新型コロナの流行開始から1年が経ち、この「NSAIDsは新型コロナを悪化させる」という仮説を検証するための研究がいくつか報告されています。 韓国からのデータベースを解析した報告 では、入院する前の7日間にNSAIDsを飲んでいた新型コロナ患者は、NSAIDsを飲んでいなかった人よりも死亡、ICU入室、人工呼吸器の使用が1.
A:ソリブジンのケースでは、患者ががんを告知されておらず、抗がん剤を飲んでいることを知らなかったこと、皮膚科と内科にまたがるため併用薬の把握が医師に もできていなかったことが考えられます。(しかし、死亡例のうち2例は両方の薬を同じ医師が処方していたケースもありました) 複数の診療科にかかっていると、5種類くらい薬を飲んでいる患者さんは多くいます。この場合26通りの相互作用があるわけですが、全部が問題になるというわけではありません。 相互作用をおこしやすい薬は、ある程度わかってきていますから、自分の飲んでいる薬の名前を覚え、新たに薬が追加されるときはかならず医師に伝え、相互作 用がないか確認してください。多くの薬局では「お薬説明書」を発行していますので、他の医師に受診する際、提示することをおすすめします。 また、「かかりつけ薬局」を決めて、服薬歴から相互作用のチェックをしてもらい、注意すべき点を確認するとよいでしょう。
消費者庁は8日、医師による処方箋が不要な市販薬の副作用が原因とみられる死亡例が、昨年3月までの5年間に15件あったと発表した。後遺症が残ったケースも15件あった。同庁は「初期症状が出たら、重症化を防ぐためにすぐ医師や薬剤師に相談してほしい」と呼びかけた。 消費者庁がこうした注意喚起をするのは初めて。 同庁は、厚生労働省所管の 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構(PMDA)による副作用の症例数の集計に基づき、2009~13年度の5年間に市販薬による副作用が疑われる報告が計1225件あったとした。 死亡した15件では、総合感冒薬(風邪薬)が原因とみられるのが8件と最も多く、続いて解熱鎮痛消炎剤が3件、せき止め薬が2件、漢方製剤が1件、その他が1件だった。肝障害や腎障害、ぜんそくの発作などが悪化したとみられる。 後遺症が残った15件でも風邪薬が9件と最多だった。 副作用の初期症状としては▽目や唇などの粘膜のただれ▽肝障害による倦怠(けんたい)感や吐き気▽腎障害によるむくみ――などが確認されているという。 板東久美子長官は8日の記者会見で「一般に売られている風邪薬の副作用で死に至ることもあるとは、あまり知られていない」として注意を呼びかけた。
これから秋も深まってくると、気温も少し冷え込み、血圧に変化があらわれ出す方もおられるかと思います。 また、降圧薬を服用している方の中には、初めてお薬を処方されたときに「グレープフルーツは避けてください」と薬剤師に言われた経験がある方もおられるのではないでしょうか。 なぜグレープフルーツ? これからの季節よく食べるみかんは大丈夫? と思ったことはありませんか? 今回は、よく耳にするお薬との飲み合わせ、降圧薬とグレープフルーツの関係をお伝えしようと思います。 相互作用をおこすグレープフルーツの成分 ~お薬に影響を与えているのは、フラノクマリン~ お薬は一部の剤形を除いて体内に入ると肝臓内の代謝酵素で分解されます。ですから、もしこの代謝酵素の働きが抑えられるとお薬の効き目が強くでてしまう可能性があります。グレープフルーツに含まれるフラノクマリン類という成分は外側の皮と果肉の間の白い部分や果肉にも含まれている成分です。フラノクマリン類はまさにこの代謝酵素の働きを抑えるのでお薬の分解量が減少します。そのため吸収量が増加し、お薬の効き目が強まり、副作用のリスクも高まるのです。 その代謝酵素の名はCYP3A4(しっぷすりーえーふぉー) ~お薬の代謝に関わる酵素CYPの1つ~ ヒトの数ある代謝酵素のなかでフラノクマリン類によって働きを抑えられてしまうのがCYP3A4という代謝酵素です。