むかは確認が必要です。検査結果を閲覧する際に、できるだけ「一緒に確認できるものはまとめる」という原則に沿って確認してください。 5. 予約管理 整形外科は、治療上定期的な受診が必要です。定期的な診療を促すため、「予約システム」を導入する場合が多くみられます。運用としては、診療の終わりに、予約を取るのですが、この作業に時間がとられてはスムーズな診療が実現できません。例えば、次回の予約を看護師やクラークに任せ、医師は診療に専念できる環境を作ることが大切です。 整形外科診療所では、基本は「順番管理システム」を導入しています。ちなみに、順番管理システムは銀行の発券システムのように、患者が1番、2番と診察番号(札)をシステムから発番し、それをもとに患者の診察順番を整理していくシステムです。また、運動療法や手術については、時間で管理する「時間予約システム」を併用しているケースもあります。 予約システム並びに順番管理システムは、Webから簡単な操作で予約・発番、進行状況の確認が可能で、自分の予約時間、あるいは順番が近づいてから、クリニックに向かうという受診行動が促されます。その結果、待合室で長時間患者が滞留することがなくなります。 6.
病院で教わった電子カルテの「入力の決まり」を、忘れないうちにメモすれば、あとで復習できます。 忙しくてメモが取れない時は、時間のある時に確認してメモを取りましょう。 新人さんとして病院で働き始めた頃を思い出してください。 あの頃を切り抜けられた人なら、必ず乗り越えられるはずです。 はじめは耐えよう、ロスタイム! せっかく入力しても、ちょっとした間違いの修正に手間がかかったり、保存していなかったために、消えてしまったりすることもあります。 そんなときは、余計なロスタイムにがっかりしてしまいますね。けれども、ドンマイ、ドンマイ。 入力に慣れてしまえば意外に単純で、記録の時間が短縮できるようになります。 そうなれば、電子カルテのメリットに改めて気づくでしょう。 ■要注意!電子カルテにドクター指示を代行入力? 電子カルテシステム・総合介護支援システム i-MEDIC. 病院によっては、注射、投薬などの医師の指示を、看護師さんが電子カルテに入力する「代行入力」を慣例とするところがあるようです。 しかし、入力ミスがあった場合、責任の所在が大きな問題となるはず。 ログインや指示を実施する際の登録などは、病院のシステム管理上の問題です。 「看護師がこんな指示を入力していいのかしら?」と思うような病院は、要注意ですね。 疑問に感じたら確認し、安易な入力をしないように気をつけた方がいいかもしれません。 看護師さんにおすすめ!転職するなら安心のサイト! いかがでしたか? 病院や施設などで活躍する看護師さんにとって、電子カルテは欠かせないスキルになりつつあります。 「電子カルテをスムーズに使いこなして、より良い看護に役立てたい!」とお考えの看護師さんにおすすめなのが、このページの姉妹サイト『看護のお仕事』です。 日本全国の看護師さんたちの転職をお手伝いしてきた『看護のお仕事』は、豊富な求人情報と丁寧な対応に定評のある、看護師さん専門の転職サイトです。 専任のアドバイザーが、ご相談者様のお話をじっくりお聞きして、ご希望条件に沿って転職をサポートします。 転職方法に悩んでいる看護師さんにも、安心してご利用いただける転職サイトです。 転職の予定がなくても、これからのキャリアを考える上での相談だけでも受け付けています。 『看護のお仕事』でも、求人検索から電子カルテありの看護師求人を絞り込むことが可能です。 サービスはすべて無料ですので、お気軽にご登録ください。 電子カルテありの看護師求人 転職をお考えの看護師さん。転職方法を賢く選び、ご自身に合った職場を見つけてくださいね!