そして、そのCYP3A4で分解されるお薬に、血圧を下げるカルシウム拮抗薬の一部が該当します。(血圧のお薬に関しては、「 あなたの降圧薬、どんなのか知ってますか? お薬手帳の誕生は薬の飲み合わせによる死亡事件がきっかけ. 」を見て下さい。) 上記のカルシウム拮抗薬はグレープフルーツを摂取するとお薬が効きすぎて血圧が下がり過ぎてしまい、めまい、ふらつきといった症状が出やすくなる可能性があります。しかし、全てのカルシウム拮抗薬が影響を受けるとは限りません。ちなみに、アムロジピンというお薬はグレープフルーツの影響が少ないカルシウム拮抗薬と言われています。 少しなら大丈夫? ~ジュースはダメでも、果肉なら・・・?~ CYP3A4の働き具合には個人差があります。体調や年齢によって、ある日突然影響を与えることもあります。またフラノクマリン類の量はグレープフルーツの種類や産地によって変わり、一定ではなく、摂取して数日間CYP3A4に影響を与えるとも言われています。また「グレープフルーツジュースは避けて下さい」としか聞いたことがない方もいるかもしれませんが、これはジュースにするには相当量のグレープフルーツを使用している可能性があるからだと言われています。ですが、フラノクマリン類の含有量が少ない果肉でもお薬の影響を与えたデータもありますので個人差を考慮すると、ジュースだけを避ければいいとは安易には言えないと思います。 すべてのカルシウム拮抗薬が該当するわけではないと記しましたが、処方される降圧薬が医師の判断でカルシウム拮抗薬に変更される可能性もありえるので、高血圧患者さんは普段からグレープフルーツと降圧薬の関係を意識していた方が良いかもしれません。また、厳密にいうなら果実やジュースだけでなく、果皮が含まれている可能性があるマーマレードなどのジャムやミックスジュースにもグレープフルーツが含まれているかもしれませんので、日頃からこれらを摂取している習慣がある場合は確認をしてみるのも良いと思います。 フラノクマリン類はグレープフルーツだけの成分?
一覧へ:全 929 件 素材情報データベース あ か さ た な は ま や ら わ A-F G-L M-R S-Z ここに紹介している情報は、現時点(最終更新日時)で調査できた素材(原材料)に関する科学論文情報であり、市販の個別商品の安全性・有効性の情報ではありません。
~他の食物とフラノクマリン類~ 以下は、フラノクマリン類のうちジヒドロベルガモチンという成分のデータになります。 柑橘類に含まれるフラノクマリン類のDHB(ジヒドロベルガモチン) 換算量(μg/mL) 酵素免疫測定法による食物・生薬中のフラノクマリン類含有のスクリーニング 齋田哲也,藤戸博 佐賀大学医学部 附属病院 薬剤部 医療薬学Vol. 32 No. 7(2006)より 表のように、グレープフルーツ以外にもフラノクマリン類が含まれている食品はありますが、中でも身近にありフラノクマリン類が多く含まれているのがグレープフルーツなので、よく耳にするのだと思います。 冒頭に挙げた、これからよく食べる「温州みかん」には含まれていないので大丈夫です。 また、フラノクマリン類は上記のような柑橘類だけではなくイチジクやザクロにも含まれていると言われています。 最後に CYP3A4に代謝されるお薬はカルシウム拮抗薬以外にもコレステロールのお薬の一部、アレルギーのお薬の一部、免疫を抑制するお薬の一部などがあります。 これを踏まえると、お薬を服用中はフラノクマリン類が含まれている食品は避けておくのが、全てのお薬において無難だと私は思います。もちろん、お薬を服用するときはジュースではなくお水でお願いします。 どうしてもフラノクマリン類が含まれたものを食べたい場合は、主治医や薬剤師に相談してみてください。 また、私は薬剤師の立場としてお薬を安全に服用して頂くために、たとえ食品であろうとあなどるなかれと、患者さんに伝えていきたいと思っています。