i-MEDIC電子カルテシステムは、初期設計の段階から系列複数施設運用を考慮して設計及び開発を実施 しております。従って、簡単な操作で医療機関の切替を可能とし、今後の地域連携の観点から将来必要となる、 併設老健施設、在宅系サービスとの診療連携を実現可能なシステムとなっております。 ケアプランの作成から、サービス予約・実績管理、介護保険請求業務までの流れをスムースに行えることは 勿論ですが、併設医療機関、地域医療・介護サービスとの連携、ケアワーカー・看護師・セラピスト・栄養士、 そして医師との職種間連携で提供されるチーム介護・医療を大切にシステム開発に取り組んでいます。
トップページ 無料勉強会 オンラインデモ 訪問看護専用電子カルテ「iBow(アイボウ)」デモンストレーション インターネット配信 かゆいところに手が届く!進化し続ける電子カルテiBowの特徴を動画で公開! 開催日時: 2021年6月7日(月) ~2021年6月30日(水) 23:59 【受付終了】 <参加費無料> 全国の看護 師 満足度No. 富士通，医療従事者の働き方改革を支援する「HOPE タイムリフォーマー」を提供. 1 の電子カルテ iBow オンラインデモンストレーション こんな方におすすめ 紙カルテでステーション運用をされている方 iBowでできることを知りたい方 他社電子カルテからの乗り換えを検討中の方 セミナー所要時間 ①10分 ②30分 このセミナーで得られること カルテを電子化するメリット 効率化することで日々の業務の見直しができる iBowの具体的な機能紹介・活用シーン 動画の最後に、セミナーアンケートをご用意しています。ご協力いただいた方には、求人広告の掲載方法や訪問看護で使用する白紙帳票など、日々の業務で活用できる 『訪問看護のお悩み対処法』 をプレゼントいたします。 ご自宅・事務所からスマホ / パソコンで気軽に視聴OK ①10分でわかる!シーン別 iBow活用法 様々なシーンでのiBow活用法を、ぎゅぎゅっと 10分 にまとめています。 現場のスタッフの方はもちろん、管理者・事務員・経営者の方にも「そういう使い方もあるのか!」と知れば納得! の内容です。 【内容 】 訪問編 …訪問に行くときに便利な情報収集・看護記録書Ⅱの作成方法 書類作成編 …月末の報告書・看護計画書・看護サマリーの作成方法 業務管理編 …必要書類の提出管理・統計データ分析・指示書や保険証の管理 応用編 …精神科の記録作成、リハビリスタッフの活用法、様々な働き方に対応 ②iBow 30分 オンラインデモ iBowを持って訪問へ行くと、何がどのように変わるのでしょうか。 現場で使えるiBowの機能を 30分 でご説明します! ・訪問時の操作 ・AI(人工知能)を使った看護計画作成 ・困ったときのお問い合わせ ぜひ、 訪問看護"専用"だからこその使いやすさ をご覧くださいませ! 下記の申込フォームよりお申し込みいただけます。 ※1つの動画をお申込みの場合でも、全ての動画が閲覧できます。 訪問看護専用電子カルテ「iBow(アイボウ)」とは? 誰でも使える「使いやすさ」や、導入後の「手厚いサポート」が魅力の訪問看護専用の電子カルテです。 現場の皆様からの「声」を反映して機能改善をしているので、「 こんな機能がほしかった!
守秘義務について、モラルを含めて、厳しく教育するしかないのか。 個人個人で カルテ、個人情報に対する価値観を統一 させないとなかなか覗き見に対する防御は難しいかもしれません。 電子カルテ委員会の責任者に「個人情報が野ざらしにされていて気持ちが良くない」と話したが、「見られるのが嫌ならウチで受診しなければいいさぁ~」と言われた。 ■なぜ他人のカルテを見る? 病棟でアクシデント があると、閲覧中が増えますよね。医療安全の関係で見る人だけでなく、大方が野次馬です。 有名人が入院 したときに関係ない大勢の職員がカルテを覗き見て大問題になりました。 ○○先生の年齢が知りたいね などと言って、名前を入力して見るスタッフ、大勢います。何人もいました。 ど田舎な病院なのか、個人情報なんてありません。スタッフが入院した時も、経過から何からそれはそれは詳しく教えてくれました。 自病棟で入退院を繰り返している患者が別病棟に入院をしていることに気が付いたり、 転棟した後の経過が気になる と直接的な関わりはなくなってもカルテを閲覧させて頂くことはあります。 ■個人情報は自分で守る! 私も 自分の病院では、常備薬程度 しか出してもらいません。見られちゃうの、嫌ですから。 見られたくないから、違う病院に行ってる。と、言っていた先輩がいました。 見てはいけないと決まりがあっても、見てる人、多かったです。 自分の勤務先では受診しない ようにしています。家族も含めて。 信用するしないというより、単に見られたくない、憶測を呼びたくないからです。 職員も顧客の1人ですから、身近な顧客すら守れない所に、家族の受診を勧めるなどの宣伝行為は出来ません。 関連トピック:「 電子カルテの覗き見 」 イラスト・なしま